Сколько длится фолликулярная фаза

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 27.03.2017 · Обновлено 14.02.2019

Женский менструальный цикл условно разделяется на несколько частей. Каждая из них отвечает за определенные процессы репродуктивной системы. Фолликулярная фаза включает в себя, как правило, первые две недели цикла. Она характеризуется подготовкой всех органов к процессу овуляции.

Что это?

Фолликулярная фаза получила такое название благодаря структурным компонентам яичника — фолликулам. Они располагаются в его корковом слое. Под влиянием гормонов фолликулы увеличиваются в своих размерах после окончания менструации. Затем из них определяется доминантный. В нем зреет яйцеклетка, которая в будущем должна оплодотвориться.

Фолликулярная фаза цикла характеризуется процессом подготовки половых органов к овуляции. От того, насколько верно будут осуществляться все процессы этого периода, зависит, фертильность женщины.

Главным двигателем процесса созревания яйцеклетки выступает гормон ФСГ. Он провоцирует рост фолликулов, тем самым, делая зачатие возможным.

Наравне с фолликулами увеличивается и эндометрий. Он представляет собой структурную поверхность, располагающуюся в области матки.

Эндометрий важен в процессе прикрепления эмбриона. В первую половину цикла он достигает необходимых размеров, а после овуляции уплотняется и готовится к принятию плодного яйца. Если зачатия не происходит, то функциональный слой эндометрия отторгается во время месячных.

Любые отклонения процессов репродуктивной системы приводят к нарушению характера менструаций. Вслед за этим начинаются сложности с зачатием. Но бывает и так, что женщина продолжает менструировать в соответствии с нормами, при наличии заболеваний. Поэтому определить имеющуюся проблему можно будет только с помощью комплексного обследования.

На какой день цикла начинается и сколько дней длится?

Моментом отсчета начала фолликулярной фазы считается первый день менструального цикла. Он характеризуется появлением первых кровянистых выделений. Продолжается этот период, вплоть до наступления овуляции.

У женщин со стандартным циклом в 28 суток, моментом перехода в следующий этап считается 14–15 день. В других случаях период созревания яйцеклетки может быть короче или длиннее и колебаться в пределах 7–22 дней.

Норма гормонов в фолликулярной фазе

На процессы, происходящие в женском организме, огромное влияние оказывают гормоны. Они тесно связаны друг с другом. Если присутствуют отклонения в количестве одного из них, изменениям подвергнутся и другие гормоны. Все гормоны вырабатываются в гипофизе. К действующим гормонам первой фазы относят:

Процесс созревания яйцеклетки происходит под влиянием гормона ФСГ. Параметрами нормы считаются показатели 1,37 до 9,90 мМЕд/мл.

На выработку ФСГ может повлиять избыточный рост пролактина. При завышенных результатах, развитие яйцеклетки замедляется. Овуляция в этом случае оттягивается или совсем не наступает. Норма пролактина в фолликулярной фазе находится в промежутке от 109 до 557 мЕд/мл.

Нужное количество эстрадиола формируется при наличии баланса между ФСГ, ЛГ и пролактина. Под его воздействием увеличивается толщина эндометрия. Это позволит эмбриону беспрепятственно прикрепиться к поверхности матки. Результаты анализа в данном случае должны соответствовать норме – от 68 до 1269 пмоль/л.

ЛГ в первой половине цикла присутствует в организме в небольшом количестве. Его увеличение наблюдается незадолго до выхода яйцеклетки в брюшную полость. От количества гормона зависит успешность зачатия. Идеальными параметрами в первой фазе считаются цифры от 1,68 до 15 единиц.

Как проявляется недостаточность фолликулярной фазы?

Нарушения выработки гормонов могут привести к недостаточности фолликулярной фазы цикла. Это чревато развитием разных форм бесплодия. Причин у такого явления может быть огромное множество. К основным симптомам патологии относят следующее:

Лечение заболеваний, вызванных гормональными нарушениями, происходит с использованием медицинских препаратов. При поликистозе очень часто назначается лапароскопическая операция. В этом случае недостаток гормонов вызван утолщенными стенками яичников, которые не выпускают яйцеклетку. Это препятствует завершению первой стадии цикла.

Можно ли забеременеть в фолликулярную фазу?

Многие женщины задаются вопросом, можно ли забеременеть в начале цикла. В данном случае многое зависит от продолжительности роста фолликулов. Далеко не у всех женщин репродуктивная система соответствует общепринятым параметрам нормы. Существует такой термин, как ранняя овуляция. Она может происходить на 7–11 день менструального цикла. Следовательно, забеременеть в эти дни возможно. Но фактически этот период уже будет считаться овуляторным.

Беременность без овуляции невозможна. Яйцеклетка выходит из яичника и встречается со сперматозоидом — происходит оплодотворение. На этом этапе действует овуляторная фаза. Затем наступает лютеиновая. Зачатие всегда происходит только после выхода яйцеклетки. Но половой акт, осуществленный в первой половине цикла, может приводить к успешному зачатию, поскольку сперматозоид способен находиться в организме женщины до 7 суток.

Контроль разных стадий менструального цикла помогает в процессе установления причин отсутствия беременности. Как правило, они кроются в нарушениях гормональной системы или других явлениях, препятствующих осуществлению овуляции.

Фолликулярная фаза начинается с первого дня месячных и заканчивается овуляцией

Общая информация

Каждый месячный цикл организм здоровой женщины претерпевает одни и те же изменения. Условно, менструальный цикл делят на несколько фаз, в каждую из которых происходят определенные процессы, регулирующие репродуктивную функцию женщины:

О начале фолликулярной фазы цикла свидетельствует менструация. В этот момент желтое тело отмирает, выработка прогестерона прекращается, и организм готовится к следующему возможному оплодотворению.

В корковом слое яичников расположены фолликулы. Как только менструация заканчивается, гормон ФСГ провоцирует рост фолликул и созревание в одном из них яйцеклетки. В дальнейшем созревшая яйцеклетка выходит наружу, готовая к оплодотворению. Так происходит смена фазы фолликулярной на овуляторную.

Важно! Кроме роста фолликул в первой фазе менструального цикла происходит наращивание функционального слоя эндометрия в матке. Именно он отвечает за прикрепление оплодотворенной яйцеклетки и развитие эмбриона на первых сроках беременности.

Затем начинается лютеиновая фаза, главная задача которой – сохранение беременности после овуляции.

Длительность первой фазы цикла

За процессы роста фолликул и формирования яйцеклетки отвечает гипофиз. Именно он запускает выработку гормонов ФСГ и ЛГ, которые ежемесячно стимулируют рост 5-10 фолликул.

Длина фазы определяется длительностью созревания доминантного фолликула и яйцеклетки в нем. Обычно она составляет 7-23 дня, в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма.

Важно! Бывают случаи, когда овуляция у женщины не наступает. Такой месячный цикл называют ановуляторным. В этом случае вторая фаза цикла не наступает, и месячные приходят с задержкой.

В среднем, продолжительность месячного цикла у женщины в норме составляет 28 дней. В этом случае фолликулярная фаза длится 2 недели с начала месячных. Далее происходит овуляция, после которой следует фаза лютеиновая.

Длительность фолликулярной фазы зависит от индивидуальных особенностей женщины и может варьироваться от 7 до 22 дней

Норма гормонов

Репродуктивная функция организма регулируется двумя отделами мозга, отвечающими за выработку гормонов – гипофизом и гипоталамусом. Именно они оказывают влияние на рост фолликулов и эндометрия, запускают процессы стимуляции яичников, овуляции, сохранения беременности.

Среди множества продуцируемых организмом гормонов, выделяют несколько особенно значимых для фолликулярной фазы цикла.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Необходим для созревания яйцеклетки и в норме его количество должно соответствовать:

• у девочек младше 11 лет – не более 2 Ед/л;
• у женщин в первую фазу цикла – 4-10 Ед/л;
• во время овуляции 10-25 Ед/л;
• в последнюю фазу цикла 2-8 Ед/л.

Пролактин. Может оказывать негативное влияние на ФСГ. Так повышенное его количество способствует замедлению роста яйцеклетки, позднему наступлению овуляции или полному ее отсутствию. В норме показатели гормона должны соответствовать:

• у девочек младше 10 лет – 90-250 мМЕ/л;
• у женщин – 60-510 мМЕ/л;

Эстрадиол. В достаточном количестве формируется только тогда, когда остальные три гормона находятся в пределах нормы. Влияет на толщину эндометрия, способствуя росту его функционального слоя. Позволяет надежно прикрепиться эмбриону к матке и сохранить беременность. Нормальные показатели:

• у девочек младше 11 лет – 5-21 пг/мл;
• у женщин в первую фазу цикла – 5-50 пг/мл;
• во время овуляции 90-300 пл/мл;
• в последнюю фазу цикла 10-115 пг/мл.

Лютеинизирующий гормон. В небольших количествах выделяется в начале цикла. К концу фолликулярной фазы его содержание резко возрастает, что обеспечивает успешное оплодотворение яйцеклетки. В норме показатели соответствуют:

• у девочек младше 11 лет – не более 14 Ед/л;
• у женщин в первую фазу цикла – до 20 Ед/л;
• во время овуляции 25-95 Ед/л;
• в последнюю фазу цикла 0,6-16 Ед/л.

• фолликулиновая фаза 0,3-0,7 мкг/л;
• овуляция 0,7-1,5 мкг/л;
• лютеиновая фаза 4,7-18 мкг/л.

Важно! Незадолго до наступления овуляции, когда уровень лютеинстимулирующего гормона резко возрастает, женщина может отметить появление большого количества слизистых влагалищных выделений. Это один из способов определения скорой овуляции.

Определить количество того или иного гормона помогает анализ крови. Проводится утром, на голодный желудок, в определенные дни менструального цикла. Для определения гормонов первой фазы цикла подходят 3-8 сутки со дня начала месячных.

Проявления фолликулярной недостаточности

Гормональный сбой в организме приводит к разного рода нарушениям. Так недостаточная или чрезмерная выработка гормонов в первой фазе приводит к отсутствию овуляции, бесплодию разных форм.

Проявления недостаточности или избытка гормонов:

• частые задержки месячных без видимых на то причин;
• любые кровянистые выделения помимо месячных;
• длительное отсутствие беременности.

При наличии подобных симптомов женщине назначается дополнительное обследование – УЗИ. В ходе ультразвукового исследования могут быть обнаружены признаки поликистоза, мультифолликулярных яичников, ановуляции.

Важно! Спровоцировать гормональный дисбаланс и ухудшить рост фолликул могут сильные психотравмирующие ситуации, стресс, депрессия, операции.

Коррекцию гормонального фона проводят с использованием медикаментозных препаратов. В некоторых случаях может понадобиться малоинвазивная операция – лапароскопия.

Можно ли забеременеть в первой фазе цикла

Беременность наступает в результате оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки, вышедшей в момент овуляции. До этого момента процесс оплодотворения случиться не может. Но нередки случаи ранней овуляции, когда она наступает раньше предполагаемого срока, на 7-10 день от начала месячных. В этом случае фолликулярная фаза сокращается и беременность наступает, фактически, в овуляторном периоде.

Важно! Жизнеспособность сперматозоида в женском организме может достигать 7 дней. Поэтому незащищенный половой акт даже за неделю до овуляции может привести к оплодотворению и беременности.

Для контроля за длительностью цикла и отдельных его фаз, женщинам рекомендуется вести индивидуальный календарь менструаций. Он может потребоваться и лечащему врачу-гинекологу для постановки диагноза в случае возможных проблем.

Как определить овуляцию

О том как определить овуляцию по тест-полоскам читайте в приложенной к ним инструкции

Существует несколько методов, по которым женщина может определить приближающуюся или наступившую овуляцию. Наиболее точными методами является:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Проводится трансвагинально, трансабдоминально или трансректально, в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. Не требует подготовки к процедуре.
2. Анализ крови. Позволяет выяснить уровень гормонов в крови и точный день наступления овуляции. Подготовка предполагает соблюдение некоторых рекомендаций, сдачу на голодный желудок.

Не обращаясь за помощью к специалистам, самостоятельно, женщина может определить овуляцию следующими способами:

1. Аптечные тесты для экспресс диагностики. Используются в домашних условиях, по той же схеме, что и тесты для определения беременности. Перед проведением процедуры необходимо воздержаться от приема жидкости и похода в туалет, не использовать мочу после пробуждения и проводить тест не менее 2-3 раз в день.
2. График базальной температуры. Ведение графика позволяет с точностью до 90% определить приближение и наступление овуляции. Измерять температуру следует не менее 3 циклов подряд. Основное условие: ежедневное измерение утром, ректально, не вставая с постели. Самая высокая температура наблюдается в первый день месячных, затем она снижается и к середине цикла резко падает на 0,2-0,5 градуса. Далее происходит ее резкий скачек. Овуляция происходит в день, когда была зафиксирована самая низкая температура перед скачком.
3. Индивидуальный календарь месячных. С его помощью можно рассчитать длину месячного цикла и примерно на его середину приходится овуляция.

Во время овуляции женщины нередко отмечают наличие неприятных ощущений в области яичников, их болезненности, влагалищных выделений, по консистенции напоминающих сырой яичный белок. За несколько дней до овуляции женщины чувствуют подъем сил, жизнерадостность, повышенную сексуальность, уверенность в себе.

Менструальный цикл – очень важный процесс в организме женщины, который играет ключевое значение для успешного зачатия и вынашивания плода. Он делится на несколько фаз, каждая из которых проходит под воздействием своего гормона. Благодаря этим знаниям удается увеличить вероятность быстрого зачатия или, наоборот, рассчитать безопасные дни цикла.

Рекомендуется внимательно относиться к каждой фазе. Благодаря этому удастся распознать заболевание на первом этапе развития. Также такой контроль позволяет свести к минимуму вероятность гормонального сбоя. Фолликулярная фаза менструального цикла необходима для правильного созревания яйцеклетки.

Особенности цикла женщины

Фазу цикла можно с легкостью определить, если внимательно следить за своим организмов. В медицинской практике выделяют три периода:

Сколько дней длится обычный менструальный цикл? Считается нормальным, если у женщины приходят месячные каждый 21-35 дней. Именно от первого дня кровяных выделений и следует вести дальнейший отчет.

Именно в эти дни яйцеклетка выходит и ждет оплодотворения. Женщины, которые отслеживают данный период, могут заметить резкое снижение с последующим повышением базальной температуры. Как правило, процесс продолжается в течение 24 часов.

Особенности фазы роста фолликула

Многие женщины задаются вопросом, фолликулярная фаза, что это? Цикл начинается с первого дня менструации.

Вместе с кровяными выделениями выходит старая яйцеклетка, которая не смогла пройти процесс оплодотворения. Параллельно происходит процесс созревания нового фолликула.

Дополнительно следует отметить, что наблюдается также процесс уменьшения выработки прогестерона желтым телом. На фоне этого производится отслоение эндометрия, которое приводит к кровотечению.

Познавательно! Как узнать – сколько яйцеклеток у женщины

В первый день менструации в организме женщины образуется первичный фолликул. Его размер еще настолько незначителен, что его даже невозможно рассмотреть на УЗИ. Фолликулярная фаза менструального цикла проходит при повышении в организме количества определенного гормона. В яичнике начинается процесс естественного отбора, который позволит созреть самой сильной яйцеклетке.

В матку попадет только та яйцеклетка, которая вырабатывает максимальное количество эстрогенов. Только после этого будет запущена цепная реакция. Данный гормон используется в качестве активного стимулятора для гипоталамуса. Именно этот орган способствует выработке гонадолиберина, который попадает в кровь. Гормон, в свою очередь, имеет влияние на гипофиз. Он ускоряет рост фолликула. В результате яйцеклетка получает достаточное количество гормонов, которые обеспечивают правильное функционирование всей репродуктивной системы

Принцип гормональных контрацептивов основывается на обратной связи. Все данные реакции производятся в обратном порядке.

Таблетки воздействуют на гипофиз, который тормозит процесс созревания яйцеклетки.

На фоне этого развитие нормального фолликула считается невозможным. Именно поэтому женщина не может забеременеть.

Это значит, что именно гипофиз отвечает на поставку гормонов в фолликулярную и лютеиновую фазу менструального цикла.

Дополнительно ученым удалось установить, что чем больше вырабатывается эстрогенов, тем лучше работает гипофиз. В результате получается полноценная яйцеклетка, которая полностью готова к оплодотворению.

Гормоны поступают в кровь и в течение нескольких минут перемещаются к яичникам. Благодаря этому удается создать оптимальные условия для созревания фолликула. Если все условия будут выполнены, то он перейдет из первичного во вторичный.

В норме длится фолликулярная фаза 14 дней. Однако этот период напрямую зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Считается вполне нормальным, если он продолжается от 7 до 22 дней. Когда фолликул достиг максимального размера, перестает вырабатываться эстроген. Он разрывается, и в полость матки выходит яйцеклетка. Когда проходит фолликулярная фаза, норма гормонов измеряется по шести показателям.

Именно в этот период женщина может наблюдать резкий перепад базальной температуры. Следующий лютеинизирующий этап подчиняется совсем другим гормонам.

Для отслеживания овуляции рекомендуется каждый день измерять температуру в прямой кишке в одно и то же время.

Лучше всего выполнять процедуру утром. До этого женщина должна находиться в состоянии покоя. Предварительно запрещено вставать с кровати.

Как определить, что овуляция произошла? На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Оно будет в дальнейшем вырабатывать прогестерон. Гормон необходим для создания оптимальных условий для развития эмбриона. Прогестерон увеличивает либидо женщины. Также он играет ключевое значение для развития плода в том случае, если оплодотворение произошло.

Сбои фазы

Мы уже разобрались, какой день цикла наступает овуляция. Именно это считается логичным завершением фолликулярной фазы. Однако далеко не всегда в организме женщины все происходит по данной схеме. Овуляция может не наступать в том случае, если наблюдается негативное изменение в гормональном фоне.

Если гипофиз не вырабатывает достаточного количества лютеинизирующих гормонов, то фолликул не может разорваться. Как следствие, яйцеклетка не выходит в полость матки для оплодотворения.

Такая негативная клиническая картина наблюдается в следующих случаях:

• Женщина живет в постоянно психологической или физической нагрузке.
• Осуществляется прием оральных контрацептивов.
• Гормональные нарушения или перестройка.
• Недавно был произведен аборт или естественные роды.
• Ранее был диагностирован поликистоз.
• В организме присутствуют новообразования злокачественного характера.

Если фаза развития фолликула продлевается, а овуляция не наступает, то женщина может заметить у себя отсутствие месячных.

В таком случае полости матки нет необходимости очищаться от верхнего слоя эндометрия. Однако встречаются также случаи, когда фолликул остается внутри яичника и не выходит наружу.

При этом в данной полости продолжает созревать другая яйцеклетка. Такая клиническая картина считается негативной.

На этом фоне повышается риск роста кист. Женская репродуктивная система не может функционировать в правильном режиме. Фолликулы перерождаются в кисты. Если данный процесс происходит каждый месяц, то у женщины диагностируется поликистоз яичников.

Если операция не будет произведена вовремя, то повышается риск кровотечения, которое может привести к летальному исходу.

Избежать развития осложнений в работе женских половых органов можно только в том случае, если регулярно посещать гинеколога. Он сможет распознать недуг на ранней стадии развитии. Правильно подобранный курс лечения избавит от серьезных последствий в будущем. Именно поэтому при планировании беременности паре следует посетить кабинет врача.

Полезное видео: как проходит фолликулярная фаза цикла