Минеральные воды (с содержанием солей более 1 г на 1 л) применяют в практике лечения гинекологических больных как на курортах, так и во внекурортных условиях.
Для лечения гинекологических заболеваний чаще всего назначают углекислые, сероводородные, радоновые ванны и влагалищные орошения.
Углекислые воды содержат большое количество свободной углекислоты, пузырьки которой во время купания оседают на теле. Воды эти применяют в виде ванн восходящей температуры от 33 до 35° продолжительностью от 5 до 15 минут, вначале через день, потом ежедневно с перерывом в два дня после 3-5 ванн. Кроме ванн, иногда назначают влагалищные орошения, которые следует производить перед ванной. Для орошений применяют углекислую воду температуры 38-42°; продолжительность процедуры 15-20 минут. Давление жидкости не должно превышать 20-30 мм.
Показания для лечения углекислыми ваннами: хронические воспалительные процессы половых органов и недоразвитие их, овариальной функции. Противопоказания: острые воспалительные процессы или обострения их, маточные кровотечения, беременность, доброкачественные и злокачественные опухоли гениталий.
Углекислые источники имеются в Кисловодске (нарзан), Ессентуках, Пятигорске (углекисло-сероводородные воды, более активные, чем углекислые), Арзни (Армения), Аршане и на других курортах.
Сероводородные воды . Сероводород содержится в этих водах в связанном и свободном состоянии; последний является главным лечебным фактором. По количеству свободного сероводорода различают: воды «слабые», с содержанием свободного сероводорода до 10 мг на 1 л; воды «средние», с содержанием сероводорода до 40 мг на 1 л; воды «крепкие», с содержанием сероводородного газа до 100 мг на 1 л и воды «крепчайшие», с содержанием сероводорода выше 100 мг на 1 л.
Для лечения гинекологических больных применяют общие сероводородные ванны, полуванны, влагалищные орошения и микроклизмы.
При пользовании сероводородными ваннами возникает «реакция покраснения» – кожно-сосудистая реакция на частях тела, подвергшихся действию воды; она заключается в последовательных изменениях капиллярного кровообращения: фаза активности гиперемии сменяется фазой активности ишемии и затем фазой восстановительной. Сероводородные ванны улучшают все виды обмена веществ, повышают окислительные процессы, улучшают показатели крови. Сероводородные орошения совместно с ваннами способствуют рассасыванию воспалительных спаек в малом тазу, нормализуют менструации. Так же действуют микроклизмы.
Противопоказания: заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и тяжелые расстройства обмена.
Из курортов, располагающих сероводородными источниками, известны; Сочи – Мацеста, Пятигорск, Любен-Великий, Сураханы и др.
Радоновые воды содержат радиоактивный газ радона – продукт распада радия. В зависимости от концентрации радона различают: сильнорадиоактивные источники, в которых содержание радона превышает 80 единиц Махе (единица измерения количества атомов радона в 1 л воды), среднерадиоактивные с содержанием радона от 30 до 80 единиц и слаборадиоактивные – от 10 до 30 единиц Махе. Радоновые источники имеются на курортах Пятигорск, Джеты-Огуз, Белокуриха (Алтайский край) и др. Первые два относятся к сильно радиоактивным источникам.
Радоновые воды, помимо действия химического (соли), действуют эманацией радия, который попадает через кожу в кровь, а также «радиоактивным налетом», образующимся на коже во время ванны. Этот налет состоит из продуктов распада радона; действие его сохраняется и после ванны в течение двух-трех часов. Радоновые ванны вызывают «реакцию побледнения» кожных покровов, переходящую после ванны в «реакцию покраснения».
Радоновые ванны улучшают общее состояние больных, нормализуют кровяное давление, уменьшают головные боли, боли в суставах и половых органах. Хороший результат получен у больных аднекситами с нарушениями менструального цикла.
Таким образом, показаниями к лечению радоновыми ваннами являются: подострые и хронические воспалительные процессы женских гениталий, маточные кровотечения воспалительного происхождения и климактерические кровотечения.
Противопоказания – те же, что и при сероводородных ваннах.
Кроме ванн, применяют влагалищные орошения и микроклизмы, комбинируя их с ваннами. Температура ванн 34-35°, при воспалительных заболеваниях – 37-38°; длительность – 8-15 минут.
Гинекологические больные лечатся также на курортах, имеющих азотсодержащие воды. Кроме азота, эти воды содержат немного радона (около 6 единиц Махе).
Показания для азотсодержащих ванн те же, что и для радоновых. Показания для орошения: эндоцервициты, эрозии, парауретриты, парапроктиты.
Минеральная вода улучшает окислительно-восстановительные процессы, влияет на все виды обмена веществ, стимулирует деятельность эндокринных половых желез, усиливает глюко- минерально-кортикоидную функцию надпочечников. Гинекологические процедуры имеют десенсибилизирующее, противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие.
Это процедуры, при которых на организм осуществляет температурное, механическое и химическое влияние хлоридно-натриевая минеральная вода, введенная женщине непосредственно во влагалище.
Процедуры отпускают после консультации врача-гинеколога и противопоказаны при маточных кровотечениях, остром воспалительном процессе, при беременности, особенно при угрозе ее прерывания, а также во время месячных.
Процедура, суть которой заключается в промывании влагалища большим количеством минеральной воды — до 25 л. Изменяя реактивность организма, минеральная вода способствует ликвидации воспалительного процесса, восстановлению обмена веществ, нормализации овариально-менструальной и секреторной функции, устранению тазовой боли. При бесплодии вода вызывает тонизирующее действие, вызывает активную гиперемию органов малого таза, стимулирует функцию яичников, ликвидирует остаточные явления (спаечный процесс в малом тазу), стимулирует трофическую функцию солнечного сплетения, восстанавливает проходимость маточных труб. При климактерических расстройствах — восстанавливается координационный функция гипоталамо-гипофизарной области, регулируется функциональное состояние вегетативной нервной системы, нормализуется сон.
Действие при гинекологическом спринцевании: проходит растворения и механическое вымывание из влагалища патологического содержимого, местное воздействие минеральной воды на стенки влагалища и шейку матки, чем достигается санация влагалища.
Действие при гинекологическом йодобромном спринцевании: йодобромная вода регулирует интенсивность кровообращения в органах малого таза за счет улучшения оттока крови, уменьшение венозного застоя, рассасывание очагов воспаления, улучшение эластичности сосудов; помогает восстановить естрогенопрогестероновые взаимоотношения, проявляющиеся нормальным ростом и созреванием фолликула, его овуляцией, улучшением или нормализацией функции желтого тела. Эстрогенный влияние объясняется йодотропнистью щитовидной железы. Минеральная йодобромная вода уменьшает воспалительные явления в половых органах, улучшает регенерацию слизистой оболочки влагалища.
Для спринцевания используют меньшее количество минеральной воды — до 12 л, продолжительность процедуры меньше и меньше давление на стенки органа, чем при орошении. Гинекологическое спринцевание — это лечебная, а не гигиеническая процедура, и проводят ее только по определенным показаниям и по назначению врача-гинеколога.
Показания к проведению гинекологического орошения и спринцевания:
1.Хронические воспалительные заболевания женских половых органов — сальпингооофорит, периметрит, эндометрит, трихомонадный кольпит, эндоцервицит, цервицит.
2.Хронические заболевания тазовой клетчатки — послеоперационные спайки в полости малого таза, спаечная болезнь.
3.Воспалительные эрозии шейки матки.
4.Бесплодие первичное и вторичное.
5.Гипоплазия, инфантилизм матки.
6.Расстройства менструальной функции (гипер-, гипо-, альгоменорея).
7.Климактерический синдром, ранний, патологический климакс.
Отпускают процедуры на специальной кушетке в положении пациентки лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Во влагалище пациентки вставляется ирригационный наконечник Морозова или стеклянный наконечник, которые соединены резиновой трубкой с ропопроводом. Использована минеральная вода стекает в водоприемник, который вмонтирован в кушетку.
Назначают гинекологическое орошение минеральной водой концентрации 10 г / л, температуры 36-38 С, продолжительностью 10 минут, ежедневно или через день, на курс лечения 8-10 процедур; гинекологическое спринцевание минеральной водой концентрации 50 г / л, температуры 37-38 С, продолжительностью 8-10 минут, через день или ежедневно, на курс лечения до 8 процедур; гинекологическое йлдобромне спринцевание минеральной водой концентрации 10 г / л, температуры 37-38 С, продолжительностью 8-10 минут, через день или ежедневно, на курс лечения 8-10 процедур.
Это лечебная процедура, где действующим фактором является низкочастотное постоянное магнитное поле, которое подводится пациентке через влагалище с использованием аппарата «Магнитотрон-1».
Действие. Магнитное поле улучшает кровообращение, трофику тканей, уменьшает отек тканей. Также не вызывает теплового эффекта, что дает возможность использовать его при наличии воспалительных процессов в половых органах и противопоказаний для применения теплолечения.
Особенности действия: болеутоляющее, спазмолитическое, регенеративное, трофическое, противоотечное, противовоспалительное, гипокоагулятивное.
Показания для назначения являются: острые, подострые, хронические воспалительные процессы гениталий; асимптоматическая миома матки; эрозия шейки матки; фригидность.
Перед отпуском процедуры аппарат «Магнитотрон-1» дезинфицируют в дезсредств по режиму согласно регламенту его применения, подогревают в воде температуры 37-40С, вытирают салфеткой насухо и надевают презерватив. «Магнитотрон-1» и вводят во влагалище в положении пациентки лежа на спине до упора воронкообразной части корпуса аппарата. В дальнейшем пациентка ложится на спину.
Назначают процедуры после консультации врача-гинеколога, продолжительностью 20-30 мин., ежедневно, через день, на курс лечения 8-10 процедур.
Назначают женщинам только после консультации врача-гинеколога, как самостоятельную процедуру или в сочетании с другими гинекологическими процедурами.
Дія: Грязевые процедуры активизируют фазы менструального цикла, функции генитального аппарата, ослабляют и лечат воспалительные процессы в гениталиях. Степень чистоты влагалищного содержимого под влиянием грязелечения улучшается, регулируется овуляция, сексуальная функция и функция молочных желез. Процедуры оказывают противовоспалительное, трофическое, нейро-гуморальный, рассасывающее, местную противомикробное, вяжущее действие.
Грязевые тампоны вагинально показаны при: хронических воспалительных заболеваниях придатков матки; хронических заболеваниях матки; заболеваниях тазовой клетчатки (периметрит, спаечные процессы); бесплодии на почве воспалительных заболеваний, дисфункциональных нарушениях, климактерическом синдроме.
Для отпуска процедуры нагревают торфогрязь до температуры 45-50 С и иловые грязи до температуры 38-42 С и хранят до использования в термостате. Для приема процедуры пациентка ложится на кушетку на спину с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах и разведенными ногами. Медицинская сестра медленно вводит ей во влагалище с помощью металлического шприца 300-400 мл торфяной грязи или тубы с наконечником 160 мл иловой грязи. По окончании времени процедуры медицинская сестра вымывает грязь из влагалища дезинфикационными раствором (0,001% раствор перманганата калия).
Назначают тампоны вагинально с торфяной грязью температуры 46-48 ° С или с иловых грязью температуры 38-42 С, продолжительностью 20-30 мин., ежедневно или через день, на курс лечения 8-10 процедур.
Назначают только после консультации врачей — уролога, гинеколога, проктолога в сочетании с другими лечебными процедурами ректально, подобранными индивидуально.
Действие. Тепло вызывает улучшение кровоснабжения тканей, усиление процессов метаболизма, активизации трофических процессов и регенерации тканей, рассасывание патологических продуктов воспаления. Химические компоненты грязи всасываются через слизистую оболочку кишки и проявляют активную биологическое действие. Грязь способствует нормализации моторики толстой кишки и нарушенных функций урогенитальной системы. Процедуры оказывают противовоспалительное, трофическое, анальгезирующее, рассасывающее, местное противомикробное, вяжущее, нейро-гуморальное действие.
Показаниями для назначения грязевых тампонов ректально являются: хронические заболевания прямой кишки и анальной области — проктит, криптит, папиллит, геморрой, сфинктерит, анальная трещина, недостаточность анального сфинктера, зуд анальной области; хронические гинекологические заболевания воспалительного характера, дисфункциональные нарушения; хронический простатит.
Для отпуска процедуры нагревают торфогрязь до температуры 44 С и иловую грязь до температуры 40-42 С и хранят до использования в термостате. Перед процедурой пациентка опорожняет кишечник и мочевой пузырь. Женщина становится на кушетке в коленно-локтевое положение, медицинская сестра медленно вводит в прямую кишку с помощью смазанного вазелином металлического шприца 250-300 мл торфогрязи или тубы с наконечником 160 мл иловой грязи. После введения грязи пациентка ложится на кушетке сначала на живот, а через 10-20 минут возвращается на левый бок. По окончании времени процедуры пациентка удаляет грязь при акте дефекации.
Назначают тампоны ректально с торфяной грязью температуры 42-44 С или иловой грязью температуры 38-42 С, продолжительностью 20-30 минут, через день или ежедневно, на курс лечения 8-10 процедур.
Гинекологическое орошение – один из видов реабилитационной медицины. Он направлен на активизацию восстановительных процессов в организме. Мягкое воздействие минеральных вод при орошениях помогает организму запустить естественный процесс выздоровления и восстановления.
Показания к орошению минеральными водами
Данный тип воздействия известен как один из эффективных методов дополнительной терапии при бесплодии различного генеза. Кроме того, он показан при:
- хронических воспалениях, таких как цервицит, эндометрит, эндоцервицит, кольпит, сальпингоофорит, вагинит, вульвовагинит;
- эрозии шейки матки;
- спайках в малом тазу;
- расстройствах менструальной функции;
- генитальном инфантилизме;
- внутриматочных синехиях;
- раннем климаксе и патологическом климактерическом синдроме.
Как проходит процедура?
Концентрация соли в водах, используемых при гинекологических орошениях, не должна превышать 10 грамм на литр. Общий объем используемой воды – от 10 до 25 литров.
Существует несколько типов минеральных вод: сероводородные, радоновые, углекислые, хлоридные натриевые. При этом радоновые воды снижают выработку эстрогена яичниками, а остальные типы вод, напротив, повышают ее. В зависимости от диагноза, требующего лечения, врач выбирает нужный тип вод и делает назначение.
Делаются гинекологические орошения минеральной водой, температура которой выше температуры тела (точная цифра зависит от характеристик минеральной воды). Вода во влагалище подается под давлением. Процедура занимает от 8 до 15 минут.
Что дает гинекологическое орошение?
Эффект данной процедуры связан, в первую очередь, с самим составом вод. Минеральные соли и микроэлементы питают клетки. Во-вторых, поскольку вода подается под давлением, орошение оказывает мягкий массажный эффект. Это способствует притоку крови к зоне воздействия, ускорению обменных процессов в тканях. А значит восстановление слизистой происходит быстрее, быстрее уходит воспаление.
Процедуру “гинекологические орошения минеральной водой” можно пройти в центре “Медик”. Средняя продолжительность курса 7-10 процедур. Продолжительность лечения и тип минеральных вод выбирает лечащий врач. В процедурном кабинете есть все необходимое, чтобы восстановительное водолечение прошло в комфортных условиях.