Миома у нерожавшей девушки

Время чтения: мин.

Миома матки у девственниц – это довольно редкий диагноз, с которым приходится встречаться в повседневной жизни врачам акушерам-гинекологам. Эти случаи считаются, скорее, исключением из правил.

Причины возникновения миомы матки у нерожавших и почему миома матки у девочек возникает гораздо реже, нежели у женщин, ведущих активную половую жизнь?

Миома матки у нерожавшей девушки – девственницы

Однако статистика неумолимо гласит о том, что девственницы страдают от этого недуга гораздо реже. Истина кроется в том, что среди множества этиологических факторов возникновения миоматозных новообразований одну из главных ролей играют воспалительные процессы женских половых органов. Зачастую, причинами таких процессов являются инфекции, которыми награждают друг друга половые партнеры, то есть возбудители. Которые передаются женщине при половых контактах. Они являются причиной возникновения инфекционных кольпитов. Эндометритов – воспалений слизистой оболочки матки, сальпингитов – воспаление слизистой фаллопиевых труб, а также оофоритов – банальные воспаления яичников, о котором все знают и большая часть женщин страдают, однако, не придают таковой нозологии никакого особого значения. Часто именно эти факторы являются пусковыми механизмами в возникновении доброкачественной трансформации миоцитов средней оболочки матки. Именно этого фактора – инфекций, передающихся половым путем нет у девственниц, именно этим отчасти и объясняется снижение заболеваемости в этой группе.

Также провоцирующим фактором развития миоматозных образований являются внутриматочные манипуляции, такие, как, например, аборты, выполненные как при помощи кюретажа полости матки, так и, казалось бы, безобидные вакуум аспирации маточного содержимого. Соответственно. У девственниц такой фактор на 100% исключен, что также дает большой плюс в профилактику возникновения факторов риска миоматозного поражения матки.

Но справедливости ради надо сказать, что у девственниц миомы встречаются куда реже, чем у дам с «богатым прошлым».

Наш эксперт – руководитель Клиники миомы матки, профессор Александр Тихомиров.

Сегодня на операцию по удалению миомы матки (доброкачественное опухолевидное образование) приходится более 50% всех гинекологических вмешательств в мире. Откуда берется эта напасть?

На роду написано?

По сей день бытует мнение, что «если женщина не рожает детей, она рожает миому». Это верно отчасти.

Относительно раннее становление месячных и отсроченное материнство, по-видимому, являются одной из ">причин возникновения миомы матки.

Риск увеличивают аборты, во время которых при выскабливании повреждается внутренняя стенка матки, что обостряет воспалительный процесс, а также операции на органах малого таза, в том числе кесарево сечение. Генетическая предрасположенность к миоме матки к настоящему времени не доказана, хотя известны случаи, когда бабушки, матери, дочки в одной семье болеют этим недугом. Тем не менее ученые пока склонны считать, что, скорее всего, у этих родственниц похожий образ жизни и гинекологический анамнез.

Рост узлов происходит по-разному. Иногда узел увеличивается медленно, в течение нескольких лет, а с наступлением менопаузы может и вовсе сойти на «нет», полностью исчезнув. У других же, наоборот, миома растет быстро, достигая за несколько месяцев больших размеров, появляется дискомфорт, нарушается менструальный цикл, вплоть до развития маточных кровотечений.

Но даже при отсутствии симптомов заболевания любая женщина должна не менее 2 раз в год посещать гинеколога.

Сегодня благодаря УЗИ, МРТ диагностика миомы возможна на ранних сроках. Точное определение количества и расположения узлов позволяет выбрать правильную тактику лечения, вовремя приостановив рост опухоли.

Что выросло, то выросло

Симптомы зависят от величины и расположения миомы. Если миоматозный узел или даже множество узлов «завязались» поверхностно на теле матки, поначалу жалоб может и не быть. Но, как только миома увеличивается, она начинает сдавливать мочевой пузырь, прямую кишку, вызывая частое мочеиспускание, запоры, тянущие боли и тяжесть внизу живота, нарушения менструального цикла.

Если растущая миома (а порой она достигает десятка килограммов!) выходит за пределы малого таза, женщина может сама прощупать ее рукой. Отдельные узлы имеют ножку (стебель) – узкие у основания, они способны перекручиваться и ущемляться. Это очень опасно – если процесс нарушения венозного оттока опухоли происходит очень быстро, сопровождаясь резкими болями в животе, повышением температуры тела, требуется срочная операция.

Узлы миомы, которые располагаются между мышцами и вдаются в полость матки, часто нарушают менструальный цикл – месячные становятся болезненными, длятся до 7 и более дней. Иногда и после менструации еще долго продолжаются мажущие кровяные выделения. В конце концов, у женщины развивается анемия, что отрицательно сказывается на самочувствии и работоспособности.

Узлы, растущие непосредственно в полости матки, практически всегда вызывают обильные маточные кровотечения, которые угрожают жизни пациентки и требуют хирургического вмешательства.

После наступления менопаузы миома не возникает, но, если в этот период появляются менструальноподобные выделения, это должно насторожить женщину и врача – возможна злокачественная опухоль.

Сохранить во что бы то ни стало

Сегодня приоритетным является органосохраняющее лечение миомы. Но в тяжелых случаях, когда произошли нарушения функций органов малого таза или помимо миомы есть сопутствующие злокачественные или предраковые заболевания половых органов, без удаления матки (гистерэктомии) не обойтись. Но и тут, если есть возможность, врачи пытаются оставить шейку с небольшим участком тела матки, содержащим эндометрий. Такой щадящий вариант предполагает сохранение цикла со скудными месячными. И хотя в будущем не исключен рецидив миомы, что потребует новой операции, риск ради сохранения на многие годы менструального цикла оправдан.

Известно, что после полного удаления матки у каждой второй женщины ускоряются процессы патологического старения, когда биологический возраст обгоняет календарный. Резко меняется и психика: у дам, склонных к заниженной самооценке, развивается тревожность, чувство вины, жизненная активность и настроение снижаются, они быстро набирают вес, «уходят» в существующие или мнимые болезни. Другие же, привыкшие винить во всем окружающих, становятся чрезмерно раздражительными, агрессивными, конфликтными в быту и на работе, худеют без всякой диеты и в половине случаев разводятся.

Эма и другие

Впрочем, для большинства больных шанс благополучно избавиться от узлов, сохранив при этом матку, весьма велик. Выбор метода зависит от размеров и локализации узлов, а также возраста и намерения женщины иметь детей. Еще недавно единственным и самым эффективным считался консервативно-пластический метод, при котором узлы удаляются либо путем вскрытия брюшной полости (при множественных и больших миомах), либо лапароскопически (при единичных и средних размерах миомы). И сегодня этот метод показан при привычном невынашивании беременности, наличии узлов как основной причины бесплодия, а также женщинам позднего репродуктивного возраста, когда времени для зачатия в обрез.

Однако любое хирургическое вмешательство сопряжено с таким осложнением, как спаечный процесс, который сам по себе может стать причиной бесплодия.

К счастью, не так давно появился новый метод лечения миомы – эмболизация маточных артерий, позволяющий женщине избавиться от небольших узлов (а многим еще и родить!), не прибегая к операции. В чем суть ЭМА? В маточные артерии посредством пункции правой бедренной артерии вводится эмболизат – микрочастицы особого материала. Он «заклинивает» просвет сосудов миомы, и в них прекращается кровоснабжение. Постепенно узлы «ссыхаются» и исчезают. ЭМА-процедура в среднем занимает 35 минут. Доза облучения на яичники минимальна и не сказывается на фертильности и здоровье в целом.

Если же имеется много разнокалиберных узлов при гигантских миомах матки, когда, казалось бы, нет шансов сохранить орган, сначала проводят эмболизацию маточных артерий, а через полгода, когда исчезнут миомы из полости матки, приступают к хирургическому иссечению оставшихся крупных межмышечно-подбрюшинных узлов.

Читайте также:
Миома матки – последствие неудовлетворенности личной жизнью
Миома матки: почему её трудно обнаружить и чем она грозит
Как лечить женские недуги — советы гинекологов

А вот для дам бальзаковского возраста с мелкими миоматозными узлами целесообразен временно-регрессионный метод лечения с использованием гормональных препаратов – агонистов ГнРГ. Лекарства провоцируют наступление естественной постменопаузы и снижают риск такой типичной для пациенток этих лет патологии, как эндометриоз.

Бесплодие отменяется!

Многих волнует: возможно ли при миоме матки выносить и родить ребенка? Если миома небольшая и не деформирует полость матки, беременность даже показана (пока не поздно), однако надо вместе с врачом обсудить план ее ведения. А, попав в «интересное положение», женщине необходимо тут же обратиться в специализированное отделение для сохранения беременности.

Вынашивание беременности при миоме матки имеет свои особенности. У каждой 5‑й женщины на ранних

сроках опухоль быстро растет, но на 16–17-й неделе рост узла останавливается. Наиболее частым осложнением является угроза выкидыша. В этих случаях требуется госпитализация на все необходимое для лечения время. При выполнении рекомендаций врача женщина, как правило, благополучно вынашивает беременность. За последние 40 лет наблюдений почти половина женщин, рожавших с миомой, решились на второго ребенка, а у каждой пятой на свет появился третий малыш.

Многие из тех, кому во время родов удаляли миому, боятся: не спровоцирует ли кормление малыша грудью новый рост узла? Напротив! Если женщина длительно кормит ребенка грудью, у нее порой уменьшаются даже большие узлы.

девочки, мне нет и 30, недавно случайно обнаружили миому 7см,я в панике. Бегаю по врачам, не знаю, что делать , какую операцию, где, у нас в Москве или лучше за границу поехать, кто знаком с ситуацией, подскажите, посоветуйте. В следующем году замуж планирую, и ребеночка родить..

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Воробьева Юлия Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Леонтьев Денис Борисович

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Мишуров Сергей Валентинович

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Болдова Ольга Ивановна

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Быкова Светлана Викторовна

Психолог, Консультант – дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Семиколенных Надежда Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

срочно рожайте, потом удалите

Врач говорит, при таком размере выносить реб.не получится..

Автор, если спали с женатыми- то бежать вам сначала в церковь и искренне каяться. Иначе. это только начало. У всех, плятующих с женатыми хоть разок- реальные проблемы по женской части.

Автор, если спали с женатыми- то бежать вам сначала в церковь и искренне каяться. Иначе. это только начало. У всех, плятующих с женатыми хоть разок- реальные проблемы по женской части.

Автор, если спали с женатыми- то бежать вам сначала в церковь и искренне каяться. Иначе. это только начало. У всех, плятующих с женатыми хоть разок- реальные проблемы по женской части.

Автор, ищите в Москве профессора. Он удаляет миому, не сделав ни единого разреза. Просто, извините, выворачивает матку через влагалище и аккуратно вырезает миому. Вечером домой пойдете пешком. Стоит не дешево. Имя его не знаю. Просто знакомая хирург видела как он оперировал, была просто в шоке. На всю Москву, а то и дальше, он один такой.
Можно сидеть, конечно, и ничего не делать. Тогда миома вырастет и кирдык матке((

миома где – если на эндометрии, то иногда рождается сама или удаляется гистероскопом или кюреткой.
7 см субсерозная как правило перекрывает трубы.
взависимости от ненастырности узиста/мртолога может оказаться локальным миозитом, паразитарной кистой, грибковой или иной гранулёмой, склерозировавшейся гематомой. миома – гистологический диагноз

ищите в Москве профессора. Он удаляет миому, не сделав ни единого разреза. выворачивает матку через влагалище и аккуратно вырезает миому. Вечером домой пойдете. Стоит не дешево. Имя не знаю. знакомая хирург видела как он оперировал, была в шоке. он один такой.Можно сидеть, конечно, и ничего не делать. Тогда миома вырастет и кирдык матке((

Можно сидеть, конечно, и ничего не делать. Тогда миома вырастет и кирдык матке((

У знакомой миому обнаружили в 29 лет, размеры и локализацию не уточняла. Это ей не помешало родить после 2 детей, операцию не делала.

Автор, если спали с женатыми- то бежать вам сначала в церковь и искренне каяться. Иначе. это только начало. У всех, плятующих с женатыми хоть разок- реальные проблемы по женской части.

7 см – это реально многовато, если вы забеременеете, то на 6й неделе уже будет 9, а на 12й – 12см, а там не дай бог беременность прервется, автор, вы лучше не рискуйте. вообще от 6см показание на удаление. Значение имеет расположение узла (интрамуральный, субсерозный). Лучше вам конечно удалить миому, но тогда вы должны понимать, что беременеть потом нельзя минимум год. Моя гинеколог называла мне фамилию профессора в Москве, очень крутой лапароскопист, спец по миоме, если вам надо – назову. У меня просто у самой миома 3 узла, думала удалять, но забеременела, щас вот наблюдаем.

Автор, если Вы из Москвы, то чего уж проще: получаете направление через ЖК после сбора соответствующих бумажек на операцию (миомэктомия или ЭМА) в Первую градскую им.Пирогова или в 31-ю (просто там именно с миомами работают). Если есть побольше денег, то идёте в центр Кулакова на Опарина. В ЦПСиР на Севастопольском тоже делают – на всё можно получить направление или квоту. Начинаете всё со своей ЖК! Для начала Вам могут в любое из этих учреждений дать направление на консультацию (опять же это всё совершенно бесплатно). У меня узел шаром на 8 см, в марте была ЭМА, сейчас узел 6 см, но тоже прилично. Если будет медленно уменьшатся, будут делать миомэктомию. Очень хорошо понимаю Ваши страхи, но не паникуйте раньше времени, просто идите скорее уже по оперирующим врачам.

Да, Автор, любителей построить теории, не зная лично человека, по поводу неприличной жизни – шлите лесом. У конкретно миомы существует наследственный фактор, гормональный и вирусологический. Всё остальное – ненаучно 🙂 Сдайте ещё гормональные анализы до кучи, чтобы потом сравнить после операции. Забыла спросить, а что у Вас с эндометрием по узи? Просто в ряде случаев делают ещё дооперационное раздельное диагностическое выскабливание с биопсией.

Автор, удаляйте, лапароскопически не факт при таком размере, даже если лапаротамия ничего страшного, ни надо ни в какую заграницу! В Москве сделаете, 31 больница, Боткинская, Первая Градская, лучше куда-нибудь туда, родите еще деток, не переживайте)

девочки, мне нет и 30, недавно случайно обнаружили миому 7см,я в панике. Бегаю по врачам, не знаю, что делать , какую операцию, где, у нас в Москве или лучше за границу поехать, кто знаком с ситуацией, подскажите, посоветуйте. В следующем году замуж планирую, и ребеночка родить..

Автор, если спали с женатыми- то бежать вам сначала в церковь и искренне каяться. Иначе. это только начало. У всех, плятующих с женатыми хоть разок- реальные проблемы по женской части.

Не паникуйте главное. Определяющими факторами при лечении заболевания являются:количество опухолевых новообразований и их число, возраст женщины, выразительность и длительность проявляемых признаков.Так написано на спец ресурсах http://zaberemenet-pri-miome-matki.ru/. В любом случае можете сделать лапараскопию.

7 см – это реально многовато, если вы забеременеете, то на 6й неделе уже будет 9, а на 12й – 12см, а там не дай бог беременность прервется, автор, вы лучше не рискуйте. вообще от 6см показание на удаление. Значение имеет расположение узла (интрамуральный, субсерозный). Лучше вам конечно удалить миому, но тогда вы должны понимать, что беременеть потом нельзя минимум год. Моя гинеколог называла мне фамилию профессора в Москве, очень крутой лапароскопист, спец по миоме, если вам надо – назову. У меня просто у самой миома 3 узла, думала удалять, но забеременела, щас вот наблюдаем.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»