Неполное мочеиспускание у мужчин причины

Одним из часто встречающихся симптомов патологий системы мочеиспускания является ощущение неполного опустошения полости мочевого пузыря.

Нынешняя медицина имеет действенные методы борьбы с данным заболеванием и помогает его устранить. Главная задача – обнаружить первопричину состояния и своевременно приступить к лечению.

Процесс мочевыделения

Для полноты картины рассмотрим сам процесс мочевыведения. Мочевик на протяжении 5 часов может удерживать в себе 300 мл мочи. Его стенки снабжены нервными окончаниями, посылающими сигналы в центральную систему, отвечающую за процесс выведения мочи. Управляющий центр располагается к крестцовой зоне спинного мозга.

Данной зоной контролируется работа пузыря при помощи стимуляции посредством парасимпатических нервных каналов. Под действием нервных импульсов стенки понемногу напрягаются, а мышцы сфинктера расслабляются, после чего начинается процесс мочеиспускания.

Причины патологического состояния

Причин для возникновения чувства полного мочевого пузыря у мужчин и женщин множество и они весьма разнообразны. Однако медицина выделяет ряд главных из них:

• заболевание циститом;
• наличие камней в пузыре;
• доброкачественная опухоль в железе простаты;
• фимоз;
• рак мочевика;
• воспаление органов мочеполовой сферы;
• маленький объем пузыря;
• гиперактивность органа – частые позывы к испусканию урины;
• сбои в иннервации органов мочеполовой системы из-за травм, новообразований;
• инфекционные заболевания почек;
• патологическое состояние головного, спинного мозга;
• интоксикация препаратами;
• беременность, послеродовой период;
• вирусные инфекции – герпес;
• стриктура (сужение) мочеиспускательного тракта;
• ослабевание мышц (в основном у людей в возрасте).

Следует отметить, что на чувство переполненности органа могут повлиять напитки с содержанием спирта, проблемы с кишечным трактом и воздействие низкой температуры.

Сопутствующие симптомы ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря

Нередко ощущение переполненности органа системы мочевыделения сопровождается перечнем следующих симптомов:

1. Боли в лобковой зоне, области фаллоса, поясничного отдела, ануса. По интенсивности боль умеренная, а по характеру тянущая, ноющая. Болевой синдром усиливается во время прощупывания живот, при поднятии тяжестей, в процессе мочеиспускания и при половом контакте.
2. Чувство переполненности полости пузыря и тяжести в условиях истинного не до конца опустошенного органа.
3. Сбои в процессе испускания урины – уменьшение напора струи, ощущается резкая боль, самопроизвольное прерывание процесса.
4. Сбои в эректильной деятельности (физиологическая причина).
5. В запущенных случаях энурез.
6. Частые позывы в туалет.
7. Повышение температуры тела, лихорадка.
8. Изменение состава мочи и наличие крови в ней.

Возможные осложнения вследствие неполного опорожнения

При неполном опустошении органа внутри него происходит застой жидкости. Нередко застойная моча является катализатором появления чувства давления и распирания, кажется, что мочевик переполненный. Кроме этого, в остатке мочи развиваются болезнетворные микроорганизмы, поражающие мочеиспускательный канал и сам орган, вызывая цистит. Если же воспалительный процесс доберется до почек, то вероятно развитие пиелонефрита.

Характерные признаки для диагностирования болезни

Из-за того, что ощущение переполненности мочевика может спровоцировать множество заболеваний, целесообразным будет прохождение диагностики, прежде чем назначить схему лечения. При вынесении заключения врач должен учесть следующее:

• симптомы пациента;
• болезни любой этиологии больного, которые были ранее;
• пол;
• возрастная категория.

Далее рассмотрим характерные признаки для часто встречающихся заболеваний в данной сфере и являющихся провокационным фактором чувства неполного опорожнения.

Воспаления мочевыделительной системы

Развитию воспаления в органах мочеполовой области чаще подвержен женский пол. Процесс характеризуется симптомами:

• болевой синдром в нижней области живота;
• резь, чувство жжения во время испускания мочи;
• повышение температуры тела;
• мигрень;
• мутность, тускло-белый цвет урины.

Заболевания предстательной железы

Для простатита и аденомы предстательной железы, либо опухоли других органов мочевыделительной системы характерно увеличение органа. Отек оказывает давление на уретральный канал и жидкости намного труднее выйти. Поэтому возникает чувство, будто мочевик не полностью опорожнен. Главные признаки, указывающие на простатит:

• боль в нижней части живота;
• струя во время мочеиспускания прерывается, слабая;
• бесконтрольное выделение урины в малом количестве.

При аденоме простаты к уже имеющемуся перечню добавляются:

• понижение массы тела;
• длительный период повышенной температуры тела.

При обнаружении крови в моче следует незамедлительно посетить лечащего врача, так как это сигнал о развитии рака мочевого пузыря.

Гинекологические заболевания

Сбои в опорожнении пузыря могут указывать на наличие воспалительного заболевания яичников и маточных труб – аднексита. Основные признаки:

• повышенная температура;
• систематические боли (тянущие) в нижней зоне живота с одной или двух сторон;
• некие выделения из уретрального канала.

Образование конкрементов

Сложность полного опустошения органа мочевыделительной системы может возникнуть при сужении просвета мочевыводящих каналов. В большинстве случаев в них обнаруживаются камни. При этом человек испытывает следующее:

• резкая боль, острые приступы в поясничной зоне;
• чувство жжения в каналах мочевыведения.

Наличие мочекаменной болезни требует принятия срочных мер, поэтому при первых клинических проявлениях необходимо обратиться к доктору.

Нарушения иннервации

Поражение нервов, отвечающих за работу мочевика и процесс мочеиспускания – еще одна из причин, вызывающих чувство переполненности органа. Такой сбой может сопровождаться наличием тяжелой формы диабета у человека.

При нарушении иннервации других органов мочеполовой сферы человека, они оказывают влияние на функционирование мочевыделения. В свою очередь орган не может сокращаться настолько, чтоб полностью опустошить себя. В итоге в полости находятся остатки мочи. Последствия иннервации органа:

• рассеянный склероз;
• поражение спинного мозга;
• развитие грыжи, сдавливающей спинной мозг.

При таком заболевании пузырь еще и растягивается, не вызывая болей, поскольку процесс происходит постепенно, а нервные импульсы почти не пронизывают орган или вовсе отсутствуют. Однако при растянутой полости органа у пациента будет наблюдаться малое количество мочи.

Диагностические методы

Главная цель диагностических мероприятий – выяснить, настоящий или ложный характер имеет неполное опустошение пузыря. После этого врач-уролог обследует пациента для нахождения первопричины.

Диагностика проходит в 2 этапа: сбор анамнеза и назначение перечня исследований. Способы обследования больного:

• УЗИ мочевика – определяет наличие остаточной жидкости, ее объем;
• катетеризация органа;
• УЗИ органов в малом тазу;
• рентген почек с использованием контрастного вещества;
• цистоскопия;
• измерение скорости испускания мочи – урофлоуметрия.

В качестве дополнения врач может назначить: анализ сока предстательной железы, УЗИ почек, спермограмму.

Терапия постоянного чувства наполнения

Лечение неполного опорожнения мочевого пузыря начинается с ликвидации первопричины:

1. При наличии инфекции врач назначает антибактериальные и противовирусные препараты.
2. При мочекаменной болезни – лекарства, растворяющие камни маленького размера, при больших камнях проводится их дробление.
3. В случае стриктуры уретры проводится операционное вмешательство.
4. При психологическом расстройстве пациент должен пройти курс психотерапии и пропить успокоительные средства.
5. При доброкачественном новообразовании хирург проводит операцию по ее удалению, при опухоли злокачественного характера – химиотерапию.

Для улучшения состояния больного можно применить следующие приемы:

1. Во время мочеиспускания расслабить мышцы живота и самого органа.
2. Не ускорять процесс опустошения полости пузыря.
3. Для облегчения опорожнения надавить немного ладошкой на область над лобком.
4. Не прерывать процесс мочевыделения намеренно, поскольку это влечет большие еще нарушения.

Ощущение наполненности мочевого пузыря – серьезная проблема, требующая незамедлительного обращения к квалифицированному врачу. От правильности заключения после ряда обследований напрямую зависит эффективность лечения. Запоздалое диагностирование патологии и неверная терапевтическая схема могут стать катализатором развития осложнений, которые в дальнейшем потребуют больше времени и сил на излечение. Именно поэтому самолечение запрещается и рекомендуется посетить врача и пройти все необходимые обследования.

Неполное опорожнение мочевого пузыря часто воспринимается как субъективное ощущение. Но это может быть одним из симптомов заболеваний мочевыделительной системы.

Существует два варианта развития данного процесса. В первом случае это действительно субъективное ощущение, и мочевой пузырь пуст. Во втором – наблюдается так называемое истинное неполное опорожнение пузыря. Это связано с тем, что выход урины из мочевыделительного канала затруднен. У мужчин чаще всего встречается второй вариант патологии.

Нарушенное мочеиспускание – тревожный симптом, мужчине следует обратиться к врачу. Основные причины такого явления:

Причина

Особенности

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Иногда ее называют аденомой простаты. Гиперплазия представляет собой узелковое разрастание клеток железы под воздействием различных внешних и внутренних факторов. Чаще всего возникает у мужчин после 40 лет.

Разрастаясь, ткани железы перекрывают мочевыделительные каналы. Но обычно это происходит на запущенных стадиях аденомы. Дополнительно отмечаются и другие симптомы – моча выделяется буквально по каплям уже к окончанию процесса мочеиспускания, даже для этого нужно прилагать усилия и напрягать мышцы брюшного пресса.

Позывы к опорожнению пузыря возникают резко и внезапно, зачастую человек просто не может их сдерживать. Аденома простаты – заболевание, которое нуждается в немедленной медицинской помощи

Патология, которая препятствует нормальному отхождению мочи и вызывает чувство переполненного пузыря. Так же, как и при аденоме, причина кроется в разрастании тканей предстательной железы, но в данном случае не формируются новообразования.

При простатите наблюдается повышение температуры, признаки общей интоксикации – головные боли, слабость, сонливость и т. д. Возникает болевой синдром в области паха.

Интенсивность болей может быть разной, иногда очень сильной, и практически всегда увеличивается в процессе мочеиспускания. Струя становится слабой.

Ощущение переполненного пузыря связано с тем, что он и в самом деле полностью не опорожняется

Конкременты могут закупоривать мочевыводящие структуры. В таких случаях наблюдается острая задержка мочи, но иногда возникает ощущение переполненного пузыря

Могут быть как результатом врожденной патологии, так и следствием травм, ушибов, заболеваний органов мочеполовой системы

Если возникает ложное ощущение переполненности, ситуация чаще всего связана с воспалением мочевого пузыря и раздражением его стенок. У мужчин цистит бывает реже, чем у женщин, но исключать заболевание не стоит. Точно такой же симптом характерен для уретрита. Иногда ложное ощущение вызвано психогенными факторами.

Неполное опорожнение мочевого пузыря – это патологическое состояние, при котором моча по тем или иным причинам не полностью эвакуируется из организма. Это патогномоничный признак множества заболеваний. Однако следует разграничивать два варианта патогенного процесса:

1. В первом случае речь идет об истинном неполном опорожнении органа. Такая ситуация связывается с невозможностью выхода мочи из мочевыделительного тракта.
2. Во втором случае приходится говорить о ложном состоянии, при котором пузырь пуст, а ощущение неполного выхода урины субъективно.

Истинная форма патологии чаще встречается у мужчин. Что же нужно знать о опорожнении мочевого пузыря?

Мочевой пузырь имеет три отверстия: два отверстия образуют места впадения мочеточников, а один – выход к мочеиспускательному каналу

Вероятные причины патологии

Невозможность нормальной эвакуации урины – тревожный признак. Он всегда указывает на то или иное заболевание. Среди вероятных причин:

• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (подробнее здесь). Наиболее распространенная причина неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин за 40. В результате болезнетворного процесса ткани простаты разрастаются и перекрывают мочевыделительные пути. Происходит подобное на поздних стадиях формирования аденомы. Такая ситуация чревата острой задержкой мочи и требует незамедлительной медицинской помощи.
• Простатит (подробнее здесь). Коварный убийца мужского полового здоровья. Нарушает нормальное отхождение урины в результате все того же разрастания тканей. Однако в данном случае процесс не предполагает формирования новообразований. Простата увеличивается в объеме и происходит обструкция и компрессия мочевыделительных путей.
• Гипо-атония. Недостаточная сократительная способность мочевого пузыря. В результате моча выходит не в полном объеме.
• Инфекции, передающиеся половым путем. В первую очередь – генитальный герпес.
• Окклюзия мочевыводящих структур конкрементами. Чаще вызывает острую задержку мочи, но возможно и неполное опорожнение полого органа.
• Стриктуры уретры (подробнее здесь).

Предстательная железа:
1 — в норме; 2 — простатит

Если же речь идет о ложном ощущении, причины могут быть иными:

• Цистит (подробнее). Воспаление мочевого пузыря. Раздраженные стенки передают ложные сигналы о переполненности органа.
• Уретрит. Воспаление уретры.
• Простатит и аденома простаты также могут вызывать ложное ощущение полного мочевого пузыря за счет давления на стенки органа.
• Психогенные причины.

Сопутствующая симптоматика

Зачастую неполное опорожнение мочевого пузыря сопровождается массой симптомов:

• Болевым синдромом. Локализуется в области лобка, полового члена, поясницы, анального отверстия. Отмечается умеренная интенсивность болей, по характеру они ноющие, тянущие. Усиливаются при посещении туалетной комнаты, совершении полового акта.
• Ощущением переполненности пузыря. Особенно, если речь идет об истинном неполном опорожнении.
• Нарушениями процесса мочеиспускания. Струя становится вялой, поскольку падает напор мочи. Процесс сопровождается сильными болями либо и вовсе резко прерывается в самый пик процесса.
• Нарушениями эрекции. Эрекция также страдает. Половой член становится недостаточно твердым для совершения нормального полового акта. Пропадает и ночная эрекция. Причина чисто физиологическая.
• На поздних стадиях развития истинной формы заболевания возникают симптомы недержания мочи.
• Императивными позывами к мочеиспусканию, которые не заканчиваются успехом: моча не выходит вообще или выделяется мелкими каплями.

Диагностические мероприятия

Основная задача диагностики – определить, истинный или ложный характер имеет неполное опорожнение мочевого пузыря. Только затем выявляется первопричина состояния. Для обследования необходимо обращаться к врачу-урологу.

На первичной консультации задача пациента – максимально подробно рассказать специалисту о своих жалобах. Врач проводит сбор анамнеза (определяет, какие заболевания перенес больной в прошлом). Большое диагностическое значение имеет факт наличия аденомы простаты или простатита в анамнезе. Но гораздо чаще подобные заболевания диагностируются как раз после обнаружения описываемого симптома. Дабы поставить точку в вопросе необходимо пройти ряд исследований:

Урофлоуметрия – метод определения скорости потока мочи при самостоятельном мочеиспускании

УЗИ мочевого пузыря. Проводится сразу по окончании мочеиспускания. Позволяет определить наличие остаточной мочи и ее объем.

Катетеризация мочевого пузыря (см. здесь). Может проводиться вместо ультразвукового исследования, но только по показаниям.

Ультразвуковое исследование органов малого таза (простаты и др.).

Урография – контрастная рентгенография мочевого пузыря.

Цистоскопия. Минимальное инвазивное исследование мочевого пузыря. Призвано выявить стриктуры, обструкцию мочевыделительного канала камнями и др.

Урофлоуметрия (подробнее здесь). Необходима для оценки интенсивности мочеиспускания.

Дополнительно могут проводится: анализ сока простаты, спермограмма, ультразвуковое исследование почек. Как правило, указанных методик вполне достаточно для решения обеих указанных выше задач.

Терапия

Лечить необходимо исходное заболевание, вызвавшее неполное опорожнение мочевого пузыря. Для купирования состояния требуется катетеризация органа, дабы пузырь освободился механическим путем.

Лечение первопричины чаще оперативное и предполагает частичное иссечение предстательной железы или ее полное удаление (при гиперплазии), прием противовоспалительных препаратов, спазмолитиков, альфа-адреноблокаторов (нормализуют процесс мочеиспускания), антибактериальных средств при доказанном течении простатита.

Если речь идет о стриктурах и обструкции мочевыводящих путей — не обойтись без оперативного вмешательства.

Тактику терапии определяет только врач, исходя из первичного фактора развития состояния. Часто можно ограничиться медикаментозной терапией.

Осложнения

Наиболее вероятное и тяжелое последствие неполного опорожнения пузыря – это острая задержка мочи. Она чревата разрывом полого органа с последующим перитонитом.

Также возможны и следующие осложнения:

• Цистит (застоявшаяся моча – идеальная питательная среда для патогенной флоры).
• Почечная недостаточность (подробнее). Появляется не одномоментно. Для развития столь грозного осложнения требуется длительное течение состояния.

Неполное опорожнение мочевого пузыря – опасное состояние, приводящее к тяжелым последствиям для здоровья и даже жизни. Как только пациент замечает неполадки со стороны мочевыделительной системы, нужно незамедлительно обращаться к врачу.