Климакс среднего возраста у мужчин

В определенном возрастном периоде у мужчин функционирование половых желез претерпевает изменение: наблюдается понижение вырабатывания гормонов – андрогенов. Многих представителей сильного пола беспокоит, какими видимыми симптомами и признаками проявляется климакс у мужчин, можно ли с помощью диагностики определить, как и в каком возрасте могут начинаться такие не всегда радостные перемены состояния.

Что такое климакс

В жизни любого человека наступает время, когда его организм начинает стариться. Ход увядания сопровождается возрастными переменами во всех системам, не исключение и угасание половой сферы. Наступление климакса определяется как прекращение работы половых желез и снижение уровня гормонов в крови. Бывает ли у мужчин климактерический период? Этот термин применим не только к женской половине, существует и мужской климактерический синдром, который следует отличать от импотенции.

Мужской климакс

У женщин при наступлении менопаузы прекращается менструация и утрачивается способность деторождения. Менопауза у мужчин – андропауза – вызывается снижением количества вырабатываемого тестостерона, а детородная функция сохраняется практически до конца жизни. Поэтому отдельные ученые предпочитают пользоваться термином «частичная андрогенная недостаточность», которая проявляется снижением сексуальной активности, психоэмоциональной нестабильностью, приливами, заболеваниями прочих систем организма.

Причины

Итак, что такое мужской климакс? Это гиподинамия половых желез, в результате чего возникает недостаточность секреции конкретных гормонов – андрогенов. В организме между гипоталамусом, гипофизом и семенниками нарушается сообщение, ответственное за репродуцирование стероидных мужских гормонов. Изменение функции гипоталамуса влияет на гипофиз как главную эндокринную железу, в итоге нарушается гормональная выработка семенников, половых желез.

В железах, яичках снижается секреция тестостерона – гормона, важного для регулирования функций всей половой сферы мужчины:

• семенников;
• придатков;
• семенных пузырьков;
• предстательной железы.

Тестостерон стимулирует образование спермы, определяет либидо, влияя на оргазм и сексуальное возбуждение. Снижение его уровня меняет гормональный баланс организма, сказывается на потенции мужчины и на работе эндокринной области, центральной нервной системы. По этим причинам мужскому климаксу сопутствуют перемены в эмоциональном состоянии и в ухудшении качества жизни.

Этапы

Точно определить возраст начала мужского климакса не удалось, но все чаще диагностируются ранние сроки возникновения, связанные с усилением негатива внешних обстоятельств, гиподинамией образа жизни. Определяя во сколько лет проявляются первые признаки мужского климакса, выделяют этапы:

• Ранний. Характерен для возраста до 45-50 лет.
• Обычный. Период жизни 50-60 лет.
• Поздний. После 60 лет.

Симптомы

По медицинской статистике, у третьей части мужчин признаки проявляются ярко выраженно, у остальных климакс протекает без явных симптомов. Преимущественно, климакс выражается в угасании эректильной дисфункции, что является серьезной проблемой психологического мужского состояния и здоровья. Прочие признаки могут проходить у всех по-разному, сугубо индивидуально. Типичные симптомы климакса у мужчин после 50 лет:

• резкие скачки артериального давления;
• преждевременная эякуляция;
• частая одышка;
• повышенная потливость;
• повторяющиеся головные боли;
• высокая раздражительность, сменяющаяся апатией, депрессией;
• проблемы с мочеиспусканием;
• прибавление веса, вплоть до ожирения;
• облысение;
• проблемы с памятью;
• дряблость кожи, мышечная вялость;
• суставные боли;
• увеличение грудных желез;
• снижение количества спермы;
• проблемы с эрекцией, отсутствие сексуального влечения;
• бессонница;
• общая физическая слабость;
• приливы;
• капризное, истерическое состояние.

Когда начинается климакс у мужчин

Андрогены начинают меньше вырабатываться уже после 30-35 лет. При достижении 40 лет процесс ускоряется и к 80-летнему возрасту уровень мужских гормонов вполовину меньше физиологического стандарта, необходимого для поддержания половой жизни и репродуктивной способности в норме. Типично климакс начинается в 50-60 лет, наступление ранее 45 лет преждевременно, но возможно.

Климактерический период

Климакса избежать невозможно, так как организм естественным образом старится и этот процесс может длиться долго. Средняя продолжительность периода составляет 5-7 лет, за это время гормональный фон постепенно выравнивается. Медики считают, что завершается полная перестройка к 70-80 годам, тогда репродуктивная функция и половые функции мужчины угасают полностью.

Ранний климакс

Андропаузы, как и общего старения, не избежать, но существуют факторы, провоцирующие раннее климактерическое начало:

• радиоактивное облучение;
• действие ядовитых токсических соединений;
• новообразования в семенниках;
• половые заболевания воспалительного характера;
• алкоголизм, пристрастие к никотину;
• нарушение кровообращения семенников;
• кастрация;
• сидячая работа и малая физическая активность;
• подверженность организма стрессам;
• наследственный фактор.

Диагностика и лечение мужского климакса

Зная, как проявляется мужской климакс, заметив его признаки, необходимо обратиться за диагностированием и назначением лечения, которое улучшит состояние и отодвинет наступление старости. В период андропаузы следует сделать такие обследования:

• анализ крови, в том числе на обнаружение простатического антигена;
• УЗИ простаты;
• ЭКГ;
• анализ на гормоны;
• сперматогенез­

Лечить надо проблему комплексно, начиная с коррекции образа жизни:

1. Следует урегулировать питание, отказавшись от жирной пищи, углеводов, предпочитая овощи, постное мясо, орехи, рыбу, фрукты.
2. Необходимо заниматься физкультурой, отказаться от вредных привычек.
3. При снижении либидо не отказывайтесь от гормонозаместительной терапии.
4. Медикаментозное лечение предполагает и прием седативных препаратов, антидепрессантов, витаминов, биогенных адаптогенов.

Высока ценность растений в купировании андропаузы. Народные средства, лекарственные травы помогут от многих проблем, сопутствующих старению – инфаркты, повышенное давление, инсульты, невроз. К климактерическому периоду надо относится ответственно, не боясь обращения в медикам. Своевременные меры способствуют мягкому вхождению в такой возраст, минуя тяжелые приливы, предотвращая риски и последствия возрастных изменений.

Вы наверно не раз в жизни слышали о кризисе среднего возраста, и в основном это понятие касается только мужчин. И тут мужчины выделились, подумают женщины. После 40 лет женщина рада тому, что ее дети уже подросли, появились внуки, она успокаивается, живет, радуется каждому дню, что у нее все хорошо, муж, дети, внуки – что еще нужно. А вот у мужчины все по-другому, так сказать начинается климакс. У многих наверно сочетание слов мужской климакс может вызвать улыбку. В нашем обществе принято считать, что климакс есть только у женщин, но это не так. Период, когда в организме происходить гормональная перестройка этот момент и принято называть климаксов. У женщины этот период называется менопауза, у мужчин андропауза.

Из-за гормональной перестройки в этот период мужчины начинают терять свое либидо. Ему все меньше и меньше хочется секса. Он может заняться каким либо хобби, которое будет приносить ему удовольствие. В данный период всех мужчин можно разделить на две группы: первые – воспринимают данные изменения как должное и не пытаются что-либо изменить, вторые же начинают искать причину, почему так происходит. Последние же видят причину только в одном – это старость и не привлекательность жены, фигура уже не та, морщины, как такую женщину можно любить, хотеть и тогда мужчина начинает искать решение проблемы на стороне. Это что касалось физиологии. Кроме того в этом возрасте все чаще и чаще начинаю вылезать болячки, что способствует неуверенности в завтрашнем дне. Все это приводит к тому, что человек начинает постоянно нервничать и раздражаться.

Что касается психологии, то это переходный период, когда мужчина не может считать себя молодым и вроде еще не старый, так сказать ни туда, ни сюда. Мужчина начинает осмыслять свою жизнь, что сделано, чего добился, хорошо, если все задуманное исполнено, но мало таких людей, которые были бы довольны всем. Многие хотят постараться воплотить свои мечты в реальность, но не всем это удается, по многим причинам и как результат начинается депрессия.

Человек существо социальное, поэтому одной из причин кризиса среднего возраста может быть отсутствие семьи. В этом возрасте обычно мужчины имеют жену и взрослых детей, а некоторые и внуков, если же всего этого нет, можно сказать, что жизнь не удалась. Если нет семьи, не складываются отношения с людьми, нет друзей – значит, человек социально не состоялся. Если для женщины на первое место выходит семья, а только потом карьера, то для мужчины очень важно состояться в работе.

В этот период мужчина как бы подводит черту и подводит итоги, что сделано, а что нет. Если же в жизни мужчины все хорошо, и он добился того, о чем бредил в молодости и все его мечты и планы воплощены в реальность, то кризис среднего возраста может миновать. Если же кризис все-таки начался, то существуют некоторые способы борьбы с ним.

Первое что можно сделать, это заняться своим здоровьем, заняться спортом, начать посещать спортзалы, бассейны и вы заметите, что с каждым посещением вы будете чувствовать себя все лучше, и это поднимет вам настроение. Попробуйте отказаться от вредных привычек. Все зависит от вас – все в ваших руках – что не сделаешь для своего здоровья. Если вредных привычек у вас нет, то можете воплотить свою давнюю мечту, например, вы с детства хотите научиться кататься на конках, а до этого все не хватало времени на это. Вот увидите, как подниметесь вы в своих глазах, воплотив мечту в реальность. И конечно помните о том, что вы сами строите свою жизнь и все в ваших руках, и все что вас не устраивает, вы вмиг можете исправить.

Теперь несколько советов для женщин, которых коснулись кризиса среднего возраста у своего мужчины. Как себя вести? Кризис может быть большим испытанием для семьи, но зная про это, женщина должна помочь своему мужчине справиться с этой ситуацией. Есть два выхода. Первый – быть в стороне и наблюдать, дать возможность принимать мужчине решения самостоятельно. Но помните, что расставленные приоритеты мужчиной не всегда могут быть в вашу пользу. Поэтому первый выход не всем женщинам подходит. Многие выбирают второй подход, который подразумевает поддержку и помощь со стороны женщины в этот сложный период для своего любимого. Запаситесь поддержкой и понимание. Многие поступки мужа будет понять очень сложно, но вы постарайтесь. Сделайте так, что бы мужчина понял, что вы в нем нуждаетесь, что он опара вашей семьи, пробуйте делать как можно больше дел вместе. Многим это помогает, они начинают чувствовать себя нужным. А многие же не идут на контакт вообще, но вы не закатывайте истерик, не устраивайте скандалов. Кроме того можете попробовать сделать ремонт, переставить мебель сменить обстановку или просто съездить отдохнуть – новые знакомства и незабываемые впечатления смогут вывести человека из депрессии. Вы как любимая жена должны быть в этот период терпимы, помните, что этот период очень скоро пройдет и все встанет на свои места. Поэтому старайтесь сохранить семью и своего любимого человека, с которым вы прошли через многое, как только это период пройдет он будет вам благодарен.
Научитесь получать удовольствие от того, что вы делаете, любите и дарите свою любовь тем, кто с вами рядом и дорог для вас.

– Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики "Психология отношений"

Бывает ли климакс у мужчин? Да, его не минует ни один представитель мужского пола, но наступает он раньше женского, развивается медленнее и не всегда имеет такие яркие симптомы. Именно эти процессы возрастного ухудшения функций всех органов, в том числе и гормонально-активных, являются причиной изменения характера, внешнего вида и здоровья мужчины в возрасте 45-60 лет. Мужской климакс проявляется различным набором симптомов, которые особо выражены в течение 1-5 лет, затем постепенно исчезают.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Врачебное вмешательство способно улучшить качество жизни мужчины в период климакса. Обращение к врачу-урологу или андрологу также нужно для того, чтобы исключить наличие раковых опухолей, которые, часто дебютируя в этом возрасте, могут проявляться некоторыми сходными симптомами.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Почему у мужчин развивается климакс?

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Период климакса у мужчин называется андропаузой, то есть прекращением выделения мужских половых гормонов – андрогенов. Его второе название – синдром (сочетание симптомов) дефицита тестостерона.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

И действительно, если в возрасте 25-34 лет уровень свободного, то есть доступного для тканей, тестостерона, составляет 0,33-0,53 нмоль/л, в 35-44 года – уже 0,32-0,4 нмоль/л, то с наступлением андропаузы его концентрация уменьшается до 0,22 нмоль/л. Нужно сказать, что 90% этого гормона вырабатывается яичками, и только 10% — надпочечниками.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Механизмы развития мужского климакса отличаются в зависимости от возраста. Так, до 50 лет – это дисфункция главных эндокринных органов, гипоталамуса и гипофиза. Они вырабатывают гормоны, «дающие команду» эндокринным железам более низшего порядка (в данном случае, яичкам и надпочечникам) выработать тот или иной гормон. В этом возрасте гипофиз начинает выделять меньше фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), в результате чего уменьшается образование спермы; также сокращает он и продукцию лютеинзирующего гормона (ЛГ), дающего начало мужским половым гормонам (в основном, тестостерону).

p, blockquote 8,0,1,0,0 –>

В 50-70 лет недостаток мужских гормонов уже связан больше с уменьшением их выработки в яичках, так как железы, синтезирующие клетки-сперматозоиды замещаются тканью, похожей на рубцовую.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

После 70 лет, когда проявления климакса почти не вызывают дискомфорта, тестостерон почти прекращает вырабатываться в яичках, даже несмотря на «подстегивание» их гормонами ЛГ и ФСГ.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Несмотря на возраст, в котором возник дефицит андрогенов – после 50 лет или раньше – основным проявлением климакса у мужчины будет нарушение его половой функции.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

Классификация и причины андропаузы

В зависимости от того, в каком возрасте у мужчины наступает климакс, он классифицируется как ранний или поздний. В первом случае – его начальные признаки появляются до 45 лет, во втором – после 60 лет.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Невозможно предугадать, когда наступит снижение выработки андрогенов, но шансы развития раннего климакса повышаются при:

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

• отягощенной в этом плане наследственности: когда у отца возрастной андрогенный дефицит также наступил раньше 45 лет;
• курении и злоупотреблении спиртными напитками, что приводит к нарушению кровоснабжения яичек;
• профессиональных вредностях, особенно воздействии на половые органы вибрации и радиации;
• частой травматизации яичек;
• малоподвижном образе жизни;
• опухолях яичек;
• частых воспалениях мочевыделительных или половых органов, к чему зачастую ведет беспорядочная половая жизнь;
• хирургических операциях, проведенных на яичках, гипофизе или гипоталамусе;
• сахарном диабете, при котором изменяется структура всех сосудов, в том числе и тех, которые несут кровь к яичкам;
• часто или постоянно повышенном артериальном давлении, при котором изменяется строение сосудов, и тех, которые питают мужские половые органы;
• атеросклерозе сосудов малого таза;
• приеме некоторых препаратов: антидепрессантов, глюкокортикоидов, противотуберкулезных антибиотиков, анаболических стероидов, длительное получение препаратов, снижающих кислотность.

Когда климакс начинается после 60 лет, это говорит о хорошей наследственности и здоровом образе жизни мужчины.

p, blockquote 16,1,0,0,0 –>

Как распознать наступление климакса?

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Течение андропаузы может быть физиологическим (в пределах возрастной нормы), или патологическим (болезненным). Во втором случае у мужчины наблюдаются симптомы со стороны мочевыводящих органов, сердечно-сосудистой системы, а также невротические расстройства. Выраженность проявлений андропаузы индивидуальна, длится это явление не более 5 лет (если дольше, нужно обследоваться на предмет наличия опухолей).

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Как протекает климакс, частично зависит от того, во сколько лет появились первые проявления: чем раньше начался процесс, тем обычно более тяжело его течение.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Ранние признаки

Первые симптомы климакса у мужчин это:

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

1. Быстрая утомляемость, которую вызывают даже небольшие нагрузки.
2. Одышка и общая слабость после физических нагрузок.
3. Эмоциональная лабильность: мужчина легко раздражается, склонен к депрессии.
4. Проблемы с половой жизнью: снижение полового влечения, задержка семяизвержения или преждевременная эякуляция, трудности с достижением эрекции.
5. Нарушения со стороны мочевыводящих органов: частые позывы к мочеиспусканию, «слабая» струя, возможно ночное недержание мочи. Эти проявления могут также свидетельствовать о развитии аденомы – увеличения в объеме ткани предстательной железы. Последняя, являясь трактом, в котором пролегает часть мочеиспускательного канала, при развитии аденомы начинает его сдавливать.

Физиологическая андропауза

После первых симптомов, если снижение уровня тестостерона идет медленно, климакс проявляется усиленным потоотделением, уменьшением роста волос на лице и теле, отложением жира в области живота и бедер. Мужчина начинает страдать бессонницей, становится невнимательным, утрачивает интерес к жизни и может жаловаться на постоянно плохое общее самочувствие. Его кожа приобретает сухость и бледность, что обусловлено снижением выработки красных кровяных телец в костном мозге, и, соответственно, анемии.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Отмечаются также «приливы» — жар в области лица и шеи, сопровождающийся их покраснением. Без причины начинает болеть голова, и это может продолжаться несколько суток, иногда беспокоит шум в ушах. У некоторых мужчин наблюдается отложение жира в области грудных желез.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Даже если мужчина не ощущает особых изменений самочувствия, что бывает при отсутствии у него хронических заболеваний половых органов, сердца и щитовидной железы в сочетании с постепенным снижением в крови уровня андрогенов, нарушается обмен веществ, за который ранее отвечал тестостерон. Так, кости становятся более ломкими (относительно небольшая травма может вызвать перелом), изменяется обмен жиров, в результате чего появляется склонность к отложению атеросклеротических бляшек в сосудах, снижается уровень иммунной защиты и страдает пищеварительный тракт.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

Патологический климакс

Патологическое течение возрастного дефицита тестостерона характерно для 20% мужчин. Ему подвержены лица, перенесшие инфаркт, страдающие гипертонической болезнью или нарушениями со стороны щитовидной железы, длительно работающие на вредных производствах или подвергающиеся постоянной интоксикации (в том числе алкогольной).

p, blockquote 24,0,0,1,0 –>

Как проходит климакс у мужчин, когда его считают патологическим? Наблюдаются симптомы со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем. Для первого характерно или повышенная возбудимость, сменяющаяся сильной усталостью, или, наоборот, выраженная апатия, малоэмоциональность, ухудшение памяти, депрессия.

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, протекают по одному из трех «сценариев»: гипертоническому, стенокардитическому и вазорегуляторно-астеническому.

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

• Гипертонический вариант климакса характеризуется «скачками» артериального давления. Это сопровождается головными болями, появлением «мушек» перед глазами, тошнотой, слабостью, болями в сердце.
• При стенокардитической форме отмечается боль в сердце или «тяжесть»/дискомфорт за грудиной, одышка, и возникают они после физической нагрузки.
• Вазорегуляторно-астенический «сценарий» развивается вследствие недостаточного кровоснабжения тканей. Это слабость, утомляемость, не связанные с физической нагрузкой.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Диагностика и лечение состояния

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

К лечению мужского климакса можно приступать, только когда с помощью различных исследований врач исключит наличие рака, доброкачественных опухолей, воспалений или аутоиммунного поражения щитовидной железы. Для этого применяются инструментальные (УЗИ щитовидной железы, сердца, органов таза, МРТ головного мозга) и лабораторные (общие анализы крови, спермы, определение простат-специфического антигена) методы.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Когда все эти болезни исключены, для назначения правильного лечения андрологу или урологу нужно знать уровень общего и свободного тестостерона в крови. В зависимости от результатов данного анализа могут использоваться такие группы препаратов от климакса:

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

1. Лекарства на основе тестостерона («Тестостерона пропионат» «Андриол», «Сустанон», гель на основе дигидротестостерона). Обычно назначаются при снижении у мужчины свободного тестостерона ниже 180 пмоль/л, реже используются, когда данный андроген находится на нижней границе нормы.
2. Препараты, стимулирующие выработку собственных андрогенов.
3. Лекарства, корригирующие эректильную дисфункцию: на основе растительных средств (настойка женьшеня, «Иммунал люкрам», «Панаксел»), ингибиторы фосфодиэстеразы (действующие вещества силденафил, варденафил, тадалафил).
4. При наличии хронических инфекционных процессов назначаются антибиотики.
5. В случае выраженных нарушений эмоциональной сферы при климаксе применяются антидепрессанты («Трипризол», «Депренон») и седативные препараты («Ново-Пассит», «Седасен»).
6. Сердечные нарушения лечатся кардиологом в зависимости от результатов обследования (кардиограммы, УЗИ сердца, холтеровского (суточного) отслеживания кардиограммы и артериального давления).
7. При выраженных нарушениях обмена жиров и высоком уровне холестерина назначаются лекарства из групп статинов и фибратов.

При лечении климакса мужчина должен обязательно полноценно питаться, употребляя грецкие орехи, мед, сельдерей, петрушку, цитрусовые фрукты и молочные продукты. Важно для мужчины в климактерическом периоде спать достаточное время, гулять на свежем воздухе, применять небольшие (по согласованию с кардиологом) физические нагрузки.

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

При необходимости назначается физиотерапевтическое лечение, проводятся занятия с психотерапевтом. Лечение отварами из пастушьей сумки, боярышника, зверобоя, ясменника пахучего отлично дополняет медикаментозную терапию.

p, blockquote 32,0,0,0,0 –> p, blockquote 33,0,0,0,1 –>