Признаки рака яичника на узи

Рак яичника одна из самых частых онкологических патологий у женщин детородного возраста. Поэтому верификация, лечение овариальной опухоли на ранних стадиях – основная задача онкогинекологов. Ведущим методом диагностики является ультразвуковое исследование.

Признаки рака яичника на УЗИ можно заподозрить даже на ранних стадиях, когда лабораторные тесты малоинформативны. Этот метод помогает быстро и с высокой степенью достоверности дифференцировать доброкачественные и злокачественные процессы.

Процедура ультразвукового исследования яичников

При проведении трансабдоминального исследования датчик располагают в надлобковой области. Врач оценивает состояние не только малого таза, но и органов брюшной полости (поиск метастазов в регионарные лимфатические узлы).

При трансвагинальном датчик вводится непосредственно во влагалище. Это более информативный метод, так как гонады находятся в непосредственной близости от аппарата.

Во время проведения исследования оцениваются локализация, размер, структура, форма, контуры органов. Также исследуется состояние маточных труб, матки. Процедура должна проводиться на 5–8-й день менструального цикла.

В норме женщина репродуктивного возраста имеет следующие показатели:

• объем 5–8 см;
• толщина 0,1–0,2 см;
• длина 0,25–0,4 см;
• ширина 0,15–0,3 см;
• однородная структура;
• овальная форма;
• четкие контуры;
• наличие фолликулов различной степени зрелости, в том числе доминантного.

Важно понимать, что часто УЗИ-картина опережает возникновение первых симптомов заболевания. Поэтому необходимо проводить исследование ежегодно.

УЗИ – ориентировочный метод, он показывает возможные проявления рака яичника, но ставить диагноз, основываясь только на заключении, некорректно. Признаки на УЗИ рака яичника не всегда специфичны, поэтому при наличии подозрения на онкозаболевания необходимо пройти полный спектр диагностических мероприятий.

УЗИ-картина при онкологии

Признаки на УЗИ рака яичника многообразны. Чаще встречаются следующие симптомы:

• изменение размеров;
• аномальная форма;
• наличие образования (стоит помнить, что на УЗИ так может выглядеть не только рак, но кисты яичника);
• нечеткость контуров;
• асимметричное расположение;
• неоднородность структуры;
• неоваскуляризация (повышение количества кровеносных сосудов);
• наличие свободной жидкости в дугласовом пространстве;
• изменение состояния ближайших лимфатических узлов (признаки метастазирования).

В трех видео показано, как может выглядеть на мониторе ультразвукового аппарата рак яичника:

При описании двух и более симптомов пациентку направляют на консультацию к онкологу для определения дальнейшей тактики ведения.

В отличие от нормальных тканей при онкологии визуализируются объемные образования с повышенной эхогенностью, при отсутствии патологии яичник имеет однородную структуру, участки фиброза в капсуле не превышают 2–3 мм (гиперэхогенные образования светлее нормальных тканей).

Часто возникают изменения контуров (в норме они четкие и неровные из-за растущих фолликулов), увеличение объема органа за счет отека. Также часто определяется свободная жидкость в малом тазу или в брюшной полости.

Рак существенно влияет на качество и продолжительность жизни. Злокачественные новообразования в последних стадиях могут навсегда лишить женщину способности стать матерью и ускорить наступление климакса. Помимо всего прочего, онкопатологии являются жизнеугрожающими и потенциально инвалидизирующими заболеваниями. Поэтому необходимо регулярно проходить профилактические обследования и лечить предопухолевые изменения.

Дополнительно смотрите видео про злокачественную опухоль яичника:

Делали ли вы УЗИ яичников и сталкивались ли вы или ваши близкие с такой страшной болезнью, как рак? Поделитесь опытом в комментариях. Всего доброго.

Записываясь на диагностическое обследование, женщин интересует, виден ли врачу рак яичника на УЗИ. Коварство этой патологии в том, что до поздних сроков организм не подает никаких сигналов. Хорошими остаются самочувствие, аппетит, работоспособность. Современные аппараты ультразвуковой диагностики позволяют распознать изменения в репродуктивных органах на ранних стадиях и своевременно начать лечение.

Опухоли яичников на УЗИ имеют низкую, среднюю либо высокую степень эхогенности. Ученые установили, что наличие большого количества кальцинатов в органе исключает возможность развития рака.

Показания к проведению УЗИ яичников

• Нарушения менструального цикла.
• Частые ноющие боли внизу живота.
• Необъяснимая потеря массы тела, снижение аппетита, повышенная утомляемость.
• Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в анализе крови.
• Увеличение живота в объеме, появление упорных запоров.
• Обнаружение метастазов без выявленного первичного очага.

Вернуться к оглавлению

Как проводят УЗИ органов малого таза?

Есть два варианта выполнения диагностики: трансабдоминально и трансвагинально. В первом случае датчиком проводят по передней брюшной стенке, ощутимо надавливая для получения четкой картины внутренних органов. Второй вариант более информативен, однако в некоторых ситуациях приносит психологический дискомфорт пациенткам. Датчик вводят во влагалище и совершают им плавные движения, чтобы избежать болезненных ощущений. Если женщина напряжена, врачи советуют сделать несколько глубоких вдохов и вспомнить, что процедура длится лишь 10—15 минут. После этого диагност распечатает заключение, по которому можно будет судить о наличии или отсутствии заболевания.

Видно ли онкопатологию врачу?

Чаще всего — да. Существуют несколько критериев, на основании которых устанавливают диагноз:

• размер одного или двух яичников не соответствует нормам;
• нечеткие контуры органа;
• образование, которое выглядит как киста или фолликул, но не характерное для женщин в постменопаузе;
• большое количество сосудов вокруг образования;
• скопившаяся жидкость в позадиматочном пространстве, исключая физиологические причины (овуляция).

Если обнаружены подозрительные изменения формы, структуры и размеров яичника, доктор наблюдает за состоянием органа в течение 4—8 недель. Если остались сомнения, пациентку отправят на компьютерную томограмму для дополнительного обследования. А также обязательно осмотрят на гинекологическом кресле, возьмут мазки на онкоцитологию и кровь на онкомаркеры.

На основании УЗИ поставить точных диагноз «рак» нельзя. Требуется подтверждение нескольких диагностических методов: КТ или МРТ, анализа крови и биопсии.

Как самой распознать рак?

Ответ один — ежегодно проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога. На ранних стадиях даже чуткий организм не подает знаков об опасной болезни. Первыми появляются усталость, слабость, снижается аппетит, нарушаются сон и пищеварение. Учащается мочеиспускание, появляется тошнота и чувство быстрого насыщения во время еды. Часто беспокоит вздутие и тяжесть внизу живота. Эти симптомы настолько неспецифичны, что без медицинской помощи сложно отыскать причину. Если в семейном анамнезе уже были зафиксированы случаи этого онкологического заболевания, то периодическая сдача крови на онкомаркеры — хороший вариант предупредить болезнь на ранних сроках. О частоте сдачи и необходимости дополнительных методов диагностики следует беседовать со специалистом.

Обнаружили рак — что делать?

По данным ВОЗ, смертность от онкопатологии яичников самая высокая среди раковых заболеваний половой системы женщин. Поэтому переносить поход к гинекологу нельзя даже на несколько дней. Следует отложить все дела и заняться подготовкой к лечению. В зависимости от стадии, наличия вторичных очагов поражения пациентке предлагают один из методов: хирургический, радиотерапия или химиотерапия. Но чаще они комбинируются: сначала опухоль облучают для уменьшения ее размеров, а затем оперируют и подвергают воздействию системных противоопухолевых препаратов. Надо понимать, что лечение — агрессивно. Нарушения в гормональном фоне, тошнота, рвота, выпадение волос, отвращение к пище, снижение иммунитета — побочные эффекты при лечении онкологических заболеваний. В такие моменты женщины нуждаются в поддержке близких людей и специализированной помощи психотерапевтов. Это важная составляющая на пути к выздоровлению.

Рак яичников, как и каждая из онкологических болезней проявляет себя бессимптомно и внезапно. Он является самым распространенным заболеванием репродуктивной женской системы. Женщина обычно узнает, что у нее такой недуг, обычно уже тогда, когда предпринимать что-либо становится поздно.

Процедура УЗИ яичника и расшифровка при раке

УЗИ — эффективный метод диагностики рака яичников

Чаще всего такое заболевание диагностируют при помощи УЗИ полости таза и брюшной полости. При этом обследовании используются специальные звуковые волны, с помощью которых можно получить изображение органов, находящихся внутри организма. Этот метод реально определяет то, где располагаются яичники, матка, маточные трубы и показывает их форму и размер.

Самыми информативными являются трансвагинальный и трансабдоминальный виды УЗИ. При трансабдоминальном ультразвуковом исследовании специалист проводит датчиком по участку, находящемуся между тазовых костей и по области живота. Гель втирают в кожу, для того чтобы изображение пораженного органа стало четче.

Трансвагинальное УЗИ отличается тем, что датчик вводят во влагалище пациентки, пришедшей на прием. Обычно такое исследование является довольно безболезненным, но иногда женщина может ощутить небольшой дискомфорт. В среднем, продолжительность УЗИ составляет от 20 до 30 минут. Все зависит от того, какой из участков тела будет обследоваться.

Во время такого исследования, специалист определяет структуру яичников, их размер, и то, как они располагаются относительно матки.

В норме они должны находиться по бокам матки. Что касается размеров яичников, то они должны отвечать следующим параметрам (это касается только пациенток, находящихся в репродуктивном возрасте):

• объем от 5 до 8 см;
• толщина от 0,1 до 0,2 см;
• длина от 0,25 до 0,4 см;
• ширина от 0,15 до 0,3 см.

Признаки рака яичника на УЗИ многообразны. Развитие рака можно заподозрить с помощью специальных ультразвуковых маркеров:

1. Яичники имеют аномальные размеры с ярко выраженной асимметрией. В этом случае их контур значительно увеличен и его можно определить лишь частично.
2. Пациентки, находящиеся в постменопаузе имеют образование на поврежденном органе, которое напоминает по своей форме кисту или фолликул.
3. Пораженная зона отличается повышенным кровоснабжением.
4. Позадиматочное пространство имеет много свободной жидкости, наличие которой при этом никак не связано с овуляцией.

Если специалист определит во время ультразвукового исследования хоть какой-то из вышеперечисленных признаков, то он назначит специальное медицинское наблюдение. Оно заключается в том, что врач будет следить за тем, как меняются яичники на протяжении 4-8 недель.

Если же будут выявлено больше двух таких признаков, пациентку немедленно направляют для прохождения консультации у врача онколога-гинеколога. После этого, специалист назначит женщине обследование щитовидки, молочных желез, лимфоузлов и органов, находящихся в брюшной полости. Все эти процедуры необходимы для того, чтобы выявить, есть ли метастазы в перечисленных органах.

Причины возникновения рака яичников

Точных причин возникновения рака яичников до сих пор нет, но есть предположения

До сих пор неизвестны точные причины появления такого заболевания. Но специалисты называют некоторые виды обстоятельств, которые могут провоцировать рак яичника у женщин.

К ним относятся:

• Гормональный фактор. Уже давно были обнаружены достоверные сведения о том, что эта болезнь связана с изменением гормонального фона и числом перенесенных женщиной родов. Принято считать, что во время каждой овуляции (то есть выходе яйцеклетки) ткань яичника подвергается повреждению. После всего этого начинается заживление. Во время этого процесса активно делятся клетки. И чем они делают это чаще, тем больше риск того, что процесс выйдет из под контроля.
• Так как овуляции нет при беременности, во время приема противозачаточных средств и кормления грудью, то именно такие факторы помогают значительно снизить риск того, что у женщины разовьется рак яичников. А вот что касается первых месячных, которые начались очень рано, наличие одних, а не нескольких родов, и поздно начавшаяся менопауза, то они являются факторами риска во время таких заболеваний.
• Это обусловлено наличием часто повторяющихся овуляций. К этому списку можно отнести так же бесплодие у женщин и длительное стимулирование овуляции. Назначать заместительную гормональную терапию есть смысл во время раннего климакса. После наступления 55-летнего возраста женщинам такое лечение не назначают.
• Наследственная предрасположенность. Совсем незначительный процент опухолевых образований связан с нарушениями в генетике (приблизительно 2% от всех случаев рака яичника).
• Существует 3 вида синдромов, во время которых значительно повышается риск развития онкологических образований: Синдром Линча 2, семейный рак яичника и семейный рак молочной железы и яичника. Каждый из всех перечисленных синдромов проявляется случаями рака матки, груди, яичников и кишечника у женщин, которые являются ближайшими родственницами (у сестер, бабушки или матери). Если семейный анамнез неблагоприятный, то специалисты проводят исследование генов, которые являются провокаторами появления опухолевых образований на мутации.
• Пристрастия в еде. Очень часто злокачественными опухолевыми образованиями в яичниках страдают женщины, которые живут в развитых индустриальных странах. Соединенные Штаты Америки и Европа являются лидерами по смертности и заболеваемости от такого неприятного недуга. В то же время в некоторых странах Азии и в Японии количество женщин, которых поразили такие болезни намного ниже. Это связано с тем, что пациентки с раком яичников в свое время употребляли в пищу большое количество жиров. Хотя большинство ученых не верит, что такие гастрономические пристрастия являются причиной появления этого онкозаболевания, некоторые до сих пор относят увлечение животными жирами к фактору, провоцирующему рак яичников.
• Вредные примеси (в том числе и асбест). Этот фактор риска хотя и долго существует, но пока еще достаточно плохо изучен. Речь идет о применении талька в гигиенических целях. Проведенные исследования показали, что у некоторых из обследованных женщин были найдены частички талька, который используется в дезодорантах и присыпках. Это вещество очень схоже с асбестом, который считается пусковым фактором такого заболевания. Но точные результаты таких исследований пока еще не были получены.
• Облучение органов, находящихся в малом тазу. В этом случае рак яичников у женщин появляется в случае, если им лечили другие опухоли с помощью радиации.

Признаки и стадии

Симптомы при раке яичников

Симптомы появления злокачественных опухолей в яичниках достаточно неспецифичны. В основном они очень похожи на клиническую картину болезней ЖКТ или мочевого пузыря. Нередко, именно по этой причине ставится неправильный диагноз, а следовательно, проводится не то лечение.

Рак яичника характеризуется появлением следующих признаков:

• Не проходящая слабость у пациентки.
• Дискомфорт и боль, которые локализованы в тазовой области.
• Часто вспучивает и вздувает живот.
• Даже после совсем незначительных порций пищи, съеденных женщиной, у нее возникает чувство, как будто она сильно переела.
• Постоянные позывы к мочеиспусканию.
• Понижается или теряется аппетит у пациентки.
• Частое несварение желудка (на более поздних стадиях такого онкозаболевания оно приобретает хроническую форму).
• Сильно кружится голова.
• Женщину часто тошнит.
• Пациентка начинает быстро набирать вес, или же наоборот, резко худеет. При этом не меняется уровень физической активности и пищевое поведение.
• Боль в области нижней части брюшины и в пояснице.
• Во время полового акта ощущается болезненность.
• Талия значительно увеличивается в своих объемах.
• Начинается развитие анемии на поздних стадиях рака яичников.
• Проявляется синдром плюстканей. Он определяется только во время осмотра или специальных обследований.

Синдром патологических выделений. В этом случае в кале или моче имеется наличие следов. Этот симптом нельзя назвать постоянным. Он зависит только от того, где локализованы метастазы и как они распространены.

Больше информации о раке яичников можно узнать из видео.