Содержание
Этот проект вела 25-летняя женщина. Она никогда не рожала, и не имеет истории ЗППП. Каждая фотография была сделана примерно в 22–00, начиная с первого дня менструального цикла. На протяжении этого проекта, она использовала презервативы, как противозачаточный метод, а так же, чтобы не было семенной жидкости в момент фотосессии. Она не использовала тампоны во время менструации.
Данный цикл состовляет 33 дня, что является нормой. Фолликулярная фаза ее цикла длится примерно до 20–21 дня. Благоприятные дни для оплодотворения длятся несколько дней с 13-го по 21-й день с овуляцией на 20-й день. Лютеиновая фаза составляет 13 дней (12–16 дней является нормой).
Выше приведен http://www.my-bt.ru/gr/207975 для этого цикла. Как видите, после овуляции примерно на 20-й день, ее температура стала подниматься из-за повышенного прогестерона, который в свою очередь вырабатывается жёлтым телом. Этот температурный сдвиг означает, что овуляция уже произошла.
Так же она следила за положением шейки матки на протяжении всего цикла. Так как на фото не видно твёрдая или мягкая, высоко или низко шейка матки. Всё это хорошо заметно при самостоятельном прощупывании. Матка отклонена назад (ретрофлексия), вы можете заметить, на нескольких фото, что шейка матки направлена вверх. Это анатомические изменения, которые присутствуют у 20–30% женщин, и чаще всего генетический признак.
День первый
Кровь — красная, имеются небольшие судороги внизу живота.
Грудь немного набухшая.
Чувства — очень сексуальные.
День второй
Кровь — темно-красного цвета.
Грудь — нормальная.
День третий
Кровь — коричневая, иногда водянистая темно-красная.
День четвертый
Обратите внимание, на свежую кровь.
День пятый
Цвет коричневый.
Уставшее состояние.
День шестой
Очень легкие коричневые выделения.
День седьмой
Шейка в низком, закрытом положении.
На шейке липкая жидкость.
День восьмой
Шейка низко и закрыта.
Цервикальная жидкость белая и липкая.
День девятый
Шейка низко и закрыта.
Ощущение сухости.
День десятый
Шейка низко и закрыта.
Обратите внимание на каплю крови и коричневый комок около шейки матки (справа). Возможно, от бурного общения в тот же день, но позже был поставлен диагноз полип эндометрия.
День одиннадцатый
Цервикальная жидкость сливочная.
День двенадцатый
Цервикальная жидкость белая молочная. Чувство мокроты.
Чувствую особенную сексуальность.
День тринадцатый
Обильные водянистые выделения.
Шейка, размягчённая и двигаться вверх.
День четырнадцатый
Белая, прозрачная водянистая цервикальная жидкость, пачкает бельё.
День пятнадцатый
Цервикальная жидкость меняется на выделения, напоминающие яичный белок.
Шейка мягкая, открытая и высоко.
День шестнадцатый
Цервикальная жидкость в виде яичного белка, очень мокро.
Шейка мягкая и высоко.
День семнадцатый
Цервикальная жидкость очень жидкая, с прожилками беловато-желтыми. Чувственные груди, но не болезненные.
Жидкость при растяжении между пальцами тянется.
День восемнадцатый
День девятнадцатый
Яичный белок с белым оттенком.
День двадцатый
Небольшие боли в спине и судороги с левой стороны.
Подозрение на овуляцию.
Ощущение сильной сексуальности.
Цервикальная жидкость, как желатиновый яичный белок.
Двадцать первый день
Цервикальная жидкость, как клей.
Соски очень чувствительные и болезненные.
День двадцать второй
Болезненные соски.
Шейка в средней позиции и слегка открыта.
Базальная температура тела начинает расти.
День двадцать третьей
Очень чувствительные соски.
Чувство сухости.
День двадцать четвёртый
Очень чувствительные соски.
Сухо.
Шейка твердая и высоко.
День двадцать пятый
Головная боль и усталость.
Цервикальная жидкость сухая / липкая.
День двадцать шестой
Груди набухли.
Цервикальная жидкость липкая.
Базальной температуры тела в настоящее время заметно выше, примерно на 1 градус.
День двадцать седьмой
Болезненные соски, набухшие груди.
Цервикальная жидкость липкая.
День двадцать восьмой
День двадцать девятый
День тридцатый
Чувство сухости.
Грудь тяжелая.
День тридцать первый
Чувство раздутости.
Сухо, (обратите внимание, свежая кровь, признак надвигающейся менструации).
Чувство эмоциональной нестабильности.
День тридцать второй
Светло-коричневые пятна.
Шейка низкая и открытая.
Чувство усталости.
День тридцать третий
Розовые пятна.
Боль в нижней части спины.
Менструация начнётся завтра после пробуждения, через 13 дней после овуляции.
Статья взята из инета! Кому не интересно не фу… кать!
Состояние шейки матки перед родами имеет важнейшее значение, поскольку от этого зависит скорость и характер ее раскрытия в родах, а это, в свою очередь, важно для снижения риска травм и роженицы, и плода. Именно поэтому вопросам созревания шейки незадолго до родов врачи и пациентки уделяют особое внимание.
Механизмы созревания
Шейка матки представляет собой круглую тугую мышцу, которая, подобно запорному устройству, закрывает вход в матку со стороны влагалища. В течение беременности от того, насколько состоятельна шейка, насколько хорошо она справляется с запорными функциями, зависит, доносит ли женщина ребенка до положенного срока, и не будут ли крохе угрожать внутриутробные инфекции, проникшие из половых путей в полость матки, преждевременные роды.
Многие считают, что шейка начинает готовиться к родам только незадолго до этого физиологического процесса. Но на самом деле подготовка эта начинается уже в первом триместре, и зреет эта круглая мышца в течение всего срока вынашивания малыша. Уже через месяц после того, как зачатие состоялось, шейка становится более подвижной (это один из гинекологических признаков беременности, отмечаемый при осмотре на кресле уже через 2 недели после начала задержки).
Структура мышечной ткани меняется не перед родами непосредственно, а заблаговременно. К 20 неделе происходит укорочение шейки из-за того, что к середине срока она уже достаточно размягчена. Укорочение пока не выглядит существенным, оно не превышает 5 мм. Мышечная ткань становится слегка гипертрофированной из-за того, что нагрузки на нее возрастают (удерживать постоянно растущего малыша становится труднее). Но до настоящей эластичности еще далеко.
Лишь в конце третьего триместра, когда начинает планомерно снижаться концентрация прогестерона в организме будущей мамы, шейка стремительно укорачивается и сглаживается. В результате в область круглой мышцы перемещаются активированные нейтрофилы, производящие простагландины, ферменты, которые должны сделать шейку эластичной.
После 35 недели беременности (в среднем) плод опускается в матке ниже, прижимается головкой к внутреннему зеву и начинает оказывать шейке посильную помощь: давление изнутри приводит к растяжению волокон шейки, зев начинает приоткрываться. В ходе созревания под действием гормонов разрушается плотные коллагеновые волокна шейки.
С началом родовых схваток мускулатура матки приходит в тонус, и с каждой схваткой шейка начинает раскрываться все больше. Окончание схваток — это полное раскрытие шейки, которое делает возможным выход малыша из матки. После прохода по родовым путям кроха появится на свет.
Созревает шейка матки у разных женщин с разной скоростью, сглаживание и раскрытие зависит от многих факторов, в том числе и индивидуальных. А вот в родах механизм раскрытия должен быть примерно одинаковым, на чем и основано определение трех периодов родов. У первородящих шейка матки зреет дольше, чем у повторнородящих, и раскрытие происходит по-разному.
При первых родах сначала раскрывается внутренний зев, а при повторных и наружный, и внутренний открываются почти одновременно. Поэтому вторые роды по времени обычно короче первых.
Как определяется зрелость?
В последние недели беременности в женской консультации врач уделяет внимание не только обхвату живота и высоте стояния дна матки, но и оценке состояния шейки. Это проверяют вручную по методу «акушерских пальцев». В стерильной перчатке вводят два пальца в половые пути и пальпируют шейку, проверяя, сколько из пальцев она пропустит внутрь. К 39 неделям беременности раскрытие может составлять 1-1,5 пальца, и это говорит о том, что шейка зрелая, к родам полностью готовая. Ее длина уменьшается до сантиметра и менее, консистенция становится мягкая.
Пальцевым методом будут обследовать шейку и в роддоме во время схваток. К окончанию схваток она должна открыться на 4 и более пальца, полное раскрытие составляет 10-12 сантиметров. Также для оценки зрелости шейки используется шкала Бишопа. В ней предусмотрено начисление баллов за каждый из пунктов, конечная сумма балов и определяет степень зрелости:
- плотность шейки: жесткая, плотная, твердая — 0 баллов, мягкая по краям, но плотная в центре — 1 балл, равномерно размягченная — 2 балла;
- длина шейки: более 2 сантиметров — 0 баллов, укороченная от 1 до 2 сантиметров — 1 балл, менее сантиметра и сглаженная — 2 балла;
- открытие: не пропускает ни одного пальца — 0 баллов, расширение цервикального канала — 1 балл, 1-2 пальца — 2 балла;
- положение шейки: отклонение назад — 0 баллов, выше входа во влагалище — 1 балл, серединное положение — 2 балла.
Таким образом, после осмотра гинеколог может назвать общую сумму зрелости по Бишопу:
- 5-8 баллов — шейка полностью готова, роды возможны в любое время;
- 3-4 балла — недостаточная зрелость;
- менее 3 баллов — шейка не готова, она незрелая, длинная.
По этим признакам принимается соответствующее решение: подождать (если сроки позволяют) или госпитализировать женщину в стационар, где после выявления причины будет проведена медицинская подготовка шейки к предстоящим родам.
Подготовка
Медицинская подготовка шейки начинается при недостаточной зрелости или полной незрелости к 39-40 неделе. Расслабить шейку и придать ей большей эластичности помогают медикаменты и механические методы. Ко вторым относят катетер Фолея для расширения цервикального канала, палочки-ламинарии. К первому — таблетки, свечи, гормональный гель, который наносят непосредственно на саму шейку.
Врач может посоветовать принимать спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин» в свечах, «Бускопан»). Эти средства оказывает умеренное расслабляющее действие на мускулатуру, и процесс сглаживания несколько ускоряется. Такие средства женщина вполне может использовать в домашних условиях наряду с гимнастикой, рекомендациями больше двигаться и пить чай с листьями малины. Остальные меры подготовки осуществляются исключительно в условиях стационара.
- Катетер Фолея — тонкая латексно-силиноковая трубка с небольшим баллоном. Вводится врачом в цервикальный канал, баллон на наружном конце наполняется физраствором. Механическое давление позволяет ускорить созревание и раскрытие. Эффективность метода — не более 50%, это означает, что в половине случаев желаемого результата катетер не дает.
- Ламинарии — это палочки из высушенной водоросли ламинарии, которые вводят в цервикальный канал. Постепенно канал расширяется за счет набухания водоросли. Через сутки палочки меняют или извлекают совсем, если результат есть. Эффективность выше, чем у катетера, но ненамного.
- Медикаментозные средства — это в основном простагландины и эстрогены. Эффективность высокая, но опять же, не стопроцентная.
Если и после подготовки шейка упорно не открывается, стимуляция родовой деятельности не проводится — толстая и длинная шейка матки не готова к раскрытию. По показаниям может быть проведено кесарево сечение.
Возможные проблемы и рекомендации
Если в середине беременности женщина проходила лечение от истмико-цервикальной недостаточности, перед родами шейке будет уделяться особое внимание. При установленном пессарии необходимости снимать его перед родами нет — пессарий легко извлекается, когда женщина поступает в роддом со схватками. А вот швы, наложенные на шейку матки, следует снимать заблаговременно, не дожидаясь начала родов, в противном случае шейка может оказаться травмированной. Снятие швов проводится в стационаре.
Если шейка слишком быстро раскрывается перед родами, будущей маме показано динамическое наблюдение, ведь стремительное раскрытие может привести к стремительным и быстрым родам, при которых вероятность травмирования и женщины, и малыша очень высока.
Недостаточное раскрытие может стать причиной слабости родовых сил и может привести к затяжным родам, которые не менее опасны и для женщины, и для малыша. Именно поэтому вопросы зрелости шейки считаются очень важными для определения тактики родовспоможения.
Многих осложнений в родах можно избежать, заранее уделяя внимание профилактике. Именно поэтому женщинам даются определенные рекомендации.
- Для ускорения созревания шейки полезная физическая активность: это могут быть ежедневные продолжительные прогулки на воздухе, йога, плавание, пилатес, самые обычные повседневные домашние дела. Важно чрезмерно не напрягаться, брать на себя лишь посильную физическую нагрузку.
- Женщине в третьем триместре важно следить за стулом, не допуская запоров и поноса. Поэтому нельзя нарушать принципов правильного питания. При возникновении запора нужно обращаться к врачу за назначением мягкого слабительного средства.
- Делайте упражнения Кегеля (если лечащий врач не возражает), этот комплекс помогает подготовить мышцы тазового дна и промежности к предстоящим родам.
- Если нет противопоказаний, приветствуются занятия сексом. Обязательное условие — слизистая пробка должна быть на месте, не должно быть подтекания вод. В сперме содержатся природные простагландины, которые помогут шейке матке быстрее размягчиться и сгладиться. Но если у лечащего врача есть возражения по этому поводу либо начали подтекать воды, отошла пробка — секс с этого момента под запретом.
Не пытайтесь использовать на дому медицинские способы укоротить и раскрыть шейку. Это может закончиться тяжелыми, и даже трагическими последствиями. По отзывам женщин, хорошую результативность дает питание с большим количеством овощей в рационе и минимальным количество животных белков (за 3-4 недели родов), а также отвар из листьев малины.
12.08.2014 
Процесс родов К тому времени, когда наступят роды, шейка матки незаметно для самой женщины полностью меняется. И это дает возможность малышу родится вполне естественным путем. Но не всегда шейка матки может сама поменяться до той степени, которая необходима для самостоятельных родов. В таком случае просто необходимо врачебное вмешательство.
Как проверяют раскрытие шейки матки при родах
Существует несколько параметров по которым врачи определяют готовность шейки матки к родам. Это ее размещение в малом тазу, длина и то, на сколько она стала мягкой. Если ее мягкость позволяет пропустить вовнутрь 1-2 пальца, то это вполне созревшая и готовая к родам шейка матки.
Также данные изменения подтверждаются таким процессом, как отхождение слизистой пробки. Пробка может отойти задолго от назначенного срока и это свидетельствует о том, что вскоре начнутся и схватки. Также перед родами шейка должна укоротиться и ее длина должна находиться в пределах одного сантиметра. А когда дело касается ее положения, то наиболее оптимальным будет положение по середине малого таза.
Хотя на протяжении беременности шейка матки несколько отклонена назад. Исходя из показателей данных параметров врачи ставят оценку, максимальная может быть равна пяти. По этой же оценке можно определить готовность шейки матки к родовой деятельности. Если оценка пять, то тогда говорят, что шейка матки созрела.
Но довольно часто бывает, что родовая деятельность должна скоро начаться, но шейка матки при этом еще совершенно не готовая. Тогда для ее раскрытия будут применять стимуляцию. Если не прибегнуть к данному способу, то ребенок вскоре начнет испытывать недостаток кислорода из-за того, что плацента перед родами очень быстро стареет, а функции, которые она должна выполнять становятся ей не под силу.
Как помочь раскрытию шейки матки при родах
Сегодня для того, чтобы стимулировать раскрытие шейки врачи используют четыре способа.
- Инъекции Синестрола вовнутрь мышц. Благодаря этому препарату можно сделать шейку матки зрелой, но к схваткам он никакого отношения не имеет.
- Палочки ламинарии. Данные палочки по 5 см врач помещает в цервикальный канал. Так, как на них действует влага, они разбухают и механически раскрывают шейку матки.
- Гель с простагландинами. Это один из наиболее эффективных методов. Под его воздействием шейка матки раскроется уже через 2-3 часа.
- Энзапрост внутривенно. В данном препарате также есть простагландины. Поэтому при его использовании также можно сократить длительность схваток.
Бывают такие случаи, когда женщины предпочитают самостоятельно простимулировать свой организм. Наиболее распространенным способом есть клизма, которая способствует отхождению пробки. Но такое можно делать только тем беременным у которых подошел назначенный срок родов, а ребенок полностью доношенный.
Если нет схваток, но уже отошли воды и пробка, то в таком случае стимуляция теплой ванной строго запрещена. Так, как есть риск подхватить какую-нибудь инфекцию. Также можно использовать самые разные физические нагрузки. Лучше всего для организма будут прогулки. Но можно заняться и уборкой. Но в таких случаях надо следить за своим самочувствием, ведь последствия не всегда будут самыми приятными.
Стадии раскрытия шейки матки
Шейки матки при родах раскрывается не сразу. Врачи выделяют несколько периодов. Первый период раскрытия шейки матки при родах называют медленным, ведь за 4-6 часов раскрытие будет не больше, чем 10 см. В это время схватки еще не слишком частые – через каждые 6-7 минут. Вторая стадия называется быстрой так, как раскрытие равно 1 см в час. На данном этапе схватки наступают каждую минуту и так до того времени, пока раскрытие не будет 10 см. Третий период – полное раскрытие, что свидетельствует о полной готовности к родовой деятельности.
Но иногда бывают случаи, когда шейка матки может раскрыться и раньше срока. Поэтому в последнем триместре женщина должна быть готова абсолютно ко всему.
Видео раскрытие маточного зева