Онкотермия что это такое

2019. Разработаны эффективные магнитные наночастицы для онкотермии

Ученые уже сравнительно давно придумали вводить в опухоль магнитные наночастицы и воздействовать на них высокочастотным магнитным полем, чтобы они вибрировали и разрушали опухоль за счет нагревания. Однако, во всех своих экспериментах (на животных) ученые вводили наночастицы прямо в опухоль шприцом. Но с людьми такое сделать не получится. Нужно либо как-то доставлять наночастицы точно в опухоль, либо вводить большую (опасную) дозу. Разработчики из Орегонского Университета нашли третий вариант – они создали высокоэффективные наночастицы, которые способны разогревать опухоль даже в малом количестве. Т.е. даже если небольшой процент введенных наночастиц попадет в опухоль – этого будет достаточно для ее разогрева до 40 градусов. Пока новые наночастицы успешно испытали на мышках.

2017. Интеллектуальные наночастицы помогут бороться с раком

Магнитная индуцированная гипертермия – один из перспективных методов лечения раковых опухолей. Но у нее есть серьезный недостаток: вместе с раковыми клетками нагреваются и повреждаются и здоровые. Совместная разработка ученых Университета Суррея и Даляньского технологического университета в Китае позволила создать наночастицы феррита Zn-Co-Cr, которые могут нагреваться до 45 °C и самостоятельно поддерживать эту температуру. Такая температура убивает раковые клетки, но не убивает здоровые. По словам Рави Сильвы, профессора Университета Суррея, феррит обладает низкой токсичностью и не может нанести ущерб организму, что делает его привлекательным для лечения рака на фоне тяжелых методов вроде химиотерапии.

2016. Российская компания Швабе представила аппарат для онкотермии

Российский производитель медицинского оборудования Швабе представил комплекс для малоинвазивного радиочастотного разрушения опухолей и их метастазов. Во время операции в опухоль вводятся игольчатые электроды, между которыми проходит ток высокой частоты. В следствие этого, опухолевые ткани нагреваются до температуры в 100 °С. Из-за воздействия высоких температур структура опухоли разрушается, а электрический ток, подобно медицинскому электрокоагулятору, прижигает сосуды, предотвращая кровотечение. Более того, высокая точность прибора позволяет уничтожать раковые клетки с минимальным повреждением окружающих здоровых тканей.

2012. В Российском научном центре рентгенорадиологии начали применять онкотермию

В Российском научном центре рентгенорадиологии появился новый метод лечения злокачественных опухолей – онкотермия. Это новая разновидность гипертермии, но в отличии от нее, эта технология вроде-как действительно работает. Метод гипертермии развивается с 70-х годов и предполагает нагревание тела человека до 42-43 С градусов (при температуре 41 С раковые клетки погибают). Однако, проблема в том, что необратимые повреждения здоровых тканей тоже начинает развиваться после 41 С. Поэтому данный метод является либо неэффективным, либо токсичным для организма. В отличии от классической гипертермии, онкотермия проводится локально (в той области организма, где есть опухоль) и достигает эффект (уничтожение раковых клеток) в основном за счет воздействия слабого переменного высокочастотного электрического поля (и лишь на 30% за счёт повышения температуры). Поэтому онкотермия в разы безопаснее и позволяет удалять раковые опухоли даже в легких и головном мозге (где классическая гипертермия была неприменима). ***

2011. В Уфе запущен первый в России частный кабинет онкотермии

Сегодня был запущен в эксплуатацию кабинет онкотермии в Научно-исследовательском центре "УФАОНКО" (Уфа). Это первый частный онкотермический кабинет в России. Кабинет оснащен установкой EHY-2000, позволяющей осуществлять лечение всех видов и локализаций солидных опухолей в соответствие с медицинской технологией "Способ лечения солидных злокачественных опухолей методом онкотермии". НИЦ "УФАОНКО" является подразделением клиники "Профилактическая медицина". Запуск онкотермического кабинета позволит клинике расширить сферу деятельности и перейти от профилактике к лечению онкологических заболеваний. Основным контингеном клиники будут онкологические пациенты III (реабилитация) и IV (паллиативное лечение) клинических групп. Также клиника в ряде случаев сможет включаться в существующие протоколы лечения пациентов II клинической группы, в частности в режиме химио- и радиомодификации, а также при неоадъювантном и адъювантном применении.

На протяжении многих десятилетий онкологи со всего мира пытаются найти лекарство от рака, а больные раком с нетерпением ждут чудесной таблетки для облегчения и избавления от этой тяжелой болезни. Венгерский биофизик Андраш Сас в 1988 году изобрел новую технологию и принципиально новый метод под названием «онкотермия». Так что же это такое? Кому показана эта процедура, в чем ее преимущества – рассказывает врач-онколог «ПроМедицины» Наиля Нагаева.

Что такое онкотермия?

Онкотермия является одним из методов лечения онкозаболеваний, наряду с хирургическим, лучевым методами и химиотерапией. Во время процедуры пациент лежит в расслабленном состоянии на водяном матраце, на кушетке, а к месту опухоли подводится электрод, покрытый мягкой тканью. Переменное высокочастотное электрическое поле избирательно воздействует на каждую злокачественные клетку опухоли, не нагревая организм в целом, в результате чего уменьшается объём опухоли, сохраняются здоровые клетки.

Онкотермия – безопасна и эффективна при любой стадии рака, независимо от локализации, стадии заболевания и наличия метастазов и хорошо дополняет стандартные методы лечения: химио- и лучевую терапию. Онкотермию следует рассматривать в качестве дополнительного метода лечения злокачественных опухолей различных локализаций, если общепринятые методы лечения (хирургическая резекция, химиотерапия, лучевая терапия) показали недостаточную эффективность.

Кому показана процедура?

Онкотермия успешно применяется при лечении следующих видов опухолей, включая их метастазы в различные органы:

• рак гортани,
• рак бронхов,
• рак легких,
• рак шейки матки и яичников,
• рак молочной железы,
• рак пищевода,
• рак желудка,
• рак печени,
• рак почек,
• рак поджелудочной железы,
• рак толстого кишечника,
• рак мочевого пузыря,
• злокачественная меланома,
• остеогенная саркома,
• а также опухоли головного мозга (астроцитома, глиобластома).

Преимущества онкотермии

Онкотермия – это один из методов лечения рака, когда имеется запущенный случай с метастазами онкозаболевания. Благодаря процедуре улучшается общее состояние больного, самочувствие, уменьшаются симптомы интоксикации, появляется аппетит. Кроме того: Онкотермия не повышает температуру тела и хорошо переносится. Температура поднимается только в клетках опухоли до 43 °С, не затрагивая здоровые ткани, в отличие от традиционного метода гипертермии. Метод усиливает эффект химио- и лучевой терапии. Лечение максимально безопасное и нетоксичное. На фоне лечения часто отмечается туморостатический эффект: прекращение роста опухоли с полным клиническим контролем, позволяющим вести процесс как хроническое заболевание. Улучшение качество жизни: один из наиболее общих эффектов, имеет место в 75-90% случаев. Обезболивающий эффект: имеет место в 75-90% случаев, полное обезболивание в 50-70% случаев, ослабление болевого синдрома в 25-40% случаев. Повышение выживаемости: 1-3-летняя выживаемость на 20-100%, в зависимости от гистологической формы и локализации злокачественных новообразований. Где пройти онкотермию? Сегодня онкотермия — один из ведущих методов лечения в Европе и Израиле. Каждый год проводится более 200 000 онкотермических процедур для больных с различными видами опухолевых заболеваний. В Уфе данную процедуру можно пройти в клинике «ПроМедицина», расположенной по адресу: г. Уфа, ул. Авроры, 6. Длится она от 30 до 60 минут, в зависимости от стадии заболевания и локализации опухоли. Стоимость – 2000 рублей за 1 сеанс. Количество процедур и время определяют врач-онколог и врач–онкотермист. Противопоказания к проведению онкотермии: наличие в теле пациента металлоконструкций и искусственного водителя ритма сердца; вес пациента не должен быть более 150 кг; ранний послеоперационный период (до 14 дней); пациент должен быть в сознании, самостоятельно передвигаться, общее состояние до средне-тяжелого, отсутствие декомпенсации сердечно-легочной систем; пациент должен быть психически адекватен для контакта и общения с врачом; отсутствие кожной чувствительности.

На протяжении десятилетий онкологи всего мира пытаются найти лекарство от рака, а человечество с надеждой ждет этих открытий. 40 лет назад таким революционным открытием казалась гипертермия — метод нагревания опухолей, однако ожидания оказались преувеличенными. Венгерский биофизик Андраш Сас, радикально переосмыслив существующие представления о гипертермии, изобрел новую технологию и принципиально новый метод, качественно отличающиеся от «классической» гипертермии, который получил название онкотермии. О том, что это такое, рассказывает кандидат медицинских наук, генеральный консультант компании OncoTherm в России и странах СНГ, генеральный директор ООО «ОптиМед» Сергей Русаков.

— Сергей Валентинович, в чем преимущества предлагаемого вами метода по сравнению с привычной гипертермией?

— Гипертермию пытаются внедрить в онкологию уже более 40 лет, но до практического применения она так и не дошла. Из 108 существующих российских стандартов лечения в онкологии гипертермия упоминается только один раз — в стандарте лечения опухолей влагалища, —, но в таком виде, в котором ее применять нельзя. За рубежом ситуация не лучше: одно упоминание в США и одно в Голландии. Фактически, гипертермии как клинического метода не существует.

— И в чем причина такого положения дел? Гипертермия неэффективна?

— Похоже на то. Мы проанализировали все гипертермические рандомизированные исследования, и 80% исследований говорят, что гипертермия неэффективна. Причина же состоит в том, что за основу была взята температурная концепция. В 70-е годы это имело смысл, поскольку считалось, что достижение температуры в опухоли свыше 43 °С, своего рода пороговой температуры опухолевого повреждения, — это только проблема технологии, и в ближайшем будущем она будет решена. Был значительно переоценен терапевтический диапазон метода.

— И все это оказалось неверным?

— Да. Очень скоро оказалось, что на практике достичь температуры свыше 42 °С без резкого роста токсичности невозможно. С терапевтическим диапазоном тоже не заладилось — он при гипертермии по сути отрицательный: клинический эффект развивается после 42,5 °С, а необратимое повреждение здоровых тканей начинает развиваться после 41,8 °С. Гипертермия балансирует на зыбкой грани токсичности и эффективности и может быть либо токсичной и несколько эффективной, либо нетоксичной, но неэффективной.

— Что нового предлагает онкотермия, что так существенно отличает ее от гипертермии?

— Онкотермия исходит из ясного понимания того факта, что задача метода лечения состоит в выполнении работы по разрушению злокачественных опухолей, а не в достижении высоких температур. Мы предлагаем новое решение, основанное на так называемых нетермических эффектах, доля которых в общей эффективности составляет приблизительно 75%, а на долю собственно температуры приходится лишь 25% эффекта, которыми мы можем пренебречь в целях безопасности. Это позволяет резко повысить безопасность и эффективность.

— Чем практически онкотермия отличается от гипертермии?

— Онкотермия, в отличие от гипертермии, обладает выраженным самостоятельным эффектом, поэтому более эффективна в плане химиои радиомодификации и может применяться самостоятельно, например, при лечении паллиативных пациентов, в неоадъювантном режиме и адъювантно. Классическая гипертермия применяется в основном при опухолях малого таза и брюшной полости. Она не используется на легких по той причине, что легкие невозможно нагреть до высоких температур по причине огромного кровотока и вентиляции, но для онкотермии это не проблема! За счет нетермических эффектов мы даем высокий эффект даже при обычной температуре. Имеется огромный массив данных по онкотермии головного мозга, где применение гипертермии ограничено или невозможно. В общем, у онкотермии неограниченный объем применения. Ну и онкотермия как минимум в 20 раз безопаснее гипертермии.

— Какая стадия рака может быть побеждена с помощью данного метода?

— Онкотермия может быть эффективной при любой стадии рака. По данным доктора Бреннера из клиника New Hope (Тель-Авив), применение онкотермии у хосписных пациентов позволило получить полную ремиссию у 2,5% пациентов. Но хочу подчеркнуть: онкотермия — не панацея, как и любой другой метод в онкологии.

— Применение онкотермии разрешено в России?

— Безусловно. Мы получили разрешение Росздравнадзора на применение нашей технологии. Де-юре сейчас онкотермия — единственная гипертермическая технология, разрешенная к применению в полном объеме в практической онкологии.

— Насколько этот метод доступен для россиян вообще и для москвичей в частности?

— В Москве сейчас две установки стоят в НИИ — РНЦРР и МНИОИ им. Герцена. В МНИОИ им. Герцена установка на апробации, попасть туда не легко, но есть возможность попасть в РНЦРР. В Новосибирске онкотермия используется исключительно как радиомодификатор, туда можно попасть только на лучевую терапию. Только что появилась установка в частной клинике в Уфе, туда могут попасть все желающие. До конца 2011 года должны быть введены в действие три новые установки в онкодиспансерах Нижнего Новгорода, Тамбова и Ижевска. География онкотермии быстро расширяется, так что можно надеяться, что скоро метод станет доступным.

— Анонсирован выход на рынок в 2011 году новой системы OT2010, сочетающей возможности локальной и мультилокальной онкотермии. В чем ее преимущества?

— Наряду с локальной гипертермией существует общая, при которой нагревается все тело целиком до температуры примерно 41,8 °С. Это экстремальный нагрев, тяжелая процедура с недостаточной эффективностью и высокой токсичностью. Онкотерм полностью переосмыслил концепцию и сделал следующее. Все тело пациента накрывается большим тканым электродом — это абсолютно инновационная, уникальная разработка родом из NASA. Электрический ток воздействует на каждую опухоль и каждую злокачественную клетку избирательно, не нагревая организм в целом, поэтому метод называется мультилокальным.

— Как отреагировало на онкотермию медицинское сообщество? Нашлись ли скептики? Удалось их переубедить?

— Есть сопротивление. За 40 лет существования гипертермии сложилась определенная структура — те же гипертермические общества, институты, которые десятки лет занимаются проблемой гипертермии, ученые, которые сделали себе имя на классической температурной концепции. Есть производители гипертермического оборудования, которые питают всю эту систему и без которых гипертермия исчезла бы еще в конце 90-х. И эта структура сейчас оказывается под ударом: то, что мы говорим и делаем, опровергает все, во что верили и что делали они!

— Каков выход?

— На последней конференции Международного общества клинической гипертермии «отец» технологии онкотермии профессор Сас был избран его президентом. И сейчас мы будем активно использовать это сообщество для пропаганды наших взглядов, объясняя необходимость изменения парадигмы гипертермии. Мы пойдем по научному пути, не будем ни с кем препираться в кулуарах — это бессмысленно. Будем просто публиковать статьи, и пусть оппоненты оперируют не мнениями, а фактами на страницах печатных изданий.

Но ситуация уже меняется сама по себе, потому что необходимость изменений назрела объективно: невозможно 40 лет кормить общественность обещаниями и не давать ничего на выходе! В 2011 году вышла статья голландской группы, одной из ведущих в мировой гипертермии, в которой, наконец, озвучена страшная тайна: ни один температурный параметр не был статистически достоверно связан ни с одним клиническим исходом. Это давно известно, но озвучено впервые. Так что изменения внутри самого гипертермического истеблишмента не за горами.

На сегодняшний день, без всякой поддержки мирового гипертермического сообщества, онкотермия уже стала мировым лидером. В мире работает вдвое больше онкотермических установок, чем у ближайшего гипертермического конкурента, и разрыв быстро растет. При таком ходе событий через 10 лет нам некого будет переубеждать.