Содержание
Прибавка в весе во время ожидания малыша является нормальным процессом и этого не нужно бояться.
Однако существуют ситуации, когда резкий набор массы тела может вызвать серьезные проблемы со здоровьем будущего малыша.
Не нужно садиться на диету и впадать в крайности, ведь если женщина мало ест, это может привести к тому, что у нее родится ребенок с недостаточным весом.
Об увеличении веса во время беременности, как патологии пойдет речь в данной статье.
Опасность быстрой прибавки в весе
Если женщина слишком прибавила в весе, то ее могут ожидать следующие последствия:
- Появится токсикоз на последних сроках, что может привести к выкидышу
- Будут болеть спина и ноги из-за лишней массы тела
- Отслоится плацента или начнутся преждевременные роды
- Начнутся отеки брюшной полости и конечностей
- Появится варикоз на ногах
Для того, чтобы узнать, страдает ли будущая мама лишним весом, врачу следует определить индекс массы тела. Это можно сделать и самостоятельно, по специальной формуле. Для этого массу тела в килограммах необходимо поделить на рост в сантиметрах, который возведен в квадрат. Любые отклонения от нормы ИМТ чреваты для женщины серьезными проблемами в будущем.
Если случилось так, что беременная уже набрала большое количество лишних килограммов, то специалист посоветует ей перейти на специальные разгрузочные дни и умеренные физические нагрузки, например, неспешную ходьбу.
Следует помнить, что не рекомендуется самостоятельно ограничивать свое питание, лучше посоветоваться по этому поводу с врачом. Кроме того, следует забыть про любые диеты, которые приведут к снижению иммунитета и недостатку витаминов.
Будущей маме следует заботиться о здоровье малыша, который должен появиться на свет. Нужно помнить, что если женщина на момент зачатия весила больше нормы, во время беременности прибавка в ее массе тела должна составить не больше 13 кг за весь период вынашивания. Лишний вес способен привести к появлению растяжек, по-научному – стрий. Для того, чтобы предотвратить их возникновение можно использовать специальный крем.
Также при лишнем весе во время беременности необходимо постоянно сдавать мочу на выявление в ней белка, а также проверять уровень артериального давления.
Причины патологического состояния
Чересчур большой, или, напротив, слишком маленький набор веса во время беременности одинаково вреден для будущей мамы и плода. При недоборе веса на свет может появиться малыш с недостаточным весом (меньше 2,5 кг). Кроме того, недоедание способно привести к проблемам с обменом веществ и повреждению мозга крохи. Также, очень часто недостаток массы тела у будущей мамы влияет на выработку эстрогена, а это может спровоцировать выкидыш.
Что касается лишнего веса, то он также нежелателен. Чересчур большая прибавка способна привести к позднему токсикозу, по-научному – преэклампсии. Помимо этого, может возникнуть неприятная патология, которая носит название диабет беременных. Последняя проблема способна спровоцировать другую – появление на свет ребенка с избыточной массой тела (больше 4 кг).
Поздний токсикоз может вызвать повышение уровня артериального давления, которое представляет опасность не только для мамы, но и для ее малыша. Также, преэклампсия является очень частой причиной судорог у беременной, что тоже может вызвать выкидыш. Самыми главными виновниками появления большой массы тела у будущей мамы врачи называют переедание и отсутствие физических нагрузок.
У женщины, которая намного превысила норму веса во время беременности могут появиться трудности во время родового процесса.
Но даже в случае, если роды пройдут успешно и малыш появиться на свет абсолютно здоровым, лишний вес маме будет не так просто убрать.
Следует подчеркнуть, что женщина может прибавить в массе тела во время ожидания малыша от 11 до 14 кг за всю беременность. Такой показатель складывается из нескольких чисел. Это и количество околоплодных вод, и вес ребенка в материнской утробе, и масса плаценты. Кроме того, в объем лишних килограммов входит жидкость, которая задерживается в организме будущей мамы.
Необходимо помнить и про естественное отложение жиров. Небольшая прибавка в массе тела пойдет только на пользу малышу. Для мамы лишние килограммы будут служить дополнительным источником получения запасов энергии.
Какой должна быть нормальная прибавка в весе?
Если у женщины происходит резкий набор веса, причины могут быть самыми разными. Именно в это период у женщины, которая готовится стать матерью, появляются странные вкусовые предпочтения и просыпается сильный аппетит. Врачи говорят, что во время беременности прибавка в весе происходит неравномерно. За первые 4-5 месяцев женщина может располнеть только на 3 кг.
Самое большое увеличение массы тела начинается по прошествии 20 недель. Специалисты всегда взвешивают беременную женщину при каждом посещении кабинета врача-гинеколога. Норма прибавки в весе должна составлять от 300 до 400 граммов каждую неделю.
Следует помнить, что на протяжении первого триместра беременности будущая мама прибавит от 1 до 2 кг и по 500 г каждую неделю до самого начала родов.
Особенное внимание своему рациону должны уделить женщины, которые ожидают появления на свет двойни. В норме их вес должен увеличиться не больше чем на 16 кг за весь период вынашивания.
Малыш в материнской утробе нуждается в быстром и правильном росте. Поэтому маме нужно потреблять лишние калории. Но это не значит, что ей следует есть за двоих. Беременная женщина в норме должна употреблять не больше 300 лишних калорий в сутки. Именно эта цифра поможет получить необходимую массу тела во время вынашивания плода, не переедая.
В норме будущая мама может увеличить в массе тела до 500 г каждые 7 дней и от 2 до 4 кг за первый триместр. Во время ожидания близнецов такая цифра увеличивается до 15 кг за всю беременность. Следует помнить, что близнецы, как правило, появляются свет намного раньше, поэтому маме необходимо быть более внимательной к своему рациону. Во время вынашивания близнецов может потребоваться от 2500 до 3400 калорий в сутки.
На видео — рассказ специалиста:
Похожие” новости
Если у вас есть привычки, которые вредят вашему здоровью, то они есть и у ребенка, которого вы вынашиваете. В этой…
Безопасна ли беременность после 40 лет?
Причины боли внизу живота во время беременности. Что делать?
В каких случаях угроза выкидыша повышается? Когда можно будет снова забеременеть?
О том, как гены родителей влияют на цвет глаз, волос, телосложение и характер своего будущего малыша.
Все женщины, так или иначе, обращают внимание на свой вес, но если в обычной жизни диеты, физическая нагрузка и прочие мероприятия рассчитаны только на ваш организм, то с наступлением беременности вы отвечаете за здоровье двоих. И, следовательно, в особом состоянии и нормы будут другие. В нашей статье мы будем использовать термины «вес» и «масса тела», в данном контексте это одно и то же.
Общая прибавка веса за беременность – это показатель набора веса с момента диагностированной беременности до родов.
Биологическая ценность прибавки массы тела при беременности состоит в создании дополнительной защиты для плодного яйца и плодовместилища. Жировая ткань в период беременности откладывается преимущественно в области молочных желез, ягодиц, бедер и живота. Помимо механической защиты жир играет энергозапасающую роль на случай голода, так сложилось эволюционно и ваш организм просто выполняет заложенную задачу.
Зачем контролировать вес при беременности?
Оптимальный набор массы тела – это один из показателей нормально протекающей беременности.
При постановке на учет вас спросят:
– страдают ли ваши кровные родственницы (мама, бабушка, родная сестра) ожирением, сахарным диабетом или метаболическим синдромом (комплексное нарушение обмена веществ),
– был ли излишний вес ранее,
– не было ли резкой прибавки или потери веса и, если было, то как это повлияло на менструальный цикл,
– сколько вы набирали вес в предыдущую беременность (если данная беременность не первая), вернули ли вы свой вес и как быстро.
А также измерят рост и массу тела.
Контроль веса осуществляется каждую явку и помогает максимально рано заподозрить развитие различных патологических состояний. Дома контроль массы тела осуществляется еженедельно, утром вы взвешиваетесь натощак, после утреннего туалета, в одной и той же одежде. Предполагается, что придя на прием, вы будете взвешиваться примерно в такой же одежде, чтобы избежать диагностических ошибок.
Изначально, у женщины есть определенный весовой показатель, для его объективной оценки используется индекс массы тела.
Индекс массы тела (ИМТ) – относительная величина, позволяющая оценить степени соответствия массы человека его росту.
Для вычисления ИМТ необходимо показатель роста в метрах возвести в квадрат (например, 1.75 × 1.75 =”” 3.06). Затем вес в килограммах разделить на рост в квадрате (например, 67 ÷ 3.06 =”” 21.9 и это является нормой).
ИМТ 1) Сбалансированное питание.
Самой простой на первый взгляд рекомендацией будет «питайтесь правильно», но выполнить ее труднее, чем купить таблетки в аптеке. Вы должны относиться к планированию меню и приемам пищи, как к регулярной работе, которую нельзя отложить. Время, пока вы носите под сердцем малыша дано для того, чтобы вы дали ему максимум из возможного.
Заверения окружающих, что теперь вы должны «кушать за двоих» – это в корне неверное утверждение. Калорийность пищи должна увеличиться в среднем на 200-300 килокалорий в сутки, а вот потребление белка, железа, кальция, фолатов и других макро- и микронутриентов действительно значительно возрастает, но эти полезные элементы содержатся, как правило, в малокалорийных продуктах (печень, нежирное мясо, молоко и листовой салат).
Дневной рацион должен включать три основных приема пищи и два-три перекуса.
Полезные перекусы – это фрукты, овощи, несладкий йогурт, сухарики из отрубного хлеба. У вас всегда должен быть перекус с собой.
Голодной беременная женщина не должна быть никогда!
Рекомендовано включить в рацион: нежирное мясо в отварном, запеченном и жареном на гриле видах, все виды рыбы, яйца, все молочные и кисломолочные продукты (ограничить сметану, жирные сливки и сливочное масло), овощи (ограничить картофель, потреблять его в отварном или запеченном виде), фрукты (ограничить виноград, бананы, дыню), сухофрукты, крупы (ограничить манную и шлифованный рис), хлеб с отрубями/серый хлеб, бобовые (если их употребление не вызывает метеоризма и не влияет на стул), растительные масла для заправки салатов.
В ограниченном количестве: жареные продукты, мармелад, шоколад, зефир, пастила, мед, орехи, цукаты, картофель, бананы, виноград, дыня, сливочное масло, жирные сливки, сметана.
Рекомендовано исключить: фастфуд, майонез, консервированные продукты, сладкие газированные напитки, кондитерские изделия (особенно печенье, пирожные, вафли), излишне острые и соленые блюда.
Соль провоцирует задержку лишней жидкости в тканях, что чревато развитием отеков. Очень трудно рассчитать рекомендованные 5 граммов соли в сутки, но постарайтесь, как минимум, не досаливать готовую еду, использовать для заправки салатов горчицу и лимонный сок и избегать продуктов с рекордным содержанием соли (колбасы и сосиски, чипсы, готовые сухарики и т.д.).
Также можно устраивать разгрузочные дни (кефирный, творожный, овощной, яблочный). В такие дни вы оставляете себе полноценный обед, а прочие приемы пищи заменяете на выбранный продукт. Но вы не должны быть голодной, правило 5 – 6 разового питания должно соблюдаться обязательно.
Также необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим . В среднем объем потребляемой в сутки жидкости должен составлять 1200 – 1500 мл, сюда включаются чай, кофе и другие напитки, жидкость в составе супов и каш, а также фрукты и овощи. Рассчитать точно не удастся, но это и не требуется, важно понимать примерный объем. Большую часть из потребляемого объема должна составлять чистая вода.
2) Борьба с запорами.
Нерегулярная деятельность кишечника приводит к образованию газов, затрудняет всасывание даже тех полезных веществ, которые вы употребляете, поэтому надо стремиться к тому, чтобы задержки стула не составляли более 1 – 2 дней.
– съедать на ночь салат из белокочанной капусты, моркови и отварной свеклы
– ежедневно съедать по 6 ягод кураги или чернослива
– при неэффективности этих продуктов при беременности разрешено применять осмотические слабительные на основе лактулозы (нормазе, дюфалак, ромфалак, гудлак, лактулозаштада), принимают их по 2-3 раза в день по 1 столовой ложке. Иногда достаточно 1 столовой ложки препарата на ночь, чтобы утром был стул.
3) Рациональная физическая нагрузка.
Сейчас набирает популярность фитнес для беременных, на самом деле многое из программы можно выполнить в домашних условиях, особенно, если вы приобретете фитбол (мягкий резиновый гимнастический мяч больших размеров).
Также рекомендуются длительные прогулки на воздухе и плавание. Занятия по плаванию лучше проводить в бассейне из соображений безопасности.
Любая физическая нагрузка должна согласовываться с самочувствием и тонусом матки.
4) Растительные мочегонные препараты (если прибавка массы тела обусловлена отеками).
Используется канефрон (по 2 драже 3 раза в день), бруснивер(заваривать по 1 фильтр – пакету 3-4 раза в день), длительность приема обоих препаратов определяет ваш врач.
Также в этом случае принесет пользу позиционная терапия: принимать коленно-локтевое положение на 3-15 минут до 6 раз в день по самочувствию.
5) Соблюдение рекомендаций эндокринолога.
Диета с ограничением углеводов, инсулинотерапия по показаниям.
Недостаточная прибавка массы тела.
Недостаточная прибавка массы означает недостаток поступления в организм беременной достаточного количества питательных веществ и витаминов. Если питание недополучает мать, то вскоре будет обделен и будущий малыш.
Причины:
• Неполноценное питание / недоедание
• Длительно текущие хронические заболевания (сердечно-сосудистые и бронхолегочные заболевания, заболевания пищеварительного тракта, инфекционные болезни, в том числе ВИЧ-инфекция и гепатиты)
• Вредные привычки (курение, алкоголь, психоактивные вещества)
Неполноценное питание – это самая распространенная причина, причем касается она далеко не всегда социально неблагополучных пациенток. Следует запомнить, что беременность – не время для диет. Рекомендации по полноценному питанию мы привели выше. Разница только в том, что пациенткам с недостаточной прибавкой массы нет необходимости ограничивать себя в употреблении бананов, жирных молочных продуктов и растительного масла.
С вредными привычками подход очевиден, с беременностью они несовместимы, и надо бросать, как только вы узнали о наступлении беременности.
Осложнения, вызванные недостаточной прибавкой массы тела:
Для матери:
1) Осложненное течение беременности (угроза прерывания беременности)
2) Осложненное течение родов (дискоординация родовой деятельности, слабость родовых сил)
3) Анемия, гиповитаминоз (проявлениями будут слабость, утомляемость, сухость кожи, выпадение волос)
Для ребенка:
1) Гипотрофия плода (маловесность), задержка роста плода (отставание от гестационного срока).
2) Хроническая гипоксия плода, повышается риск антенатальной гибели плода.
3) Повышается частота пороков развития (при дефиците фолиевой кислоты повышается риск дефектов нервной системы), риск иммунодефицита в будущем.
Что делать?
I. Обследование
1) ОАК
2) ОАМ
3) БАК
4) УЗИ внутренних органов и почек
5) Обследование на ИППП по показаниям
6) Консультации профильных специалистов (инфекционист, гастроэнтеролог, нефролог)
II. Лечение
1) Рациональное питание (см. выше)
2) Дополнительное питание.
Беременным с недостаточной массой тела и/или анемией (начиная со средней степени тяжести) бесплатно выписывается дополнительное питание, например, сухая инстантная смесь Юнона, которая принимается по 3 столовых ложки в день.
3) Лечение рвоты беременной
Токсикоз первой половины беременности, рвота беременной приводят к резкому снижению аппетита, отвращению к пище и, как следствие, потере веса. Питание таких пациентов должно быть очень дробным, малыми порциями (если это означает, что вы будете есть 10-12 раз в день по сухарику или ложке йогурта, то значит на данный период это ваш режим питания), пища должна быть щадящей по температуре и консистенции. Также необходимо восполнять теряемую жидкость и пить не менее 1500 мл жидкости в сутки (некрепкий чай, минеральная вода, натуральные соки и чистая вода). Рвота беременной, которая повторяется более 6 раз в сутки и приводит к снижению трудоспособности, требует врачебного вмешательства, восполнения жидкости внутривенным введением физиологических растворов.
4) Наблюдение и лечение хронических заболеваний.
Беременность при наличии хронических заболеваний должна быть тщательно планируемой, а заболевания находиться в стадии компенсации. Если беременность наступила незапланированно, то следует посетить профильного специалиста как можно раньше.
Беременность – прекрасный период в жизни женщины, который невозможно повторить, однако вместе с радостью ожидания малыша вы приобретаете еще и большую ответственность. И, в некотором смысле, беременность – это работа, соответственно, к планированию меню, посещениям врачей и диагностических процедур, а также к регулярному контролю веса следует относиться как к рабочим задачам. А результатом будет благополучная беременность, ваше хорошее самочувствие, неосложненные роды и здоровый малыш. Следите за собой и будьте здоровы!
>