Низкая базальная температура во второй фазе

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Низкая базальная температура может стать одним из первых признаков патологии, которая может иметь скрытое течение долгое время. Очень важно знать, какая базальная температура считается нормальной, чтобы понимать, когда речь идет о низких значениях. Знание изменений базальной температуры у женщин позволит следить за ее циклом.

Что такое базальная температура тела?

Температура является показателем количества тепла, содержащегося в системе, и в организме человека. Наша температура является продолжением основного метаболизма тела и множеством других факторов. Тепло представляет собой форму энергии, и каждая реакция в организме человека происходит при определенном уровне энергии или температуры, таким образом, хорошо отслеживая напряжение и рН клеток.

Для нормального функционирования человеческого организма важно поддерживать эту внутреннюю температуру, регулировать рН и оптимизировать напряжение всех клеток. Основная температура тела человеческого организма является важным фактором, поэтому всегда следует учитывать его при оценке состояния здоровья при контроле. Нормальная температура ядра находится при точной температуре, при которой все функции человеческого тела могут работать с оптимальной эффективностью. То же самое можно сказать и о рН, потому что все физиологические процессы чувствительны к рН. Как сердцебиение и кровяное давление, температура тела помогает оценить здоровье человека. Температура человеческого тела продолжает меняться во время различных видов деятельности. Нормальный диапазон температуры тела для орального измерения составляет или 36,8 ± 0,7 градуса C. Обычно утром температура низкая, и, когда вы начинаете выполнять упражнения, она начинает расти. Тело достигает самой низкой температуры во время сна, которая называется основной температурой тела (или базальной температурой). Несмотря на резкие изменения температуры воздуха, организм поддерживает свой нормальный температурный диапазон с помощью головного мозга, кровеносных сосудов, кожи (потовых желез).

Обычно показатели ректальной или вагинальной температуры рассматриваются, как температура ядра. Идеальная температура ядра составляет около 37 ° градусов Цельсия. Тем не менее, эта температура средняя температура тела и общая нормальная температура колеблется от 36,5 ° C до максимума почти 37,5 ° C. Любая температура выше или ниже этого диапазона является ненормальной. При идеальной температуре все системы человеческого тела функционируют с максимальной эффективностью, при этом кислород поставляется в достаточных количествах, поскольку уровни CO2 оптимизированы.

Базальная температура тела относится к температуре, в которой организм должен находиться, чтобы использовать минимальную энергию, необходимую для выживания. Когда организм достигает основной температуры тела во время сна, невозможно измерить фактический уровень базальной температуры. Наиболее точное измерение температуры тела может быть измерено сразу после того, как вы проснетесь утром, пока ваше тело находится в состоянии покоя. Вы можете использовать обычный термометр или базовый термометр для измерения температуры рано утром. Даже выходя из постели, стоя, может поднять температуру тела, поэтому вы должны измерять ее сразу после пробуждения. Также ночью базальная температура может быть ниже, чем утром.

Базальные термометры показывают незначительные отличия. Базальная диаграмма температуры тела может помочь женщинам знать, когда произошла овуляция. Женщина может избежать беременности, или женщина может забеременеть в ближайшее время, соблюдая рекордную температуру тела во время менструального цикла.

Перед овуляцией в вашем организме присутствует только небольшое количество прогестерона, а ваши базовые температуры тела (ваши температуры отдыха) находятся в нижнем диапазоне. После овуляции, когда наблюдается повышенный прогестерон, выделяемый из желтого тела, температура повышается. Повышение температуры, которое возникает после овуляции, достаточно для измерения с помощью термометра. После овуляции ваша базальная температура тела повышается настолько, что вы можете видеть разницу между вашими температурами овуляции и после овуляции, когда они нанесены на график. График фертильности будет показывать более низкие температуры перед овуляцией, повышение (тепловой сдвиг), а затем более высокие температуры после овуляции. Овуляция обычно возникает в последний день более низких температур.

Снижение базальной температуры может происходить по разным причинам.

Причины снижения базальной температуры

Причины низкой базальной температуры колеблются от нормальных индивидуальных особенностей женщины до серьезной патологии.

Низкая базальная температура тела в основном указывает на замедление ферментативных процессов. Щитовидная железа играет важную роль в метаболизме тела. Недостаточная (медленная работа) щитовидной железы может быть причиной низкого уровня базальной температуры. Дефицит йода, использование определенных лекарств, гипофизарное расстройство, хирургия щитовидной железы, беременность, лучевая терапия могут привести к гипотиреозу. Это условие нуждается в надлежащей медицинской помощи.

Низкая базальная температура тела также может быть потенциальным симптомом следующих заболеваний и расстройств:

• Болезнь Аддисона;
• Диабет;
• Наркотики или злоупотребление алкоголем;
• Инфекционное заболевание;
• Почечная недостаточность;
• Отказ печени;
• Сепсис;
• Побочные эффекты препаратов;
• Бронхиальная астма;
• Стресс;
• Бессонница.

Поскольку базальная температура женщин изменяется в соответствии с менструальным циклом, будет фаза низкой температуры с начала менструального цикла до овуляции. В период после овуляции до менструации происходит высокотемпературная фаза. Базальная температура ниже 37 может наблюдаться именно в первой фазе цикла. Низкая базальная температура после овуляции может свидетельствовать о нарушении регуляции гормонов, что часто возникает у женщин при стрессе или переутомлении.

Необходимо измерить базальную температуру, чтобы увидеть различия между фазами низкой и высокой температуры – это особенно рекомендуется, если у вас низкая базальная температура тела. Если при этом вы видите разницу менее 0,3 ℃, или если вы не видите увеличения базальной температуры тела, это может означать, что ваше желтое тело не работает должным образом. Нужно четко понимать, что низкая базальная температура в первой фазе цикла это норма, но низкая базальная температура во второй фазе цикла говорит о нарушении секреции гормонов. Низкая базальная температура весь цикл может быть причиной недостаточности желтого тела или о нарушении секреции прогестерона по центральному механизму. В таких случаях нужно обследоваться с определением уровня данных гормонов.

Даже если у вас низкая базальная температура тела, нет никаких физических симптомов, которые легко обнаружить. Однако, поскольку кровообращение в организме ухудшается, достаточные питательные вещества и кислород не транспортируются к органам. Это может заставить вас чувствовать себя летаргическим и более восприимчивым к болезням.

Плохое кровообращение может также приводить к отеку и боли в пояснице или другим хроническим болям или болезням. Возможно, вы просто отклонили эти симптомы как признак плохого физического состояния, но если у вас низкая базальная температура тела, знайте, что низкая базальная температура тела и симптомы, такие как, боль в пояснице, могут иметь более прямую зависимость.

Может ли быть при беременности низкая базальная температура? Это вполне может быть, поскольку при беременности желтое тело находится в активном состоянии и секретирует гормоны. Но может быть их дисбаланс, что объясняет такие изменения базальной температуры. Следует отметить, что низкая базальная температура на ранних сроках беременности еще может быть нормальным значением, но на более поздних сроках это может свидетельствовать о недостатке прогестерона и нарушении кровообращения соответственно.

Как прием препаратов влияет на базальную температуру? Любые противозачаточные средства нарушают овуляцию, поэтому базальная температура может не повышаться. Когда женщина принимает определенную заместительную гормональную терапию, то уровень изменений базальной температуры может быть свидетельством гормонального фона и эффективности лечения. Например, низкая базальная температура при приеме Дюфастона может говорить о недостаточной дозе препарата. Поскольку Дюфастон – это препарат группы прогестерона, то на фоне его приема уровень прогестерона должен быть достаточен для пикового повышения базальной температуры.

Низкая базальная температура при климаксе иногда является признаком необходимости введения заместительной гормональной терапии для женщины, не зависимо от возраста. Поскольку при климаксе должны снижаться преимущественно только эстрогены, то сниженная базальная температура говорит о том, что снижен и прогестерон. А это усугубляет все симптомы и проявления климакса. Поэтому такие изменения у женщин в климаксе могут свидетельствовать о серьезном гормональном дисбалансе.

Вы можете быть обеспокоены тем, что ваша низкая базальная температура тела влияет на вашу способность иметь ребенка. Не волнуйтесь – даже если у вас низкий уровень базальной температуры, это не значит, что у вас не произойдет овуляция или вы не можете забеременеть. Однако у вашей матки и других репродуктивных органов недостаточно крови, протекающей через них из-за плохого кровообращения, поэтому это может повлиять на овуляцию. Кроме того, эндометрий может не стать достаточно толстым для оплодотворенной яйцеклетки, чтобы внедрить в нее и яйцеклетку.

[1], [2], [3]

Как увеличить низкую базальную температуру тела?

Упражнения для женщин могут стать отличным выбором. Когда вы тренируетесь, вы можете ожидать, что ваша температура тела увеличится. Кровь также накачивается через ваше тело быстрее, и вы также почувствуете тепло, исходящее из ядра вашего тела. Нет необходимости в утомляющей тренировке. Даже если у вас нет времени для правильной тренировки, вы можете немного поправить свое тело, убедившись, что вы поднимаетесь по лестнице, когда можете. Чтобы улучшить ваше физическое состояние в целом и подтолкнуть низкую базовую температуру тела, вы, возможно, попробовали различные методы безрезультатно.

Низкая базальная температура тела может быть замечена внезапно, или она может быть постоянной. Хронический низкий уровень базальной температуры тела может привести к нескольким осложнениям со здоровьем, таким как чрезмерная усталость, головная боль, сухая кожа и волосы, нерегулярность или отсутствие менструальных периодов. Правильные лекарства для лечения основного состояния и выявление причины этого, могут помочь вернуть температуру к нормальному уровню.

Важно знать!

Любой женщине может быть полезно создать свой менструальный календарь или специальную диаграмму своего цикла. Поступая, таким образом, вы можете узнать свое тело, узнать, что нормально для вас, и иметь пользу для вашего собственного здоровья.

В статье описано, что такое низкая базальная температура. Как понять, нормально ли это или стоит обратиться к специалисту. Даны примеры беременных и небеременных графиков с низкой БТ в первой и второй фазе. Действительно ли, что базальная температура ниже 37 – это плохо. Интересно? Тогда продолжайте читать.

Что значит низкая базальная температура в первой и второй фазе цикла?

Если, скажем, базальная температура ниже 37 во второй фазе цикла – это совсем не означает, недостаток прогестерона и потенциальную проблему с вынашиванием. Имеет значение не абсолютный показатель – 37°, а относительный. Какая разница средних температур между двумя фазами.

Пример(!) Если средний показатель до овуляции 36,4°, после неё 36,8°, разница 0,4°. Это значит, что с гормональным фоном всё в порядке и проблем нет. Если значения такие: 36,6° и 36,8°, разница 0,2° говорит о гормональном нарушении. Во втором случае можно говорить о низкой БТ во второй фазе.

В первой фазе не бывает низкой базальной температуры. И у каждой женщины свой индивидуальный показатель, но не выше 37°.

Причины низкой базальной температуры во второй фазе

1. Недостаток прогестерона. Определяется сдачей анализа в фазе жёлтого тела (через 7 дней после овуляции);
2. Ановуляторный цикл. Определяется путём фолликулометрии.
3. Неправильно сделанные замеры БТ (смена термометра, места измерения, времени, болезнь в I фазе и т. д.);
4. Другие гинекологические или эндокринные заболевания.

Примечание(!) Консультация специалиста и обследования требуются только тогда, когда ситуация с пониженной БТ во II фазе повторяется несколько циклов подряд. Единичные, неповторяющиеся сбои на графике возможны и никакой угрозы потенциальному вынашиванию не представляют.

Графики беременности с низкой базальной температурой

Напомню, о низкой БТ можно говорить, если графики велись три и более циклов и точно известна средняя температура фолликулярной фазы. И разница между двумя фазами 2,5° и менее.

Нормальная беременность возможна с показателями до 37° и относительной разницей 3° и выше. Это не считается проблемой, а просто особенностью организма.

Далее приведены графики БТ с успешной беременностью и t° менее 37:

Базальная температура при беременности ниже 37 градусов, но разница между фазами 0,4 градуса. Нормальная прогрессирующая беременность

Низкая базальная температура на беременном графике с овуляционным западением на 7 ДПО

Базальная температура в I фазе 36,2 во II фазе 36,7. Разница между фазами 0,5 градусов. Беременный график.

Важно (!) Если при подтверждённой беременности возможно кратковременное падение БТ. Не стоит паниковать и сразу начинать принимать прогестеронсодержащие препараты. Их назначает только специалист. Понаблюдайте за собой и примите правильное решение!

Вот в этой статье я рассказываю, как понимать внезапное падение БТ в первой фазе, до овуляции и разные периоды после овуляции.

Эта проблема – из тех, что приходят неожиданно и бьют больно. Чаще всего молодая девушка вообще не знает, что у нее ановуляторный цикл: график базальной температуры (БТ) она не ведет, тесты на овуляцию не делает. И это естественно, ведь беременеть она пока не собирается. Менструации приходят в срок, ничего не болит и не беспокоит.

И вот она решает стать мамой. Но наступает второй цикл, третий, четвертый… Проходит несколько месяцев бесплодных (во всех смыслах слова) попыток завести ребенка. Женщина начинает «ловить» овуляцию с помощью тестов или градусника. И выясняет, что у нее во второй фазе цикла базальная температура низкая. Часто (хотя и не всегда) это тревожный звоночек о том, что с женским здоровьем не все в порядке.

Каким должен быть график БТ

Месячный цикл здоровой женщины состоит из двух основных фаз – фолликулярной и лютеиновой. В первой фазе в женских яичниках зреют фолликулы – женские половые клеточки. Один фолликул (реже несколько) созревает быстрее других. Это так называемый доминантный фолликул. Примерно в середине цикла он лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка. Процесс выхода яйцеклетки называется овуляцией.

На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело – это особая железа, вырабатывающая гормоны (в частности, прогестерон). Стартует лютеиновая фаза цикла, во время которой слизистая оболочка матки становится рыхлой, чтобы принять оплодотворенную клеточку. Если зачатие не происходит, примерно через две недели после овуляции начинаются месячные.

Чтобы отследить овуляцию, можно использовать специальные аптечные тесты. Но они довольно дорогие. Поэтому многие применяют метод измерения базальной температуры: на протяжении всего цикла меряют температуру в прямой кишке. Делать это нужно утром, сразу после пробуждения, не вставая с кровати.

На протяжении первой фазы цикла базальная температура обычно составляет 36,0-36,7 градусов. Ближе к середине цикла она может упасть на несколько десятых градуса, а потом, после овуляции, резко поднимается до 37 и выше. За несколько дней до менструации БТ может упасть до 36,5-36,9 градусов (хотя это происходит не всегда).

Что такое ановуляция

При гормональных расстройствах овуляция может отсутствовать. В ановуляторном цикле (цикле без овуляции) фолликул не созревает, либо созревает, но по каким-то причинам не лопается. Соответственно, яйцеклетки нет, и зачатие невозможно.

В этом случае цикл не двухфазный, а монофазный. Базальная температура во второй фазе низкая: она не поднимается выше 36,9. График базальной температуры ановуляторный, если БТ на протяжении цикла колеблется от 36,2 до 36,9 и не поднимается в середине цикла. Бывают даже ситуации, когда БТ после предполагаемой овуляции упала, то есть она становится ниже, чем в первой фазе. Скорее всего, это означает, что овуляции не было.

Пример ановуляторного графика БТ.

Диагностика

Важно знать, что измерение базальной температуры – всего лишь вспомогательный, а не основной метод диагностики ановуляции. Он не особенно точен. Некоторые врачи считают его устаревшим и вообще не рекомендуют своим пациенткам. На температуру в прямой кишке может повлиять множество факторов:

• Неправильное измерение. Например, вы вставляете градусник после того, как сходили в туалет и опять легли в кровать. Или держите градусник недостаточно долго;
• Секс накануне измерения;
• Простудные заболевания;
• Воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• Заболевания щитовидной железы и др.

Измерение БТ в течение одного цикла вообще ни о чем не говорит! Нужно мерить температуру хотя бы три цикла подряд. И если во всех трех циклах график монофазный, врач сможет сделать какие-то выводы.

Помните: ни один врач не может поставить диагноз и назначить лечение (например, стимуляцию овуляции) только на основании графика! Хороший доктор проведет гинекологический осмотр и назначит УЗИ-мониторинг овуляции – это несколько УЗИ, которые в течение цикла отслеживают рост фолликулов и овуляцию. Причем делать его нужно не один цикл, а несколько.

Кроме того, могут понадобиться следующие обследования:

• Анализы на гормоны (в каждом конкретном случае список будет разным);
• Возможно, понадобятся тесты на овуляцию. Они более точны, чем измерение БТ, однако и здесь возможен ложноположительный и ложноотрицательный результат;
• УЗИ щитовидной железы, анализ ТТГ при планировании беременности;
• Если врач заподозрит, что причина – в сбое гипоталамо-гипофизарной системы, может быть назначено рентгенологическое исследование черепа или МРТ;
• Диагностическое выскабливание эндометрия и другие исследования.

Причины ановуляторных циклов

Иногда ановуляция – это не патология, а норма. Об этом можно говорить в следующих ситуациях:

• У юных девушек до 15-18 лет;
• Беременность и послеродовый период;
• Кормление грудью;
• Применение КОК (оральных контрацептивов) или гормональных препаратов;
• Серьезные физические нагрузки (например, у спортсменок);
• В норме у молодой здоровой девушки может быть до 4 ановуляторных циклов в год. К 40 годам у большинства женщин всего 3-5 овуляций за год.

Но часто ановуляция – признак патологии. Возможные причины этого состояния:

• Серьезные отклонения от нормы веса в ту или другую сторону. Ожирение и истощение крайне негативно сказываются на репродуктивной функции (читайте статью о том, можно ли забеременеть при ожирении);
• Проблемы со щитовидной железой;
• Патология надпочечников;
• Проблемы с гипофизом (область головного мозга, которая отвечает за продуцирование гормонов);
• Женские заболевания, например, поликистоз яичников;
• Хронические воспалительные и инфекционные заболевания, в том числе не связанные напрямую с репродуктивными органами;
• Острая инфекция;
• Стресс.

Признаки ановуляции

Часто эта патология проходит бессимптомно. У девушки регулярный месячный цикл и в целом ее ничего не беспокоит. У некоторых женщин могут наблюдаться следующие признаки:

• Сбой цикла: он нерегулярный, месячные скудные или, наоборот, слишком обильные;
• В середине цикла нет характерных признаков овуляции: слизистых выделений, дискомфорта в животе;
• Избыточное оволосение и проблемы с весом (это бывает при поликистозе яичников);
• Повышенная эмоциональность, утомляемость.

Лечение

Причин ановуляции очень много. Поэтому универсальных рецептов и схем лечения быть не может. Все будет зависеть от результатов анализов конкретной пациентки. Врачу важно установить причину этого состояния и устранить ее.

• Иногда бывает достаточно скорректировать питание и образ жизни, избегать недосыпа и переутомления. Например, взять отпуск;
• Если виновато ожирение, придется худеть;
• При недостатке веса необходимо его набрать (жировая масса должна составлять не менее 18% массы тела);
• Если проблема – в патологии щитовидной железы, назначаются гормоны, которые наладят ее функцию. Часто этого бывает достаточно, чтобы началась овуляция;
• Проблемы с гипофизом решаются приемом гормональных препаратов или препаратов, которые усиливают кровообращение головного мозга;
• Если проблема – в воспалительном заболевании, нужно вылечить его либо добиться стойкой ремиссии;
• При поликистозе чаще всего назначают гормональные препараты;
• Иногда помогает назначение оральных контрацептивов коротким курсом (на 2-3 месяца). КОК «запустят» яичники, и после отмены возможна самостоятельная овуляция;
• В некоторых случаях требуется стимуляция специальными препаратами. Например, назначается клостилбегит для стимуляции овуляции;
• В качестве вспомогательных методов применяется фитотерапия, физиолечение, витаминотерапия.

Ановуляция в 90% случаев успешно лечится. Важно найти хорошего врача, следовать его рекомендациям и верить, что уже скоро вы придете к нему на прием с красивым круглым животиком.