Лазерная операция по удалению кисты яичника

Киста яичника — доброкачественная опухоль с жидкостью и включениями. Она способна вызывать стойкие нарушения гормонального фона, изменение менструального цикла. Операцию по удалению кисты на яичнике проводят у 70% больных. При отсутствии роста опухоли ограничиваются консервативной терапией.

Когда не нужна операция?

Лечение кисты яичника без операции показано, если она возникла от повышенной функциональности органа. Полость образуется при разрыве фолликула в толще или на поверхности репродуктивного органа. Медикаментозная терапия разрешена при небольших размерах кисты и отсутствии сдавления других органов. Для лечения функциональных кист применяются антибиотики, если обнаружен воспалительный инфекционный процесс. Нередко пузырь окружён спайками. Врач назначает препараты, способствующие рассасыванию спаек.

В основе консервативной терапии лежит введение определённой дозы гормонов. Также их применяют для реабилитации после удаления матки. Благодаря женским половым гормонам — эстрогену и прогестерону уменьшается активность внутренних половых органов. Снижение синтеза гормонов приводит к самостоятельному рассасыванию кистозного тела.

Противозачаточные оральные препараты подбираются индивидуально. Предварительно необходимы инструментальные исследования или пункция кисты. Через месяц при правильном лечении нормализуется менструальный цикл, болезненные симптомы исчезают.

Большую роль играет диета или лечебная физкультура, особенно при ожирении. Нельзя употреблять напитки, продукты с большим количеством сахара или красителей. Ограничивают изделия с содержанием простых углеводов, которые могут привести к нарушению обмена веществ. Высокое токсическое действие имеет алкоголь. Он категорически запрещён при сложной гормональной терапии.

Курс лечения гормонами составляет не менее 3 месяцев. Если результат отсутствует, пациентке предлагают удалить кисту. Это предотвратит осложнения.

Когда необходима операция?

При ряде показаний врач поднимает вопрос об удалении яичника. Помимо выраженных нарушений со стороны репродуктивной системы, проявляются неприятные симптомы. Это может быть обильное выделение секрета из матки, болевые ощущения. Качество интимной жизни ухудшается.

Как лечить кисту на яичнике: требуется консервативное лечение или операция? Большинству женщин в период менопаузы показано хирургическое вмешательство. В возрасте от 50 до 60 лет повышается риск возникновения злокачественной опухоли. Для максимального сохранения здоровья гинекологи предлагают радикальное лечение. Иногда пациенткам детородного возраста необходимо удалить кисту, но перед этим всегда применяют консервативную терапию.

Маленькое образование (5-7 мм) удаляют, если пункция кисты показала развитие онкологического процесса. Перерождение характеризуется пристеночными утолщениями, патологическим изменением сосудов. Перед выбором операции важно пройти все обследования. Это позволит уточнить диагноз, определить сопутствующие болезни в матке.

• предпосылки к онкологии (после забора жидкости из кисты были определены атипичные клетки);
• неэффективность гормональной, противовоспалительной терапии (опухоль продолжает прогрессировать на протяжении 2 или более месяцев);
• полость с жидкостью образовалась после наступления климакса;
• пункция кисты (определяют кровоизлияние);
• разрыв стенок (приводит к попаданию содержимого в брюшную полость);
• перекручивание ножки (провоцирует накопление крови, увеличивает риск разрыва кисты);
• бактериальное заражение жидкости, приводящее к гнойному процессу.

Если имеются большие размеры кисты яичников для операции, то консервативное лечение не подойдёт Под тщательное наблюдение попадают любые полости, которые превышают 1 см или дают осложнения.

Подготовка

Плановое хирургическое лечение требует тщательного общеклинического обследования. Это необходимо, если у пациентки есть серьёзные противопоказания со стороны сердца, сосудов и других органов. Исключение составляют ургентные (срочные) операции, когда женщину привозят с разрывом кисты или кровоизлиянием.

• анализ крови общий, биохимический и на сахар;
• определение свёртываемости крови с помощью коагулограммы;
• установление группы крови и резус-фактора;
• анализ мочи общий (исключение почечных патологий);
• ЭКГ (кардиограмма);
• УЗИ органов таза (размеры яичника и кисты)
• МРТ (томография для определения вида опухоли).

Перед операцией женщину консультирует гинеколог и терапевт. При наличии хронических заболеваний, ухудшающих общее состояние пациентки, потребуется контроль других специалистов (невропатолога, эндокринолога, кардиолога). За несколько часов до операции отказываются от питья и еды, кишечник полностью опорожняют с помощью клизмы.

• хроническая недостаточность сердечной функции с декомпенсацией;
• сахарный диабет осложнённого типа, который может вызвать нагноение швов и сепсис;
• опасность неконтролируемого кровотечения на фоне нарушения свёртываемости крови;
• инфекционные болезни в острой стадии;
• инфаркт, инсульт;
• геморрагический шок.

Лапароскопия

Такой метод относится к минимально инвазивной методике. Операцию проводят через несколько небольших разрезов, которые не превышают 10 мм в длину. Внутрь брюшной полости вводят инструменты и камеру. На мониторе отображается картина, позволяющая контролировать все манипуляции.

Лапароскопия показана для опухоли яичника размером до 10 см. Во время операции часто производится пункция кисты. Содержимое отправляют на гистологическое исследование.

Лапароскопию выполняют тремя разными способами в зависимости от размера и характера течения кисты.

• Резекция. Здоровые участки тканей не отсекают, чтобы сохранить способность к репродукции. Хирург делает надрез на оболочке яичника, выделяет кисту с помощью инструментов и удаляет её.
• Энуклеация. Кистозная полость удаляется в специальном контейнере, который предотвращает вытекание кисты наружу. Это необходимо, если высока вероятность её разрыва в брюшной полости. Кисту изолируют и удаляют без повреждения ткани яичника.
• Овариэктомия. Оперативное вмешательство по удалению яичника с кистой. Методика необходима при крупных образованиях с нестандартными стенками и жидкостью. Вместе с яичником выделяют и маточную трубу.

Длительность операции составляет в среднем 60 минут.

Травматизм от лапароскопии низкий, рубцы и шрамы практически незаметны. Реабилитационный период при отсутствии осложнений минимален. Пациентка может выписаться из стационара через 1-3 суток после операции.

Лазер

Как делают операции лазером, и насколько это эффективно?

При лазерном удалении опухоли яичника травма тканей сводится к минимуму. Лазерное иссечение не уступает по инновациям лапароскопии. При лазерной терапии отмечается низкий показатель инфицирования больных.

Время операции без осложнений составляет не более 15 минут. Лазер испаряет полость кисты и стенки, сосуды не требуют зашивания. Поэтому последствий после операции лазером практически нет. Реабилитация пациентки продолжается в амбулаторном порядке. В течение месяца рекомендовано посещать хирурга. Контроль внутреннего состояния органов проводится через УЗИ.

Лапаротомия

Удаление опухоли проводится под общим наркозом. Кожу обрабатывают специальным антисептиком, затем через большой разрез на передней стенке живота осуществляется доступ к матке. Её тщательно осматривают, исключают сепсис, кровоизлияние, метастазы. Сделать это можно только через открытую операцию. Ткани удаляют частично, либо вырезают яичник.

Иногда осложнённые пузыри в яичниках затрагивают лимфоузлы и клетчатку, что приводит к гнойному процессу — перитониту. Через открытый доступ есть возможность хорошо почистить ткани, промыть брюшную полость антисептиком.

Стандартную лапаротомию проводят в течение 1,5 — 2 часов. Основную часть операции занимает доступ к органу и удаление опухоли. У пациенток с менопаузой часто требуется удаление двух яичников, чтобы предотвратить рецидивы из-за недостаточной выработки женских гормонов.

Кисту яичника после операции обязательно отправляют на гистологию или цитологию, если она имеет нетипичный размер или форму. В лаборатории материал подвергается анализу на различные типы рака. Это помогает в дальнейшей терапии, если онкологические маркеры имеют положительный результат.

После оперативного вмешательства пациентке рекомендовано провести в клинике до 4 дней. Это предупредит распространение инфекции. К прежней активности после полостной операции на яичнике возвращаются через 4-6 недель.

Основные этапы реабилитации

Убрать шрамы после операции с помощью специальных косметических препаратов можно после полного их заживления. В течение 2 недель в области надреза сохраняются неприятные, и даже болезненные ощущения. Устраняют симптомы с помощью обезболивающих препаратов.

Запрещено поднимать тяжести в течение месяца, чтобы исключить образование спаечного процесса. Важно соблюдать все рекомендации гинеколога, чтобы вернуться к активному образу жизни.

Лазерное удаление является одним из наиболее эффективных хирургических методов для лечения кистозных образований. Лазеротерапия позволяет удалять кисты различных видов, не прибегая к травматичным способам хирургического лечения и сохраняя максимальное количество здоровых тканей. Но лазерное удаление кисты, как и любой другой вид оперативного вмешательства, обладает определенными особенностями: этот метод может применяться не для всех типов новообразований, а также имеет ряд противопоказаний.

Какие виды кист можно удалять лазером?

С точностью определить наиболее оптимальный способ удаления кисты можно только после тщательного обследования. В каждом индивидуальном случае хирург выбирает метод оперативного вмешательства, соответствующий типу кисты, размеру и месту ее расположения, а также учитывает возможные осложнения. Не все патологии поддаются лазеротерапии, но большинство заболеваний с синдромом «плюс-ткань» (образования, диагностирующиеся как новая ткань) можно лечить с помощью лазерного излучения.

Существуют и некоторые противопоказания для удаления кисты лазером, которые не зависят от типа образования. В частности, лечение кисты лазером не применяется при наличии злокачественных опухолей внутренних органов или онкологических образований кожи, заболеваний нервной системы, сопровождающихся повышенной возбудимостью, острых инфекционных и вирусных заболеваний, лихорадочного состояния. Кроме того, у пациентов со стенокардией, тяжелыми нарушениями сердечного ритма, сахарным диабетом, гипертонией и некоторыми другими заболеваниями лазерную терапию применяют с осторожностью.

Преимущества лазерного удаления кисты

Применение лазерных лучей в медицинской практике имеет ряд преимуществ перед другими способами хирургического удаления новообразований:

• процедура лазерного удаления кисты не занимает много времени (маленькие образования удаляются всего за несколько минут);
• при использовании лазера у хирурга есть возможность избирательно воздействовать на ткани и максимально точно дозировать степень воздействия лазерных лучей, что позволяет ему удалять только саму опухоль и поврежденные участки соседних тканей, не затрагивая окружающие здоровые ткани и органы;
• у пациентов практически не возникает отечности, поэтому реабилитация после операции протекает без выраженных болевых ощущений;
• операция по удалению кисты лазером малотравматична и практически никогда не приводит к развитию кровотечения, после нее отмечается быстрое заживление раны;
• лазерное удаление отличается высокой точностью воздействия и минимальной травматичностью, что предотвращает образование выраженных рубцов на коже;
• лазерные лучи обладают бактерицидным действием, поэтому риск занесения в операционную рану инфекции минимален.

Как проводится лечение кисты лазером?

Методика проведения лазеротерапии зависит от локализации, размера и характера кистозного образования. Стандартная процедура удаления кисты лазером осуществляется в три этапа:

1. Подготовка – пациенту делают местную анестезию в области кисты, а после того как она подействует, в коже проделывают небольшое отверстие диаметром 1,5–2 мм.
2. Растворение тканей – в полость кисты через проделанное отверстие вводят тонкую пункционную иглу, через которую осуществляется воздействие лазерного излучения. Луч лазера растворяет ткани и одновременно запаивает поврежденные сосуды.
3. Аспирация – растворенные ткани с помощью вакуума удаляют через пункционную иглу, после чего ее извлекают.

Длительность воздействия на кисту лазером зависит от типа окружающих тканей, глубины залегания, размера и вида новообразования. При необходимости после лазерной терапии пациенту назначают обезболивающие препараты, курс антибиотиков или других лекарственных средств, необходимых для профилактики осложнений.

Навигация:

Кроме того, лазерный хирургический нож в руках опытного специалиста дает неоспоримые преимущества:

• операция проходит бескровно, так как лазер сразу коагулирует (то есть запаивает) поврежденные сосуды;
• обеспечивается стерильность – благодаря свойству лазера убивать все бактерии и микроорганизмы;
• разрез получается тонким, лазерный нож не затрагивает соседние ткани, а после заживления на том месте, где делался разрез, не остается заметных следов;
• снижается травматичность вмешательства (опять же – за счет того, что лазер никак не затрагивает близлежащие ткани);
• риск осложнений приближается к нулю;
• заживление проходит быстрее, чем после использования обычного скальпеля.

Вопрос лазерного удаления кисты решается с каждым пациентом строго индивидуально. Ведь применение лазера не является допустимым при наличии определенных противопоказаний. Наши специалисты всегда очень тщательно изучают анамнез и предлагают тот вариант удаления кисты, который будет оптимальным с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, перенесенных им заболеваний.

Сколько стоит удаление кисты лазером

На удаление кисты лазером цена в первую очередь определяется видом и размером кисты. Так, удалить атерому стоит до 7000 рублей, кисту мягких тканей – чуть более 9000 рублей. Хирург проводит осмотр кисты, и затем он может сказать, сколько будет стоить удаление кисты в конкретном случае.

Если хирург располагает свободным временем, а пациент имеет возможность пройти подготовительные обследования, удаление кисты лазером (имеются в виду кисты мягких тканей, которые локализуются под кожными покровами или внутри них) может выполняться в день обращения.

Беспокоит киста? Обращайтесь к хирургам ДЕКА

Наша клиника выделяется среди множества других штатом опытных хирургов, самым современным оснащением, внимательным отношением к пациенту и вполне доступными ценами.

У нас оперируют профессионалы с большим опытом. Хирурги постоянно повышают квалификацию, в том числе и в европейских клиниках, постоянно оперируют (что немаловажно),

Отличное оснащение. Оборудование, которое используют наши специалисты (диагностическое, операционное), относится к премиум-классу. Наша клиника официально представляет в России итальянского производителя – компанию DEKA. Поэтому все новейшие технологии, делающие вмешательство безопасным и менее травматичным, самыми первыми появляются у нас.

Внимание к каждому пациенту. В нашей клинике всегда делается все возможное (и не всегда возможное в обывательском понимании), чтобы помочь пациенту справиться с тем или иным заболеванием, решить какую-то его проблему со здоровьем или с внешностью.

Доступность услуг. Услуги, предлагаемые клиникой, учитывая квалификацию спецалистов, их оказывающих, стоят вполне адекватно.

Если вам нужна консультация и помощь нашего специалиста, звоните в клинику прямо сейчас!