Осадок в моче после отстаивания у ребенка

Какой бывает осадок в моче у ребенка

Даже без специального лабораторного исследования урины можно определить тип осадка в моче. Но достоверную информацию предоставит лишь микроскопия урины – ее квалифицированное исследование под микроскопом с возможным добавлением специальных реагентов.

Осадок в моче у ребенка не всегда является признаком патологии

Осадок в моче у ребенка бывает:

• кристаллическим;
• органическим;
• хлопьевидным.

Визуальное определение вида включений позволяет со значительной вероятностью определить причины появления примесей без проведения микроскопического исследования. Но окончательная постановка диагноза требует не только лабораторных исследований, но и дополнительных диагностических процедур – УЗИ, рентгенологического обследования и т. д.

Почему в урине появляются примеси

Кратковременное появление в моче осадка, который быстро исчезает, можно относить к нормальному состоянию, особенно если накануне ребенок поел жирной или белковой пищи. Но чаще причиной образования примесей является заболевание или патология почек либо мочевыводящих путей.

Причины появления кристаллического осадка

Появление кристаллического осадка возможно при избыточном содержании солей и минеральных соединений. Такое состояние наблюдается в случае повышенной концентрации мочи, вызванной недостатком жидкости в организме.

В подобной моче соли не растворяются в полной мере, и в ней происходит образование мелких кристаллов. Наличие кристаллических примесей может свидетельствовать об избыточном поступлении в организм минеральных соединений или нарушении работы почечного фильтра. В длительной перспективе состояние грозит образованием солевых камней в почках, которые могут проходить вниз по мочевыделительным путям и застревать в них.

Также опасность кроется в механическом воздействии кристаллов солей на нежные покровы мочевыделительного тракта. Раздражение или повреждение покровов может вызывать серьезные воспалительные процессы или травмы.

Розовый цвет урины с примесями кристаллов свидетельствует о повреждении солями внутренних покровов мочевыделительного тракта или почечной системы, что является поводом к скорейшему обращению за помощью к доктору.

Обычно кристаллические примеси после отстаивания никуда не исчезают, а оседают на дне емкости с уриной. В любом случае наличие подобных включений является поводом для обращения к врачу-педиатру, нефрологу или врачу общей практики.

Почему в урине появляется органический осадок

Органические примеси в урине могут быть:

• зернистыми;
• в виде облака;
• сгустков небольших размеров с различным окрашиванием.

Появление подобных включений свидетельствует о развитии органической патологии органов мочевыделительной системы или наличии тяжелого системного заболевания.

Мутная моча нередко свидетельствует о болезнях почек

В исключительных случаях может присутствовать белый осадок. Его наличие может свидетельствовать о нарушении работы почек, вызванной обильным поступлением жирной пищи.

Основной причиной появления органических примесей в урине является отторжение с последующим выведением из организма током мочи клеток внутренних покровов органов мочевыделительной системы. В том случае если примеси имеют коричневый цвет, необходимо заподозрить воспалительное заболевание органов мочевыделительной системы или их травму, которая сопровождается кровотечением.

Причины появления хлопьевидных примесей

Так называемые хлопья в урине появляются из-за развития тяжелого воспалительного процесса в мочевыделительном тракте или других органов. Вторым фактором образования включений являются инфекции мочевыделительной системы.

Появление белых примесей возможно при выделении белка и белковых соединений. В таком случае говорят о протеинурии. Нередко она свидетельствует о патологических процессах в почках, вызванных воздействием внешних факторов, влияющих на процессы обмена веществ.

В ряде ситуаций появление белкового осадка говорит об интоксикации организма, например, солями тяжелых металлов.

У младенцев появление белого осадка не всегда свидетельствует о патологии. Если примеси были отмечены после введения в рацион ребенка белковых продуктов – это норма. Связано состояние с усвоением нового типа продуктов питания. В том случае, когда младенец ведет себя активно, имеет хороший аппетит, играет, как и раньше – нет поводов для беспокойства. Но если ребенок начинает вести себя подозрительно – это сигнал насторожиться. В этой ситуации необходимо обратиться за помощью к доктору.

Физиологические факторы появления примесей в урине

Появление осадка в моче может быть вызвано не только патологическими факторами, но и быть проявлением нормы. Примеси в урине могут появляться из-за таких физиологических явлений:

• после контакта с кислородом окружающей среды;
• воздействия низких температур;
• ввиду биологических особенностей детского организма;
• после выраженных физических нагрузок.

При контакте с кислородом окружающей среды наблюдается реакция окисления с последующим образованием кристаллических примесей. При воздействии низких температур также происходит образование кристаллов и их группирование с последующим оседанием.

Биологические особенности организма новорожденного ребенка позволяют считать появление осадка в урине физиологическим явлением. Связано это со слаборазвитыми процессами регуляции жидкостного баланса. Именно поэтому у детей раннего возраста появление примесей после длительного сна не может однозначно расцениваться как признак патологического процесса или заболевания.

Если в урине новорожденного или младенца постоянно присутствуют посторонние примеси – это может быть признаком патологии.

Физические нагрузки значительно активируют работу почек. Из-за процессов распада мышечной ткани и наличия в крови продуктов обмена веществ, например, молочной кислоты, почки могут не справляться со своей основной функцией. Это проявляется образованием в урине разнообразных включений. Обычно состояние нормализуется после полноценного отдыха.

Как действовать

Если появление примесей связано с физиологическими причинами – поводов для беспокойства нет. В том случае, когда осадок наблюдается в течение длительного времени или есть подозрение на заболевание мочевыделительной системы, необходимо в кратчайшие сроки обратится к доктору.

Появление осадка в моче ребенка не всегда является признаком патологии или заболевания. В ряде случаев это вполне физиологический процесс. Но, при наличии малейших сомнений касательно здоровья, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. Подтвердить или опровергнуть наличие патологического процесса в организме можно с помощью микроскопии.

У здорового ребенка моча всегда будет иметь светло-желтый цвет и прозрачную консистенцию. Никаких примесей там быть точно не должно. Если же урина начинает издавать неприятный запах и в ней заметен явный осадок, тогда можно говорить о какой-то внутренней патологии. И к такому явлению стоит отнестись серьезно, обязательно посетив врача и не прибегая ни к какому самолечению. Ведь если у ребенка осадок в моче, то это может свидетельствовать об определенных сбоях и заболеваниях, развивающихся внутри организма.

Причины

Наиболее частой и безобидной причиной того, что в детской моче диагностируется осадок, становится некачественная гигиена ребенка перед сдачей самого анализа. Если родители плохо подмыли малыша в области гениталий, либо сами дети это забыли сделать, тогда лабораторный анализ урины покажет присутствие в ней осадка. Этому же результату может способствовать то, что родители собранный анализ сдает с некоторым опозданием, когда в моче начинает выделяться осадок. В таких случаях рекомендуется повторно собрать урину, не забыв все это сделать правильно и своевременно.

Иногда такое явление может быть показателем того, что в детском организме начинают протекать серьезные патологические процессы, затрагивающие мочеполовую систему организма. Забить родителям тревогу следует тогда, когда эти изменения сохраняются в урине на протяжении нескольких дней. Помимо того, что обнаруживается у ребенка осадок в моче, малыша могут беспокоить следующие симптомы:

• аппетит становится плохим;
• ребенок перестает нормально кушать;
• сон нарушается, малыш во сне постоянно ворочается;
• в области половых органов ощущается болевой синдром;
• при посещении туалета чувствуется неприятное жжение;
• порой повышается температура тела.

В случаях, когда малыш сталкивается с такими симптомами и родители замечают недомогание своего чада, следует обязательно обратиться к врачу. Медлить нельзя, если помимо осадка урина имеет неприятный запах и меняет свой оттенок.

Появление осадка в детской моче может быть связано с длительным приемом малыша лекарственных препаратов. Иногда даже пройденный курс витаминных комплексов группы B и C, может спровоцировать такие изменения в урине. Такие ситуации не считаются патологическими, и состояние организма нормализуется после отмены препаратов.

Причины более серьезного характера

Если у ребенка белый осадок в моче, при этом он жалуется на болевые спазмы в левой желудочной или поясничной области, плохо себя чувствует и капризничает, тогда речь может идти о заболеваниях почек. Не стоит медлить с вызовом врача, так как состояние у малыша может ухудшаться, причиняя ему невыносимые боли.

Наличие осадка в урине при болезненном мочеиспускании может свидетельствовать о переохлаждении организма. Особенно это касается детей старше четырех лет и девочек. В итоге развивается цистит. Ребенок ощущает дискомфорт при посещении туалетной комнаты. Позывы к мочеиспусканию становятся частыми, иногда может немного повышаться температура.

Причиной появления осадка в детской моче могут быть следующим нарушения и патологии, происходящие с внутренней системой:

1. Замедленная работа почек, связанная с обезвоживанием организма.
2. Сильное физическое переутомление малыша, связанное с повышенными нагрузками.
3. Дисбактериоз, при котором ребенок мучается от жидкого стула и проявляющейся рвоты.
4. Протекание такого заболевания, как лейкоз.
5. Начальная стадия сахарного диабета.
6. Нарушение состава крови.
7. Воспаления в области мочеполовой системы.

Обнаруживая осадок в утренней моче у ребенка, внимание следует уделять и самой структуре такого явления. Мутная моча, в которой присутствуют примеси коричневого цвета, говорит о развитии паренхиматозной почечной желтухе.

Структура урин может поменяться, если малыш переболел вирусным или респираторным заболеванием. Но в таком случае всегда меняется оттенок мочи, она становится более желтой и яркой либо, наоборот, существенно темнеет. Осадок в виде светлых хлопьев свидетельствует о внутреннем воспалительном процессе, который стал приобретать хронический характер. А вот белковый осадок сигнализирует о нарушения основного обмена веществ.

В некоторых случаях беловые примеси появляются в детской моче тогда, когда рацион малыша обогащается протеиновыми блюдами. Если такие хлопья потом пропадают, при этом ребенок хорошо кушает, прекрасно себя чувствует и активно играет, тогда родителям не стоит волноваться. Хлопья в урине появляются вследствие реакции организма на новый для себя вид продукта. А когда пища начинает нормально усваиваться, то структура мочи снова становится прежней. Но вот если малыш жалуется на боли, жжение при мочеиспускании, на общее недомогание, тогда следует обязательно посетить врача и сдать необходимые анализы.

При многих болезнях выделительные органы первыми сталкиваются с токсическими веществами и сигнализируют об отклонении от нормы. Так, тёмный или белый осадок в моче является признаком заболеваний мочеполовых путей. Наличие примесей – не диагноз, а симптом, который, сочетаясь с иными проявлениями, даёт возможность определить вид нарушения.

Урина здорового человека должна быть прозрачной, желтоватого цвета, без примесей. Посветлевшая или потемневшая моча с осадком говорит о проблемах в организме

• Органический – присутствие в моче белка, кровяных клеток, продуктов распада тканей. Такие примеси возникают при острых и хронических воспалительных процессах, половых инфекциях, почечных опухолях и туберкулёзе. По виду клеток в осадке можно предположить характер и локализацию заболевания:
• Эпителиальный тип имеет наибольшее распространение. В моче определяются клетки внутреннего слоя слизистой оболочки стенок выводящих путей, почек. При отсутствии белка, лейкоцитов – признаки воспаления, эпителиальный осадок говорит о повреждении мочеполовой системы солевыми кристаллами или опухолевом процессе. Присутствие воспалительных элементов (слизь, лейкоциты) указывает на инфекцию. Эпителий разных органов отличается по строению, а значит позволяет определить место заболевания (почки, мочеточники, простата, мочевой пузырь).
• Гнойный осадок может образовываться в виде мутных, желтовато-белых, зеленоватых больших хлопьев. Его появление означает тяжёлый гнойный процесс в почках, половых органах, мочевом пузыре.
• Геморрагический вид характеризуется однородными примесями темного бурого, красного цветов. Окраску моче придают кровяные клетки эритроциты или ферменты печени. Тёмная урина цвета пива получается из-за присутствия билирубина и желчи при гепатитах. Гематурия (кровь в моче) говорит о туберкулёзе, опухолях почек, гломерулонефрите, механических травмах нижней половины тела, мочекаменной болезни.
• Некротизированный осадок придаёт моче тёмный цвет (от зелёного до буро-коричневого) и неприятный запах. Примеси выглядят как крупицы творога, комки. Это свидетельствует о распаде тканей, абсцессе, злокачественной опухоли.
• Неорганический – может образоваться при изменении реакции мочи с избыточным образованием солей. Окраска осадка отличается в зависимости от вида кристаллов. Примеси уратов дают розовый цвет, фосфатов – белый, мочевой кислоты – тёмно-красный. Солевой осадок указывает на нарушение процессов фильтрации, изменение кислотно-щелочного баланса жидкостей, образование камней мочевыделительной системы.

Важно! Особенности питания влияют на образование кристаллического осадка в моче. У вегетарианцев анализы могут показать наличие трипельфосфатов, у мясоедов – мочевой кислоты, при фруктовой диете – фосфатов, при употреблении квашеных, кислых овощей – оксалатов. Нестандартный режим питания обязательно указывать при сборе анамнеза.

Примеси одного конкретного типа встречаются редко. Органические клетки сопровождаются кристаллическим осадком в наибольшем количестве случаев. Сочетание различных видов говорит о сложном, долго протекающем патологическом процессе, который охватывает более одного органа.

Патологические причины

Изменение цвета выделений сигнализирует о болезнях не только мочеполовой системы, но и других органов.

1. Воспалительные болезни мочеполовой системы – основная причина появления патологического осадка. Пациент, страдающий острой или хронической формой цистита, простатита, пиело- и гломерулонефрита мочится часто, с неприятными ощущениями, отмечает тянущие боли в спине, внизу живота, резкое и стойкое повышение температуры.
2. Венерические инфекции проявляются белым осадком в моче, выделениями и высыпаниями на половых органах, дискомфортом во время секса, снижением потенции.
3. Туберкулёзные и опухолевые процессы в почках протекают с распадом тканей. Отмечается присутствие кровянистого мутного осадка в моче, содержащего необработанные отходы и частицы разрушающихся органов. Возможно появление гематурии, повышение артериального давления, увеличения числа мочеиспусканий.
4. Минеральные отложения повреждают внутренние стенки почек, мочеточников, мочевого пузыря, провоцируя появление розового осадка в моче с примесью “песка”. Мочекаменная болезнь проявляется резкой болью при позывах и походе в туалет. Большие камни способны перекрывать отток жидкости, вызывая острую задержку мочи.
5. Хроническая сердечная, почечная, дыхательная недостаточность приводит к изменению цвета выделений из-за отёков и нарушения снабжения органов кислородом. Концентрированная и помутневшая моча в таких случаях свидетельствует о застое жидкости.
6. Травмы мочеполовых органов (в том числе, при неосторожном использовании катетеров, медицинского инструментария) выражаются гематурическими примесями. Мутный кровяной осадок в моче у мужчин и женщин – признак грозного состояния, требующего немедленной врачебной помощи.
7. При диабете в моче осадок малозаметный на фоне общего её осветления, с мелкими включениями и запахом ацетона. Это происходит из-за нарушения обмена сахаров, накопления кетоновых продуктов распада.

Физиологические причины

Причины, почему в моче образуется осадок, могут быть не только патологическими, но и обусловленными внешними факторами:

• Приём лекарств – антибиотики, препараты для лечения запора дают осадок, витамины, Цитофлавин, Эссенциале окрашивают мочу в яркий цвет. О подобных особенностях обычно сообщается в инструкции, после окончания приёма вид выделений должен нормализоваться.
• Особенности рациона – избыток белковой пищи может привести к тому, что моча помутнеет. При употреблении продуктов, богатых бета-каротином (красные, оранжевые ягоды и фрукты) появляется моча оранжевого цвета, а пигменты зелёных овощей легко переходят в выделения.
• Алкоголизм, наркомания, общее обезвоживание организма приводит к концентрации всех жидкостей, изменению их состава. Дегидратация возникает при неукротимой диарее, рвоте, интенсивных физических нагрузках, жаркой погоде.
• Дефект сдачи анализов может исказить точность результатов. На открытом воздухе моча окисляется, в ней оседают кристаллы солей. Поэтому, мочиться необходимо непосредственно перед сдачей пробы.
• В детском возрасте единичные случаи появления мутной мочи с осадком – норма. Это происходит из-за неравномерной скорости роста отдельных органов, вследствие чего процессы обмена и выведения жидкости не отлажены. Если симптом повторяется, появляются иные жалобы, необходима консультация специалиста.
• Беременность – подобно детству, обменные процессы протекают неравномерно, организм подвержен быстрым изменениям. Присутствие осадка в моче у женщин во время беременности является нормальным явлением при токсикозе, гормональных сбоях, специфическом нарушении диеты. Если появилось болезненное мочеиспускание, патологические включения (слизь, гной, кровь), требуется дополнительное обследование и терапия.

Диагностика

Чтобы определить, симптомом какой болезни является мочевой осадок, необходимо провести исследование различных органов, а не только мочевыводящих путей. Для точной диагностики потребуются консультации терапевта, нефролога, инфекциониста (устанавливает, есть ли бактериальное поражение), уролога и гинеколога.

Из лабораторных исследований рекомендуется сдать клинический и биохимический анализы крови. Они укажут на генерализованное воспаление, изменение работы печени и иных органов повышением числа лейкоцитов и ферментов. Кровь необходимо сдавать утром натощак. За день до обследования потребуется соблюдать щадящую диету, исключить экстрактивные вещества, жирные блюда, газированные напитки.

Общий анализ мочи – самый распространённый метод диагностики нарушений со стороны мочеполовых органов. Оцениваются химические свойства жидкости, а осадок рассматривают под микроскопом.

Если общий анализ показал отклонения, назначается исследование мочи по Нечипоренко. Он диагностирует воспаления, определяя содержание эритро- и лейкоцитов, цилиндрических клеток.

Подготовка к сдаче анализов мочи:

1. За 2 дня исключить диуретические лекарства, алкоголь, продукты, способные окрасить мочу.
2. Непосредственно перед сбором материала осуществить туалет половых органов, не используя гели для интимной гигиены. Это необходимо, чтобы в анализы не попали бактерии, частицы пота, косметических средств.
3. Собирать мочу утром, сразу транспортировать её в лабораторию в плотно закрытой ёмкости. После отстаивания более 2 часов в жидкости начинаются окислительные реакции, достоверность результата не гарантирована.
4. Первую порцию утренней мочи необходимо выпустить в унитаз. В ней много бактерий из уретры, что искажает показатели. После задержки струи, необходимо помочиться в контейнер (20 – 60 мл достаточно), остатки урины спустить в унитаз.

Важно! Женщинам не рекомендовано сдавать мочу во время менструации. Даже при использовании тампона, в анализы может попасть кровь, что делает результат неверным. После окончания месячных необходимо выждать 3 – 4 дня. За это время остатки кровянистых выделений полностью эвакуируются.

Для уточнения причин патологии используются ультразвуковая и рентгенологическая диагностика. Внутривенная урография позволяет сделать рентгеновский снимок почечных структур. Перед исследованием необходимо провести тест на переносимость контрастного препарата. УЗИ брюшной полости выполняется натощак, чтобы процессы переваривания не мешали осмотру. УЗИ мочевого пузыря осуществляется сперва в наполненном виде (на исследование нужно прийти, выпив 1 – 2 л жидкости), а затем после его опорожнения.

Лечение и профилактика

Для лечения заболеваний, проявляющихся примесями в моче, используют медикаменты, дробление камней ультразвуком и лазером, в более тяжёлых случаях, операции на поврежденных органах.

Из препаратов назначают антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие, спазмолитические средства. Существуют лекарства, растворяющие соли при мочекаменной болезни. Целесообразность их применения зависит от тяжести заболевания и размеров осадочных частиц.

Для лечения и профилактики образования осадка используют специальную диету и питьевой режим. При этом нарушении предполагается ограничение свободной соли, употребление витаминизированных овощей и фруктов, белка из диетического мяса. При наличии неорганического осадка уменьшают количество кислых продуктов (цитрусы, ревень, ягоды, щавель). Необходимо обильное питьё, не менее 2 л в сутки. Возможно употреблять травяные отвары, минеральную воду, о чем следует уточнить при определении лечебной диеты.

Чтобы предупредить появление в моче нежелательных примесей, необходимо:

• соблюдать правильное питание – сбалансированное, регулярное, витаминизированное;
• пить достаточно жидкости, следить за водным балансом в жаркое время года, при физической активности;
• исключить вредные привычки;
• не вести сидячий образ жизни, умеренно заниматься спортом;
• следить за регулярностью стула и количеством суточной мочи;
• избегать переохлаждений, переутомлений, одеваться по погоде;
• соблюдать интимную гигиену, пользоваться средствами защиты во время секса;
• периодически совершать профилактическое исследование организма, лечить имеющиеся болезни и инфекции, не запуская их;
• не заниматься самолечением, все лекарства принимать исключительно после консультации со специалистом.

Чтобы не допустить развития тяжёлых нарушений, необходимо следить за состоянием организма и выделений. Появление в мутной моче осадков может быть первым признаком патологических процессов. Любой дискомфорт или изменение привычной работы организма – повод обратиться к врачу для действенного и своевременного лечения.