Мастодиния это что

При мастодинии повышается чувствительность сосков, кожа вокруг молочных желез отекает, становится очень грубой. Изменения в груди вызывают у женщины чувство дискомфорта и причиняют болезненные ощущения.

Мастодиния молочных желез: особенности

Большинство женщин не совсем понимают значение диагноза – циклическая мастодиния. Звучание кажется зловещим, но на самом деле, состояние не требует какого-то специального лечения. Помощь специалиста необходима, если боли в груди становятся постоянными и очень болезненными.

Почему болят молочные железы

Одна из основных причин боли в грудных железах – резкое изменение гормонального фона. Насколько повысится чувствительность сосков, зависит от выработки гормона эстрогена и прогестерона во время критических дней. Иногда уже за неделю до менструации молочные железы отекают, каждое прикосновение к соскам становится очень неприятным. Такое состояние не является отклонением и встречается не только у молодых девушек с 17 до 20 лет, но и у женщин с повышенной фертильностью (от 23 до 40 лет).

В некоторых случаях, грудь болит из-за большого размера. Когда на молочные железы оказывается сильное давление, бюстгальтер начинает сдавливать грудь, в результате появляется боль и ощущение стянутости.

Повышенная чувствительность может стать первым признаком, сигнализирующим об удачном зачатии ребенка. При этом болезненные ощущения могут наблюдаться в течение всей беременности, но переживать не стоит – дискомфорт быстро исчезнет после рождения малыша.

Еще одна причина болезненных ощущений в молочных железах – половое созревание или отсутствие постоянного полового партнера. Особенность мастодинии в том, что дискомфорт может возникать с завидной регулярностью, а точнее – 1 раз в месяц, перед началом месячных. Такой реакции можно дать еще одно объяснение: тело подает сигналы о том, что полностью готово к оплодотворению. Порой такая закономерность вгоняет женщину в сильную депрессию.

В некоторых случаях болезненность и набухание молочных желез бывают ложными. Ноющие или давящие ощущения «отдают» в область груди, но являются симптомом какой-то другой болезни, скрытно протекающей в организме. По этой причине не стоит затягивать с посещением врача.

Особенности симптоматической мастодинии

Дискомфорт при симптоматической мастодинии имеет совсем иную причину и может появляться независимо от критических дней.

Боль и отечность груди могут провоцировать:

• возможные раковые опухоли в тканях;
• кисты, оофорит, эндометриоз, аденоз, мастит, мастопатия;
• остеохондроз;
• межреберная невралгия;
• климакс;
• злоупотребление гормональными препаратами или противозачаточными средствами.

Симптомы мастодинии

Первое, на что стоит обратить внимание – увеличение размера, покраснение и отек грудных желез. Женщина чувствует непривычное давление, грудь становится тяжелее, чем обычно. Набухает и болит область вокруг соска, болят сами соски. Из соска может выделяться белесая жидкость (первый сигнал о протекающем воспалении). В более зрелом возрасте (примерно после 40 лет) боль накатывает волнообразно, может быть обжигающей и часто ощущается в каком-то одном конкретном месте.

Диагностика заболевания

При первых неприятных ощущениях или подозрениях на воспалительный процесс в тканях, посетите маммолога. Врач проведет пальпацию проблемных зон, назначит ультразвуковое исследование, маммографию. При необходимости сделают биопсию – исследование тканей на предмет возможных опухолей. Тест на уровень гормона эстрогена и прогестерона проводят при циклической мастодинии. Гормональные препараты помогут восстановить необходимый уровень гормонов и ощутимо облегчат состояние женщины.

Мастодиния: лечение

Если нет раковых новообразований, назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты (анальгетики, диуретики). Чтобы восстановить менструальный цикл, подбирают оральные контрацептивы (гестагены, антиэстрогены). Лечение подбирается индивидуально и только после консультации, обследования и сдачи всех анализов. Самолечение может не дать никаких результатов или привести к осложнениям.

Для восстановления гормонального баланса советуют готовить настои на травах шалфея, душицы, мелиссы или заваривать семена льна.

Грудь — это сексуальное оружие женщины, ее гордость и радость, быстро превращающаяся в беду при постоянных или периодически возникающих болях. Такие боли называют мастодинией или масталгией. Итак, мастодиния — что это такое , как и почему она развивается и что делать при мучающих болях?

Определение масталгии

Мастодиния или масталгия — это боль в молочных железах . На болезненность в груди жалуется большинство женщин детородного возраста. Мастодиния считается проблемой и в медицинских кругах, поэтому записана в МКБ-10 под кодом N64.4.

Некоторым счастливицам привелось испытать дискомфорт всего несколько раз в жизни, другим — приходится сталкиваться с болью ежемесячно. Физический дискомфорт в грудных железах, часто сопровождается психологическим неудобством, неврозами, особенно если болезненность возникает регулярно.

Виды масталгии

Болезненность может носить циклический и ациклический характер. И иметь физиологическую или патологическую подоплеку. Масталгия может быть даже ложной.

Циклическая масталгия

Циклическую мастодинию называют истинной либо функциональной. Ее причиной считают изменение гормонального фона у женщин в преддверии возможной беременности (в овуляторном периоде). С таким синдромом сталкивается каждая вторая девушка и женщина репродуктивного периода жизни.

В лютеиновую фазу цикла клетки эпителия груди активно размножаются в основном под влиянием прогестерона. Под влиянием эстрогенов в строме груди задерживается жидкость. Эти два фактора приводят к сдавлению чувствительных нервных окончаний, которыми богата женская грудь. В результате у женщины возникает боль. Это физиологическое состояние и опасным оно не считается.

Но циклическая масталгия может быть и дисгормональной, патологической. Боль в груди:

• является одним из признаков ПМС;
• сопровождает гормонозависимые дисплазии груди (согласно протоколу лечения диффузной мастопатии боль в молочных железах один из ведущих симптомов этой болезни);
• возникает при приеме ОК (гормонов-контрацептивов), в этом случае она обычно носит адаптационный характер и через 2-3 месяца прекращается;
• сопровождает болезни половых органов (эндометриоз, оофорит, кисты яичников и даже рак).

Насколько опасно, если все время в груди болит? Опасна не боль, а патология, которую она сопровождает. И иногда это очень опасно. Например, при раке груди или половых органов у женщины, чем раньше врачи вмешаются, тем выше шанс на спасение жизни пациентки.

Ациклическая масталгия

Такой дискомфорт не связан с женским циклом. Это симптоматическая боль, ее связывают:

• с болезнями грудных желез (воспалительными или склеротическими процессами, опухолями);
• травмами;
• операциями на тканях бюста;
• аномалиями строения.

Ациклическая мастодиния не бывает физиологической. Ее появление говорит о необходимости немедленно обратиться к маммологу.

Чем опасна болезненность в груди? Постоянные боли вызывают неврозы. Но основная опасность кроется не в них, а в основной патологии. Вам обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Ложная масталгия

Это иррадиирующая или отраженная боль. Она связана с патологией, но не в молочных железах , а в других органах. Такая боль бывает и у мужчин. Обычно она сопровождает:

• патологии миокарда;
• дистрофические изменения в позвоночнике;
• воспаление и дистрофию близлежащих суставов;
• радикулит;
• миозит;
• миалгию.

Чем опасна такая масталгия ? Она нарушает покой и сон, становится причиной невроза. Но главное, она требует пристального внимания, ведь может сопровождать инфаркт миокарда или другой серьезный недуг, требующий немедленного вмешательства врачей.

Признаки мастодинии

К дополнительным симптомам масталгии относят:

• нагрубание сосков;
• небольшое увеличение молочных желез в размере;
• повышение кожной чувствительности.

У некоторых женщин наблюдается выделение прозрачного секрета из соска. Это может быть нормальным или патологическим явлением, нужно проконсультироваться с врачом. Если отделяемое из соска неприятно пахнет, содержит примесь крови или приобретает, желтый, зеленоватый, коричневый оттенок — скорее к врачу. У вас не просто болит грудь, развивается серьезная болезнь.

Диагностика

Для диагностики патологии врачи прибегают:

• к забору крови на определения гормонального фона;
• УЗИ груди;
• маммографии;
• сцинтиграфии;
• КТ, МРТ;
• биопсия (при необходимости).

Вид исследования определяется наличием дополнительных симптомов и материальным обеспечением клиники.

Лечение

Как бороться с болью, наверняка это ваш основной вопрос. Обратить внимание на причину дискомфорта и постараться с ней справиться. Это дренирование мастита, удаление абсцесса молочных желез, энуклеация опухолей, секторальная резекция или удаление грудных желез и т.п.

Для купирования болевого синдрома и сопутствующих недомоганий применяют медикаментозные препараты :

• гормоны;
• седативы (успокаивающие);
• анальгетики.

Для уменьшения скопления жидкости в организме назначают мочегонные средства. Для коррекции гормонального фона современная медицина взяла на вооружение народные средства. Это травы, наделенные эстрогеноподобным действием (шалфей и душица, примула и цимифуги).

Профилактические меры

Профилактика мастодинии начинается со своевременной диагностики и лечения гинекологических заболеваний, избегания травм груди. Для коррекции боли при циклической масталгии врачи дают стандартные рекомендации :

• нормализовать режим сна и работы;
• грамотно питаться, ограничивая потребление соли, копченостей, жареных блюд, так как они задерживают жидкость в организме;
• вести здоровый образ жизни (избегать курение и алкоголь).

Синдромом ПМС, в том числе болью в груди (мастодинией), страдают в разной степени большинство женщин детородного возраста. Но это не норма. Его нужно лечить, используя препараты народной медицины (травы) и витамины.

На этом разрешите попрощаться. Заходите на наш сайт снова и приглашайте друзей через социальные сети.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Мастодинией в медицинской науке называют боли в молочных железах, которые могут чувствоваться в одной груди или быть ощутимыми с обеих сторон. Мастодиния может выступать не только симптомом других заболеваний, но и классифицироваться как самостоятельный диагноз – в случае, если речь идет психогенной мастодинии. С проблемой болезненных ощущений в груди во время полового созревания и, в основном, после 25 лет сталкиваются очень многие женщины. В виду опасности, которую может предвещать мастодиния, в первую очередь нужно определить причины возникновения болезненных ощущений.

[1], [2]

Код по МКБ-10

Причины мастодинии

Наиболее распространенной причиной для возникновения мастодинии является предменструальный синдром у женщин – патологическое течение последней фазы цикла. Возникновение мастодинии объясняется повышением количества эстрогенов в этой фазе, что влияет на усиление пролиферативных процессов в молочных железах. Возникает отечность и болезненные ощущения в области груди, прекращающиеся с началом менструации.

Мастодиния также может быть первым и наиболее выраженным признаком доброкачественной дисплазии молочных желез.

Возникновение циклических болей и увеличение молочных желез отмечается у большинства женщин в «период адаптации» к оральным контрацептивам – первые месяцы приема препаратов.

Кроме того, появление мастодинии может быть вызвано:

• беременностью;
• реактивным склерозом соединительной ткани молочных желез;
• воспалением костно-хрящевых сочленений позвоночника;
• межреберной невралгией;
• наличием злокачественной опухоли;
• последствиями травматизации молочных желез (например, при пластических операциях);
• дисфункцией печени или почек, влияющей на гормональное состояние организма женщины;
• нарушением гормонального фона после аборта, особенно опасен срыв первой беременности;
• стрессами, неврозами.

Для эффективного лечения мастодинии важную роль играет верное определение причины в каждом отдельном случае.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы мастодинии

Кроме болей в груди, для мастодинии характерны отечность, чувство напряжения в молочных железах, повышенная чувствительность к прикосновениям соска и тканей груди, чувство жара. Все эти симптомы прослеживаются при циклической форме мастодинии, тогда как для нециклической формы не свойственны отечность и появление чувствительности груди. Такая форма характеризуется локальным характером болезненных ощущений, боль при этом слабая или резкая, длится постоянно или возникает без какой-либо периодичности. У больной могут присутствовать выделения из соска: прозрачные или желтые.

При наблюдении у себя последних, женщине следует забить тревогу и обязательно показаться маммологу, ведь эти симптомы могут сопровождать воспаление или появление новообразований. Итак, существует две формы мастодинии: циклическая и нециклическая – не ассоциированная с менструальным циклом и, преимущественно, указывающая на наличие других заболеваний.

Циклическая мастодиния отражает циклическое функционирование яичников и воздействие половых гормонов на молочные железы. Она может быть определена врачом как отдельный диагноз – «мастодиния психогенная», но только при отсутствии изменений в структуре молочной железы.

Циклическая мастодиния может быть:

• симптомом предменструального синдрома;
• самостоятельным симптом при отсутствии других проявлений ПМС;
• симптомом, указывающим на наличие мастопатии;
• последствием применения гормональных препаратов.

Где болит?

Диагностика мастодинии

Обследование женщины, жалующейся на мастодинию, начинается с осмотра и ощупывания молочных желез. Диагностику проводят после прекращения менструаций. Для выяснения гормональной причины возникновения болезненных ощущений проводиться анализ крови, который покажет уровень половых гормонов. Женщин, старше 40 лет, маммолог обязательно направляет на маммографию и УЗИ, а тех, кому еще нет 40 – только на УЗИ, как правило. Если результат этих исследований укажет на наличие новообразований, больной также необходимо будет пройти процедуру биопсии.

[11], [12], [13], [14], [15]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение мастодинии

Лечение мастодинии направлено на устранение болезненных ощущений в молочных железах. Перед врачом и пациентом часто стоит вопрос: лечить лишь симптомы мастодинии, или попробовать выяснить ее причины у конкретной больной, и выбирать методы лечения, отталкиваясь от них.

Женщинам, жалующимся на мастодинию, обычно рекомендуют:

1. Отказаться от употребления продуктов, содержащих кофеин, ведь они влияют на развитие фиброзной ткани. К ним относятся кофе, чай, шоколад, какао и «Кока-кола».
2. Максимально разнообразить свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой и витаминами группы А, С, Е и В, а вот от жирной пищи и алкоголя лучше отказаться. Это способствует нормализации работы печени и выводу излишка эстрогенов из организма женщины.
3. Правильно подбирать бюстгальтер: он должен быть соответствующей формы, размера, и, ни в коем случае, не сдавливать грудь. Для женщин с большой грудью ношение этого предмета туалета является обязательным.

Кроме того, если мастодиния вызвана предменструальным синдромом, за несколько дней до начала менструации рекомендуется употреблять мочегонные средства, например, травяные чаи и свежую тыкву. Это предотвратит отечность. От поваренной соли лучше отказаться, при этом восполнить недостаток калия и магния можно с помощью овсяных каш и отвара шиповника.

Отечность груди при мастодинии может быть вызвана нарушениями кровообращения. Для их устранения врачи также рекомендуют употребление препаратов витамина Р и продуктов, богатых им, – цитрусовых фруктов, шиповника, черной смородины и малины.

Для женщины, страдающей мастодинией, важно сохранять душевное равновесие, ведь молочная железа очень чутко реагирует на изменения психоэмоциональных состояний. Для поддержания спокойствия в стрессовых ситуациях можно употреблять такие легкие успокаивающие, как настойка пустырника или валерианы.

Мастодинию, вызванную гормональным дисбалансом, лечат с помощью гормонотерапии. Она может включать такие препараты:

1. Антиэстрогены, блокирующие эстрогенорецепторы в молочных железах, например, фарестон. Эффект наблюдается уже в течении первого месяца после начала лечения. Препарат принимают по 20 мг с пятого по двадцать пятый день цикла (ежедневно – если цикл нерегулярен, при менопаузе).
2. Средства оральной контрацепции. С выбором подходящего средства должен помочь лечащий врач. Он учтет возраст больной, выраженность симптомов и гормонального расстройства, и, порекомендует подходящий препарат.
3. Гестагены, способствующие уменьшению действия эстрогенов на ткани молочной железы. Популярным средством является медроксипрогестерона ацетат, так как у него более выраженные гестагенные свойства при практически отсутствующем андрогенном действии. Хотелось бы добавить, что принимать препараты гормональной терапии можно только по назначению врача, ведь их подбор должен основываться на результатах лабораторной диагностики и быть оптимальным для конкретной пациентки.

Лечение мастодинии народными средствами

Выше уже было немного сказано о немедикаментозных методах лечения мастодинии. Остановимся подробнее на народных средствах, способствующих устранению болезненных ощущений и отечности молочных желез.

В случаях, когда возникновение болей носит цикличный характер, за несколько дней до ожидаемого появления симптомов мастодинии, рекомендуется начать принимать средства, содержащие экстракт прутняка обыкновенного. Это растение, носящие в народе название "авраамово дерево", или "дикий перец", понижает уровень пролактина, тем самым способствуя гармонизации гормонального фона при ПМС. Найти его можно в аптеках. Капли или таблетки, содержащие экстракт, нужно принимать в соответствии с указаниями в инструкции к ним. Стоит отметить, что этот метод противопоказан женщинам, страдающим мастодинией во время беременности или лактации.

Еще одним действенным народным средством является травяной чай из смеси листьев зверобоя, корней одуванчика, манжетки и листьев крапивы. Сбор можно приготовить самостоятельно из предварительно засушенных растений, смешивая их в равной пропорции, или приобрести готовым в аптеке. Для его приготовления необходимо чайную ложку сбора заварить в чашке воды и дать настояться в течении десяти минут. Пить три раза в сутки за несколько дней до наступления ПМС.

При мастодинии, вызванной беременностью или лактацией, нужно быть особенно осторожной в выборе средств народной медицины. Безопасным методом является компресс из размятых капустных листьев. Их нужно прикладывать к груди под удобный бюстгальтер. Как только отечность спадет, компрессы лучше прекратить.

Некоторым женщинам, страдающим мастодинией, помогают творожные маски: обезжиренный творог полусантиметровым слоем выкладывается на грудь и накрывается салфеткой из натуральной ткани. Если за окном холодное время года, грудь стоит обмотать шерстяной тканью.

При самолечении народными средствами важно прислушиваться к реакции организма на них. Даже если принятые меры оказались достаточными для снятия болезненных ощущений, не забудьте все же рассказать них, будучи на приеме у своего гинеколога.