Содержание
Какие могут появиться пятна на белье
Белые. Появляются как при обычных выделениях, так и при молочнице (кандидозе), а также других нарушениях микрофлоры влагалища. Белые пятна на трусах у женщин чаще говорят о нормальной работе слизистой и не должны вызывать опасений при отсутствии дополнительных симптомов.
Розовые. Появление таких пятен на женских трусах может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами. Они нередко появляются в первые дни менструации или по ее окончании, при наличии эрозии шейки матки, эндометриоза и других гинекологических заболеваний.
Бежевые и желтые. Влагалищная слизь чаще всего прозрачная или белая. При засыхании она может превращаться в желтые пятна на трусах у женщин. Это не всегда говорит о развитии патологии, но желательно обратиться к гинекологу, который точно скажет, почему появляются такие выделения.
Коричневые. Выделения этого цвета могут говорить о развитии эндометриоза, миомы матки, эрозии и других женских заболеваний. Физиологическая слизь темного оттенка также может появляться в последние дни менструации.
Красные. Кровавые пятна на трусах у девушки обычно говорят о менструации или межменструальных выделениях, которые могут быть спровоцированы гормональным лечением, приемом оральных контрацептивов, обострением хронических воспалительных процессов, инфекционными заболеваниями малого таза.
Увеличение количества влагалищных выделений является сигналом для более внимательного отношения к личной гигиене. Белые и желтые пятна на белье могут вызывать дискомфорт. Иногда выделений становится чуть больше, чем обычно (при овуляции, перед менструациями, после интимных контактов), и они могут пачкать не только белье, но и одежду. Чтобы этого не происходило, используйте ежедневные прокладки, например Carefree®. Их тонкий верхний слой гипоаллергенный, отлично впитывает любые выделения и сохраняет чувство чистоты и свежести.
Мы всегда боимся того, чего не понимаем. Вот и когда впервые обнаруживаем на своем белье незнакомые «следы», пугаемся от неожиданности. Как женщине оградить себя от таких неприятных гостей, расскажет наш эксперт.
Наталья Лапенкова
врач высшей категории, зав. гинекологическим отделением центральной поликлиники №51, Москва
– Почти половина пациенток, обращающихся к врачу-гинекологу, жалуются на неприятные выделения из половых путей. Характеристики их могут быть самыми разнообразными: слизистые, гнойные, белесоватые, зеленые, желтые, розоватые. Густые, жидкие или творожистые. Они сопровождаются зудом, жжением, пощипыванием, болями и неприятным (рыбным) запахом. Выделения, будучи гостями нежданными, причиняют дискомфорт и заставляют женщину волноваться. Сразу появляется много неприятных вопросов: что это? чем вызвано? как избавиться?
Выделения – проявление воспалительного процесса в половых органах, чаще всего во влагалище. Человеческий организм составляет определенная микрофлора, без которой невозможна жизнедеятельность определенного вида полезных микробов. Тех, которые «проживают» в организме, в том числе и в половых путях. Благодаря этим микробам влагалище способно самоочищаться и может создавать барьер на пути болезнетворных микробов. Если же этот барьер ослаблен, то агрессивное вторжение извне обязательно вызовет воспалительный процесс. И первое, на что нужно обратить внимание – выделения из половых путей.
Кто виноват?
Микроорганизмов, вызывающих воспаление влагалища, довольно много. Обычно они активизируются, если у женщины ослаблен иммунитет. Путь передачи половых инфекций понятен по их названию – организма женщины они достигают половым путем. Это гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и другие разнообразные вирусы. Вирусы разные, а «говорят» они о своем присутствии в организме женщины одинаково: начальное проявление – выделения.
Кроме специфической инфекции, причиной выделений может стать бактериальный вагиноз, при котором нарушается нормальная микрофлора и появляются грибковые поражения слизистой оболочки.
Причина – в нас
Оказывается, причиной появления и развития болезней половых органов могут стать не только микробы, но и сама женщина. Значительную роль в этом нешуточном вопросе играет человеческий фактор, создающий благоприятный фон для беспрепятственного размножения инфекций (в дальнейшем провоцирующих заболевания) в организме женщины.
В погоне за модой теряем здоровье
К сожалению, сейчас очень модным явлением стало выбривание «интимных мест». Особенно это популярно у молодых девочек – мамам и бабушкам советую обратить на это внимание и объяснить внучкам и дочкам, что женщина, лишая себя волосяного покрова, теряет первого защитника от микробов. Кроме того, к сожалению, современное телевидение очень часто рекламирует разнообразные приспособления для анального секса, которые сами по себе наносят вред женскому организму. Микрофлора кишечника весьма агрессивна, ведь она в организме выполняет функцию ассенизатора – очищающего нечистоты. Попадая во влагалище, кишечные микробы принимаются за активное уничтожение полезной микрофлоры, вызывая длительные и вялотекущие воспаления, сопровождающиеся неприятным запахом.
Не сделай сам
Что же еще часто негативно сказывается на женском здоровье? Конечно, самолечение. Заметив у себя какое-либо «неблагополучие», большинство наших женщин пытаются исцелить себя самостоятельно: выбирают препараты в аптеке, принимают их… А болезнь в это время обрастает скрытыми до поры до времени осложнениями и переходит в хроническую форму. Но она обязательно проявится через какое-то время. Не выписывайте себе препараты самостоятельно. Главное, что нужно сделать при появлении выделений – обратиться к врачу. Обследование не будет длительным, но врач обязательно подберет подходящий для вас курс лечения. Именно курс, потому что одной таблеткой порой невозможно излечить все причины появления инфекций.
Женщине вредит
1 Частая смена половых партнеров
2 Пренебрежение средствами контрацепции
3 Использование тампонов
4 Несоблюдение интимной гигиены
5 Ношение тесного белья
Ликбез
Выделения из половых путей – комбинация слизистого секрета желез, расположенных в шейке матки, бактерий и клеток со стенок влагалища и канала шейки матки.
1. Служат для очищения, смазки, увлажнения, защиты влагалища от вредных бактерий.
2. Выводят все отмершие клетки со стенок влагалища. В этом случае жидкость прозрачная или белесая, без неприятного запаха.
Что поможет
Сокращение объема сахара в блюдах
Увеличение употребления йогуртов
Отказ от вагинальных смазок
Отказ от влагалищных дезодорантов и спреев
Отказ от ароматизированной туалетной бумаги
Что считать нормой
Определенной нормы влагалищных выделений не существует – все зависит от возраста и физиологии женщины. Однако в некоторых случаях влагалищные выделения – явный признак определенных гинекологических проблем и заболеваний.
Нормальным считается объем вагинальных выделений, не превышающий порядка чайной ложки в день. Нормальный цвет выделений – от прозрачного до молочно-белесого, а текстура – вязкая, не плотная. Такие влагалищные выделения не вызывают раздражения или ощущения зуда во влагалище. Их количество, цвет и плотность меняются в зависимости от менструального цикла, стресса, сексуального возбуждения, приема медицинских препаратов и противозачаточных средств, во время беременности и кормления грудью.
Желтые выделения у женщин из влагалища — тревожный симптом, который сопровождает ряд серьезных заболеваний.
В норме вагинальные выделения — это жидкость/слизь, обусловленная работой желез влагалища и шейки матки, слущенные клетки эпителия. Благодаря этому происходит самоочищение, а вместе со слизью выходят мертвые клеточные элементы и микроорганизмы.
В зависимости от фазы менструального цикла, количество вагинальных выделений в норме может варьироваться – от обильных прозрачных до скудных молочно-белых. Объем влагалищного отделяемого увеличивается при овуляции, гормональной перестройке, при лактации. Выделение желтой слизи допускается в период выхода яйцеклетки из фолликула. Через несколько дней количество тянущих желтых выделений уменьшается, а сам секрет становится белым. Если объем, цвет, запах или консистенция выделений из влагалища кажутся необычными, особенно если идут выделения с зудом или покраснением слизистых, то в большинстве случаев это симптомы вагинальной инфекции.
У женщин могут быть небольшие выделения из влагалища желтоватого цвета в предменструальном периоде. Если нет каких-либо симптомов неблагополучия, а желтые выделения самостоятельно исчезают после месячных — это можно рассматривать, как норму.
Если желтые выделения на трусах сопровождаются неприятным запахом, зудом, раздражением, необходимо уточнить провоцирующий фактор.
Причины желтых выделений
К наиболее частым причинам относят следующее:
Цервицит
Цервицит-воспаление шейки матки. ИППП (гонорея, хламидиоз, мочеполовой герпес, урогенитальные бородавки, трихомониаз) могут осложниться цервицитом с желтым отделяемым. Бактериальный вагиноз считается одним из предрасполагающих факторов цервицита. Некоторые влагалищные контрацептивы и приспособления (пессарий, цервикальный колпачок, презервативы, спермициды, ВМС) приводят к воспалительному процессу в шейке матки.
Перечислим основные симптомы цервицита:
• обильные желтые выделения и зуд;
• межменструальные кровотечения;
• боли внизу живота и в промежности, усиливающиеся при сексуальном контакте;
• слабость;
• повышение температуры.
Вульвовагинит
Вульвовагинит – это воспаление влагалища и вульвы. Согласно наблюдениям, с вульвовагинитом сталкивается каждая представительница слабого пола в тот или иной период жизни. Воспалительный процесс поддерживают дрожжи, патогенные и условно- патогенные микроорганизмы, вирусы, аллергены, возбудители ИППП.
Симптомы, характерные для вульвовагинита:
• сухость влагалища;
• болезненные ощущения;
• желтые выделения на трусах;
• зуд;
• гиперемия и раздражение в генитальной области.
Хламидиоз
Возбудителем этой инфекции является хламидия, заболевание передается во время сексуального контакта. Чаще диагностируют у женщин с множеством партнеров.
• желтые выделения из влагалища;
• дискомфорт во время мочеиспускания;
• дискомфортные ощущения во время секса;
• частый рецидив хронических заболеваний органов малого таза.
У некоторых женщин хламидиоз является причиной бесплодия. Реже диагностируют поражения глаз, суставов, обусловленных хдамидийной инфекцией. Обязательно проведение совместного лечения пары.
Гарднереллез (Бактериальный вагиноз)
Биоценоз каждой женщины индивидуален, это значит, что в течение длительного времени количество и разновидность обитателей влагалища приблизительно одинаково.
Чаще дисбаланс вагинальной микрофлоры вызывает гарднерелла. Одним из отличительных признаков этого условного патогена служит специфический рыбный запах, который становится резче после секса или менструации.
Симптомы бактериального вагиноза:
• выделения желтого цвета с запахом (иногда серовато – белого);
Важно! Цвет выделений зависит от состава патогенной микрофлоры.
• дискомфорт во влагалище.
БВ хорошо поддается местной терапии: используют свечи, вагинальные таблетки и пр.
При неэффективности — назначают системные антибиотики с учетом чувствительности. Половой партнер подлежит лечению только при наличии жалоб.
Гонококковая инфекция
Гонорея встречается чаще, чем прочие ЗППП, передается половым путем. Возбудители — гонококки Нейссера. После пенильно-вагинального контакта с инфицированным партнером появляется следующая симптоматика:
• желто-зеленые выделения у женщин из влагалища;
• гиперемия слизистых;
• дизурические расстройства.
Как правило, признаки неблагополучия со стороны женских половых органов проявляются на 3 — 5 сутки с момента сексуального контакта, но возможно и более позднее развитие симптоматики.
После 2 недель обильных гнойных выделений наступает период мнимого благополучия, клинические проявления стерты, и женщина ошибочно думает, что здорова. На самом деле, гонококковая инфекция распространяется на органы малого таза, что может привести к гонорейному эндометриту и даже пельвиоперитониту.
Лечению подлежат оба партнера.
Трихомониаз
Трихомониаз — еще одна ИППП, чаще диагностируют у молодых, сексуально-активных женщин. Провоцирует воспалительный процесс – Trichomonas vaginalis, вагинальная трихомонада. Клинические проявления развиваются через 7 — 28 дней, но возможны варианты.
Симптомы трихомонадной инфекции у женщин:
• желто-зеленые выделения, обильные, пенистые;
• выраженный неприятный запах от вагины;
• боль в промежности;
• жжение во влагалище.
При осмотре на гинекологическом кресле визуализируется значительно гиперемированная шейка матки. Необходимо назначение лечения и партнеру.
Беременность
Во время беременности у некоторых представительниц прекрасной половины могут идти желтые выделения без запаха, что происходит на фоне гормональной перестройки организма. В норме, они не доставляют каких-либо беспокойств, необильные, не сопровождаются зудом.
Желтые выделения при беременности в первые недели могут свидетельствовать о процессе имплантации.
Если присоединились жалобы, это говорит в пользу вторичной инфекции.
Желтые выделения после родов, обусловленные выделением крови, смешанной с секретом влагалища — физиологическое состояние. Отметим, что в норме зуда, покраснения не отмечается. Неприятный запах, гнойное отделяемое, повышение температуры с ознобом, боли внизу живота — признаки эндометрита.
Когда еще может быть желтая секреция
У девочки желтые выделения на трусах могут быть из-за неправильной гигиены. Дело в том, что моча содержит красящие пигменты, и если несколько капель после мочеиспускания попадут на нижнее белье, останется желтая полоска.
Если выделения идут из влагалища — необходима консультация детского гинеколога. Это может быть признаком воспаления (какого — будет ясно после обследования) или следствием инородного предмета во влагалище.
Ярко-желтые выделения из влагалища могут быть после использования некоторых медикаментов, например, свечей с облепиховым маслом.
Желтоватые выделения могут быть на фоне эрозии шейки матки или после ее лечения. Если через 3 — 4 недели состояние после прижигания не нормализуется, необходима повторная консультация гинеколога.
Какие обследования должна пройти женщина, если у нее идут выделения из влагалища:
• физикальный осмотр гинеколога;
• мазок из влагалища на микрофлору;
• ПЦР-диагностику на ИППП;
• УЗИ органов малого таза.
• кольпоскопию и пр.
Возможны дополнительные обследования по показаниям.
Лечение
Перед началом терапии необходимо установить причину, которая привела к патологическому процессу.
ИППП лечат с помощью антибактериальных препаратов с учетом чувствительности. В лечении бактериального вагиноза важным считается восстановить нормальный биоценоз влагалища, используют местную терапию, пробиотики и пребиотики, поливитамины и пр. Схема лечения цервицита также зависит от запустившего воспаление фактора.
Эндометрит после родов требует устранения провоцирующей причины (например, оставленный кусок плаценты) с последующей антибактериальной, противовоспалительной терапией.
Гинекологи часто назначают при выделениях из влагалища Тержинан.
Это препарат для местного лечения, содержит антибиотик широкого спектра действия (неомицин), гормон (преднизолон) и противомикотические компоненты (нистатин и тернидазол).
Важно! При применении вагинальных таблеток в качестве единственного средства без обследования, гонорея, трихомониаз и пр. инфекции могут перейти в скрытую форму.
Показания к применению:
• бактериальный вагиноз;
• молочница;
• трихомонадная инфекция;
• в качестве превентивной меры перед медицинскими гинекологическими вмешательствами;
• перед родами.
Во время первого триместра беременности использование Тержинана запрещено.
Форма выпуска: таблетки для введения во влагалище.
Кратность и длительность определяются индивидуально.