Какой гепатит передается бытовым путем

Вирусный гепатит B (другое название заболевания – сывороточный гепатит) – инфекционная патология печени, проявляющаяся различной клиникой. Достаточная для инфицирования концентрация возбудителя содержится только в биологических жидкостях – крови, слюне больного.

Поэтому к основным путям инфицирования относят парентеральный при гемотрансфузии и различные медицинские манипуляции (переливание крови, лечение зубов, пирсинг, маникюр/педикюр, нанесение татуировки).

Высока вероятность передачи вируса во время незащищенного полового акта (вагинального и анального). Выделяют несколько групп риска в этом случае.

Итак, каким путем передается гепатит B, какова вероятность заражения в быту, через кровь и во время полового акта? Рассмотрим каждый путь инфицирования подробно, профилактические меры, эффективность вакцинации.

Как передается гепатит B?

Чтобы защитить себя и своих близких, нужно знать, как можно заразиться гепатитом Б. Врачи выделяют два способа передачи вируса – это парентеральный – когда возбудитель проникает напрямую в кровь человека. И непарентеральный – инфицирование осуществляется во время полового акта без использования барьерного контрацептива либо при контакте с зараженными бытовыми предметами (это любые предметы, на которых имеется кровь, слюна больного).

Примерно в 30% клинических картин установить момент и способ передачи возбудителя не получается. Это обусловлено тем, что в течение длительного периода времени патология характеризуется бессимптомным течением, пациента ничего не беспокоит, негативные симптомы отсутствуют. Они проявляются, когда болезнь поразила печень, имеются функциональные нарушения.

Парентеральный путь

Как можно заразиться гепатитом B? Парентеральный способ подразумевает проникновение вируса в кровь здорового человека. Для инфицирования достаточно одного миллилитра биологической жидкости.

Передаваться вирус может такими путями:

1. Инъекция с применением нестерильного шприца. Обычно в группу риска попадают лица, у которых наркотическая зависимость. Медицинская статистика показывает, что спустя года у 80% наркоманов диагностируют гепатит Б и другие инфекции – ВИЧ.
2. Переливание «некачественной крови». Вероятность есть, но низкая. С помощью современных методик донорская кровь проверяется на все инфекционные и вирусные патологии, что сводит риск передачи гепатита B до 0,001%. Но полностью его исключать нельзя.
3. Есть риск заражения во время проведения хирургического вмешательства, при аборте, стоматологических манипуляциях, гинекологических и пр. процедурах, в ходе которых нарушается целостность кожи. Вирус может проникнуть через небольшую царапину, ссадину, микротрещину. Первопричиной выступают нестерильные инструменты.
4. Проведение процедур косметологического характера. Есть риск передачи во время маникюра, педикюра, нанесения тату, при бритье и т.п., когда травмируется кожа нестерильными инструментами.

Заразен ли гепатит B и насколько опасный недуг, не понаслышке знают медработники, которые в силу своей профессиональной деятельности контактируют с зараженной кровью. Именно медики находятся на вершине группы риска.

Бытовой путь

Разберемся, можно ли заразиться гепатитом B в быту? Возбудитель может передаваться бытовым путем, если на коже пациента имеется воспаление либо нарушена целостность покрова (ссадины, раны либо царапины). В одном миллилитре биологической жидкости находятся миллионы вирусов.

Даже в засохшем состоянии возбудитель не теряет своей жизнеспособности в течение пары недель. Именно по этой причине высока вероятность инфицирования при контакте с бытовыми предметами, на которых остались частички крови и слюны от больного человека.

Заражение наблюдается при использовании предметов и вещей, которые принадлежат зараженному человеку. Это маникюрные ножницы, лезвия для бритья, зубная щетка, полотенце, расчески, пилочки для ногтей и др.

Не рекомендуется использовать косметику лиц с диагнозом гепатит B, поскольку она может содержать частички слюны с вирусом. Также опасно надевать украшения с острыми краями. Если поранился больной человек, а после этим же украшением укололся здоровый, то он заболеет.

При уколе иглой, которая ранее использовалась для инъекции больному человеку, происходит инфицирование. Для заражения достаточно мизерного количества крови, буквально на кончике иголки.

Воздушно-капельным и фекально-оральным способом возбудитель не передается, поэтому заболевший не должен быть изолирован от общества. Передача от кровососущего насекомого также невозможна.

Вертикальный путь

Заражение вирусом гепатита возможно вертикальным способом. То есть возбудитель передается ребенку от матери. Процесс передачи патогена происходит во время родовой деятельности. Чем выше активность вируса в мамином организме, тем выше риск заболевания у новорожденного ребенка. При кесаревом сечении риск меньше, но полностью не исключается. Все медицинские работники обязательно предупреждаются о диагнозе матери.

В роддоме проводят анализы, чтобы определить риски для ребенка. Так, на фоне положительного HBe-антигена, который косвенно говорит о высокой активности патологического процесса, вероятность составляет свыше 90%. Если единственный положительный HBs-антиген, то риск снижается до 20% включительно.

Вирус гепатита B передается ребенку, когда он начинает проходить по родовым путям, соприкасается с кровью матери. При беременности внутриутробное инфицирование также вероятно, если имеются повреждения плаценты.

В первые часы жизни после рождения малыши получают вакцину от вируса. Прививка – это защита от хронического гепатита, который чаще всего возникает в молодом организме.

Инфицирование при половом контакте

В последние годы прослеживается явная тенденция к увеличению количества заболевших острым вирусом гепатита B во время секса. Значительно изменилась и возрастная группа людей, среди них преобладают пациенты в возрасте 15-30 лет. То есть наиболее сексуально активная часть населения.

Однозначно, трудно установить, что виной всему именно передача во время секса, поскольку даже при тщательном изучении анамнеза нельзя исключить другие провоцирующие факторы, способные привести к проникновению патогена в кровь (хирургические вмешательства в больнице, потребление наркотических веществ и пр.).

Косвенным подтверждением эпидемиологической значимости полового пути выступает обнаружение частичек вируса в различных биологических жидкостях человека. Копии патогена находятся в семени, цервикальной слизи, слюне, потовой жидкости, менструальной крови. А еще в кале, что позволяет говорить о заражении во время незащищенного анального секса.

Контакты высокого риска:

• Пассивный партнер при анальном сексе, особенно если он заканчивается семяизвержением.
• Женщины-партнеры при вагинальном сексе с эякуляцией.
• Половой контакт во время критических дней, при наличии выделений, являющихся следствием гинекологических манипуляций либо патологий.
• Половой контакт при дефлорации.

В группу умеренного риска попадают активные партнеры при анальном сексе, мужчины-партнеры при вагинальном контакте, люди, которые используют сексуальные игрушки для проникновения. В группе низкого риска – контакты с уриной, глубокие поцелуи, оральный секс.

Вероятность передачи вируса от больного к здоровому человеку базируется на повреждении кожных покровов и слизистых оболочек.

Как происходит передача самого вируса?

Нельзя заразиться во время простого разговора, рукопожатия, обнимания. Поэтому окружающие люди могут не опасаться за свое здоровье. Инфицирование не происходит в бане, бассейне.

Возбудитель проникает именно через кровь и другие жидкости, которые выделяются организмом. Это моча, семенная жидкость, слюна. Доказано, что в грудном молоке отсутствуют патогены, поэтому больная мама может кормить ребенка грудью, он болеть не будет.

Больной человек не может заражать партнеров во время поцелуев. Однако если у него во рту ранка, то риск возрастает. Причем на вероятность инфицирования влияет вирусная нагрузка. На фоне высокой вирусной нагрузки риски возрастают в несколько раз.

Инфицирование происходит только через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Если кожа без ран и царапин, на нее попала слюна больного человека, то заражение не происходит.

Передается ли острый и хронический гепатит?

Заражение происходит от человека, у которого в анамнезе хроническая либо острая форма патологии, либо он является носителем вируса. Инкубационный период болезни длительный, симптоматика стертая. Только по мере прогрессирования патологии проявляются выраженные признаки как желтуха, боль в области правого подреберья, существенное ухудшение самочувствия.

Больной долгое время даже не догадывается, что болеет. Это приводит к определенной опасности для близких людей, поскольку передача вируса происходит бытовым путем.

Всегда ли получается установить причину инфицирования?

Согласно официальной статистике, примерно 70-75% больных являются наркоманами, которые заразились через нестерильный шприц. У таких пациентов множество сомнительных знакомств, они ведут беспорядочную половую жизнь. Поэтому точно установить, что стало причиной проникновения вируса в организм, невозможно.

Другой вопрос, когда пациент вел нормальный образ жизни, а после сдачи анализов ему сказали, что обнаружили гепатит B. В такой ситуации достаточно вспомнить свои последние связи, какие-то процедуры – тату, маникюр или педикюр, лечение зубов в стоматологическом кабинете и пр., что могло спровоцировать инфицирование.

Не всегда, но часто удается установить источник заболевания – больного партнера либо салон, который нарушает санитарно-гигиенические правила.

Как обезопасить себя от заболевания?

Возбудитель проникает в организм человека через кровь, и заразиться можно разными способами. Заболевание способно прийти с разных сторон, поэтому наиболее действенный и верный способ защиты и профилактики – вакцинация. Она способствует развитию стабильного иммунитета против возбудителя.

Профилактика

Донорскую кровь необходимо всегда проверять на наличие патогенов. Маникюр делать исключительно в проверенных местах, где соблюдаются правила гигиены. Немаловажное значение имеет половое воспитание – нужно всегда пользоваться презервативами, свести к минимуму количество половых партнеров. Без специальной диагностики установить, болеет человек или нет, нельзя.

Если в семье больной человек, то необходимо соблюдать меры индивидуальной профилактики. Они подразумевают пользование только своими предметами гигиены, предупреждение травмирования кожи.

Если болеет беременная женщина, то профилактика рекомендована пациенткам только с высокой вирусной нагрузкой либо повышенным уровнем HBsAg, и начинается с 24-28 недели беременности и до 12 недель после родов. Женщине могут назначить Тенофовир во 2-3 триместре беременности, что снизит риск заражения ребенка с 90% до 77%.

Вакцинация

Активной профилактикой гепатита является вакцинация. Прививку делают даже новорожденным малышам, она не представляет опасности для здоровья человека. Вакцину делают по определенной схеме – 0-1-6. То есть сначала первая инъекция, вторая спустя 1 месяц и третья через 6 месяцев после первой.

Однако случаются экстренные ситуации, когда существует высокий риск заражения. Тогда врач может рекомендовать изменить схему вакцин и их кратность. Например, первые три раза вакцину вводят в течение 30 дней, а последнюю через год после первой прививки.

Прививка – не пожизненная защита. Она защищает от инфицирования в течение 10 лет. После 10 лет требуется проведение ревакцинации. Спустя 6 месяцев после манипуляции рекомендуется сдать кровь на анализы, чтобы узнать, эффективна или нет. Не исключено, что после введения лекарственного препарата иммунитет не сформируется. Когда иммунный ответ к вирусу гепатита ослабел, проводится еще одна прививка.

Медицинская практика показывает, что результаты использования вакцины высоки. Ее применение дает хороший эффект в 99,9% случаев (то есть происходит формирование собственного иммунитета к возбудителю). При этом вакцинация не приводит к отрицательным последствиям.

Прогноз

Острая форма вирусной патологии редко приводит к смерти больного. Однако при определенных условиях такое развитие событий исключать нельзя – при молниеносном течении. Прогноз усугубляется, если имеются сопутствующие недуги печени, либо гепатит B комбинируется с гепатитом D или C.

Смерть больных чаще всего наступает спустя 10-20 лет вследствие хронического течения и возникновения негативных последствий как онкология, циррозное поражение печени.

Данное инфекционно-воспалительное заболевание, представляет собой вирусное поражение печеночной ткани, влекущее за собой нарушение функционального благополучия гепатобилиарной системы, и приводящее к таким последствиям, как декомпенсированный цирроз печени и онкологическое поражение данного органа. На сегодняшний день, вопрос о том, как можно заразиться вирусным гепатитом с в быту, является одним из наиболее актуальных в медицине. Подобная актуальность обусловлена высокой скоростью распространения заболевания среди людей различного возраста. Несмотря на то, что на инфицирование людей в условиях медицинских учреждений приходится подавляющее количество случаев, заражение в условиях быта является абсолютно реальным вариантом развития событий.

Характеристики заболевания

Перед тем, как ознакомиться с ключевыми механизмами и способами бытовой передачи вирусного возбудителя гепатита C, каждому человеку, независимо от возраста, рекомендовано учесть характеристики этого серьезного заболевания. К наиболее важным пунктам относительно гепатита C относят:

• Вероятность инфицирования организма вирусным гепатитом С напрямую зависит от состояния защитных сил организма человека. Чем ниже уровень иммунитета, тем выше риск попадания вирусных возбудителей и развития инфекционно-воспалительного процесса в печени;
• Максимальное количество возбудителей данного заболевания располагается в системном кровотоке человека. Менее опасное количество вирусов обнаруживается в таких биологических жидкостях, как слюна, семенная жидкость и влагалищные выделения. Именно поэтому, попадание частиц инфицированной крови в системный кровоток здорового человека, грозит развитием заболевания в 95% случаев. При контакте с другими биологическими жидкостями, этот риск значительно ниже;
• Послужить причиной инфицирования данной болезнью может не только контакт с человеком, страдающим гепатитом С, но и с носителем вируса;
• Более 180 млн. человек на планете страдают этой патологией. С каждым годом эта цифра увеличивается на несколько миллионов. С недавних пор эту болезнь перестали относить к тем патологиям, которые широко распространены в странах третьего мира. Подобная статистика во многом связана с тем, что люди обладают недостаточной информацией относительно того, передается ли гепатит;
• Риску проникновения вирусных возбудителей в организм подвергается каждый человек, имевший единичный контакт с кровью больного или инфицированного человека.

Пути заражения в быту

Кроме нестерильного медицинского инструментария и стоматологических принадлежностей, каждый человек независимо от пола и возрастной категории подвергается риску бытового инфицирования этим тяжелым заболеванием. Гепатит С в быту передаётся в таких случаях:

• При условии пользования чужими гигиеническими предметами. К таким предметам относят зубные щётки, бритвенные станки, маникюрные приспособления, и даже полотенца;
• При посещении салонов пирсинга и татуажа. Заражение человека вирусной патологией возможно при использовании плохо обработанного инвентаря для выполнения косметических процедур;
• В случае использования нестерильного медицинского шприца для выполнения внутримышечных и внутривенных инъекций. Данному варианту заражения наиболее подвержены социально дезориентированные слои населения, к которым относят инъекционных наркоманов.

В особую категорию риска при передаче бытовым путем относят кормящих женщин, инфицированных возбудителями вирусного гепатита C. Если ребёнок, рождённый от такой матери не был заражён в процессе родовой деятельности, то его инфицирование может произойти во время грудного вскармливания. Заражение подобным способом вероятно лишь в том случае, если кормящая женщина имеет трещины в области сосков.

Немалое количество людей интересует вопрос о том, можно ли заразиться патологией при интимной близости. Риск попадания вируса в организм здорового человека через незащищенный половой контакт, составляет не более 10%. Несмотря на это, медицинские специалисты рекомендуют соблюдать правила гигиены половой жизни, а также использовать барьерные средства контрацепции (презервативы).

Еще одним вариантом инфицирования может послужить пользование услугами малоинвазивной и инвазивной косметологии, а также применение методик нетрадиционной медицины. В медицинской практике нередко встречаются случаи заражения данной патологией при выполнении так называемых инъекций красоты, а также в ходе столь популярного иглоукалывания. Подобные ситуации возникают по причине многоразового использования косметических и медицинских игл, которые не прошли должную антисептическую обработку.

Печальная статистика летальных исходов (во всем мире более 600 тысяч человек в год), связанных с такими осложнениями вирусного гепатита B (ГВ), как цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома, вынуждает отнести это заболевание к разряду глобальных проблем здравоохранения.

С 1982 года для предотвращения инфицирования HBV применяется вакцинация против ГВ. Однако большое количество людей остаются невакцинированными, что заставляет задуматься о том, как передается гепатит B в быту, должны ли инфицированные HBV люди находиться в социальной изоляции?

Насколько заразен гепатит B?

О том, насколько заразен вирус HBV, свидетельствует тот факт, что инфекционисты считают его в 50–100 раз более заразным, чем вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Вирус передается не только через кровь, но и через любые жидкости носителя инфекции — сперму, влагалищные выделения, слюну.

Чтобы понять, заразен ли гепатит B в быту, вспомним основные характеристики вируса.

1. Вирус HBV чрезвычайно живуч — вне пределов человеческого организма он сохраняет жизнеспособность в течение недели и более.
2. Вирус выдерживает как высокие, так и низкие температуры.
3. Даже если небольшое пятнышко засохшей крови остается на маникюрных ножницах и контактирует с микротрещиной на коже, может произойти заражение.

Можно ли заразиться гепатитом B в быту?

Учитывая живучесть вируса и то, как передается гепатит B в быту, можно предположить, что в бытовых условиях общение с инфицированным человеком неопасно. Отчасти это так и есть.

Разговоры, рукопожатия, объятия и дружеские поцелуи не представляют опасности в плане заражения, так как воздушно-капельным путем вирус HBV не распространяется.

Но, если те же слюна или мокроты каким-то образом окажутся в дыхательных путях, ранке или трещинке на коже непривитого человека, возникает вероятность инфицирования, хоть и незначительная.

На форуме по гепатиту описан случай, когда инфицированный вирусом ребенок укусил до крови малыша на детской площадке. Стоит напомнить, что если малыш был своевременно привит от HBV, бояться инфицирования не стоит.

Как передается гепатит B в бытовых условиях?

Итак, вероятность заражения вирусным ГВ в быту, хотя и небольшая, но все-таки существует. Вопрос, можно ли заразиться гепатитом B в быту, уже не вызывает сомнений, осталось только выяснить, какие пути передачи гепатита B более всего распространены. Рассмотрим, как передается гепатит B в быту на основании наиболее часто наблюдаемых ситуаций.

1. Вирус ГВ нередко передается грудному ребенку от кормящей матери при наличии у последней ранок или трещин на сосках.
2. Дети младшей возрастной группы (до 5 лет) могут заразиться от сверстников-носителей вирусной инфекции в результате активных совместных игр.
3. Подростки могут быть инфицированы при использовании общих предметов личной гигиены (например, зубных щеток) в походах, лагерях отдыха и т. д.
4. Молодые люди рискуют заразиться гепатитом B в результате незащищенных половых контактов с носителями инфекции, особенно, если часто меняют партнеров.
5. Пользование общими предметами личной гигиены (бритвенными приборами, маникюрными ножницами и т. д.) также повышает риск заражения вирусным ГВ.

Можно привести и другие примеры того, как передается гепатит B в быту, но все они схожи в одном — несоблюдении элементарных мер предосторожности при бытовых и сексуальных контактах.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать, как избежать заражения гепатитом В: