Содержание
Основная цель использования контрацепции – предотвращение нежелательной беременности. В случае с барьерными контрацептивами происходит преграждение доступа сперматозоидам и недопущение оплодотворения яйцеклетки на физическом уровне. Принцип действия оральной контрацепции основывается на управлении менструационным циклом, которое производится при помощи искусственных гормонов, входящих в состав противозачаточных препаратов.
Поскольку организм каждой женщины имеет свой собственный гормональный фон, то достаточно сложно предвидеть, каким будет результат действия синтетических гормонов на него. Нужно быть готовой к тому, что несколько первых циклов подряд организм будет приспосабливаться к новым условиям, а значит, месячные после противозачаточных препаратов могут прийти с нарушениями графика, продолжительности и объема выделений. После начала приема контрацептивов цикл должен прийти в норму максимум через 3 месяца. Если этого не происходит, необходимо незамедлительно обращаться к врачу для замены или отмены препарата. В данной статье мы рассмотрим наиболее волнующие вопросы о характере и продолжительности критических дней при приеме противозачаточных таблеток, а также узнаем, почему нет месячных после отмены гормональной контрацепции.
Действие контрацепции
Существует 2 типа воздействия противозачаточных средств на женскую репродуктивную систему:
- непрерывное воздействие на гормональный фон, при котором не допускается наступление овуляции или вызывается ее задержка;
- изменяются условия во влагалище, что делает невозможной имплантацию эмбриона.
Поскольку контрацептивы вызывают огромное количество побочных реакций, принимать их на свое усмотрение или по совету подруги нельзя. Их нельзя пить людям с чрезмерной свертываемостью крови, а также тем, у кого есть проблемы с выделительной системой. В таких случаях от приема контрацептивов орально следует отказаться, а отдавать предпочтение местным методам защиты, типа презервативов, мазей и колпачков.
Рассмотрим принцип действия противозачаточных таблеток более подробно. Их основным компонентом является искусственно синтезированный эстрогеновый гормон в различной дозировке. Именно этот гормон контролируется первую фазу менструационного цикла, когда выделяются фолликулостимулирующие вещества. Эти вещества активизируют работу одного яичника, вследствие чего на его поверхности формируется фолликул, внутри которого содержится готовая яйцеклетка. Когда цикл доходит до середины своего срока, на смену эстрогену приходит лютеинизирующий гормон, вызывающий разрыв фолликула и выход дозревшей яйцеклетки, то есть наступление овуляции. При употреблении оральных контрацептивов повышается концентрация собственного эстрогена, что препятствует выработке фолликулостимулирующего вещества. В таких условиях овуляция не наступает, и женщина забеременеть не может.
Оральная контрацепция выпускается в форме таблеток, чаще всего в количестве 21 штуки. Пить нужно по 1 таблетке в день в одно и то же время. Когда упаковка заканчивается, нужно сделать недельный перерыв. В это время должны пойти кровяные выделения. Следующую пачку препарата нужно начинать пить ровно через 7 дней, независимо от того длятся ли еще критические дни или нет. Когда организм адаптируется к новому гормональному фону, продолжительность цикла должна стать четко 28 дней.
Контрацепция может не только отменять и сдвигать овуляцию, но и изменять качество цервикальной слизи, которая на протяжении всего менструального цикла может менять свои свойства. Ее объем сильно увеличивается перед овуляцией, также в это время она становится прозрачной и более вязкой, что обеспечивает лучшую транспортировку сперматозоидов через шейку матки в ее полость. Контрацептив, воздействуя на железы цервикального канала, может снижать секрецию слизи, благодаря чему сперматозоиды не могут проникнуть в матку, а задерживаются в слизи и со временем погибают.
Немаловажную роль играет и концентрация действующего вещества в противозачаточных таблетках. Если дозировка чрезмерная женщина может столкнуться с побочными эффектами, такими как головокружение, повышение массы тела и перепады настроения. Чтобы не навредить организму, противозачаточные должен назначать врач, исходя из имеющихся противопоказаний и общего состояния здоровья женщины. Также нельзя самостоятельно изменять назначение, поскольку возможна задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток.
Каждодневная и срочная контрацепция
Чтобы нанести меньший урон организму и не вызвать непоправимое нарушение цикла, неконтролированное увеличение массы тела или отсутствие влечения, следует отдавать предпочтение средствам контрацепции с низким содержанием синтетических гормонов. Это могут быть препараты Жанин, Ярина и т.д. Пить противозачаточные таблетки такого типа следует по схеме на протяжении 3 недель, далее делать недельный перерыв.
Для моментально воздействия на гормональный фон используется экстренная контрацепция. Примером таких таблеток может стать Постинор. Этот препарат нельзя употреблять чаще 1 раза в менструационный цикл. Также он противопоказан девушкам до 16 лет. Поскольку Постинор содержит сильнодействующие компоненты, использовать его можно лишь в самых экстренных ситуациях.
Как могут вести себя месячные
Женщин, которые впервые начинают использовать противозачаточные таблетки в качестве контрацепции, сразу интересует вопрос, через сколько дней при этом наступают месячные, и на протяжении какого срока они будут длиться. Как показывает практика, у женщин, которые начали принимать ежедневные препараты для контрацепции в первые 3-6 месяцев, когда происходит привыкание организма, может быть задержка или отсутствие месячных, а также возможно появление межменструальных мажущих выделений.
При таком методе предохранения, как только заканчивается упаковка таблеток, приходят месячные, в норме они должны начаться через 21 день. Если скудные месячные наступают раньше, значит, содержание эстрогена в препарате недостаточное, и его следует заменить на более сильный.
После отмены ОК женский организм также по новому приспосабливается к изменениям. На полное восстановление цикла может уйти несколько месяцев, при этом может быть задержка месячных либо они становятся более обильные и идут дольше обычного. Если очень долго нет месячных, причиной может быть чрезмерное подавление гормональной функции яичников.
При приеме ОК месячные могут идти раньше положенного времени, такие выделения являются прорывными кровотечениями, которые вызваны неправильным подбором дозировки препарата.
Если после отмены ОК критические дни не начинаются на протяжении полугода, это может считаться вариантом нормы, но если этот срок прошел, а их все нет, следует обратиться за помощью к врачу. Есть несколько причин длительного отсутствия менструации после резкой отмены ОК, и все они требуют обязательной медицинской помощи:
- сниженная функция щитовидки;
- недостаточная работа яичников;
- системные заболевания;
- возраст старше 40 лет.
Если прошел год после отмены ОК, и до сих пор не начались месячные, причиной также может стать неправильное применение препаратов:
- беспрерывный прием препарата более 2 лет;
- частая смена препаратов без видимой на это причины и самостоятельное назначение ОК;
- нарушение инструкции по применению.
Для того чтобы избежать длительных задержек менструации после отмены ОК и для быстрого восстановления цикла, врачи рекомендуют делать трехмесячные перерывы в приеме противозачаточных средств каждые 2 года. Такая тактика позволит сохранить естественные функции яичников и предотвратит развитие аменореи. Следует незамедлительно изменить назначение или полностью отказаться от оральных контрацептивов, если на фоне их приема у женщины возникают сильные головные боли, тахикардия, отдышка, отеки, скачки давления и падает работоспособность.
Постинор
Постинор – это экстренная «скорая помощь» после незапланированного секса без использования прочих барьерных или гормональных контрацептивов. Этот препарат, применяясь в первой половине менструационного цикла, не допускает наступления овуляции. А во второй половине цикла он оказывает влияние на строение внутренней слизистой матки, делая ее более рыхлой и не способной к имплантации яйцеклетки.
Чтобы препарат показал максимальную эффективность, следует принимать его как можно быстрее после незащищенного полового акта. Чем больше времени прошло после секса, тем больше вероятность, что экстренная контрацепция не подействует. Пить нужно 1 таблетку сразу после покупки и 1 через 12 часов после приема первой. Если выпить препарат через час после секса, то его эффективность составит 95%, на третьи сутки она снижается до 58%.
Поскольку препарат содержит огромную дозу искусственных гормонов, не нужно сильно удивляться нормальному явлению, когда нет месячных после приема Постинора. Задержка критических дней после использования экстренной контрацепции может достигать недели. Также вполне естественно, что меняется и интенсивность выделений, они могут стать более длительными или, наоборот, слишком скудными. Так как препарат не дает 100%-ной гарантии, при задержке менструации не нужно исключать наступления беременности. Если же месячные пошли в нормальном ритме, значит, препарат сработал и зачатие не произошло.
Ярина и Жанин
Гормональный контрацептив Ярина оказывает комбинированное действие на организм женщины, во-первых, он замедляет овуляцию, а во-вторых, он делает цервикальную слизь более густой. В период адаптации к новому гормональному фону вполне естественной ситуацией является задержка месячных после Ярины, уменьшение продолжительности критических дней, а также полное отсутствие болевых ощущений в это время.
Комбинированные препараты позволяют женщине самостоятельно регулировать наступление месячных. Для того чтобы отодвинуть менструальные выделения на более поздний срок можно не делать недельный перерыв между приемом двух пачек препарата. Но при такой самодеятельности следующие месячные не заканчиваются достаточно длительный срок, а в редких случаях могут переходить в прорывные кровотечения.
Когда организм адаптировался к контрацептиву Ярина, наблюдать задержку в месячных можно будет крайне редко, обычно они будут проходить в 7-дневный промежуток между приемами 2 пачек препарата. У данного противозачаточного очень высокий показатель эффективности, достигающий значения в 99%. Но следует учитывать, что эффективность может быть снижена антибиотиками и медикаментами, направленными на лечение заболеваний пищеварительной системы. Также повышается вероятность незапланированной беременности при несистематическом приеме препарата, поэтому при отсутствии месячных в первую очередь следует сделать тест, а уже затем предполагать наличие патологий.
Принцип действия препарата Жанин схож с предыдущим контрацептивом, он также отодвигает овуляцию и загущает цервикальную слизь. Но при использовании данных таблеток может быть часто задержка месячных или их полное отсутствие, а выделения становятся более скудными. А вот ситуация, когда критические дни при использовании Жанин длительное время не прекращаются, встречаются крайне редко и является признаком серьезных нарушений в организме.
Выделения в середине цикла
Если женщина начала принимать гормональные контрацептивы, то в первых 3 месяца происходит адаптация ее организма к воздействию на него синтетических гормонов. В это время могут появляться межменструальные кровотечения. Они имеют мажущий характер и чаще всего возникают на фоне приема низких доз искусственных гормонов, которые не превышают 20 мкг. Женщина должна понимать, что подобные выделения не снижают противозачаточное действие препарата, хотя и доставляют определенный физический и психологический дискомфорт.
Если период адаптации прошел, а мазня в первой половине цикла все равно появляется, следует заменить препарат на тот, в котором содержится необходимое количество эстрогена (30 мкг и более). Если выделения появляются во второй половине цикла, значит, следует выбрать препарат, содержащий другой вид искусственного гормона.
Правила отмены ОК
Среди возможных причин задержки месячных наиболее вероятной при использовании оральной контрацепции называют неправильный механизм отмены препаратов. Женщина может запланировать беременность, избавиться от дисфункции яичников, изменить вид контрацепции и иметь еще множество причин отказаться от противозачаточных таблеток, но для нанесения минимального ущерба организму делать это нужно правильно. Главное, прекращать пить препарат после завершения целой упаковки.
Если резко перестать пить противозачаточные, то ухудшается состояние кожного покрова, начинается выпадение волос, тошнота, перепады артериального давления, психоэмоциональные и гормональные «качели» и т.д. При несвоевременном прекращении приема препаратов на восстановление природного цикла можно потратить много сил и времени.
Резкая отмена противозачаточных оправдана лишь с целью устранения более серьезных проблем со здоровьем, а именно при лечении тромбоза, сахарного диабета, артериальной гипертензии, почечной и печеночной недостаточности и т.д. Отказ от гормонов в этих ситуациях снижает вероятность возникновения осложнений. Чтобы облегчить последствия резкой отмены контрацептивов врач может назначить прием витаминов, БАДов или народных средств на растительной основе.
Отзывы
Женщины на тематических форумах часто делятся своим опытом в применении тех или иных медпрепаратов. Приведем отзывы посетительниц гинекологических форумов, которые принимали оральные контрацептивы и отказались от этого вида предохранения:
Я два года пью противозачаточные таблетки Ярина, полгода назад менструация пропала полностью, по рекомендации врача я прекратила прием препарата, но месячные так и не пошли. Вот сейчас прохожу курс лечения для восстановления цикла;
Светлана, 28 лет
Я принимаю контрацептивы около 2 лет, на протяжении этого времени один раз делала вынужденный перерыв, месячные задержались на 2,5 недели, а дальше пошли как по часикам. Раньше я пила противозачаточные Ясмин, когда перестали их пить, то критические дни пошли с задержкой в 10 дней и были невероятно болезненными и обильными;
Я 3 месяца пропила противозачаточные Джес, а потом мы решили с мужем завести ребенка, с разрешения врача я прекратила прием препарата, случилась задержка месячных на 2 месяца, я надеялась, что это беременность, а это был просто гормональный сбой. Теперь менструальный цикл в норме, планируем зачатие.
Прием оральных контрацептивов нередко приводит к гормональному сбою. В связи с этим в физиологической деятельности женских половых гормонов происходят изменения, которые провоцируют сдвиг цикла. Месячные при приеме противозачаточных средств не всегда указывают на патологию, поэтому не нужно тревожиться раньше времени.
Когда пойдут месячные при приеме ОК
Женщины, принимающие противозачаточные пилюли, сталкиваются не с преждевременными месячными, а с так называемой менструальноподобной реакцией. Дело в том, что некоторые гормональные медикаменты после растворения в желудке провоцируют нарушение функционирования яичников. В результате эти органы вырабатывают меньшее количество эстрогена.
В первый месяц организм привыкает к таким таблеткам. Во время ежедневного приема ОК могут появиться незначительные мажущие кровяные выделения, имеющие кремообразный характер.
Длительность критических дней зависит от срока приема таблеток. Если женщина пила их на протяжении месяца, то менструация у нее будет идти от 3 до 6 дней. Обычно месячные при приеме противозачаточных таблеток начинаются в период семидневного перерыва.
Важный момент: если оральные контрацептивы не спровоцировали гормональный сбой, менструация начнется вовремя. Если же они привели к каким-либо нарушениям в работе организма, для восстановления цикла потребуется время.
Из-за цикличных колебаний критические дни при употреблении ОК могут начаться на 1–2 недели раньше.
Характер менструации
Мы выяснили, что во время использования оральных контрацептивов менструация может начаться в середине цикла. Если женщина следовала всем предписаниям врача, назначившего ей противозачаточные таблетки, характер кровяных выделений не должен измениться.
Скудные месячные при приеме противозачаточных таблеток – это нередкое явление. Причин для паники нет, если количество кровяных выделений не превышало 40 мл изначально.
Если женщина пьет противозачаточные во время месячных, то они будут слабоинтенсивными. Это связано с воздействием на организм гормонов, которые входят в состав ОК.
Если при употреблении оральных пилюль с целью контрацепции скудная менструация заканчивается раньше срока, не нужно переживать. Это нормальное явление, которое связано с влиянием противозачаточных средств на гормональный фон.
Таким образом, нормальные месячные при оральной контрацепции не характеризуются специфическими чертами. Но если химические вещества, входящие в их состав, провоцируют гормональные изменения, менструация будет скудной и непродолжительной.
Патологические месячные при приеме ОК
Месячные и противозачаточные – взаимосвязанные понятия. Нужно заметить, что некоторые гормональные ОК содержат вещества, оказывающие на организм негативное воздействие.
Признаки развития патологических процессов во время употребления оральных контрацептивов:
- Месячные идут долго (регулы более 7 дней). Длительная и обильная менструация после начала оральной контрацепции должна стать поводом для прохождения гинекологического обследования.
- Обильное кровотечение при приеме противозачаточных таблеток сопровождается болезненными ощущениями в области яичников.
- Резко меняется вес. Одни женщины после употребления ОК могут сильно поправиться, а другие, наоборот, похудеть.
Также может наблюдаться отсутствие полового влечения, связанное с гормональным дисбалансом и плохим самочувствием. Это, скорее, не патологическое отклонение, а побочное действие препаратов.
Если после начала приема противозачаточных не прекращается менструация, нужно проконсультироваться с гинекологом. Это один из наиболее распространенных побочных эффектов медикаментов этой группы.
Допивать ОК не стоит, если возникли проблемы:
- с работой сердечной мышцы (гипертония, сердечная недостаточность);
- функционированием эндокринной системы. Возможно появление черных волос на животе и внутренней стороне бедра, реже – на лице. Иногда после длительного употребления оральных контрацептивов увеличивается грудь;
- месячным циклом (проявляется симптоматика нерегулярной цикличности). Стоит отметить, что в первый месяц приема противозачаточных таблеток менструация может начаться раньше времени или, наоборот, прийти с задержкой. Впоследствии цикл должен стабилизироваться;
- работой мочеполовой системы;
- состоянием кожных покровов (появились красные или розовые пятна);
- потоотделением. У многих девушек после такой контрацепции повышалась потливость, особенно на лице.
Если женщина начала пить ОК, а месячные не закончились на 7-й день – это тревожный симптом. В данном случае не стоит откладывать поход к гинекологу. Некоторым девушкам, которые после употребления противозачаточных столкнулись с патологической менструацией, гормональные ОК врачи заменяют другими средствами контрацепции, например маточной спиралью.
Это нужно знать
Перед использованием противозачаточных средств нужно обязательно пройти гинекологический осмотр. Назначать препарат себе самостоятельно нельзя. Выписывать ОК должен только врач, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения, связанные с репродуктивным здоровьем.
Принимать противозачаточные средства раньше указанного специалистом срока запрещено.
Месячные при приеме ОК часто меняют цвет и консистенцию, что связано с гормональным дисбалансом, который был вызван их применением. Кровяные выделения, возникающие ежемесячно, после использования таких средств контрацепции могут стать скудными. Данное явление возникает из-за действия половых гормонов, которые провоцируют сдвиг цикла. Если после таких пилюль месячные начались раньше, это не должно стать поводом для паники.
В пубертатный период изменения в женском организме происходят стремительно. Юным половозрелым девушкам рекомендуется узнать у гинеколога, как действует контрацепция.
Действие гормональных противозачаточных направлено на блокировку функционирования репродуктивной системы. Поэтому после их приема овуляция обычно не происходит. Причина – отсутствие регулярного созревания фолликула в период такой контрацепции.
При прекращении употребления данных средств вероятность наступления беременности повышается в несколько раз. В медицине это называют ребаунд-эффектом.
Побочные действия противозачаточных таблеток должны полностью исчезнуть к 3-му циклу. Если этого не произошло, следует срочно заменить их другим средством контрацепции.
Месячные после отмены ОК также приобретают необычный характер, поэтому рекомендуем ознакомиться с подробной информацией по данному вопросу.
Добоый день,принимаю Джес первый месяц,проблемы с желудком,хочу допить и отказаться от него,я обычно пью в 22::00,но так как болею заснула и выпила только в 11 утра 19 таблетку прошло 13 часов, днем был секс без защиты в котором он все делал не в меня,потом пошла как обычно пить таблетки,сейчас пошли месячные,осталось 3 активных таблетки и 4 не активных,что делать ?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!