Миома большой живот

Время чтения: мин.

Одним из симптомов миоматозного поражения женского полового органа является вздутие живота при миоме матки. Почему же при миоме матки растет живот?

Однако, это далеко не вздутие, которое может на следующий день исчезнуть, а увеличение живота за счет патологического новообразования в брюшной полости. В данном случае – это узел либо узлы миомы или же сама матка, увеличенная до больших размеров интрамурально, а может быть и субмукозно расположенными миоматозными доброкачественными новообразованиями. У 35% женщин при обращении впервые к лечащему врачу причиной становилось довольно быстрое и значительное увеличение живота. Некоторые из них подозревали развитие беременности, а часть из них считали, что просто набрали вес.

Можно ли нащупать миому матки на животе?

При посещении лечащего врача акушера-гинеколога, он проводит первичный осмотр, осмотр женщина на гинекологическом кресле в зеркалах, а также выполняет бимануальную пальпацию, суть которой состоит в исследовании правой рукой матки через своды влагалища, а левая рука расположена на поверхности передней брюшной стенки и производит встречную второй руке пальпацию. Именно при выполнении таких манипуляций врач может заподозрить наличие новообразования в полости малого таза, а, иногда, и в брюшной полости, при условии, что матка имеет уже достаточно большие размеры и выходит за границы таза. При такой методике доктор отмечает увеличенную матку либо пальпирует увеличенное образование, находящееся рядом с маткой, исходящее из нее, тугоэластической консистенции, безболезненное при исследовании. Может ли прощупать сама женщина такую опухоль? Не всегда, но по большому счету это возможно, если она довольно большая.

В последующем для уточнения диагноза врач назначит вам комплекс обязательных диагностических манипуляций, при котором будет уточнен диагноз в каждом конкретном случае.

С целью постановки окончательно диагноза выполняются:

• Ультразвуковое исследование;
• Магнитно-резонансная томография;
• Компьютерная томография;
• Гистероскопия;
• Лапароскопия;

Данные методики диагностики являются довольно информативными в идентификации патологического состояния, которые, к тому же, могут дать предварительный ответ на вопрос доброкачественности либо злокачественности процесса.

Как выглядит живот при миоме матки, фото?

Живот при таком патологическом процессе может выглядеть абсолютно по-разному. Все зависит от величины миомы, а также ее локализации. При размере миомы до 12 недель, данное новообразование можно и не увидеть, а вот неделям к 16-18 неделе появляется довольно видимый живот. В гинекологической практике встречаются случаи, когда миоматозное патологическое новообразование достигало размеров доношенной беременности, то есть матка была увеличена до 37-38 недель беременности. Соответственно и живот соответствовал именно такому строку беременности.

Поэтому на вопрос «растет ли живот при миоме матки» , можно дать однозначный ответ «Да». И если это видно невооруженным глазом, то наверняка размеры миомы уже достаточно большие и нуждаются в срочной хирургической коррекции данного патологического состояния. Но увеличение живота может быть и симптомом других заболеваний, в том числе и онкологических, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и выжидательной тактикой, а срочно обращаться за медицинской помощью в лечебное учреждение.

Несмотря на достижения медицины и возможность проводить точные исследования, причины появления у женщин детородного возраста миомы до сих пор не изучены.

До 40% представительность слабого пола сталкиваются с такой проблемой и, хотя опухоль носит доброкачественный характер, она способна достигать больших размеров.

Вместе с новообразованием растет живот.

Что являет собой заболевание

Миома матки – это новообразование, представляющее собой опухоль или узел, которое появляется или в полости самой матки, или (что встречается достаточно редко) – в шейке. Такое новообразование обычно развивается из клеток соединительной или мышечной ткани и представляет собой хаотичное сплетение гладкомышечных волокон округлой формы.

Часто узлы миомы имеют небольшие размеры – от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров, но иногда опухоль начинает расти. Растущее новообразование может весить несколько килограмм и достигает достаточно больших размеров.

Самый известный случай в медицине – новообразование достигало веса в 63 кг, но чаще всего опухоль растет до 1 килограмма.

В зависимости от расположения миомы относятся к нескольким классам:

• когда узел находится внутри мышечного слоя матки — это межмышечная миома;
• субсерозная – опухоль расположена на слизистой внешней оболочки детородного органа в районе брюшины;
• субмукозная – образование находится в полости самого детородного органа;
• межсвязочная – новообразование появляется между маточными связками.

Бывают образования на ножке, их местоположение такое же, как и обычной опухоли. Иногда встречается вид диффузной миомы – у такого новообразования узел отсутствует, просто происходит постоянное раздражение миометрия.

Есть и еще одно различие между видами – состав узлового образования определяет его принадлежность к типу миомы. Если опухоль состоит преимущественно из мышечных волокон, то это простая миома, а вот новообразование из перемешивающихся соединительных и мышечных волокон называется фибромиомой. Узел, состоящий полностью из волокон соединительной ткани, называется фибромой.

Врачи–гинекологи определяют размер новообразования либо в сантиметрах (при этом учитывается только величина самого узлового образования), либо в неделях, как при беременности. Например, миома сроком в 12 недель соответствует разрастанию опухоли и, соответственно, матки пропорционально беременности на этом сроке.

Несмотря на то, что заболевание достаточно распространенное, медицина до сих пор не установила точных причин его возникновения.

Миома матки также считается гормонозависимым заболеванием. Ее появление, рост и развитие полностью определяются уровнем половых гормонов женщины. Опухоль формируется при избыточном количестве эстрогена и недостатке прогестерона. Именно поэтому она не появляется у маленьких девочек и у женщин в период менопаузы.

Почему у женщин возникает миома матки, читайте также в этой статье.

Хорошей профилактикой миомы считаются беременность и роды. Например, у женщины, родившей двоих и более детей, риск появления новообразования снижается в десятки раз.

Симптомы

Женщина может достаточно длительный период времени жить, не подозревая о наличии подобного новообразования. Коварство опухоли состоит в том, что миома долгое время практически никак не проявляется. Иногда такой диагноз становится «громом среди ясного неба».

Но все же, если достаточно внимательно наблюдать за изменениями своего организма, женщина может заметить некоторые отклонения, свидетельствующие о развитии патологического процесса:

• появление в период между месячными странных выделений, содержащих кровь;
• болезненность и усиление менструации (чего раньше не наблюдалось);
• появление схваткообразных болей внизу живота, не связанных с менструальным циклом;
• невозможность забеременеть.

Боли и увеличение живота

Растет ли и болит ли живот при миоме матки?

Обычно увеличение живота происходит в случае, когда опухоль разрастается до определенных размеров. Ее объем начинает растягивать брюшину, оказывая давление на все органы и нарушая их функциональность. В некоторых случаях при миоме наблюдается рост живота вследствие увеличения жировой прослойки.

Если же диагностикой установлено, что причиной роста опухоли не является гормональный дисбаланс, то факторы риска следует искать в образе жизни и состоянии здоровья женщины.

Ими могут быть:

• различные патологии эндокринной системы;
• вредные привычки;
• стрессовые ситуации;
• непосильные физические нагрузки;
• нарушения обмена веществ.

На периодические болезненные ощущения при миоме жалуются практически все пациентки. Специалистами по результатам клинических исследований была точно установлена зависимость болей от вида и размера образования, состояния здоровья женщины и множества сопутствующих факторов.

Основными причинами появления болезненных ощущений становятся:

• сдавливания разрастающейся маткой внутренних органов брюшины и нарушение их кровообращения;
• образование самого узла на слизистой.

Болевые ощущения различной степени интенсивности сопровождают миому на всех стадиях ее развития, поэтому необходимо консультироваться с врачом, который по результатам исследований, может назначить определенные болеутоляющие медикаменты.

На фото ниже показано, как может измениться живот при миоме матки.

Признаки прогрессирующей опухоли

Признаки наличия опухолевого новообразования появляются, когда узел достигает внушительных размеров. Кроме того, симптомы проявления прогрессирующей миомы зависят и от возраста, и от скорости разрастания узла, и от наличия некоторых хронических заболеваний.

Может ли миома перерасти в рак, читайте в этой статье.

В этом случае женщину начинают беспокоить некоторые отклонения от нормы:

• нарушения менструации начинаются с того, что менструальные выделения становятся «необычными» — либо крайне скудными, либо наоборот, обильными, со значительными сгустками крови. При этом месячные могут быть несколько раз в месяц, или же с большими задержками. Сама менструация становится более длительной по времени и достаточно болезненной;
• появляются некоторые достаточно болезненные ощущения в нижней части живота, спине или пояснице. В некоторых случаях боли ощущаются во время полового акта. Часто женщину беспокоят разные по длительности и интенсивности боли в межменструальный период;
• женщина ощущает постоянное чувство тяжести внизу живота, а сам живот увеличивается в размерах;
• нарушается мочеиспускание. Так как вместе с миомой растет и матка, со временем детородный орган сдавливает мочевой пузырь, что приводит к появлению частых позывов к мочеиспусканию;
• еще одним признаком прогрессирующей миомы становится бесплодие. Женщина не может забеременеть, так как нарушается ее репродуктивная функция.

Отдельно следует сказать о симптомах миомы, имеющей ножку. Такие случаи достаточно редкие, но тем не менее о них важно знать.

Ножка опухоли может перекручиваться, что приводит к резкому ухудшению общего самочувствия женщины:

• появляются резкие и очень сильные боли в нижней части живота;
• повышается температура тела;
• возникает тошнота и рвота.

Диагностика и лечение

Диагностирование патологии начинается с тщательного исследования клинических симптомов заболевания и анализа факторов, способствующих его появлению и развитию.

На приеме у гинеколога проводится пальпация живота пациентки и осмотр ее кожных покровов и слизистых. Также применяется бимануальное исследование влагалища.

УЗИ помогает определить наличие, размер и локализацию узлов. При это используются два метода исследования — трансабдоминальное и трансвагинальное.

Но стопроцентный диагноз — миома матки – ставится после проведенного гистологического изучения частиц узлового образования и выявления в моче пациентки хронического гонадотропина.

На сегодняшний день гинекологи применяют два способа лечения патологии — консервативную терапию и хирургическое вмешательство по удалению новообразования. Выбор предпочтительного метода зависит не только от размера миомы, но и от ее клинических признаков, возраста и состояния организма женщины, а также от ее намерения иметь детей.

Консервативная терапия направлена на сдерживание роста опухолевого новообразования и проводится с помощью гормональных препаратов, а также обезболивающих лекарственных средств. Проводится симптоматическая терапия по уменьшению кровопотери.

Устранить опухоль при таком методе лечения невозможно, поэтому данный метод используется в основном у женщин позднего детородного возраста, не планирующих иметь детей. Рост замедляют до наступления менопаузы, во время которой происходит самостоятельное рассасывание новообразования.

Но в некоторых случаях пациенткам показано оперативное вмешательство. Фактором, необходимым для удаления опухоли, становится ее крупный размер. Молодым женщинам стараются удалить новообразование, максимально сохраняя детородную функцию. Но если такой вариант по каким-то причинам невозможен – удаляется вместе с миомой и сама матка.

На сегодняшний день проводят достаточно безболезненную, эффективную операцию по эмболизации маточных артерий. В основе такого вмешательства лежит перекрывание кровотока к миоме через маточные трубы. В результате клетки опухоли отмирают. На кровообращение в самом детородном органе такая операция не влияет, так матка получает достаточное количество крови из мелких сосудов и артерий яичников.

После проведения операции узловые новообразования усыхают и увеличенный живот постепенно принимает нормальные размеры. Пациентка в первое время все еще продолжает испытывать болезненные ощущения, но обычно после первой менструации все приходит в норму.

Миома матки – распространенное заболевание среди женщин в возрасте от 35 до 50 лет. Оно имеет как характерную, так и неспецифическую симптоматику. Под действием некоторых факторов узел может начинать активно расти. Это вызывает специфическую симптоматику. Иногда эта симптоматика бывает заметна даже визуально. Например, по скорости увеличения живота.

Растет ли живот?

Может ли увеличиться живот при миоме матки? На самом деле, увеличение размеров живота – один из самых характерных признаков наличия в матке новообразования. При этом средний вес тела остается неизменным, размер груди и бедер не изменяется. Иные признаки набора веса отсутствуют.

При миоме растет живот в случае, когда образование собственным объемом растягивает брюшину. То есть, такое происходит только при очень больших размерах опухоли. Иногда вес опухоли в этом случае может достигать нескольких килограмм. Нередко, именно по увеличению живота удается диагностировать то, что миома растет.

При этом живот может стать слегка болезненным. Его объемы увеличиваются, преимущественно, в нижней части. При локализации узла на передней стенки матки, этот симптом более характерен.

Так как если образование находится на задней стенке, то оно сдавливает сначала саму матку. Это вызывает тяжелую болевую симптоматику. Женщина обращается к врачу до того, как начнет растягиваться брюшина. И до того, как опухоль достигает огромных размеров. Значительные размеры узла также вызывают сдавление других внутренних органов.

В некоторых случаях при миоме матки отмечается увеличение живота и за счет образования значительной жировой прослойки. Избыток эстрогена в организме (который и вызывает опухоль) также вызывает изменения в жировом отложении. Максимум жира начинает откладываться в области живота, поясницы и верхней части бедер.

Скорость роста

В некоторых случаях и у некоторых пациентов образование увеличивается. Это происходит, когда гормональные нарушения имеют хронический характер. Если они не вылечиваются, то миома продолжает рост. При разовом же скачке уровня эстрогена опухоль может образоваться. Но она не будет расти.

Если же образование все же растет, то происходить это может с разной скоростью. Это зависит и от гормонального фона – чем сильнее он нарушен, тем быстрее рост. И от особенностей метаболизма – есть факторы ускоряющие рост опухолей. И даже от общего иммунитета организма.

Также на это влияет и тип миомы. Если в ней много сосудов и активное кровообращение, то, зачастую, она растет быстрее. Фиброзные же новообразования растут гораздо медленнее. Расположение новообразования также играет роль. Субмукозные новообразования растут быстрее узлов, расположенных в мышечном слое.

Как быстро растет миома в матке? Скорость роста может варьироваться значительно – от пары миллиметров в год до нескольких сантиметров. Подробнее об этом можно прочитать в материале «Размеры миомы по неделям и в сантиметрах» .

Причины роста

Почему растет миома матки? Причины ее роста всегда гормональные. Наличие большого количества эстрогена в организме вызывает активное деление клеток в матке. В результате образуются узлы и опухоли, развивается эндометриоз. Наблюдается четкая зависимость скорости роста от степени нарушений. Чем больше эстрогена – тем быстрее растет узел.

Строго говоря, если не нормализовать гормональный статус, то новообразование может расти бесконтрольно. При его нормализации рост почти всегда останавливается. Однако имеются и другие предрасполагающие факторы. Их наличие ускоряет рост опухоли:

1. Гиподинамия и ожирение;
2. Нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания;
3. Постоянные стрессы и затяжные депрессии, влияющие на гормональный уровень;
4. Неправильное питание, употребление продуктов, ускоряющих рост опухолей (красители, консерванты);
5. Наличие вредных привычек, нарушающих обмен веществ и гормональный баланс (курение, употребление алкоголя);
6. Ослабленный иммунитет организма в целом;
7. Плохая экологическая обстановка в регионе проживания.

Почему растет миома матки при нормальном гормональном фоне? Причину нужно искать в образе жизни пациентки.

Симптомы роста

При переходе миомы в стадию активного роста могут наблюдаться следующие симптомы:

1. Увеличение живота;
2. Учащенное мочеиспускание за счет сдавления миомой мочевого пузыря;
3. Запоры и сложности при дефекации за счет сдавливания узлом кишечника;
4. Температура при миоме служит признаком активного роста или некроза;
5. Иногда возникают кровотечения;
6. Усиление тяжести внизу живота;
7. Усиление болей в пояснице.

Конечно, при миоме матки может быть температура и от чего-то другого. Однако за своим состоянием нужно тщательно следить. И если другие признаки какой-либо болезни отсутствуют, то следует обратиться к гинекологу.

Диагностика

При миоме матки диагностика проводится несколькими способами. Наиболее информативны КТ и МРТ. Но они также и наиболее дорогостоящие. По этой причине назначаются они далеко не всегда. Также достаточно информативным методом является УЗИ. Кольпоскопия – осмотр матки с помощью специального аппарата также позволяет сделать заключение о наличии миомы.

Нередко врачом назначаются и другие исследования и анализы. Например, анализ крови на гормоны. Подробнее об этом можно узнать из статьи «Диагностика миомы матки«.

Лечение

Лечение проводится с применением одного из двух подходов:

• Консервативно. Назначаются гормональные препараты. Помогает, преимущественно, при малых и средних опухолях;
• Радикально. Предполагает хирургическое удаление узла. Должна ли быть проведена операция, решает врач в каждом конкретном случае. Однако, это наиболее частый метод при крупных миомах.

В статье «Лечение миомы матки» все подходы, методы и их особенности описаны подробнее. Также в нем отражены все достоинства и недостатки методик.