Ноющая боль в яйцах

Одной из неприятнейших проблем со здоровьем у мужчин является боль в яичках. Эти половые железы имеют особое предназначение: они вырабатывают сперматозоиды и тестостерон. И отсюда ясно, что нарушение в их работе обязательно скажется на репродуктивной или сексуальной функции мужского организма. А это вряд ли у кого вызовет восторг.

Боль может быть различного характера (пульсирующая, ноющая, режущая — любая), и не щадит она мужчин любого возраста. Причин, провоцирующих появление подобных ощущений достаточно много. В любом случае это подвод обратиться к специалисту, а в некоторых даже в срочном порядке.

Когда визит к врачу откладывать опасно?

Любому мужчине важно знать, что с таким явлением, как боль, жжение в тестикулах (яичках) шутить не стоит. Особенно в следующих случаях:

• после травмы, тем более, если болевые ощущения не прекращаются длительное время (больше часа);

• боль имеет тянущий характер, и она с определенной периодичностью то прекращается, то возвращается вновь;

• яички поменяли свою форму — вытянулись или опухли;

• резкая боль возникла неожиданно и по непонятной причине;

• болезненность появляется при прикосновении и при нажатии;

• сопутствующими проявлениями являются повышение температуры тела, тошнота, рвота, а также головокружение.

Все перечисленные выше признаки указывают на неполадки внутри мужского организма и о развитии какого-либо заболевания. Поэтому задумываться о том, что делать, если болит яичко не стоит. Ответ один — поспешить на прием к доктору. К какому врачу идти? Все зависит от причины появления патологии. В основном подобными проблемами мужского здоровья занимается уролог или андролог, но можно обратиться и к терапевту.

Причины возникновения боли в яичках у мужчин

Как уже говорилось, факторов, влияющих на возникновение болезненного ощущения в данной области довольно много. Рассмотрим их подробно.

1. Травма

Нередко боль является результатом повреждения, ушиба или травмы различной степени тяжести. Легкий ушиб хотя и вызывает достаточно резкую боль, но она в скором времени исчезает, и не оставляется после себя никаких неприятных ощущений и последствий. А вот более тяжелое повреждение, кроме острой боли, способно спровоцировать болевой шок, а также привести к потере сознания.

В любом случае легкомысленно относиться к травмам в области мошонки нельзя. Тем более, если они режущего характера. Это уже чревато потерей яичка, поэтому здесь может понадобиться срочная медицинская помощь.

2. Перекрут яичка

Острые болевые ощущения, неожиданно появившиеся в области нахождения тестикул, а также если боль в яичке отдает в пах, могут быть следствием перекрута семенного канатика. В такой ситуации следует обратиться к врачу, возможно, что потребуется хирургическое вмешательство. Хотя может все и обойтись без операции, если доктору удастся избавиться от проблемы вручную. Кстати, причины, по которым возникает подобный перекрут, до сих пор не выяснены.

3. Варикоцеле

Если у мужчины болит яичко слева, причиной этому может послужить данное заболевание. Оно преимущественно развивается с левой стороны. Представляет собой расширение вен, проходящих в семенном канатике. Факторами, провоцирующими развитие недуга, являются аномалия сосудов, проходящих через мошонку и органы малого таза и высокое в них давление. Один из симптомов болезни — это усиливающаяся боль после каких-либо физических нагрузок, особенно после тренировки, после бега и т. д. А также часто болит яичко и после операции варикоцеле. Боль является наиболее частым осложнением в результате такого вмешательства. В современной урологии для решения проблемы варикоцеле применяют малоинвазивные оперативные вмешательства (эндоскопическое лечение). Также распространена операция Мармара, которая относится к микрохирургическому методу терапии патологии. Данная операция делается через микроразрез в паховой области, где яичковая вена близко подходит к коже.

4. Эпидидимит

Это воспалительный процесс придатка семенника. Хотя боль появляется в придатке, она отдается в яичке. Поэтому складывается ощущение болезненности именно в области тестикулы. Заболевание в основном появляется «благодаря» гонококкам и хламидиям, которые попадают в яичный придаток из уретры или же мочевого пузыря. Такое часто случается в молодом возрасте. Но эпидидимит может поразить и уже достаточно немолодого мужчину, страдающего простатитом. Здесь источником инфекции обычно становится простата.

Следует точно знать проявления данного недуга:

• резь, болезненность, жжение при мочеиспускании;
• потеря контроля над процессом опорожнения мочевого пузыря;
• боль в яичке отдает в поясницу;
• высокая температура тела.

Если заболевание пустить на самотек, то в итоге можно остаться бесплодным и бессильным в половом плане.

5. Орхит

Орхит – воспаление тканей яичка. Может протекать изолированно, может в сочетании с воспалительным процессом в придатке, и тогда заболевание называется орхоэпидимит (орхэпидемит).

Симптомы орхита:
– сильная боль в соответствующей половине мошонки
– отек
– покраснение кожи мошонки
– повышение температуры до 39С.

Пальпация невозможна из-за выраженного болевого синдрома. После назначения антибиотиков, на 3-4 сутки, отек уменьшается, и пальпируется болезненное увеличенное яичко, плотная головка придатка яичка, иногда сам придаток виде эластичного тяжа.

6. Половое возбуждение, не завершающееся семяизвержением

В этом случае причиной болезненности яичка является застой крови от продолжительной эрекции. Такое же ощущение может появиться и при длительном воздержании. В такой ситуации боль проходит сама собой, для ее устранения не нужно ничего предпринимать.

Причиной дискомфорта после семяизвержения (тяжесть в промежности, неприятные ощущения в уретре, боли в области полового члена), могут служить следующие факторы:

1. Неудовлетворенность от полового акта.
2. Длительное возбуждение с незавершенным семяизвержением.
3. Заболевания мужской половой сферы.
4. Травма мошонки в анамнезе.

7. Грыжа

Неприятные ощущения в тестикулах могут возникнуть в результате грыжевого выпячивания (недуг часто появляется после поднятия тяжести, тем более, если есть к нему предрасположенность). Проявляется ощущением опухания мошонки, особенно в положении стоя. Единственным способом устранить проблему здесь является хирургическое вмешательство. После операции на паховой грыже также возможны осложнения в виде боли в тестикулах.

8. Опухоль

Злокачественные новообразования — это самая опасная из всех причин боли в яичке. Факторами, провоцирующими рак в этой области, являются:

• генетика;
• повреждение яичка;
• недоразвитие тестикулы;
• бесплодие;
• крипторхизм;
• операции на семенниках в анамнезе.
Болезненность возникает уже на прогрессирующих стадиях развития болезни. Лечение здесь должно быть комплексным, но без удаления половой железы обычно не обходится.

9. Воспалительно-инфекционные заболевания мочеполовой системы

Существует и другие причины, вызывающие боль в тестикулах. К ним относятся камни в почках, заболевания, передающиеся половым путем (например, хламидиоз, уреаплазмоз и др.). А также болезненные ощущения могут возникнуть при остром или хроническом простатите.

10. Гидроцеле

Бывает, что яички опухли и болят. Причина подобного проявления может скрываться в болезни под названием гидроцеле. Иначе — водянка яичек, то есть скопление жидкости между оболочками. При гидроцеле (водянке яичка) мошонка может достигать значительных размеров за счет скопления жидкости. Болевой синдром для водянки яичка не характерен, при пальпации мошонка практически безболезненна.

Лечение чаще оперативное, бывает четырех видов, различающееся в зависимости от того, чью методику использует хирург. После операции гидроцеле также возможны болевые ощущения, которые возникают из-за вымывания анестетика из организма. Продолжаются они несколько дней, в данном случае используется обезболивание.

Если болит яичко у ребенка, то в этой ситуации такое ощущение, кроме различных инфекций, может быть спровоцировано неправильно подобранной одеждой для малыша, редкой сменой подгузника и тому подобными причинами. Но все же лучше, если мальчика осмотрит доктор.

11. Простудные заболевания

Грипп и ОРВИ у мужчин может давать осложнение в виде ощущения, что крутит или сводит яички. Это состояние может наблюдаться за весь период болезни и пройдет самостоятельно.

Что делать, если болит яичко

Неважно, какая причина послужила возникновению боли в тестикулах, первым и самым важным шагом на пути к выздоровлению должен стать поход мужчины к врачу – андрологу или урологу. Специалист осмотрит пациента, расспросит его обо всем и назначит необходимые анализы и исследования:

• анализ крови и мочи;

• мазок уретральный (если есть надобность);

• УЗИ и другие важные лабораторные проверки.

Лечение

Методика лечения зависит от происхождения боли.

1. Лечить легкие травмы можно в домашних условиях. Здесь все просто: обезболивание, прием противовоспалительных средств, отдых, прикладывание льда и т. п. В общем, главное, соблюдать все рекомендации врача. Тяжелое повреждение устраняется хирургическим путем.

2. Перекрут удаляется только врачом! Сначала он сделает попытку провести манипуляции вручную. В случае неудачи выполняется операция.

3. Воспаление яичка или его придатка лечится антибиотиками, противовоспалительными средствами, путем обезболивания и поддержки мошонки.

4. Грыжа не терпит самолечения! Тем более что основной метод — хирургическая операция.

5. Простатит — одна из самых распространенных патологий, имеющих своим симптомом боль в правом или левом яичке. Но и на него есть управа — антибактериальные средства. А при сильных болях — обезболивающие лекарства.

Болезненность в яичке не является приговором. Конечно, если запустить, не уделить должного внимания этой боли, то последствия могут быть очень печальными — импотенция, бесплодие и т. д. Иногда действительно болезненные ощущения не несут никаких в себе серьезных проблем. Но пусть это определяет врач.

Мужские семенники – крайне чувствительный и уязвимый орган, подверженный травмам, инфекционным атакам, а также сосудистым патологиям и опухолевым образованиям. В ответ на воздействие негативных факторов возникает боль различной интенсивности, которая в ряде случаев является сигналом развития серьезного заболевания. Если дискомфорт беспокоит длительное время или прогрессирует, то следует обратиться к урологу или андрологу. Своевременная диагностика и выявление причины болей в яичках у мужчин предотвратит последствия в виде бесплодия или импотенции.

Механические повреждения

Если острая боль в здоровом яичке возникла внезапно и без видимых причин, то велика вероятность перекрута семенного канатика. Чаще всего патология встречается у подростков в возрасте 12-16 лет, на взрослых мужчин приходится около 35% случаев. Спровоцировать перекрут может ношение тесной одежды, резкие движения, перенапряжение пресса и даже упорный кашель.

• колющая боль в мошонке;
• тошнота и рвота (характерно для детей);
• острая задержка мочеиспускания;
• повышение температуры тела;
• яичко увеличивается в объеме и твердеет;
• мошонка приобретает синюшный оттенок и отекает.

Данное состояние требует немедленного вмешательства врача. В первые часы после обнаружения патологии можно вернуть яичко в нормальное положение методом деторсии (вручную без операции), но только у детей и подростков. При успешно проведенной манипуляции боль стихает, тестикул становится подвижным. Взрослым обычно назначается срочная операция. Если вмешательство проведено в первые 6 часов, то осложнения бывают редко. Семенник удаляется в случаях, когда его кровоснабжение не восстанавливается в течение 15 минут.

Любой удар или сдавливание яичек также приводит к острым болевым ощущениям. Чаще всего от травм паховой области, полученных на тренировках, страдают спортсмены. При сильном ударе мошонка отекает, заметны подкожные кровоизлияния, яичко увеличивается и остается болезненным еще 2-3 недели. Травмы опасны перекрутом канатика, разрывом оболочек семенника, повреждением мочевого пузыря. При посинении и отеке мошонки необходимо обратиться в медучреждение или вызвать врача, до приезда которого пострадавшему важно сохранять покой.

Воспалительные заболевания

Резко возникающие боли в мошонке характерны не только для травм и перекрутов, но и для воспалительных процессов. Без своевременного лечения нередки последствия в виде бесплодия, развития абсцессов, гангренозного поражения.

Эпидидимит

Придаток (эпидидимис) представляет собой образование 1-2 см шириной и 6-8 см длиной, плотно прилегающее к задней части яичка и соединенное с семявыводящим протоком. Здоровый придаток мягкий, хорошо прощупывается через мошонку, а воспаленный набухает и на нажатие отзывается сильной болью.

• зппп (гонорея, сифилис, хламидиоз) и кишечные бактерии;
• удар, перекрут, оперативные вмешательства;
• переохлаждение;
• прием некоторых медицинских препаратов (например, «Амиодарон»);
• уретриты, инфицированная простата;
• застойные явления;
• осложнения гриппа, пневмонии, ветрянки.

Мужские наружные половые органы редко подвергаются травмированию: мужчины инстинктивно оберегают эту часть тела. Поэтому боль, возникающая в области мошонки без внешних причин, всегда является сигналом заболевания или патологического состояния. Длительные хронические болевые ощущения в области яичек несут с собой выраженный психологический эффект, заставляя мужчину воздерживаться от половой жизни и часто ведя к психогенной вторичной эректильной дисфункции.

Тянущая боль в яичках — симптом патологии или заболевания

Для специалиста очень важно, помимо осмотра, при опросе больного выяснить характер болей: тянущая, резкая пульсирующая, ноющая и их периодичность. Это позволяет с той или иной вероятностью выяснить возможную причину или направить по верному пути в её диагностике. Так, тянущие боли в области яичка, свойственны определённым видам заболеваний.

Боли при заболеваниях яичка и придатков

Тянущая боль — реакция на растяжение или сдавливание в тканях или органах

Появление этого неприятного симптома связано с реакцией болевых рецепторов на растяжение и сдавливание. Как правило, это происходит по причине изменения объёма, массы и плотности больной тестикулы либо вовлечения её в аналогичные патологические процессы в соседних органах и тканях, к которым относятся:

• мошонка и кожа промежности,
• придатки яичек,
• семенные канатики,
• предстательная железа.

Основные заболевания, сопровождающиеся именно тянущими болями, следующие.

Воспаление яичка или орхит

Наиболее частая причина возникновения – инфекция, попадающая в семенники по кровеносному руслу, контактным путём, редко – переохлаждение или последствия травмы. Выделяют два типа орхита острый и хронический. Острый орхит развивается как осложнение вирусных инфекционных заболеваний: паротита, краснухи, гриппа; а также запущенных случаев гонореи (в комплексе с орхоэпидидимитом). Хронический орхит является следствием плохого лечения острого заболевания или инфекционного поражения предстательной железы, мочевого пузыря, уретры.

Эта патология имеет ряд признаков, позволяющих отличить её от других болезней яичка.

• острое начало, повышение температуры, озноб, головная боль (симптомы общей интоксикации);
• наличие предшествующих проявлений основного заболевания (при вирусной этиологии);
• увеличение в размерах мошонки на стороне поражения, отёчность;
• изменение внешнего вида мошонки (покраснение, кожа становится гладкой);
• нарастающий характер болей, усиление их при резких движениях, прыжках, ходьбе по лестнице.

Хронический орхит характеризуется периодическими тянущими болями

При хроническом орхите симптоматика может быть стёртой и часто проявляться периодическими тянущими болями, которые, в свою очередь, нередко маскируются признаками первичного заболевания мочеполовой системы.

Эпидидимит

Так называется воспаление придатка яичка. В отличие от орхита, эпидидимит чаще возникает вследствие первичного контактного заражения через мочеиспускательный канал и семявыносящие протоки возбудителями половых инфекций: кандиды, хламидии, гонококки, трихомонады и другие. Как вторичное заболевание, он сочетается с тяжёлыми случаями уретрита и простатита, является осложнением паротита и туберкулёза. Наконец, третьей причиной инфицирования можно назвать постоянный катетер.

Характерные признаки эпидидимита, отличающие его от орхита.

• кровь в сперме;
• припухлость паха на стороне поражения;
• мошонка не увеличена полностью, определяется локальная опухоль (киста придатка);
• жжение и боли при мочеиспускании и семяизвержении;
• выделения из уретры.

Перекрут яичка

Поворот железы относительно вертикальной или горизонтальной осей, чаще возникающий у детей. Происходит скручивание семенного канатика и сдавливание его сосудов и нервов. Без экстренного лечения итог – ишемия и некроз яичка. Среди причин – патологическая подвижность тестикулы, ношение тесной одежды, резкое напряжение мышц брюшного пресса и другие.

Существует определённая группа мужчин с привычным перекрутом яичка, у них наиболее высок риск острого перекрута, лучший способ предотвратить его – операция.

Основные признаки этой патологии семенника.

• боль сразу иррадиирует в пах и нижнюю часть живота.
• на стороне перекрута яичко находится выше обычного его положения.
• уменьшение болей без лечения через 18-24 часа (как признак наступающего омертвения тканей).
• у детей заболевание протекает тяжело, сопровождаясь рвотой, поносом, иногда – задержкой мочи (важный признак).

При перекруте яичка боль в паху и внизу живота

Варикоцеле

Расширение вен семенного канатика. Возникает вследствие недостаточности венозной системы и сочетается с другими её проявлениями: варикоз, геморрой. Варикоцеле в подавляющем большинстве случаев встречается на левой стороне. Без лечения наступает постепенная атрофия тестикулы.

Диагностика проста ввиду характерной клинической картины. Это внешние проявления: извитые вены видны и пальпируются; яичко более мягкой консистенции, чем здоровое и уменьшено в размерах.

При появлении признаков варикоцеле стоит сразу показаться врачу

Водянка оболочек яичка

Патологическое состояние, при котором между оболочками яичка скапливается серозная жидкость. Бывает врождённым и приобретённым. В последнем случае встречается как последствие перенесённой инфекции, травмы, сопутствует опухоли яичка и придатка.

• увеличение яичка появляется и нарастает постепенно;
• не сопровождается явлениями инфекционной интоксикации;
• яичко безболезненно при пальпации, образование имеет мягкую консистенцию.

Боль при гидроцеле вызывает натяжение канатика за счет увеличения массы семенника

Боль при этом обусловлена, в большей степени, натяжением семенного канатика и увеличенным весом поражённого семенника.

Опухоли яичка

Наиболее распространённой опухолью яичка является семинома, самая злокачественная опухоль у мужчин. Часто опухоли манифестируют не болевым синдромом, а постепенным увеличением яичка в объёме при его относительной безболезненности или малоболезненности. При метастазировании появляются другие симптомы: увеличение паховых лимфоузлов, боли в нижней части живота, в правом подреберье, боли в костях. Опухоли редко сопровождаются инфекционными осложнениями, чаще им сопутствует водянка яичка.

Возникновение опухоли яичка может не сопровождаться болью

Тянущие боли при других состояниях

Тянущие боли в яичке могут встречаться и при отсутствии специфического поражения этого органа. Часто они имеют причиной нарушения в близлежащих органах и тканях либо функциональные состояния.

Патологии анатомически связанных структур:

• паховая грыжа, в том числе послеоперационный период;
• поражение крестцовых спинномозговых нервов, ответственных за иннервацию кожи промежности (грыжа межпозвонкового диска, периневральная киста и другие);
• прорастание опухоли малого таза с давлением на семенной канатик.

Функциональные состояния:

• прерванный половой акт,
• длительное половое воздержание.

Стоит отметить, что такие заболевания как перекрут яичка, варикоцеле, гидроцеле, опухоли чаще односторонни, тогда как инфекции могут поражать сразу обе железы. В любом случае, продолжительный болевой синдром, даже без внешних проявлений – повод для консультации уролога, так как поставить точный диагноз можно только после инструментального и лабораторного исследований.