Липома плеча мкб 10

Включены: морфологические коды M885-M888 с кодом характера новообразования /0

Исключено: брюшины и забрюшинного пространства (D17.7)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Липома
Липома на предплечье
МКБ-10	D 17 17. (M8850/0)
МКБ-10-КМ	D17.9 и D17
МКБ-9	214 214
МКБ-9-КМ	214.9 [1] и 214 [1]
МКБ-О	8850/0
OMIM	151900
DiseasesDB	7493
MedlinePlus	003279
eMedicine	med/2720 derm/242 derm/242
MeSH	D008067

Липома (от греч. λίπος — жир), жировая опухоль, жировик — доброкачественная соединительнотканная опухоль; развивается в слое подкожной соединительной рыхлой ткани и может проникнуть вглубь между мышцами и сосудистыми пучками до надкостницы.

Опухоль мягкой консистенции, совершенно безболезненна и легко подвижна. Растёт медленно. Липома чаще встречается в местах, бедных жировой тканью: на верхней части спины, плечевом поясе, наружной поверхности плеча и бедра. Липома обычно не представляет опасности. Она не перерождается в рак. Однако липомы в подкожно-жировой клетчатке, хотя и достаточно редко, перерождаются в злокачественные новообразования соединительной ткани (липосаркомы); в молочной железе липосаркома — крайне редкое явление. Но последний вид липомы может интенсивно увеличиваться в размерах и деформировать молочную железу.

Разлитая липома (lipoma diffusum) — накопление без резких границ гроздевидных масс жира. Этому образованию обязано в большинстве случаев существование так называемого гигантского роста: одна или несколько конечностей достигают огромных размеров. Липомы, достигающие больших размеров или мешающие функции какого-либо органа, вылущиваются.

Содержание

Классификация липом [ править | править код ]

Различают ряд клинических разновидностей липом:

• периневральная липома окружает нервы (всегда болезненная и тяжело удаляется);
• люмбосакральная липома (растет в спинномозговом канале или возле позвонков, часто сочетается с врожденным недоразвитием последнего);
• липома влагалищ, сухожилий и синовиальной оболочки сустава;
• межмышечные липомы (прорастают сквозь мышцы и возникают вновь в случае неполного удаления липомы);
• миолипома мягких тканей (редко бывает подкожной);
• ангиолипомы (чаще всего встречаются в почках; кожные ангиолипомы встречаются редко, как правило, болеют мужчины зрелого возраста, проявляется как плотный безболезненный подкожный узел на конечностях);
• аденолипома (вариант липомы с компонентами структур потовой железы, тяжело отличить от атеромы).

Причина образования липом [ править | править код ]

Есть мнение, что важная роль в развитии липомы отводится метаболическим изменениям, обусловленным недостаточностью регуляторных белков-ферментов, однако следует разобраться, почему возникает недостаточность ферментов, или по-другому ферментопатия. А причина кроется в удвоении длинного плеча 12 хромосомы 12q13-15, где расположены локусы гена, ответственного за синтез белка ТАГ-липазы, единственная функция которого – расщепление жиров на энергию и воду. То есть впервые установлено, что липомы растут не из-за чрезмерного депонирования жиров в адипоцитах, а из-за блокировки путей расщепления жиров.

Семейный липоматоз наследуется по аутосомно-доминантному типу и проявляется в молодом возрасте.

Дифференциальная диагностика [ править | править код ]

Иногда липому сложно отличить от атеромы, гигромы, лимфаденита, других доброкачественных новообразований кожи.

Лечение [ править | править код ]

Как правило, лечение липомы не требуется, за исключением болезненных или затрудняющих движение опухолей. При больших размерах образования удаление производится из эстетических соображений. Обычно выполняется энуклеация опухоли (вылущивание), реже (при подозрении на рак молочной железы) — секторальная резекция молочной железы. Небольшие размеры могут самостоятельно рассасываться под действием тепла, например в сауне. Разрабатываются новые методы для удаления липом без оставления рубцов. Одним из методов являются инъекции вызывающих расщепление жиров соединений, таких как стероиды.

Липома — это доброкачественное образование, развившееся из разросшихся жировых тканей. Жировик на плече напоминает шишку, является косметическим дефектом, чаще всего не несет опасности здоровью.

Что такое и код по МКБ-10 жировика на плече

Формируется под кожей, иногда проникает между мышцами и соединительными пучками до надкостницы.

Припухлость увеличивается медленно, образуется там, где липидная прослойка меньше всего: у шеи, подмышках, наружной поверхности плеч и бедер. Липома меньше 5 сантиметров обычно не опасна. Не перерастает в рак, почти не ощущается, лабильна, не деформирует кожный покров.

• кольцевидная — помещается вокруг шеи, второе наименование «Шея Маделунга»;
• древовидная – располагается изнутри сустава, отростки похожи на ветви дерева;
• капсулированная — разрастается в органе;
• кавернозная — жировик с множеством сосудов, ангиолипома;
• диффузная — без капсулы;
• болезненная — вид липоматоза;
• фиброзная — плотная липома с гиперплазией соединительной ткани;
• оссифицированная — с окостенением внутри опухоли;
• петрифицированная – плотная, кальцинированная;
• на ножке — подкожный жировик на кожной ножке;
• мягкая;
• плотная — с увеличением соединительной ткани.

Причины появления и симптомы

Причиной может послужить наследственность, окружающая среда, нехватка витаминов, белка, неудобная одежда, травмы, возраст после 40 лет. Достоверной закономерности, предпосылок появления этой опухоли пока не нашли, однако чаще фиксируют у людей с диагнозом:

• синдром Коудена;
• синдром Гарднера;
• болезнь Маделунга.

Заметить жировик под кожей можно на плече, предплечье, либо в других местах. При этом цвет кожного покрова не меняется, болевых ощущений нет. В случае передавливания нервных окончаний, боли появятся. Может быть онемение, покалывание, ощущение «мурашек». Необходимо обратиться в поликлинику за помощью терапевта.

Если при диагностике не увидят угрозы, рекомендовано наблюдение в динамике. Форма и размер «шарика» под кожей на плече не должны изменяться. В противном случае рекомендуют удалить образование. Липома на предплечье может являться симптомом болезни, не поленитесь записаться на прием к специалисту. В списке недугов, вызывающих гиперплазию жировых тканей, значится нарушение обмена веществ. Возникает по причине малоподвижного образа жизни. Дозированные занятия спортом улучшают самочувствие, отдаляют проблемы с ЖКТ.

Методы избавления от образований

От жировика на плече возможно избавиться двумя способами: в кабинете хирурга или дома.

Удаление показано, если опухоль продолжает расти, воспаляется, создает трудности в деятельности.

Медики советуют не ждать последствий в виде некроза тканей или сепсиса. Повреждение стенок капсулы повлечет за собой разлитие содержимого. Если это произойдет вблизи сосудов, есть риск получить липидную эмболию. Довольно часто инфицирование происходит по причине постоянного трения, чесания места.

Нужно обратиться в больницу, если началось воспаление, появилась болезненность, выделяется жидкость.

В больнице

В условиях стационара врач определит является ли жировик возле плеча опасным и что можно сделать. В основном используют осмотр, пальпацию. Для уточнения диагноза этого обычно хватает, делают анализ для выбора метода. Стандартный – хирургическое вмешательство. Местная анестезия и разрез скальпелем избавят от скопления жировых клеток за полчаса. После операции останется маленький шрам. Менее травматичные варианты:

1. Липосакция. Через иглу отсасывают содержимое, могут потребоваться повторные процедуры.
2. Радиоволновой. Бескровно, минимальное повреждение плеча.
3. Лазерный. Высокая степень обеспечения дезинфекции, максимально быстрое заживление.

Удаление нароста способствует в дальнейшем нормальной работе органов. Проблема может периодически возвращаться.

В домашних условиях

Избавляться от липом дома лучше консервативными средствами. Запомните: перечисленное ниже даст результат только в начале развития нароста, прилично выросший «шарик» необходимо показать доктору. Проводя в домашних удаление жировика на плече в домашних условиях, рискуете получить инфекцию, в худшем случае – заражение крови. Самолечение крайне опасно. Народная медицина предлагает вот что:

• примочки – менять 3–4 раза в сутки, желательно использовать полиэтилен для создания «парника» в компрессе;
• растение Золотой Ус;
• каланхоэ;
• мазь Вишневского;
• кашица из хозяйственного мыла с печеным луком;
• отвар из чистотела. Применять до вскрытия жировика;
• ихтиоловая мазь – имеет смысл на ранней стадии.
• бальзам «Звездочка»;
• порошок корицы – подмешать в еду по вкусу;
• сосновая пыльца 0,5 чайной ложки с медом 1 ст. ложка. Принимать после еды 2–3 раза в день, 3 недели.

• узловатая. Один или несколько жировиков, расположенных под кожей;
• диффузная. Более тяжелое течение и множество узлов на туловище или конечностях;
• узловато-диффузная. Диагностируется при значительном количестве наростов. Может проявиться на внутренних органах. Отмечается замедленным течением.

Успех самолечения зависит и от возможностей организма, ответа на применяемые лекарства.

Чем опасны липомы, и как избежать последствий

Последствием бурного роста жировика плеча будет некротический процесс тканей. Опухоль мешает нормальному функционированию ближайших органов, поступлению крови и кислорода в клетки. В поликлинике назначат цитологическое исследование, чтобы понять тип опухоли. Для прояснения общей картины возьмут несколько клеток, после чего определят лечение.

Локализация имеет значение для понимания возможных осложнений. Специализация врача зависит от местонахождения образования. Жировик на предплечье большого диаметра требует помощи хирурга. Существует риск, что образование прорастет в сустав, вызовет боль в суставной впадине, скованность в движениях. Находящиеся во внутренних органах опухоли не видны. Обнаруживаются случайно, на магнитно-резонансной томографии или на операции. Пациент жалуется на боли в сердце или в абдоминальной области, но осмотр и обследование ничего не показывают. Вследствие разрастания отложения орган страдает от недостатка кислорода. Происходит отмирание клеток, общее недомогание организма. Необходимо настоять на процедуре УЗИ, МРТ или рентгенографии, если не получается определить диагноз долгое время. Образования никогда не перерождаются в злокачественные. После удаления материал с плеча забирают на биопсию, убедиться, что бояться нечего.

Будьте внимательны к своему здоровью, не запускайте различные неполадки в организме, следите за состоянием кожного покрова.