Содержание
Токсокара поражает детей и взрослых. Среди всех зараженных гельминтами детей на долю токсокароза приходится 66.2%: 2 — 37% в странах с умеренным климатом, 92.8% — с тропическим. Токсокарозом болеют представители семейства псовых — собаки, лисицы, волки и песцы, которых поражает Toxocara canis. Toxocara cati (mystax) поражает представителей семейства кошачьих. Поскольку токсокароз не подлежит обязательной регистрации, точное число больных неизвестно, но ясно, что данные о заболевании значительно превышают имеющиеся показатели.
Человек заражается токсокарозом при проглатывании инвазивных яиц Toxocara canis. В тонком кишечнике яйца лишаются внешней оболочки, и личинки через стенку органа проникает в кровь, и далее разносятся в разные органы. Во взрослые особи в организме человека личинки не развиваются. Для паразита это является тупиковым путем развития. Источником заражения чаще являются собаки, на шерсти которых яйца гельминтов обнаруживаются в огромном количестве. Тяжелое хроническое течение, полиорганное поражение и иммуносупрессирующий эффект — отличительные признаки токсокароза. Мигрируя по кровяносному руслу, личинки становятся причиной возникновения тяжелых общих и местных аллергических реакций. В органах формируются многочисленные эозинофильные гранулемы, которые оказывают токсическое и механическое повреждение.
Рис. 1. Взрослые токсокары (фото слева). Яйца с личинками (фото справа).
Токсокара: морфология возбудителя
Токсокары являются раздельнополыми гельминтами из рода паразитических нематод — круглых червей отряда Ascaridida, подотряд Ascaridata, семейство Anisakidae, рода Toxocara. Toxocara canis поражает животных семейства псовых, Toxocara cati (mystax) поражает представителей кошачьих. Личинки Toxocara canis поражают человека, где их развитие останавливается (тупиковый путь развития паразита).
Личинки токсокар успешно адаптируются в организме человека и паразитируют в нем. Ими инфицировано от 40 до 60% детей и от 20 до 40% взрослых. По статистическим данным Toxocara canis обнаруживаются у 97% щенков и 30% собак, Toxocara cati (mystax) — у 30% кошек. Заражение человека Toxocara cati происходит крайне редко.
Рис. 2. Половозрелые токсокары.
Строение токсокар
Токсокары отличаются от аскарид тем, что на их головном конце располагаются широкие боковые крылья. Гельминты раздельнополые, имеют крупные размеры, локализуются в желудке и тонкой кишке собак. Самцы короче самок, их размер составляет от 5 до 10 см, у самок — от 9 до 18 см. У молодых собак интенсивность инвазии достигает высоких цифр. Самки откладывают более 200 тысяч яиц в сутки. 1 грамм фекалий может содержать от 10 до 15 тысяч яиц. Продолжительность жизни токсокар составляет от 4 до 6 мес.
Рис. 3. На головном конке токсокар располагаются широкие боковые крылья.
Рис. 4. На фото самка и самец токсокары из кишечника собаки.
Рис. 5. Клубок токсокар в кишечнике собаки (фото слева). Токсокары в кале животного (фото справа).
Яйца токсокар
Самки откладывают более 200 тысяч яиц в сутки. 1 грамм фекалий может содержать от 10 до 15 тысяч яиц. Яйца становятся инвазионными для собак и человека через 6 — 36 дней. За это время в них созревает личинка. Особенно быстро яйца развиваются в глинистых влагоемких почвах при температуре 24 — 30 0 С с относительной влажностью воздуха 85%, почвы — выше 20%. При других условиях развитие яиц затягивается. В средней полосе РФ яйца сохраняются в почве даже зимой, их развитие происходит с мая по сентябрь месяц. После созревания яйца сохраняют жизнеспособность в течение нескольких лет. В квартире яйца токсокар сохраняют жизнеспособность круглогодично. Особенно их много на шерсти собак. На шерсти и лапках в дом яйца токсокар приносят коты. Токсокары обнаруживаются у 97% щенков и 30% собак. Дети болеют токсокарозом чаще, чем взрослые, так как имеют с домашними питомцами более тесный контакт.
Яйца токсокар имеют коричневую окраску, округлую форму, они плотные с мелкобугристой оболочкой. Их размер составляет 66-85 х 64-78 мкм (они меньше яиц аскарид). Внутри яйца находится темного цвета бластомер. Яйца проявляют повышенную устойчивость к воздействию негативных факторов внешней среды и целому ряду химических веществ. Длительно сохраняются в почве, до 2-х лет в компосте. В некоторых регионах обсемененность почвы яйцами паразитов достигает 60%. После созревания они сохраняют инвазионность до 10-и лет.
Рис. 6. На фото яйца токсокар. Внутри находится бластомер темного цвета, из которого развивается личинка паразита. Заражение происходит только в случае развития личинки.
Личинки токсокар
Личинки гельминтов в диаметре составляют 0,02 мм. В тонком кишечнике человека яйцо теряет оболочку, а личинки по кровеносной системе распространяются по многим органам. В органах личинки токсокары инкапсулируются и остаются живыми длительное время. Существует висцеральная и глазная форма токсокароза. Кожная и неврологическая форма заболевания встречается реже.
У собак личинки превращаются во взрослые особи тем же путем, что и у аскарид.
Рис. 7. На фото зарегистрирован выход личинки токсокары из яйца.
Рис. 8. Личинка, мигрирующая по кровеносному руслу (фото слева). Инкапсулированная личинка (фото справа).
Возбудитель токсокароза – нематода Toxocara canis из сем. Anisakidae, локализующаяся в тонком кишечнике и желудке собак, песцов, лисиц и других плотоядных. Токсокароз распространен повсеместно. Он причиняет значительные убытки звероводческим хозяйствам.
Морфология возбудителя. Toxocara canis – нематода средней величины, самцы длиной 5-10 см, самки 10-18 см. На головном конце имеется три губы и кутикулярные крылья. Между пищеводом и кишечником имеется так называемый желудочек, являющийся характерным признаком представителей семейства Anisakidae. Яйца средней величины (0,068-0,085 X 0,064-0,072 мм), слегка овальной формы, желтоватого цвета, незрелые; наружная оболочка яиц ячеистая.
Биология возбудителя. Развитие токсокар происходит по токсокароидному типу. Выделенные во внешнюю среду яйца токсокар при благоприятных условиях созревают через пять дней. Плотоядные заражаются токсокарозом при заглатывании инвазионных яиц возбудителя этого гельминтоза.
В пищеварительном тракте животных личинки освобождаются от яйцевых оболочек, внедряются в слизистую оболочку кишечника, попадают в вены и совершают круг миграции по большому и малому кругам кровообращения. Через дыхательные пути многие личинки попадают в глотку и ротовую полость, заглатываются и в кишечнике вырастают в половозрелых паразитов. Плотоядные также могут заражаться токсокарозом внутриутробно и при поедании мяса других зверей вместе с инкапсулированными личинками токсокар, чего не наблюдается при аскароидном пути развития. Токсокары достигают половозрелой стадии через 21-29 дней. Заражение пушных зверей токсокарозом может произойти при поедании крыс и мышей, которые являются резервуарными хозяевами для возбудителя этого гельминтоза.
Эпизоотологические данные. Токсокарозом заражается молодняк пушных зверей и собак в возрасте от двух недель до трех месяцев. Яйца токсокар обладают высокой устойчивостью. Например, в 3%-ном растворе формалина они сохраняют жизнеспособность в течение длительного периода времени (до нескольких лет). Быстро они гибнут под воздействием высокой температуры.
Патогенез и клинические признаки. Патогенное действие токсокар на организм плотоядных животных бывает в сильной степени выражено при высокой интенсивности инвазии. Половозрелые паразиты могут вызвать закупорку кишечника, протоков печени и поджелудочной железы. Сильно травмируют слизистую оболочку кишечника, кровеносных капилляров и альвеол легких мигрирующие личинки токсокар. При миграции они способны инокулировать болезнетворных микробов. В результате антигенного и токсического воздействия паразита развиваются анемия, истощение и отмечаются нервные явления. У больных щенков наблюдаются извращенный аппетит, угнетенное состояние, понос или запор, рвота, бледность слизистых оболочек, исхудание, иногда эпилептические судороги.
Диагноз при жизни устанавливают на основании эпизоотологических данных (поражаются щенки в молодом возрасте), клинической картины (нервные явления) и гельминтокопрологических иследований (метод Фюллеборна). Посмертная диагностика болезни осуществляется при вскрытии трупов щенков и обнаружении токсокар.
Лечение. При токсокарозе плотоядных применяют пиперазин, тетрахлорэтилен и минтик. Пиперазин-адипинат и пиперазин-сульфат назначают животным в дозе 0,2 на 1 кг веса в течение двух дней в смеси с кормом (утром и вечером). Тетрахлорэтилен назначают в желатиновых капсулах в дозах 0,1-0.2 мл на 1 кг веса животного при помощи изогнутого корнцанга или длинного пинцета. Капсулы нельзя смачивать маслом. За три дня до дегельминтизации из кормового рациона животных исключаются жиры. Минтик применяют в дозе 1,25 г/кг внутрь.
После введения антгельминтиков кормить животных можно не реже чем через три часа. Выделенные в течеиие трех дней после дегельминтизации экскременты и гельминты сжигают или закапывают глубоко в землю. Клетки дезинвазируют.
Профилактика. Основные профилактические мероприятия при токсокарозе животных следующие:
1) ежедневная очистка от экскрементов клеток и загонов, в которых содержатся пушные звери или собаки;
2) содержание лисиц и песцов в клетках с приподнятым сетчатым полом;
3) недопущение на территорию звероферм бродячих собак. Периодическое обследование сторожевых собак, а при надобности их дегельминтизация;
4) уничтожение крыс и мышей – резервуарных хозяев токсокар;
5) обеззараживание огнем паяльной лампы железных частей клеток и ошпаривание кипятком их деревянных деталей;
6) ежемесячное гельминтокопрологическое обследование щенят и один раз в квартал взрослых животных;
7) проведение плановой профилактической дегельминтизации щенят через 20 дней после рождения. Взрослым зверям антгельминтики назначают с профилактической целью два раза в год: в июне-июле и в декабре (перед гоном).
Токсокароз у кошек — это болезнь, вызываемая круглыми гельминтами семейства Anisakidae, которые паразитируют в тонком отделе кишечника, иногда в желчных ходах печени и еще реже в поджелудочной железе [3].
Морфология возбудителя
Toxocara cati – гельминт светло-желтого цвета (рис. 1). На головном конце есть три губы с широкими боковыми кутикулярными крыльями (рис. 2).
Рис.1 Общий вид аскариды
Рис.2 А. – губы на головном конце; Б – головной отдел с выраженными кутикулярными крыльями
Между пищеводом и кишечником находится желудочек. Это является характерным признаком круглых гельминтов семейства Anisakidae. Длина самцов 3-6 см, у них загнутый хвостовой конец, на вершине которого находится особый конусовидный придаток и две спикулы разной длины. Самки длиной 4-10 см, с прямым хвостом, отверстие вульвы в передней половине тела. Яйца округлой формы, темно-коричневого цвета с ячеистой наружной оболочкой, 0,068 – 0,075 мм в диаметре (рис. 3).
Рис.3 Яйца Toxocara cati
Локализуются в тонком отделе кишечника, иногда – в желчных ходах печени и поджелудочной железе [8].
Биология возбудителя
Возбудители – геогельминты. Дефинитивные хозяева – животные семейства кошачьих (коты, лисицы, тигры, львы, леопарды). Самки Toxocara cati в месте своей локализации откладывают яйца, которые затем выбрасываются с калом во внешнюю среду. Число их в 1 грамме каловых масс может достигать 40 тысяч. При оптимальных условиях через 8-15 суток в яйцах формируются личинки, и они становятся инвазионными. Заражение животных происходит алиментарно при заглатывании инвазионных яиц с кормом или водой, при каннибализме и хищничестве (поедании мышевидных грызунов – резервуарных хозяев токсокар), внутриутробно (через плаценту), трансмаммарно (с молозивом или молоком) [6][8].
При алиментарном пути заражения в тонком кишечнике из яиц выходят личинки второй стадии, которые проникают в кровеносную систему и заносятся в легкие, где происходит вторая линька. Личинки третьей стадии попадают в бронхи, трахею, ротовую полость, где заглатываются и вторично попадают в кишечник, в котором вырастают до половой зрелости в течение 20 – 29 дней. Часть личинок, оказавшись в легких, не покидает кровеносные сосуды, а перемещается через легочные капилляры в большой круг кровообращения и током крови заносится в разные органы и ткани, и там инцистируется. В цистах личинки не растут, но и не погибают в течение 385 дней. Будучи проглочены в таком виде дефинитивными хозяевами, они в кишечнике последних вырастают до половой зрелости [4][8].
У беременного животного личинки из большого круга кровообращения часто заносятся через плаценту в легкие плода, где непосредственно перед родами происходит линька и формирование личинок третьей стадии. В таких случаях котята рождаются уже инвазированными токсокарами. В плоде, находящегося в матке беременной кошки, личинки локализуются только в крови, легких и печени. Непосредственно после рождения котенка они, как правило, находятся в его легких, а через два дня уже проникают в кишечник. Котята могут заражаться, заглатывая личинки третьей стадии с молоком в течение первых недель лактации. При заражении таким путем миграция личинок в организме котят не происходит.
Резервуарные хозяева (мышевидные грызуны, дождевые черви, птицы) могут заглатывать инвазионные яйца, из которых выходят личинки второй стадии, а также поедать трупы многих плотоядных животных. Заражение кошек происходит в случае поедания резервуарных хозяев (рис.4). Определенную эпизоотологическую роль играет каннибализм. В этом случае миграция личинок по организму также не происходит [5][8].
Рис.4 Биологический цикл развития Toxocara cati.