Короткая уздечка полового члена код

Короткая уздечка полового члена — это мужская аномалия, которая выявляется в процессе возрастного развития и чаще всего бывает врожденной.

Уздечкой принято называть кожную складку, расположенную вертикально в области головки полового члена.

Она соединяет крайнюю плоть с головкой и ограничивает движение крайней плоти, допуская оголение головки, но оставляя прикрытым тело полового члена.

Симптомы и самостоятельная диагностика

Пока ребенок еще не достиг подросткового возраста, проблемные вопросы типа «как определить короткую уздечку полового члена и что делать?» могут вовсе не появляться — ее признаки могут быть незаметными вплоть до начала полового влечения. Более того, выявить признаки короткой уздечки у новорожденного практически невозможно в силу физиологического фимоза.

Обычно проблема обнаруживается в период возмужания мальчика. Поэтому стоит внимательно прислушиваться к тому, что сообщает подросток и беседовать с ним на тему мужского взросления и поэтапного изменения половых признаков. Мальчик может жаловаться на:

• Невозможность открытия головки и болезненные ощущения в этой области;
• Искривление головки и боль в области уздечки при спонтанной эрекции;
• Трудности при мочеиспускании.

Впоследствии первый половой акт может вызвать настолько неприятные ощущения, что в душе молодого человека способно зародиться стойкое чувство неприятия и страха перед следующим коитусом. Ни в коем случае нельзя пускать все на самотек.

В чем кроется опасность заболевания и какие могут быть последствия?

В результате игнорирования возникшей проблемы мальчики и мужчины рискуют получить еще более крупные неприятности в личной жизни. К ним можно отнести:

Быстрое семяизвержение. При каждом новом половом акте уздечка травмируется все больше, а болезненные трещинки, заживая, зарастают соединительной тканью.

Она, в свою очередь, образует малоэластичные рубцы, а это еще больше затрудняет движение крайней плоти. В соединительную ткань вплетается нервные мелкие окончания, которые приводят к импульсивному раннему оргазму. Эта проблема касается мужчин и подростков.
Говоря о мальчиках, для которых информация о коитусе пока под запретом, то у них: в результате неосторожных движений во время посещения туалета, принятия ванны может возникнуть резкая боль, а при порыве уздечки — пойти кровь. Это не удастся скрыть, так как кровь идет обильно и ее довольно трудно остановить.

Если кровотечение началось, необходимо прижать пальцами область уздечки и головки — таким образом, чтобы уменьшить приток крови в эту область. Через 5-10 минут оно должно прекратиться. Когда остановить кровь не удается, нужно срочно вызвать скорую помощь.

И у взрослых, и у детей при выявлении патологии появляется неосознанный страх перед любыми манипуляциями, связанными с прикосновением к члену. Подрастая, юноша будет бояться отношений с женщинами, как огня, страшась сильной боли и разрыва уздечки.

Как обнаружить короткую уздечку у младенца или подрастающего ребенка?

Детям несвойственно долго терпеть физический дискомфорт. Любую боль они выражают через плач и причитания. Если ребенок плачет или жалуется на боль в области полового члена, стоит внимательно отнестись к его жалобам. После внимательного осмотра родители могут обнаружить:

• Покраснение кожных тканей в области головки и их набухание.
• В месте травмы может появиться кровь.
• Крайняя плоть малоэластична и не сдвигается за бороздку головки члена.
• Скопление смегмы в препуции, что может вызывать чувство жжения и боли.
• Жалобы на невозможность мочеиспускания, при котором появляются сильные болезненные ощущения.

Что касается младенцев, то говорить они еще не умеют и ничего не объяснят маме и папе, а выразят свои чувства через громкий плач.

Лечение короткой уздечки на головке пениса

Короткая уздечка и у мужчин и у мальчиков лечится, как правило, хирургическими методами. В срочном порядке проводится довольно простая операция, которая не требует применения общего наркоза.

Под местным обезболиванием хирурги в течение 20 минут производят несложные действия, в результат которых через две недели пациент уже совершенно здоров и может жить обычной, полноценной жизнью. Во время френулотомии (так называется эта операция) больному:

• Рассекается уздечка поперек тела члена,
• Кожные ткани в области разреза слегка растягиваются.
• Затем уже не поперек, а вдоль, по линии уздечки, аккуратно накладывается шов, который при зарастании образует новую ткань, приближенную к нормальной уздечке.

Для проведения операции в современных центрах медицины используется новый аппарат «Сургитрон». Благодаря радиоволновому излучению период после операции переносится пациентом довольно легко. Отсутствие рубцов и отеков обеспечивает отличный эстетический эффект.

Послеоперационный период

Обычно после операции мужчины тут же отправляются домой, а маленькие дети еще в течение нескольких дней находятся под тщательным наблюдением врача. Во время пластики короткой уздечки ткани полового члена не повреждаются, поэтому еще какое-то время принимаются обезболивающие препараты.

1-2 недели изо дня в день нужного промывать половой член теплой водой и обязательно смазывать жирным антисептическим кремом. Ранка будет смягчена и обеззаражена, и в результате с каждым днем боль будет становиться все меньше и меньше.

Полного заживления ранки следует ожидать через полтора месяца, но взрослые мужчины уже через пару недель не испытывают при половом акте никаких неудобств, а, напротив, радуются новым, ярким ощущениям.

И, действительно, надо взять себя в руки и пойти к врачу-специалисту, который за короткое время способен исправить ситуацию в лучшую сторону. Для начала следует записаться на прием к урологу, который направит мужчину в хирургию – и проблема, мучавшая дни, месяцы, а, возможно, и годы, исчезнет всего за 20 минут.

В следующем видео, врач уролог-андролог рассказывает о проблеме короткой уздечки полового члена и о способах ее лечения с помощью пластики (операции) крайней плоти.

Короткая уздечка крайней плоти довольно часто встречающаяся патология развития половых органов у мужчин. Данная патология или даже скорее аномалия развития, конечно, является не опасной для жизни, однако может привести к травмам и заболеваниям со стороны наружных половых органов у мужчин.

Что такое уздечка

Для того чтобы понять, что такое короткая уздечка полового члена, давайте сначала разберёмся, что такое уздечка и опишем её основные физиологические функции. Итак, уздечка крайней плоти у мужчин представляет собой плотный кожный тяж, который одной стороной плавно переходит в головку полового члена на нижней его поверхности в области наружного отверстия уретрального канала, а другой стороной крепится к внутренней части крайней плоти. Уздечка крайней плоти необходима для ограничения подвижности крайней плоти при её механическом оттягивании или же при наступлении эрекции. Таким образом, становится понятно, что уздечка фиксирует крайнюю плоть, чтобы избежать излишнего натяжения крайней плоти и её гипермобильности. Еще одной функцией уздечки является дополнительная фиксация крайней плоти на головке полового члена в его невозбуждённом состоянии, это необходимо для защиты высокочувствительных к внешним воздействиям тканей головки полового члена.

Причины укорочения

Проблема короткой уздечки у мужчин может возникнуть в любом возрасте, в таком случае это является приобретенной патологией. В некоторых случаях данное заболевание может быть врождённым, в таком случае короткая уздечка крайней плоти у ребёнка обнаруживается при профилактических осмотрах у уролога в период полового созревания.

Врождённая короткая уздечка

Короткая уздечка крайней плоти может быть врождённой патологией и в большинстве случаев связана с аномалиями развития ребёнка во внутриутробном периоде при закладке мочевыделительной системы. Данная аномалия развития является наиболее безопасной из всех и хорошо поддаётся лечению. В других случаях врождённая короткая уздечка может быть результатом преждевременных родов. Зачастую короткая уздечка у детей остаётся незамеченной до 11-14 лет, и только в период полового созревания ребёнка начинают проявляться симптомы данной патологии. Код МКБ 10 у данного заболевания Q 55.9

Приобретённая короткая уздечка

Укорочение уздечки у мужчины может сформироваться абсолютно в любом возрасте, в таком случае патология будет носить приобретённых характер. К наиболее частым заболеваниям, приводящим к укорочению уздечки полового члена у мужчин, можно отнести:

• Травматизацию уздечки во время интенсивного полового акта или в случаях, когда влагалище партнёрши недостаточно увлажнено или не соответствует размерам полового члена мужчины. Травму уздечки также можно получить во время процедуры интимного пирсинга. При любой травме основным фактором укорочения является формирование рубцовой ткани в уздечке, что приводит к её укорочению и снижению эластичности тканей.

• Инфекционно-воспалительные заболевания наружных половых органов стоят на втором месте после травм уздечки. Довольно часто мужчины страдают от таких заболеваний, как уретрит или баланопостит, которые при неэффективном лечении могут осложняться укорочением уздечки. Инфекционные заболевания могут возникать как в результате несоблюдения правил личной интимной гигиены, так и в результате инфекций, передающихся половым путём при незащищённых половых контактах. Наиболее опасным вариантом инфекционного заболевания, которое приводит к укорочению уздечки, является гонорея.
Некоторые хронические заболевания, такие как сахарный диабет, могут способствовать более быстрому развитию осложнений в виде укорочения уздечки крайней плоти.

Симптомы и диагностика

Как узнать короткая ли уздечка крайней плоти?

Короткая уздечка крайней плоти формирует характерную клинику у больного мужчины.

Укорочение приводит к возникновению таких неприятных симптомов, как:

• Дискомфорт при эрекции;
• Боль во время полового акта;
• Деформация головки полового члена, её искривление книзу;
• Кровотечение во время полового акта.

Данные симптомы возникают при натяжении короткой уздечки и способствуют дальнейшей травматизации её тканей.

Для точного установления диагноза достаточно осмотра у специалиста-уролога с сочетанием жалоб и анамнеза заболевания.

Лечение

Врождённая короткая уздечка или приобретённое укорочение уздечки – патология, хорошо поддающаяся лечению. В большинстве случаев урологи прибегают к оперативному методу лечения заболевания, однако при слабо выраженном укорочении можно попытаться растянуть уздечку крайней плоти.

Операция по пластике уздечки крайней плоти называется френулотомия. Является эффективным методом лечения, позволяющим полностью избавиться от такого недуга. Френулотомию также называют френулопластикой, при данном вмешательстве проводится рассечение уздечки крайней плоти с последующим ушиванием двух сформированных треугольников. При данном вмешательстве удаётся добиться стойкого удлинения уздечки. Самым современным вариантом является радиохирургическая френулотомия.

Связаны с применением специальных кремов, например Контратубекс, которые способствуют увеличению эластичности и растяжимости рубцовой ткани.

Как растянуть уздечку? Для этого необходимо ежедневное ручное растяжение с применением противорубцовых мазей. Постепенное растяжение уздечки можно проводить самостоятельно, однако, эффективность данного метода весьма низкая.

Осложнения заболевания

Вовремя нескорректированная короткая уздечка мало того приносит дискомфорт и неприятности при половом акте, так еще и может привести к осложнениям. К типичным осложнениям можно отнести значительную деформацию головки полового члена. При деформации происходит искривление полового члена со смещением его концевого отдела книзу, что в дальнейшем может стать причиной нарушения полового акта. Также при травматизации короткой уздечки может быть спровоцировано кровотечение, так как в глубине тканей уздечки проходит артерия, питающая крайнюю плоть.

Рубрика МКБ-10: N48.8

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Короткая уздечка – когда кожа укорочена, при эрекции создаётся "удавка" для головки полового члена.

Нормальная уздечка – тонкая, эластичная, часто из нескольких складок, хорошо растягивающаяся кожа.

Головка полового члена обхватывается крайней плотью, состоящей из двух листков – внутреннего и наружного – и образующей препуциальный мешок. На задней поверхности головки полового члена крайняя плоть (левая и правая половины) смыкаются и образуют уздечку.

Этиология и патогенез [ править ]

Клинические проявления [ править ]

Головка плохо наполняется кровью, мягкая, в области уздечки из-за её перерастяжения возникает боль. Часто при первом же половом акте уздечка надрывается, появляется рана и кровотечение, что также пугает мужчину. Надрывов и рубцов может быть несколько.

У короткой уздечки много отрицательных последствий. Боль в области уздечки нарушает половой акт. Повторяющаяся боль при половом возбуждении вызывает у пациента страх перед половым актом, что может привести к хроническому нарушению потенции (половому неврозу). Короткая уздечка может вызывать ускоренное семяизвержение.

Мужчина не может самостоятельно определить причину образования "удавки" головки полового члена при эрекции, так как подобная картина возникает и при неполном фимозе (сужение крайней плоти), поэтому при любых неприятных ощущениях в половом члене пациентам необходимо обратиться к урологу.

Повреждение уздечки полового члена может произойти и при её физиологически нормальном состоянии, например, при недостаточном увлажнении влагалища у половой партнёрши.

Другие уточненные болезни полового члена: Диагностика [ править ]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Другие уточненные болезни полового члена: Лечение [ править ]

Лечение только оперативное.

Часто короткая уздечка сочетается с фимозом. В таком случае выполняют операцию обрезания крайней плоти и пластику короткой уздечки, которую можно выполнить в амбулаторных условиях. Пациент после операции трудоспособен.

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

В последние годы стало возможным эхографическое выявление некоторых состояний, клиническое значение которых остается на сегодняшний день неясным. К подобным эхографическим находкам относится так называемый тестикулярный микролитиаз, когда в паренхиме яичка при УЗИ на высокоразрешающей аппаратуре определяются множественные мелкоточечные эхогенные включения без акустических теней. Эти различимые при УЗИ включения формируются за счет множественных мелких интратубулярных кальцификатов в семиниформных тубулах. Субъективных жалоб и специфических клинических проявлений этого состояния нет, интраоперационная ревизия яичек не выявляет их изменений. Обычно феномен выявляется при УЗИ по поводу других тестикулярных заболеваний. По данным литературы тестикулярный микролитиаз может расцениваться как маркер тестикулярной онкопатологии, которая у мужчин с микролитиазом встречается примерно в 3 раза чаще, чем в популяции. Также феномен несколько чаще встречается у мужчин с нарушением фертильности. В детской практике тестикулярный микролитиаз недостоверно чаще встречается у детей с крипторхизмом.

Принято различать две эхографические формы тестикулярного микролитиаза в зависимости от выраженности феномена: генерализованную (или классическую) и локальную. При генерализованной форме в одной плоскости сканирования определяется более 5 включений в паренхиме яичка. В случаях выраженного проявления заболевания вся паренхима яичка может быть выполнена мелкоточечными включениями практически без участков непораженной ткани яичка. При локализованной форме визуализируется менее 5 включений в паренхиме яичка в одной плоскости сканирования. Иногда во всей паренхиме яичка удается визуализировать всего 2-3 точечных включения. Интратестикулярный сосудистый рисунок в любом случае не нарушается.