После антибиотиков жжение в уретре

Вопрос: Причины возникновения жжения в уретре?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Здравствуйте. Я уже однажды писала вам по поводу подозрений на уретрит. Лет в 10-11 у меня появилось впервые легкое жжение при мочеиспускании, которое продолжалось еще некоторое недолгое время после его окончания. Сейчас мне 22 года. До сих пор периодически симптомы вновь появлялись и так же через некоторое время исчезали. После того, как мы встретили небольшой компанией 2010 год (прилично выпили и наелись всякого-разного), на 1 января возникло снова это же жжение, длилось целый день, а к вечеру значительно усилилось и прекратилось только к утру 2 числа. Долгое время таких сильных рецидивов не было (все такое же слабое, периодически появляющееся жжение). Но месяца 2-3 назад возникло еще более жуткое жжение, которое просто невозможно было терпеть. Подобные случаи повторялись еще раза 4, и 2 недели назад эти ощущния (хоть и более слабые) приобрели ежедневный характер и длились по 2-3 часа в день. Мочевой пузырь меня совершенно не беспокоит – нет ни болей ни другого дискомфорта.
Недавно обратилась к урологу. С анализами мочи и крови все впорядке, врач выписала мне использовать гель "Гинокомфорт с маслом чайного дерева" и пить отвар ромашки, отправила к гинекологу (чувствую, начался "футбол" по врачам). Пока я наблюдалась у уролога, самостоятельно пропила 10 дней Левомицетин (сегодня 10-й день) по1 таблетке за 20 минут до еды 3-4 раза в день. От препарата стало значительно лучше, но сегодня легкое жжение возобновилось. Мы с мужем "на лево" друг от друга не гуляем и не гуляли никогда, "подцепить" половым путем нечего.
Дело в том, что незадолго до возникших недавно серьезных рецидивов, мы с мужем довольно активно пользовались фалоимитатором с вибрацией. Уролог утверждает, что так как анализы у меня отличные, то моя болезнь связана именно с использованием вибратора – травмировали уретру. Так ли это? Вибратор гелевый. Может он и по своему составу раздражающе действует на слизистую оболочку? Мы уже давно не используем его, но мое жжение до конца не проходит. Могут ли любриканты провоцировать воспаления уретры?
И может ли молочница вызывать воспаления мочеиспускательного канала (у меня сейас мутновато-белесые выделения из влагалища, без зуда или жжения, это ведь молочница?)? Скажите, что вы мне посоветуете делать?
Спасибо большое! Очень жду ваше ответа!

Лубриканты могут вызывать описываемые Вами симптомы, в том случае, если его составляющие вызывают у Вас реакцию индивидуальной непереносимости. Вам необходимо отказаться от их применения. Кроме того, обязательно пройдите обследование на ИППП а также, сдать бакпосев из уретры. На время обследования, Вы можете принимать Канефрон, он снимет воспаление и уменьшит зуд.

И снова зравствуйте! Пишу Вам уже в третий раз. Страдаю я от симптомов уретрита уже много лет. В прошлый раз Вы порекомендовали мне сдать анализы на ИППП и бакаосев из уретры, а на время обследования пропить Канефрон. К врачу пока что попасть мне не удается – все время приема быстро расписывается. Я не перестаю думать о причинах и инфекциях, которые могут вызывать у меня уретрит, и пришла к очередному вопросу: МОЖЕТ ЛИ МОЛОЧНИЦА СТАТЬ ПРИЧИНОЙ ВОСПАЛЕНИЯ В УРЕТРЕ? Бывает ли кандидоз уретры?

Наиболее распространенной причиной уретрита является горибковое поражение (кандидоз).

Спасибо Вам огромное! Мне очень нравится то, насколько быстро и полно МедКоллегия этого сайта отвечает на вопросы посетителей. Спасибо еще раз!

Мы всегда рады Вам помочь.

Добрый вечер! Меня заинтересовал один вопрос: как узнать длину своего влагалища? Или это может сделать только гинеколог?

Среднестатистическая длина влагалища составляет от 7 до 12 см, уточнить вашу длину может только врач гинеколог.

Здравствуйте! Наконец-таки мне удалось сдать необходимые анализы для выяснения причины воспалений уретры. В бакпосеве из влагалища ничего не было обнаружено. В бакпосеве мочи обнаружили E.coli 10*6 KOE/ml, а в отделяемом из уретры целый букет: E.coli 10*7 KOE/ml, Ent. faecales 10*7 KOE/ml, Str. bovis 10*6 KOE/ml. Гинеколог выписала мне Амоксиклав 2 раза/день * 7 дней, Интразол 2 раза/день * 10 дней, Тержинан 1 на ночь во влагалище * 10 дней. Затем после этого Экофемин 1 во влагалище * 10 дней. После чего снова сдать те же анализы.
У меня два вопроса:
1. Каким образом кишечная палочка и фиккалиевые стрепто- и энтеррококки могли попасть в уретру?
2. Насколько эффективно такое лечение данными препаратами?

1. Наиболее частый путь попадания это ношение неправильного нижнего белья: стринги, синтетическое белье, а так же неправильная техника гигиены.
2. Данное лечение адекватно и не требует проведения корректировки.

И еще кое-что: примерно зимой этого года мы с мужем пару раз занимальсь незащищенным анальным сексом. Могли ли найденные у меня возбудители уретрита осесть тогда у мужа в мочеполовой системе и до сих пор никак себя не проявлять, но передаваться мне при ваинальном контакте (незащищенном)?
Заранее спасибо! Очень жду вашего ответа!

Да, такой путь передачи, как и бессимптомное носительство вполне возможны. Поэтому, при лечении любой инфекции, передающейся половым путем, лечение должны проходить оба половых партнера (даже если инфекция выявлена только у одного из них), кроме того, на время лечения, необходимо воздерживаться от всех типов половых контактов, даже с применением презерватива, для исключения вероятности повторного заражения.

Спасибо большое, доктор!
Я поговорила об этом с мужем, но он напрочь убежден, что если его ничего не беспокоит, значит здоров. Он наотрез отказывается от любых вмешательств в уретру. А я бы не хотела опять пройти чрез эти "муки ада". Вот опять возникают вопросы, как лучше поступить:

1. Есть ли смысл только из бакпосева его мочи высеивать эти же возбудители и принимать мужу те же антибиотики, что выписаны мне? Просто не хотелось бы тратить деньги на походы мужа к врачу и отдельное его обследование, когда, в принципе, и так все ясно.

2. Какие препараты (в случае, если из бакпосева мочи высеют то же самое) принимать мужу кроме Амоксиклава и Интразола?

3. Или лучше пропить те же антибиотики без сдачи мочи на бакпосев?

По всем правилам необходимо сдать анализ из уретры, бак посев с антибиотикограммой и только после получения результатов обследования врач специалист выпишет вашему мужу адекватное лечение. Однако если ваш муж категорически против проводить обследование, он может принимать те же антибактериальные препарат, что и вы, если есть возможность сдайте урокультуру (посев мочи). Ваш муж так же может проводить инстилляции в уретру раствором хлоргексидина, местно мазь клотримазол.

Спасибо Вам огромное!
А можно ли во время приступов жжения и резей в уретре принмать для некоторого облегчения сидячую ванну с теплой водой? Мне просто это помогает, но не опасно ли это. (в одних из статей об уретрите говорилось, что при острой его форме этого категорически нельзя делать).
Заранее большое спасибо!

При обострении уретрита в первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом урологом. Рекомендуется сухое тепло на область мочевого пузыря, сидячие ванны противопоказаны, т.к. это может усугубить ситуацию.

Здравствуйте, меня очень беспокоит жжение в уретре, и нарушилась эрекция, бывают выделения, которые вязкие и тянутся похожие на сопли, сперма так же поменяла свой цвет, стала мутная, по-своему подобию похожа на желе, сходил в больницу проверится, в посеве спермы ничего не нашли, в венерологии тоже ничего не найдено, что это может быть ? подскажите пожалуйста, будьте добры

Все же, описываемые Вами симптомы характерны для инфекционно-воспалительных заболеваний, передающихся половым путем. Для более точной диагностики, необходимо не только проверить содержание возбудителей венерических инфекций в мазке из уретры, но и исключить наличие антител к этим инфекциям в крови.

Добрый вечер! Почти две недели назад я пропила назначенный геникологом курс антибиотиков (от найденных в бакпосевах мочи и отделяемого из уретры стрептококка бовис, энтерококка феккалис и эшерихии коли). Состояние немного улучшилось, но не полностью: периодически появляется кратковременное жжение и дискомфорт в уретре. Сейчас жду результатов тех же баков. А сегодня ближе к 5 часам снова появилось жжение в уретре, но уже более сильное, чем после антибиотиков (и длится до сих пор). Я думаю, что до конца, все-таки, не вылечилась этим курсом препаратов. Очень обеспокоена этой ситуацией – насколько долгим может быть лечение от данных бактерий? И возможно ли от них избавиться на 100%?

Если лечение назначено согласно полученному результату бактериологического обследования и антибиотикограммы, и вы в точности выполняли все рекомендации врача, то лечение должно дать эффект. Если положительная динамика отсутствует, рекомендуется повторно проконсультироваться с врачом гинекологом и сдать кровь на половые инфекции и только после этого врач специалист проведет корректировку лечения.

Здравствуйте, доктор! Сегодня получила результатаы баков (мочи и отделяемого из уретры).
1. В моче снова нашли эшерихию коли 10*3 KOE/ml (до лечения антибиотиками было 10*6 KOE/ml)
2. В мазке опять присутствует эшерихия коли 10*7 KOE/ml и стрептококк uberis 10*7 KOE/ml (а до лечения был стрептококк BOVIS). "Убили" только энтерококк феккалис.
Возникло 3 вопроса:
1. Какова картина по пункту 1 и в целом по анализам?
2. Почему поменялся стрептококк (с бовиса на юберис)?
3. Что вообще такое стрептококк юберис (прочла только, что относится к "необычным" стрептококкам), откуда берется?

Очень Вам благодарна за ответы!

1. Наличие эшерихии коли говорит о восходящей инфекции, как правило причиной является, неправильное подмывание, ношение стрингов, злоупотребление ежедневными прокладками.
2. Как правило, патогенная флора бывает смешанной с преобладанием наиболее агрессивного агента, при назначении лечения погибает флора чувствительная к данному антибиотику, а не чувствительная остается. Для этого необходимо вновь провести антибиотикограмму и пройти курс лечения.
3. Видов стрептококка очень много и искать причину откуда он берется нет возможности, это может быть как фекальный стрептококк, так и кожный. Необходимо пройти курс лечения строго по назначению врача специалиста.

Спасибо!
А как понять "злоупотребление ежедневными прокладками"? Разве их не нужно носить постоянно для поглощения естественных выделений?

Лучшим материалом для поглощения естественных выделений является нижнее белье из натуральных тканей, ежедневно сменяемое. При постоянном использовании ежедневных прокладок, возможно появление раздражения слизистой наружных половых органов, которое может инфицироваться и сама прокладка, несменяемая в течение дня, может стать источником инфекции.

Добрый день! Моя ситуация такова: я наблюдаюсь у гинеколога с диагнозом неспецифический уретрит. По результатам предпоследних бакпосевов мочи и отделяемого из уретры были обнаружены эшерихия коли (моча), стрептококк юберис, эшерихия коли. Пролечилась назначенным курсом антибиотиков. После этого у нас с мужем был незащищенный прерванный половой контакт, а через неделю все симптомы уретрита ко мне опять вернулись (зуд, жжение, рези). По результатам последних анализов (бакпосев мочи) был обнаружен энтерококк sp. Врач назначила новый курс антибиотиков.
Я уже однажды писала Вам о том, что за пару месяцев до впервые появившихся симптомов уретрита мы с мужем занимались незащищенным анальным сексом (в чем, видимо, была наша роковая ошибка). Вы ответили (и мой гинеколог тоже), что найденные у меня бактерии могли осесть у мужа в уретре и передаваться мне при каждом незащищенном половом контакте.
Возникает другой вопрос: могут ли бактерии моей полости рта так же оседать у мужа в уретре, а потом передаваться мне при незащищенном сексе и вызывать уретрит? Или вероятность такого заражения не слишком велика?
Заранее большое спасибо! Жду Вашего ответа!

В том случае, если в Вашей ротовой полости (на слизистой), выявлена патогенная микрофлора, при оральном половом контакте, вероятность заражения очень велика. Проверить такую возможность легко – Вам достаточно сделать бакпосев со слизистой стенок зева.

А если же микрофлора ротовой полости в норме?

Жжение, резь в уретре. Не могу определить инфекцию.

№ 5 148 Венеролог 07.02.2013

Два месяца назад был контакт с девушкой. Секс и минет в презервативе, это происходило в сауне. Буквально на следующий день начался легкий зуд в уретре в районе головки, еще через день жжение и резь, на третий день всё усилилось. Эти симптомы присутствовали постоянно. Начиная с третьего дня у меня поднялась температура 37-37. 5. На четвертый день я сдал мазок ПЦР в частной клинике на 13 инфекций (гарднерелла, микоплазма гоминиз, микоплазма гениталиум, хламидия, уреаплазма, уреаплазма биовар, стрептококк, трихомонада, кандида, гонококк, цитомегаловирус, вирус простого герпеса типа I и II, вирус Эптейна-Барр) и пришел на прием к доктору в кож-вен диспансер. Он посмотрел мою мочу на свет, и сказал что там есть “взвесь”. Я сдал ему общий анализ мочи, и мазок (второй раз на всякий случай). Через пять дней анализы были готовы, ни одной инфекции обнаружено не было. Анализ мочи в норме. Внятных дальнейших действий доктор не предложил, и на десятый день я обратился к другому специалисту (его посоветовали). Сдал ему секрет из простаты, посевы на гонорею, трихом, канд, гардн, лепт, микоп, ВПЧ, ВПГ, ЦВМ, уреаплазмоз, так же он сделал уретроскопию. Сказал что визуально всё в норме, но скорее всего есть какая-то инфекция (тоже смотрел мочу на свет). Я уже не мог терпеть эти постоянные симптомы, и попросил его назначит лечение. Он назначил Юнидокс – 10 дней по 2 табл. – 2 раза в день, Орнидозол – 5 дней по 1 табл. – 2 раза в день, и залил в уретру раствор серебра. Вроде после серебра симптомы пропали, но через 5 дней всё повторилось. После окончания курса антибиотиков, симптомы сохранились. Температура пропала в середине приема курса антибиотиков. В анализах ни одной инфекции не было (превышения допустимого содержания). Через неделю после окончания курса антибиотиков, жжение и резь стали не такими острыми, но всё равно были, теперь уже и после и во время мочеиспускания. Побаливали почки (возможно от антибиотиков). Сходил, сделал УЗИ мочевого пузыря, почек, простаты. Ни каких отклонений. Далее были новогодние праздники, после них пошел еще к одному доктору. Он посмотрел предстательную железу, анализ мочи: лейкоциты 8-12-15. Эпит. Клетки 0-2. Сказал что в норме. Посмотрел мочу на свет, чисто. Сказал что инфекций быть не может, это “выходят соли”. Проверили в моче наличие, солей нет. Сдал посев на флору (утреннюю мочу) – роста микрофлоры не выявлено. Сейчас симптоматика немного другая: покалывает низ живота, болит слева от машенки, левое яичко, резь жжение при мочеиспускании и после него. Причем если есть боли то нет рези и жжения, и наоборот. Эрекция в норме, при эякуляции неприятных ощущений нет. Сдавал кровь на ВИЧ и гипатиты спустя 40 дней после контакта. Не обнаружено. Ни каких выделений не было. Помогите! Не знаю что делать? Какие еще анализы сдать?

ОТВЕТИЛ: 10.02.2013