Результаты колоноскопии для операции

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Гистология по своему определению является наукой по изучению развития и строения тканей различных органов и систем человеческого организма.

Это эндоскопическое исследование, благодаря которому врачи имеют возможность изучить слизистую оболочку прямой и сигмовидной кишки.

"все включено" (с анализами, с седацией)

Характерные черты, свойственные геморрою, проявляются по-разному в зависимости от степени прогрессирования болезни.

Лечение колита, к сожалению, невозможно с помощью одних лишь только медикаментов.

Лечение любого типа анальных трещин, прежде всего, направлено на снятие спазма сфинктера и болевого синдрома.

"все включено" (госпитальный комплекс, седация, колоноскопия)

современное лечение всех проктологических заболеваний

Колоноскопия представляет собой современной метод исследования пациентов с подозрениями на заболевания толстого кишечника, который позволяет своевременно выявить патологические изменения различного характера. Данный метод диагностики применяется при воспалительных заболеваниях слизистой толстой кишки, при подозрении на язвенные и онкологические образования, а также при обследовании пациентов с жалобами на продолжительные запоры и кровотечения. Кроме того, колоноскопия позволяет выявить и устранить полипы в толстом кишечнике, а также провести забор тканей слизистой для проведения биопсии. Результаты колоноскопии являются достоверными и информативными, что позволяет в свою очередь провести эффективную терапию диагностируемого заболевания.

Процедура колоноскопии

Получить достоверные и точные результаты колоноскопии позволяет предварительная подготовка пациента к исследованию, которая включает в себя соблюдение специальной диеты и прием слабительных лекарственных препаратов. Из рациона питания рекомендуется исключить:

• жирную и жареную пищу,

• свежие хлебобулочные изделия,

Такие подготовительные мероприятия позволяют очистить кишечник от каловых масс, упрощают процесс исследования. В случае некачественно проведенных подготовительных мероприятий и полного их игнорирования врач может отказать в проведении колоноскопии. Исследование проводится по назначению врача после проведения предварительного визуального осмотра и опроса пациента. Показанием для колоноскопии являются жалобы пациента на:

• резкие и продолжительные боли в области заднего прохода,

• ощущение присутствия инородного тела.

В ходе колоноскопии применяют специальное эндоскопическое оборудование, которое вводится через анальное отверстие в прямую кишку. С целью исключения дискомфорта и боли исследование осуществляется под действием анестезии.

Риски, осложнения и побочные эффекты

Квалификация и опыт врача в сочетании с проведением колоскопии под действием анестезии с использованием современного оборудования сводит возможные осложнения и негативные последствия к минимуму. Частично очищенный кишечник перед процедурой может привести к перфорации стенок и спровоцировать кровотечение. Дискомфорт после колоноскопии может быть вызван скоплением воздуха, который вводится в толстый кишечник во время процедуры. Снизить дискомфорт поможет соблюдение пациентом непродолжительного постельного режима после процедуры, для этого пациент переводится в комфортабельную палату. После колоноскопии рекомендуется на протяжении часа полежать на животе.

Лечение незначительных разрывов слизистой, полученных во время колоноскопии, заключается в соблюдении диеты, приема противовоспалительных и антибактериальных лекарственных препаратов. Проведение манипуляций по удалению полипов или взятия тканей на исследование может спровоцировать незначительное кровотечение, которое не требует дополнительного лечения и проходит самостоятельно.

Результаты колоноскопии

В результате исследования врач получает возможность провести исследование тканей слизистой с целью определения точного диагноза и выяснения причин заболевания. Результаты исследования обычно готовы через 2-3 недели после процедуры и могут свидетельствовать о наличии доброкачественных или злокачественных образованиях и воспалительных процессах толстого кишечника.

Негативные результаты колоноскопии свидетельствуют о нормальном функционировании кишечника и отсутствия каких-либо патологий. Вероятность ошибки при проведении биопсии тканей слизистой практически сведена к нулю. Пациентам, генетически предрасположенным к онкологическим заболеваниям толстого кишечника, при негативном результате следует пройти через 16-18 месяцев повторную колоноскопию. Высококвалифицированные специалисты нашей клиники помогут провести правильную подготовку к процедуре, проведут качественное и достоверное обследование, по результатам которого назначат наиболее эффективное и доступное лечение.

Анализы для колоноскопии позволяют оценить объективный соматический и клинический статус пациента. По результатам анализов врачи могут судить о противопоказаниях или показаниях к проведению колоноскопического исследования, а также определить некоторые нюансы в проведении манипуляции.

Какие анализы нужны перед колоноскопией?

Когда планируется колоноскопия без наркоза или с общей анестезией, то подготовка к исследованию не имеет особенных разграничений, поэтому рассматривается в одинаковых аспектах. Для безопасного и эффективного проведения колоноскопического исследования важно провести целый ряд следующих лабораторных анализов.

Анализ крови общий

Анализ необходим для выявления вялотекущей анемии на фоне скрытых внутренних кровотечений, воспалительных процессов.

Так при анемии снижается уровень гемоглобина, о воспалении или онкологии свидетельствует высокая численность лейкоцитарных клеток. При высокой скорости оседания эритроцитов можно предположить обострение какого-либо хронического заболевания.

Немаловажным критерием общего анализа крови является объём тромбоцитов в крови. Снижение уровня тромбоцитов повышает риски труднокупируемых кровотечений, что является косвенным противопоказанием к проведению колоноскопического исследования.

Биохимический анализ крови

Расширенный анализ венозной крови позволяет выявить различные патологии кишечных отделов:

• Снижение концентрации общего белка нередко свидетельствует о кишечных заболеваниях, патологиях почек.
• При высоких концентрациях мочевины в крови можно говорить как о почечной недостаточности, так и о признаках кишечной непроходимости, длительных запорах.

Другим важным критерием является содержание холестерина:

• При повышенных концентрациях имеет место нарушенное всасывание слизистыми кишечника полезных веществ.
• При увеличенной активности липазы можно говорить о поражении кишечного тракта, например, язвенно-эрозивного характера.

Анализ кала на скрытую кровь

Копрограмма или анализ каловых масс на скрытую кровь назначается при подозрении на кишечный дисбактериоз, скрытые или явные кишечные кровотечения.

Анализ включает в себя не только определение кровянистых примесей, но и достоверное определение особого токсина, который поражает слизистые кишечника, кишечной инфекции.

Дополнительно проводят бактериальный посев на патогенную микрофлору, грибковую инфекцию.

Скрининговая коагулограмма

Скрининговая коагулограмма представляет собой целый комплекс тестов на определение характера свёртываемости крови. Помимо копрограммы, обязательно сдают анализ кала на яйцеглист.

Важно обязательно сдать анализ на сифилис, ВИЧ-статус, антитела к вирусам гепатита А,B,C.

Немаловажными являются различные бактериологические анализы, включая анализ мочи. Общий или суточный биохимический анализ позволит оценить функцию почек и мочевыделительной системы в целом. Лабораторные исследования можно сдать в ИНВИТРО или в ГЕМОТЕСТ.

Помимо лабораторных исследований, перед колоноскопией под наркозом обязательно назначают ряд общеклинических исследований:

• ЭКГ или ЭХОКГ;
• рентгенологическое исследование грудной клетки;
• УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза.

По совокупности полученных данных можно определить целесообразность и эффективность колоноскопического исследования. Объективная оценка состояния функции внутренних органов или систем поможет определиться с видом анестезии, выбором препарата для введения седации.

Как подготовиться?

Для успешного проведения колоноскопического исследования важно правильно подготовиться. Обычно колоноскопия — плановое исследование, а потому подготовка к нему начинается уже за 10 дней до проведения манипуляции.

В основе подготовки лежит 3 ключевых аспекта:

1. Диагностическое обследование;
2. Коррекция питания;
3. Медикаментозное или клизменное очищение кишечника.

За 10 суток до начала исследования необходимо постепенно снизить количество грубого волокна, мучных и кондитерских блюд, уменьшать объем потребляемых порций.

За 3-4 дня пациенты полностью переходят на бесшлаковое питание:

• полужидкие блюда;
• слизистые супы, каши;
• сухарики или галеты вместо хлеба;
• овощные отвары;
• обильное питьё (кефир, кисели, зелёный чай, травяные настои).

При таком рационе разрушаются каловые камни, обеспечивается разжижение и быстрая эвакуация каловых масс наружу. Если вам нужно узнать подробнее как проводится подготовка к колоноскопии, что можно есть, загляните сюда.

За день до обследования требуется обязательное дополнительное очищение кишечника препаратами Фортранс, Лавакол, Мовипреп, Пикопреп, Фосфо-Флит сода и другие. Мы уже писали о том, как выполняется подготовка Микролаксом к колоноскопии, а как принимать перед колоноскопией подробнее здесь. На нашем сайте в разделе «Диагностика» вы найдёте статьи о подготовке к исследованию и другими эффективными послабляющими средствами.

При невозможности применения медикаментозных слабительных препаратов назначают классическое клизмирование. Как делать клизму для колоноскопии узнайте прямо тут.

При недостаточном очищении кишечника колоноскопию не проводят и переносят на другой день, либо проводят дополнительное клизмирование кишечных отделов.

Противопоказания к колоноскопии

Для определения целесообразности проведения колоноскопии оценивают не только данные полученных анализов, но и общий клинический анамнез пациента.

Основными противопоказаниями к колоноскопии являются следующие состояния:

• Инфекционные патологии в стадии обострения;
• Симптомы перитонита тазовых костей или брюшины;
• Анальные трещины;
• Наличие сердечной или лёгочной недостаточности;
• Болезни крови, включая нарушение свёртывающей способности;
• Наличие язвенного колита;
• Признаки перфорации кишечника на фоне язвенно-эрозивных очагов;
• Ишемический колит;
• Парапроктиты или проктиты (гнойный патологический процесс в кишечнике):
• Беременность в любом триместре.

Колоноскопия при беременности может быть проведена при наличии особенных и срочных показаний. В других аспектах высоки риски нарушение пищеварительной системы у беременной женщины, нарушение развития плода.

Геморроидальная болезнь также является относительным противопоказанием. Дело в том, что застарелый большой геморроидальный узел может затруднять прохождение зонда колоноскопа, вызывать болезненные ощущения. Перед тем как будет проведена колоноскопия при геморрое важно оценить степень проходимости ануса и ректального канала.

Во время колоноскопии у врача есть возможность вправить выпадающие геморроидальные узлы.

Спаечные процессы тоже относятся к косвенным противопоказаниям. Спайки, как и геморрой, препятствуют нормальному прохождению зонда колоноскопа, однако при профессионализме врача можно значительно снизить риски побочных явлений и болезненных ощущений.

Колоноскопия при месячных кровотечениях у женщин обычно не проводятся из-за дискомфорта во время манипуляции. Но при дифференциальной диагностике кишечного эндометриоза исследование следует проводить на 3-4 день цикла.

Посмотрите интересную трансляцию о показаниях, подготовке и проведении колоноскопического исследования:

Анализы при колоноскопии позволяют провести правильную и адекватную оценку состоянию пациента, обеспечить и определить цель эндоскопического обследования. При правильной подготовке риски побочных явлений и различных осложнений сведены к нулю. Пациенту с отягощённым клиническим анамнезом могут потребоваться консультации профильных специалистов по текущим патологиям, некоторые специфические анализы.

Что можно есть после удаления полипа в кишечнике читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Колоноскопия – это инвазивная диагностическая процедура, направленная на поиск и лечение некоторых патологий аноректальной области и толстой кишки. Статья содержит информацию о том, что показывает колоноскопия, в каких случаях назначается данная процедура.

Что такое колоноскопия кишечника и для чего она нужна

Данное обследование позволяет своевременно обнаружить опухолевые или воспалительные заболевания кишечника, произвести биопсию или удаление новообразований. Видеоколоноскопия относится к эндоскопическим методам обследования, требует от пациента тщательной предварительной подготовки и в большинстве случаев проводится под анестезией.

Таким образом, методика обладает рядом преимуществ:

• позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки, а также ее просвета;
• дает возможность взять биопсионный материал для дальнейшего гистологического исследования с целью решения вопроса о злокачественности процесса;
• с ее помощью проводятся малоинвазивные оперативные вмешательства на нисходящих отделах толстой кишки (удаление полипов, например);
• врачи-эндоскописты могут остановить внутренние кровотечения, извлечь инородные тела, восстановить проходимость просвета кишки в случае стеноза.

Из относительных недостатков стоит отметить умеренную болезненность процедуры, отсутствие возможности осмотра всех отделов кишечника. Значительное количество пациентов проходят исследование под наркозом.

В каких случаях делают колоноскопию кишечника

Поскольку колоноскопия является инвазивным методом обследования, она имеет свои показания и строгие противопоказания. Их важно учитывать, чтобы избежать нежелательных реакций и осложнений. Самое исследование проводится в специализированном кабинете, врачом-эндоскопистом вместе с медсестрой и иногда – врачом-анестезиологом.

Кому показана диагностическая колоноскопия:

• лицам с подозрением на инфильтративную или растущую в просвет опухоль толстой кишки по данным объективного осмотра, УЗИ, рентгенографии или КТ;
• пациентам с подозрением на полипоз, дивертикулез кишечника (полипы – это небольшие новообразования на ножке из слизистой оболочки; дивертикулы – патологические «карманы» кишки);
• больным, у которых подозревают наличие язвенного энтероколита, болезни Крона, синдрома раздраженной кишки;
• лицам с частыми, мучительными запорами, инородным телом в области прямой или сигмовидной кишки;
• пациентам с внутренним кишечным кровотечением, воспалительным процессом в этой области;
• больным, которые нуждаются в проведении биопсии, удалении мелких новообразований, геморроя.

Возможно проведение процедуры при низкой кишечной непроходимости, неполном «каловом завале». Исследование категорически запрещено во время острой кишечной инфекции, при подозрении на перитонит, ишемический колит. Не назначается колоноскопия в случае тяжелого течения дыхательной или сердечной недостаточности, при патологии свертывающей системы крови и массивном язвенном колите.

Что показывает и выявляет колоноскопия

Как указывалось ранее, видеоколоноскопия – больше диагностическая, чем лечебная процедура, несмотря на то, что с ее помощью эффективно удаляют полипы и останавливают кровотечения. Что показывает колоноскопия толстого кишечника:

• полипы, добро- и злокачественные опухоли прямой, сигмовидной и нисходящих отделов ободочной кишки;
• дивертикулы, добавочные петли (долихоколон, долихосигма), сужение просвета кишки, атрезию (врожденное отсутствие просвета);
• инородные тела, язвенные и воспалительные процессы на слизистой оболочке кишечника.

Какие отделы кишечника смотрят при колоноскопии

Методика позволяет оценить состояние некоторой части толстого кишечника, а именно: прямой, сигмовидной, нисходящей, поперечной и восходящей части ободочной кишки. Для лучшего и беспрепятственного прохождения эндоскопа пациенту назначается предварительная подготовка, в отличие от той же кольпоскопии.

• исключение из рациона питания свежей выпечки, черного хлеба, гороха, фасоли, свежих овощей и фруктов за три дня до процедуры;
• легкий ужин вечером, накануне исследования (за 10-11 часов до назначенного времени);
• использование сорбентов, препаратов на основе симетикона при выраженном метеоризме;
• выполнение очистительных клизм до получения чистых вод вечером и утром перед обследованием.

При нежелании выполнять клизменные процедуры (при наличии к ним противопоказаний) кишечник можно очистить с помощью специального препарата («Фортранс»). Он выпускается в пакетиках, которые разводятся в чистой воде из расчета один пакетик на 20 кг веса и на 1000 мл жидкости. Препарат следует выпить вечером и утром в день исследования.

Наркоз вводится пациентам с низким болевым порогом, тяжелым деструктивным или спаечным процессом. В остальных случаях колоноскопия выполняется без системного обезболивания. Пациента просят раздеться снизу до пояса и лечь на кушетку на левый бок, при этом согнув ноги в коленях и тазобедренных суставах.

В норме человек ощутит в начале исследования некоторое давление, которое будет означать, что доктор прошел первое сопротивление – анальный сфинктер. Далее врач постепенно подвигает эндоскоп вверх и кпереди, по ходу толстой кишки и ее изгибов.

Полезное видео

С особенностями процедуры и ее информативностью можно ознакомиться при помощи этого видео.

Результаты колоноскопии кишечника

Во время проведения процедуры врач оценивает следующие показатели:

• цвет и наличие здорового блеска слизистой оболочки;
• состояние и характер внутренней поверхности (складки, крипты, отсутствие новообразований, выпячиваний);
• сосудистый рисунок оболочки, перистальтику.

Врач также обращает внимание на количество петель и проходимость просвета, количество слизи в нем.

Норма и патология

Во время расшифровки колоноскопии могут быть следующие результаты:

• сглаженность, постоянная гиперемия внутренней оболочки, обилие слизистого экссудата в кишечнике говорит о хроническом течении колита;
• выраженная складчатость слизистой оболочки с гипертрофированными участками и щелевидными язвами указывает на наличие хронического язвенного колита или болезни Крона;
• опухоли могут расти в просвет кишечника или эндофитно – прорастать в толщу стенки, которая будет иметь в этой области тусклый, рыхлый вид, отсутствие естественной складчатости, характерна контактная кровоточивость;
• полипы выглядят в виде бледно-розовых мелких образований на толстой или узкой ножке, которые произрастают из слизистой; могут быть единичными, множественными (семейный диффузный полипоз).