Код мкб короткая уздечка полового члена

Облитерирующий ксеротический баланит

Крауроз полового члена

Исключена: карцинома in situ полового члена (D07.4)

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Абсцесс пещеристого тела и полового члена

Фурункул пещеристого тела и полового члена

Карбункул пещеристого тела и полового члена

Целлюлит пещеристого тела и полового члена

Кавернит полового члена

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код. Исключена: психогенная импотенция (F52.2)

Пластическая индурация полового члена

Атрофия пещеристого тела и полового члена

Гипертрофия пещеристого тела и полового члена

Тромбоз пещеристого тела и полового члена

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Короткая уздечка крайней плоти довольно часто встречающаяся патология развития половых органов у мужчин. Данная патология или даже скорее аномалия развития, конечно, является не опасной для жизни, однако может привести к травмам и заболеваниям со стороны наружных половых органов у мужчин.

Что такое уздечка

Для того чтобы понять, что такое короткая уздечка полового члена, давайте сначала разберёмся, что такое уздечка и опишем её основные физиологические функции. Итак, уздечка крайней плоти у мужчин представляет собой плотный кожный тяж, который одной стороной плавно переходит в головку полового члена на нижней его поверхности в области наружного отверстия уретрального канала, а другой стороной крепится к внутренней части крайней плоти. Уздечка крайней плоти необходима для ограничения подвижности крайней плоти при её механическом оттягивании или же при наступлении эрекции. Таким образом, становится понятно, что уздечка фиксирует крайнюю плоть, чтобы избежать излишнего натяжения крайней плоти и её гипермобильности. Еще одной функцией уздечки является дополнительная фиксация крайней плоти на головке полового члена в его невозбуждённом состоянии, это необходимо для защиты высокочувствительных к внешним воздействиям тканей головки полового члена.

Причины укорочения

Проблема короткой уздечки у мужчин может возникнуть в любом возрасте, в таком случае это является приобретенной патологией. В некоторых случаях данное заболевание может быть врождённым, в таком случае короткая уздечка крайней плоти у ребёнка обнаруживается при профилактических осмотрах у уролога в период полового созревания.

Врождённая короткая уздечка

Короткая уздечка крайней плоти может быть врождённой патологией и в большинстве случаев связана с аномалиями развития ребёнка во внутриутробном периоде при закладке мочевыделительной системы. Данная аномалия развития является наиболее безопасной из всех и хорошо поддаётся лечению. В других случаях врождённая короткая уздечка может быть результатом преждевременных родов. Зачастую короткая уздечка у детей остаётся незамеченной до 11-14 лет, и только в период полового созревания ребёнка начинают проявляться симптомы данной патологии. Код МКБ 10 у данного заболевания Q 55.9

Приобретённая короткая уздечка

Укорочение уздечки у мужчины может сформироваться абсолютно в любом возрасте, в таком случае патология будет носить приобретённых характер. К наиболее частым заболеваниям, приводящим к укорочению уздечки полового члена у мужчин, можно отнести:

• Травматизацию уздечки во время интенсивного полового акта или в случаях, когда влагалище партнёрши недостаточно увлажнено или не соответствует размерам полового члена мужчины. Травму уздечки также можно получить во время процедуры интимного пирсинга. При любой травме основным фактором укорочения является формирование рубцовой ткани в уздечке, что приводит к её укорочению и снижению эластичности тканей.

• Инфекционно-воспалительные заболевания наружных половых органов стоят на втором месте после травм уздечки. Довольно часто мужчины страдают от таких заболеваний, как уретрит или баланопостит, которые при неэффективном лечении могут осложняться укорочением уздечки. Инфекционные заболевания могут возникать как в результате несоблюдения правил личной интимной гигиены, так и в результате инфекций, передающихся половым путём при незащищённых половых контактах. Наиболее опасным вариантом инфекционного заболевания, которое приводит к укорочению уздечки, является гонорея.
Некоторые хронические заболевания, такие как сахарный диабет, могут способствовать более быстрому развитию осложнений в виде укорочения уздечки крайней плоти.

Симптомы и диагностика

Как узнать короткая ли уздечка крайней плоти?

Короткая уздечка крайней плоти формирует характерную клинику у больного мужчины.

Укорочение приводит к возникновению таких неприятных симптомов, как:

• Дискомфорт при эрекции;
• Боль во время полового акта;
• Деформация головки полового члена, её искривление книзу;
• Кровотечение во время полового акта.

Данные симптомы возникают при натяжении короткой уздечки и способствуют дальнейшей травматизации её тканей.

Для точного установления диагноза достаточно осмотра у специалиста-уролога с сочетанием жалоб и анамнеза заболевания.

Лечение

Врождённая короткая уздечка или приобретённое укорочение уздечки – патология, хорошо поддающаяся лечению. В большинстве случаев урологи прибегают к оперативному методу лечения заболевания, однако при слабо выраженном укорочении можно попытаться растянуть уздечку крайней плоти.

Операция по пластике уздечки крайней плоти называется френулотомия. Является эффективным методом лечения, позволяющим полностью избавиться от такого недуга. Френулотомию также называют френулопластикой, при данном вмешательстве проводится рассечение уздечки крайней плоти с последующим ушиванием двух сформированных треугольников. При данном вмешательстве удаётся добиться стойкого удлинения уздечки. Самым современным вариантом является радиохирургическая френулотомия.

Связаны с применением специальных кремов, например Контратубекс, которые способствуют увеличению эластичности и растяжимости рубцовой ткани.

Как растянуть уздечку? Для этого необходимо ежедневное ручное растяжение с применением противорубцовых мазей. Постепенное растяжение уздечки можно проводить самостоятельно, однако, эффективность данного метода весьма низкая.

Осложнения заболевания

Вовремя нескорректированная короткая уздечка мало того приносит дискомфорт и неприятности при половом акте, так еще и может привести к осложнениям. К типичным осложнениям можно отнести значительную деформацию головки полового члена. При деформации происходит искривление полового члена со смещением его концевого отдела книзу, что в дальнейшем может стать причиной нарушения полового акта. Также при травматизации короткой уздечки может быть спровоцировано кровотечение, так как в глубине тканей уздечки проходит артерия, питающая крайнюю плоть.

Рубрика МКБ-10: N48.8

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Короткая уздечка – когда кожа укорочена, при эрекции создаётся "удавка" для головки полового члена.

Нормальная уздечка – тонкая, эластичная, часто из нескольких складок, хорошо растягивающаяся кожа.

Головка полового члена обхватывается крайней плотью, состоящей из двух листков – внутреннего и наружного – и образующей препуциальный мешок. На задней поверхности головки полового члена крайняя плоть (левая и правая половины) смыкаются и образуют уздечку.

Этиология и патогенез [ править ]

Клинические проявления [ править ]

Головка плохо наполняется кровью, мягкая, в области уздечки из-за её перерастяжения возникает боль. Часто при первом же половом акте уздечка надрывается, появляется рана и кровотечение, что также пугает мужчину. Надрывов и рубцов может быть несколько.

У короткой уздечки много отрицательных последствий. Боль в области уздечки нарушает половой акт. Повторяющаяся боль при половом возбуждении вызывает у пациента страх перед половым актом, что может привести к хроническому нарушению потенции (половому неврозу). Короткая уздечка может вызывать ускоренное семяизвержение.

Мужчина не может самостоятельно определить причину образования "удавки" головки полового члена при эрекции, так как подобная картина возникает и при неполном фимозе (сужение крайней плоти), поэтому при любых неприятных ощущениях в половом члене пациентам необходимо обратиться к урологу.

Повреждение уздечки полового члена может произойти и при её физиологически нормальном состоянии, например, при недостаточном увлажнении влагалища у половой партнёрши.

Другие уточненные болезни полового члена: Диагностика [ править ]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Другие уточненные болезни полового члена: Лечение [ править ]

Лечение только оперативное.

Часто короткая уздечка сочетается с фимозом. В таком случае выполняют операцию обрезания крайней плоти и пластику короткой уздечки, которую можно выполнить в амбулаторных условиях. Пациент после операции трудоспособен.

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

В последние годы стало возможным эхографическое выявление некоторых состояний, клиническое значение которых остается на сегодняшний день неясным. К подобным эхографическим находкам относится так называемый тестикулярный микролитиаз, когда в паренхиме яичка при УЗИ на высокоразрешающей аппаратуре определяются множественные мелкоточечные эхогенные включения без акустических теней. Эти различимые при УЗИ включения формируются за счет множественных мелких интратубулярных кальцификатов в семиниформных тубулах. Субъективных жалоб и специфических клинических проявлений этого состояния нет, интраоперационная ревизия яичек не выявляет их изменений. Обычно феномен выявляется при УЗИ по поводу других тестикулярных заболеваний. По данным литературы тестикулярный микролитиаз может расцениваться как маркер тестикулярной онкопатологии, которая у мужчин с микролитиазом встречается примерно в 3 раза чаще, чем в популяции. Также феномен несколько чаще встречается у мужчин с нарушением фертильности. В детской практике тестикулярный микролитиаз недостоверно чаще встречается у детей с крипторхизмом.

Принято различать две эхографические формы тестикулярного микролитиаза в зависимости от выраженности феномена: генерализованную (или классическую) и локальную. При генерализованной форме в одной плоскости сканирования определяется более 5 включений в паренхиме яичка. В случаях выраженного проявления заболевания вся паренхима яичка может быть выполнена мелкоточечными включениями практически без участков непораженной ткани яичка. При локализованной форме визуализируется менее 5 включений в паренхиме яичка в одной плоскости сканирования. Иногда во всей паренхиме яичка удается визуализировать всего 2-3 точечных включения. Интратестикулярный сосудистый рисунок в любом случае не нарушается.