Палец без ногтя

Что такое ногти? Человеческие ногти, как и в случае с большинством млекопитающих, являются роговыми пластинами, покрывающими окончания пальцев на ногах и руках. Ногтевой корень выступает и накрывает собой кожу пальца, по бокам пластины закручиваются, приминая собой кожный покров. Та часть ногтя, которую мы можем увидеть и ощутить, и называется ногтевым телом.

Какой он – ноготь здорового человека?

Здоровый ноготь гладкий на ощупь, не имеет цвета, слегка выпуклый. Через пластину просвечиваются многочисленные капилляры – она приобретает розовый оттенок.

Площадь и толщина роговой пластины зависит от пола, возраста человека, его генетических особенностей и рода деятельности. Рисунок на ногте индивидуален и формируется из выступов и углублений. Скорость роста ногтей у каждого человека своя. За сутки пластина увеличивается в среднем на 0,1 мм. Процесс полной регенерации ногтя занимает около 170 дней.

Может ли у человека не быть ногтей вовсе?

Пальцы без ногтей – очевидно необычное явление. Ногтевые пластины людей подвержены огромному количеству заболеваний, среди которых почетное место занимают инфекционные недуги. Речь идет о кандидозах, пиодермии и пр.

Патологические изменения ногтя могут быть вызваны и нервными, психическими, эндокринными и другими системными недугами. Нельзя не отметить частоту травматических и профессиональных повреждений роговой пластины. Однако если пальцы без ногтей вовсе, речь идет исключительно о наследственной патологии – анонихии.

Анонихия – особенности наследственного заболевания

Речь идет о редком наследственном заболевании, при котором у человека полностью или частично отсутствуют ногти. Патология может проявить себя как на руках, так и на ногах. В случае с описываемой болезнью на месте, где должен расти ноготь, имеется что-то больше напоминающее зачатки ногтевой пластины.

На фоне наследственного заболевания у больного развиваются дополнительные отклонения в организме. Это значит, что у него не только пальцы без ногтей, но и имеются проблемы с кожей и волосами – нарушена структурная составляющая эпителия, сальных желез и волос.

Специалисты не исключают факт приобретения болезни человеком в течение его жизни. Подобное может возникнуть по причине серьезной травмы, осложнений стороннего недуга. Анонихия, или отсутствие ногтей, может стать следствием и расстройства нервной системы больного.

Почему слазит ноготь?

Практически каждый человек в своей жизни сталкивался с ситуацией, когда с пальца на ноге или руке слез ноготь. Наиболее распространенная причина происшедшего – предшествующее повреждение, удар или защемление роговой пластины. В результате ноготь может деформироваться, сменить цвет и отвалиться.

Почему так происходит? К примеру, вы прищемили палец. Механическое воздействие на ногтевую пластину привело к разрыву сосудов под ней, возможно, образовались кровоподтеки. За этим последуют боль, покраснение пластины и самого пальца. С течением времени в кровеносных клетках происходят изменения, которые приводят к смене цвета образовавшейся гематомы, – она становится зеленой, синей или даже желтой. «Синяк» представляет собой область ткани, которая уже ничем не прикреплена к основанию. По этой причине гематома постепенно отслаивается, ноготь покидает палец.

Первая помощь при травме ногтя: перечень манипуляций

В случае травмирования ногтевой пластины следует провести ряд манипуляций:

• снять обувь, носки (перчатки, если речь идет о руках);
• поднести травмированный палец под струю прохладной проточной воды или опустить его в миску с водой;
• в случае наличия кровотечения и выраженной гематомы наложить холодный компресс;
• дезинфицировать рану с помощью йода или другого антисептика.

Если ноготь при травме остался на месте, но существенно пострадал, под ним начнет скапливаться кровь, которая и станет причиной его дальнейшего отслоения. Чтобы предупредить свертывание крови, следует попробовать удалить ее из-под ногтя. После этой манипуляции болевые ощущения уменьшатся, а ноготь, возможно, не слезет.

Если после травмы ноготь слез, не стоит ожидать, что он оперативно отрастет. Весь период роста ногтевой пластины может длиться в течение года. Чтобы новый ноготь имел привлекательный внешний вид, следует носить удобную обувь (в случае с ногами) и избегать возможных травм.

Очевидно, ногти – неотъемлемая часть здорового человеческого организма. Пальцы без ногтей утрачивают не только свою эстетичность, но и функциональность. С подобной проблемой могут столкнуться не только генетически предрасположенные. Банальная травма пальца может привести к развитию осложнений и потере ногтя. Именно поэтому не стоит игнорировать средства защиты рук и ног в процессе выполнения специфических работ. В случае возникшей травмы не следует временить с обращением за медицинской помощью, даже если симптоматика не кажется угрожающей.

Палец без ногтя фото

Когда нужно удалять ноготь

Зачастую причиной заболевания становится:

• неверно проведенный педикюр, когда мастер чересчур сильно срезает края;
• ношение неудобной или маленькой обуви, которая оказывает давление на пальцы;
• поражение грибком;
• травмирование.

В домашних условиях онихокриптоз поддается лечению исключительно на начальной стадии, когда ноготь не успел врасти слишком глубоко. Для этого следует распарить конечность и попытаться высвободить врастающий кончик. Если же у пациента наблюдается запущенная стадия болезни, то удаление ногтя на большом пальце ноги должно производиться специалистом.

Микозные заболевания изначально подвергаются консервативным терапевтическим методам: применение мазей, лаков. Однако если лекарственные средства оказываются бессильны, а грибок продолжает развиваться, и существует угроза заражения здоровых пластин, доктор может назначить процедуру удаления.

В этом случае врач устраняет пораженные участки и проводит дезинфекцию кожи, дабы уничтожить вредоносные микроорганизмы. Через некоторое время на пальце отрастет новый, совершенно здоровый, ноготь. Удаление ногтя на ноге после травмы – также вынужденная мера, поскольку отслоившийся, но не удаленный ноготь, может зацепиться за обувь, одежду или одеяло и оторваться самостоятельно, нанеся новую травму пострадавшему и причинив ему сильную боль.

Без процедуры удаления не получится обойтись, если ноготь основательно проник в ткани большого пальца. В этом случае бессильны ванночки, антисептические средства и попытки собственными силами вырезать ноготь. Помимо болезненных ощущений, процесс может усугубиться повреждением мягких тканей, воспалением и нагноением под ногтем. При наличии подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью специалиста.

Советы по уходу за раной

Специалисты дают следующие рекомендации по уходу за прооперированным пальцем:

1. В первые дни после процедуры стоит отказаться от тяжелой физической нагрузки.
2. Давать ноге отдыхать, меньше ее беспокоить. Снизить двигательную активность.
3. При интенсивных приступах боли принимать болеутоляющее средство.
4. Ежедневно менять стерильную повязку.

Восстановлению здорового ногтя поспособствует ношение мягкой комфортной обуви и натуральных носков. По поводу того, когда разрешен контакт пострадавшего пальца с водой, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Онихокриптоз, как и любое другое заболевание, проще лечится на первой стадии, поэтому при появлении симптомов этого неприятного состояния нужно сразу же принимать меры.

Большинство инфекций ногтей вызваны грибами-дерматофитами, которые питаются кератином — белком, присутствующим в коже, волосах и ногтях.

Споры грибов находятся везде: на полу, на вещах, на других людях и животных. Гриб может инфицировать уже ослабленный и поврежденный ноготь (например, от ношения неправильного размера обуви).

От грибковой инфекции (онихомикоза) обычно страдают взрослые, потому что их ногти растут медленней, чем у подростков, позволяя микроорганизмам укорениться под ними.

Онихомикоз вызывает появление желтых и белых пятен на ногтях рук и ног. Кроме того, ногтевая пластина утолщается и отделяется от ногтевого ложа.

Лучший способ подтвердить или опровергнуть наличие грибковой инфекции заключается в отправке большого фрагмента ногтя в лабораторию для анализа. Это делает врач-дерматолог.

Стоит отметить

Что касается лечения, то его результаты могут быть обескураживающими. Кремы, лаки и лосьоны часто не проникают достаточно глубоко под ноготь, поэтому неэффективны.

Оральные противогрибковые препараты для ногтей имеют лучшие результаты, но могут вызвать проблемы с желудком и, реже, поражение печени. Их нужно принимать в течение нескольких недель, а иногда и месяцев.

Лучшее средство чтобы избавиться от грибка навсегда — небольшая операция по удалению ногтя, которую многие врачи будут делать под местной анестезией.

Лечение после удаления ногтя достаточно простое.

• Ваш хирург может посоветовать избегать размещения веса на прооперированной ноге и держать ноги сухими в течение нескольких дней после операции.
• Ацетаминофен и ибупрофен могут свести к минимуму послеоперационные болевые ощущения.
• Мойте руки перед выполнением каких-либо действий по уходу за пораженной ногой, чтобы предотвратить попадание бактерий в открытую рану.
• Держите повязку чистой и сухой все время заживления раны.
• Ношение хлопчатобумажных носков и свободных туфель в течение первой недели после операции может улучшить циркуляцию крови и снизить давление на носок.
• Ваш врач может также назначить антибиотики или мазь с антибиотиком.
• Привычный уровень физической активности может вызвать у вас боль и увеличить отек пораженного пальца. Ваш хирург может ограничить бег, прыжки и другие активные виды деятельности в течение нескольких недель после операции.

Обратитесь к врачу, если во время лечения после удаления ногтя вы испытываете сильную боль, усилилось покраснение тканей вокруг удаленного ногтя или начал течь гной. Только врач может определить, требуется ли прием дополнительных лекарств в этом случае.

Как удаляют ноготь на ноге нехирургическим путем

Нехирургическое (химическое) удаление ногтя — это безболезненная процедура, которая позволяет удалить только пораженную грибком часть ногтей.

• Врач сначала поместит специальную ленту на коже вокруг зараженного ногтя.
• Затем нанесет мазь с мочевиной непосредственно на поверхность ногтя и покроет сверху пластиком и лентой. Мазь смягчает ноготь в течение 7-10 дней. Вы должны держать ногу сухой в течение этого времени.
• После смягчения ногтя врач удалит обработанный ноготь, подняв ногтевую пластину от ногтевого ложа или путем вырезания пораженного участка ногтя.
• Заживление происходит в течение 2 недель. Полностью здоровый ноготь отрастет в течение 6 месяцев, реже это займет от 12 до 18 месяцев.

Нехирургическое удаление ногтей может быть использовано в случае тяжелых грибковых инфекций и при аномальном росте ногтей. Последнее, впрочем, происходит редко.

После того как удаляют ноготь на ноге, врач может порекомендовать дополнительную обработку, например, нанесение противогрибкового крема на остальную зараженную площадь либо прием пероральных препаратов.

• После удаления ногтя рана может инфицироваться. Вы можете уменьшить риск заражения, сохраняя обработанную область чистой и сухой и регулярно применяя мазь с антибиотиком.
• Не полностью ликвидированная грибковая инфекция может заразить новый ноготь, который отрастает на месте удаленного.

Как правило, нехирургическая процедура удаления ногтей дает надежное излечение при тяжелых грибковых инфекциях.

Как удалить ноготь с грибком хирургическим путем

Хирургическое удаление ногтей может быть рекомендовано в случае тяжелых или постоянно возвращающихся грибковых инфекций ногтей. При этом может применяться либо удаление (отрыв) всего ногтя, либо только части ногтя (санация).

Перед тем как удалить ноготь с грибком должна быть проведена предоперационная оценка, включающая:

• Изучение истории болезни.
• Физическое обследование для исключения пациентов с документированной окклюзией малых и больших сосудов (например, атеросклерозом, сахарным диабетом), для которых этот тип операции считается относительно противопоказанным.
• Пациентам с хромотой, плохим наполнением капилляров, плохим заживлением ран или низкой насыщенностью крови кислородом операция противопоказана.

Перед хирургическим удалением ногтей, пораженных грибком, врач сделает укол в палец руки или ноги, чтобы предотвратить боль. Затем он отделяет ноготь от кожи путем введения инструмента под ногтевую пластину. Если только часть ногтя больна, удаляется лишь пораженный инфекцией участок.

Двумя первичными методами выполнения отрыва являются дистальный отрыв и проксимальный отрыв.

• В первом случае инструмент вводится под дистальный свободный края ногтевой пластины, чтобы отделить ногтевую пластину от ногтевого ложа.
• Проксимальный (у заднего валика) отрыв ногтя применяется, когда дистальный отрыв невозможен из-за наличия дистальной дистрофии ногтей, которая предотвращает доступ к дистальному свободному краю ногтевой пластины.

После того как хирург выбрал способ, как удалить ноготь с грибком и завершил операцию, на рану наносят мазь с антибиотиком, затем закрывают ее марлевой повязкой, которую периодически меняют. Рана должна заживать в течение нескольких недель. Ногтям может потребоваться от 6 до 18 месяцев на то, чтобы полностью отрасти.

Хирургическое удаление ногтя обычно выполняется только тогда, когда большая часть ногтя больна и повреждена или если пациент испытывает сильную боль.

В некоторых случаях может потребоваться прием пероральных противогрибковых препаратов.

Риски, связанные с этой процедурой, включают в себя:

• Боль в послеоперационный период.
• Инфекцию. Вы можете уменьшить риск заражения, сохраняя прооперированную область чистой и сухой, и регулярно применяя мазь с антибиотиком.
• Аномальный рост ногтей. Когда ноготь вырастет заново, его форма и внешний вид могут отличаться от других ногтей.

Удаление ногтей позволяет применять противогрибковый крем непосредственно на зараженную зону, увеличивая вероятность того, что инфекция будет вылечена.

Матриксэктомия как способ удаления ногтя при грибке

Матрица ногтя — зародышевый эпителий, который формирует ногтевую пластину с помощью непрерывной дифференциации из базальных клеток. Матриксэктомия — процесс уничтожения ногтевой матрицы. Это препятствует восстановлению новой ногтевой пластины.

Данный способ удаления ногтя при грибке, вросшем ногте, хронической дистрофии ногтей и других условиях следует рассматривать только после того, как все традиционные методы лечения, в том числе частичный или полный отрыв ногтей, не увенчались успехом.

• Когда решение о выполнении матриксэктомии принято, чаще всего выполняется частичная процедура (удаление пораженной инфекцией части матрицы с попыткой сохранить центральную часть ногтевой пластины). Это способствует сохранению нормальной структуры и функции ногтевой пластины.
• Полная матриксэктомия «зарезервирована» для случаев хронической или острой дистрофии ногтей, особенно, когда заболевание стало невосприимчивым к нескольким различным попыткам лечения.

Матриксэктомия может быть выполнена хирургическим, химическим или электрическим способом. Аблятивная (с нарушением целостности кожных покровов) матриксэктомия предполагает прижигание химическим веществом, использование электрокоагуляции или лазера, чтобы уничтожить ногтевую матрицу. При эксцизионной (удаление всего патологического очага) матриксэктомии для удаления ногтя при грибке используется хирургический скальпель, электрохирургия или лазерный разрез, чтобы удалить матрицу.

Риски, связанные с процедурой:

• Сильная боль в послеоперационном периоде.
• Длительное заживление.

удалили ноготь на ноге чем обрабатывать

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Как и чем обрабатывать большой палец ноги, после удаления ногтя? заданный автором Geor882 лучший ответ это черным золотом

Экзифин нужен, что бы не присоединился грибок. Обрабатывай перекисью, на ночь прибинтуй алоэ (хорошо гной вытягивает) и ничего не надо парить.

обрабатывайте перекисью водорода и зеленкой, если на улицу, то перевязывать обязательно

Пока лето хорошо еще прикладывать подорожник.

Мне удалили ноготь на пальце правой ноги, осенью был ушиб и потемнел. Пришлось удалять. Делали перевязки с мазью . Пила антибиотики по назначению врача 7 дней. И найз. Через неделю уже смазали зеленкой, перебинтовали, сказали дома самостоятельно мазать зеленкой, на ночь оставлять открытым . Если куда то идти, но наклеивать пластырь поверх зеленки . Заживление идет хорошо сказал врач. Больно очень прикасаться к ране, больно очень отдирать повязку. Так и должно быть? Какие дадите советы ?

Если палец, мокнет, то после обработки 3% р-ром перекиси водорода накладывайте повязки с мазью Левомеколь, если просто чистая рана — после обработки повязки с водными растворами риванола или фурациллина 1 раз в день. Когда палец совсем подживать будеть 2-3 дня обрабатывайте зеленкой и всё-таки закрывайте от грязи хотя бы бактерицидным пластырем. Палец ни в коем случае не мочить. Вы не пишете палец кисти или стопы. В случае кисти -никаких резиновых напальников. Если врач подразумевал грибок-оникомикоз, то подтердить его вам поможет поход к врачу-дерматологу. Палец ни вкоем случае не парить! Чтобы ноготь вырос здоровым берегите его от ударов и других травм в период пока ноготь только формируется.

Грибок ногтя – это инфекционное заболевание, поражающее ногтевую пластину. Возбудителем инфекции является грибок дерматофит, который питается кератином, содержащимся в коже, ногтях и волосах. Если вы решили удалить зараженную ногтевую пластину, то вам необходимо узнать, как ухаживать после удаления ногтя на ноге за пальцем. Удаление – это ответственная процедура, от правильного выполнения которой зависит внешний вид и состояние здорового ногтя, который отрастает на месте удаленного. Важно соблюдать все меры предосторожности, чтобы не вызывать бактериальную инфекцию после удаления.

Как лучше удалить ноготь при грибковой инфекции

Сделать это лучше у дерматолога, который использует специальные средства и инструменты для быстрого и безболезненного избавления от зараженной пластины. Для этого может использоваться и аппаратный метод удаления, так и более консервативный, основанный на применении специальных средств, размягчающих ногтевую пластину. В этом случае на ноготь наносится мазь с мочевиной, которая остается на нем до 10 дней. После смягчения пластины врач удаляет ее, вырезая ножницами или просто снимая с ногтевого ложа.

В домашних условиях вы также сможете повторить стандартную медицинскую процедуру. Принцип удаления ногтевой пластины целиком прост: на ноготь нужно нанести специальный состав или пластырь с содержанием мочевины и стеариновой кислоты, которая размягчит пластину. Носить повязку на пальце необходимо от 4 до 7 дней, в течение которой ноготь будет размягчен на всю толщину. После распаривания ногтя с помощью горячей ножной ванны его можно будет легко отрезать маникюрными ножницами.

Как правильно ухаживать за ногтем после удаления

Уход за удаленным ногтем – важный момент в восстановлении. На месте удаленной пластины образуется раневая поверхность ногтевого ложа, за которой нужно тщательно ухаживать. На пластину после удаления нужно нанести дезинфицирующее средство, а также противогрибковую мазь (например, Клотримазол). Далее необходимо сделать стерильную марлевую повязку, которую нужно менять ежедневно. Если ощущается болезненность при ходьбе, можно принимать Ибупрофен, Найз (Нимесил) и другие обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Основные правила ухода после удаления ногтя на ноге заключаются и в соблюдении других мер предосторожности:

• марлевую повязку нужно держать в сухости;
• ходить нужно стараться так, чтобы не переносить вес тела на прооперированный палец;
• носить нужно чистые хлопчатобумажные носки и стараться избегать тесной и неудобной обуви;
• необходимое избегать чрезмерной нагрузки на ногу (бега, прыжков, быстрой ходьбы и т.п.).

Для профилактики инфицирования ногтевого ложа после удаления ногтя можно принимать антибиотики внутренне, а также наружно в виде мазей. При смене повязки и наложении лекарственных препаратов руки должны быть чистыми.

Если процедура прошла успешно, и все меры предосторожности и ухода были приняты своевременно, то рана на ногтевом ложе заживает в течение 2 недель, а здоровый ноготь отрастает на месте зараженного максимум за 6 месяцев. Важно правильно ухаживать после удаления ногтя на ноге и за окружающей ногтевое ложе кожей, чтобы избавиться от грибка, который может внедряться в межклеточное пространство. Можно использовать мази местного применения (Клотримазол, Миконазол), а также препараты внутреннего приема с антигрибковым действием.

В 2008 году окончил Ростовский Государственный Медицинский Университет, в 2010 году – ординатуру по специальности «Хирургия». В 2014 году обучение по безоперационному лечению вросшего ногтя (подология). В 2015 году присуждена степень к.м.н. В 2016 г. обучение по Эндохирургии (лапароскопической хирурги). Имеет тематическое усовершенствование по сердечно-сосудистой хирургии, колопроктологии, торакальной хирургии, урологии.

Сфера профессиональных интересов:

• лечение и профилактика острых и хронических заболеваний пищеварительной системы (холецистит, панкреатит, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, колиты, дивертикулиты)
• лечение и профилактика заболеваний сосудов нижних конечностей (облитерирующий атеросклероз, ПТФС, варикозная болезнь, тромбофлебит, тромбоз вен нижних конечностей, артериальный тромбоз), флебэктомия
• эндокринная хирургия (тиреоидиты, тиреотоксический зоб)
• хирургическое лечение грыж передней брюшной стенки (паховых, пупочных, послеоперационных вентральных)
• лапароскопическая хирургия (холецистэктомия, аппендэктомия)
• хирургическое и безхирургическое лечение вросшего ногтя, рецидивного вросшего ногтя, установка корректирующих пластин
• малая и пластическая хирургия (иссечение послеоперационных рубцов, удаление новообразований кожи и подкожно клетчатки)