Содержание
Кишечная палочка (Escherichia coli или просто E.coli) всегда присутствует в толстом кишечнике человека, эта бактерия подавляет рост вредоносных микроорганизмов и даже синтезирует некоторые витамины. Однако, попадая в другие системы и органы, некоторые штаммы E.coli способны вызывать множество инфекционных заболеваний. Поэтому обнаруженная в бакпосеве кишечная палочка должна подлежать лечению.
При различных заболеваниях врачи назначают бакпосев на кишечную палочку, исследующий различные биологические материалы. При инфекциях кишечника материалом для бакпосева выступают кал и рвотные массы, при инфекциях мочевыделительной системы – моча, а при инфекциях половой системы – мазки и соскобы со слизистых оболочек половых органов.
Появление Escherichia coli в бакпосеве биологических материалов, взятых с половых органов мужчин, может быть связано с воспалением в придатке яичка (эпидидимит), с воспалением яичка (орхит) либо с их сочетанным поражением. У женщин подобные воспаления поражают яичники (различные андекситы).
Чаще всего бак посев на кишечную группу назначают урологи, андрологи и гинекологи, ведь до 80-85% инфекций мочевыводящих путей связано именно с попаданием в них штаммов кишечной палочки. Путей для такого типа заражения может быть несколько: незащищенный анально-вагинальный половой акт, нарушение правил личной гигиены либо ношение неправильного нижнего белья.
У женщин штаммы E.coli изначально поражают микрофлору влагалища, вызывая кольпит, а попадая в уретру, становятся причиной циститов различных форм. Если запустить ситуацию, то инфекция может поразить мочевой пузырь, почки, яичники и шейку матки. Лечением кишечной палочки у женщин занимается гинеколог.
Что касается мужчин, то до 60% всевозможных воспалительных процессов предстательной железы, в том числе и хронический простатит, связано именно с попаданием в мочеполовую систему кишечной палочки. Этими болезнями занимаются урологи и андрологи.
Важно знать, что при планировании беременности обоим партнерам необходимо сдать анализ на кишечную палочку. Это связано с риском заражения плода при вынашивании и родах, что недопустимо, так как подобные инфекции могут вызвать нарушения умственного и физического развития ребенка.
Escherichia coli (кишечная палочка) во влагалище бесконтрольно размножается в случае нарушения кислотно-щелочного баланса. Как следствие, образуется трудно вылечиваемое воспаление, сопровождающееся неприятными симптомами, такими как жжение, зуд и покраснение интимной зоны.
Escherichia coli или кишечная палочка была обнаружена в начале 20-го века австрийским педиатром и бактериологом Теодором Эшерихом, которому она и обязана своим именем. Кишечная палочка — это бактерия, которая находится в составе физиологической бактериальной флоры толстой кишки. Escherichia coli может появиться во влагалище в результате её передачи из уретры и нижнего желудочно-кишечного тракта. Это особенно опасно для беременных женщин, потому что не лечение инфекции до родов связано с риском заражения ребенка во время самих родов.
Кишечная палочка в мазках
Escherichia coli в мазке — причина инфекции у женщин
Бактерии Escherichia coli характерны для толстой кишки, где они участвуют в процессах разложения пищи, производства витаминов группы B и витамина K. Хотя они полезны в толстой кишке, в других частях тела оказываются опасными. Их присутствие во влагалище, вероятно, связано с передачей микроорганизмов из нижней части желудочно-кишечного тракта. Источником инфекции половых путей может быть переход патогенов из мочевого тракта. Это особенно верно для женщин с более коротким уретрой, а её выход находится близко к влагалищу и анусу, что увеличивает вероятность передачи бактерий между этими структурами.
Escherichia coli — одна из аэробных бактерий, вызывающих воспаление во влагалище. Кишечная палочка во влагалище неконтролируемо размножается, особенно в результате количественного и качественного нарушения естественной вагинальной микрофлоры. Физиологическая микрофлора обеспечивает устойчивость к колонизации бактериями и является важным фактором, который естественным образом защищает слизистые оболочки от образования на них потенциально патогенных бактерий и грибков. Уменьшение количества молочнокислых бактерий из рода Lactobacillus происходит главным образом во время снижения общего иммунитета. Таким образом, Escherichia coli во влагалище часто является проблемой для беременных женщин. Гормональные изменения, происходящие у будущих матерей, меняют рН влагалища на щелочной, который способствует активному размножению патогенных микроорганизмов во влагалище, таких как кишечная палочка. Учёные также сообщают, что их присутствие может быть связано с гормональными изменениями после менопаузы и дефицита эстрогена, которые обеспечивают нормальную вагинальную микрофлору.
Escherichia coli во влагалище — симптомы и последствия
Escherichia coli может вызвать следующие симптомы во влагалище: постоянный зуд, жжение, раздражение и боль в интимной зоне, которая усиливается во время мочеиспускания. Предпосылками для взятия мазка из влагалища на Escherichia coli — наличие белых или серых выделений из влагалища в сочетании с запахом рыбы. Иногда могут возникать жалобы на желудочно-кишечный тракт (тошнота, боль в животе, рвота и диарея) и симптомы со стороны мочевыделительной системы (поллакиурия, мочеиспускание порциями и ощущение неопорожненгого мочевого пузыря).
Невылеченная бактерия кишечной палочки во влагалище во время беременности может привести к серьезным осложнениям для будущей матери и плода. Существует риск выкидыша, преждевременных родов, преждевременного нарушения целостности плодных оболочек и перинатальной инфекции у новорожденных.
Как лечить Escherichia coli во влагалище у женщин?
Лечение Escherichia coli во влагалище определяется гинекологом на основании результатов мазка, взятого из влагалища. Перед осмотром рекомендуется сексуальное воздержание и неприменение вагинальных лекарств в течение нескольких дней. В день сдачи мазка антибактериальные чистящие средства не должны использоваться. Посев из влагалища на бактерии E. coli является положительным, если будет установлено наличие бактерий кишечной палочки, и бедная физиологическая флора, представленная лактобактериями. Затем гинеколог обычно назначает метронидазол или клиндамицин. После окончания терапии необходимо сделать контрольный мазок из влагалища для оценки эффективности лечения. Кроме того, используются гинекологические пробиотики, которые благодаря содержанию молочнокислых бактерий из рода Lactobacillus восстанавливают микробиологический баланс влагалища. На рынке имеется много пробиотиков, как оральных, так и вагинальных в форме глобул. По оценкам, эти бактерии должны составлять более 95% общей микрофлоры влагалища. Благодаря достижению желаемого низкого рН низкого уровня pH достигается дополнительный эффект, тормозящий дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов.
Как избавиться от кишечной палочки в мазке? Соблюдение гигиены
Вы должны строго соблюдать правила гигиены — часто мойте руки, особенно помните об этом после использования туалета и перед приготовлением блюд.
Интимная гигиена имеет большое значение. Для интимной гигиены следует использовать специальные препараты в виде геля или обычное глицериновое мыло, которые являются гипоаллергенными, не вызывают раздражения и не влияют на естественный рН. Не рекомендуется использовать губки и мочалки, которые являются отличной средой размножения и обитания бактерий. Вы должны помнить правильное направление моющих движений во время интимной гигиены — от передней части к задней. Необходимо использовать отдельное полотенце для вытирания интимных зон. Следует носить нижнее белье из дышащего хлопка и часто менять его. Следует остерегаться узкой или обтягивающей одежды, которая препятствует свободную вентиляцию воздуха в интимных местах, создавая тем самым теплую и влажную среду, отличную для роста и размножения бактерий. Сохраняйте сексуальное воздержание до полного выздоровления. Во время терапии требуется обильное увлажнение организма. Рекомендуется употреблять кипяченую или негазированную минеральную воду и клюквенный сок.
Кишечная палочка (Escherichia coli) в мазке
ВОПРОС: Уже два года в посеве из цервикального канала у меня высеивается Esherichia coli 10 6 . А также Enterococcus faecalis 10 5 . Я неоднократно лечилась антибиотиками, которые мне назначали, но эффекта никакого нет. Все осталось, как и прежде. Кто-то говорит, что это от того, что недостаточно соблюдена гигиена. Но это точно не про меня! Я всегда сразу подмываюсь после туалета, а в редких случаях, когда нет возможности, пользуюсь влажными салфетками. Насколько наличие этих возбудителей опасно?
ОТВЕТ: Я глубоко сомневаюсь, что у вас в цервикальном канале есть кишечная палочка. Я могу поверить, что ее могли найти во влагалище. И лечение антибиотиками было совершенно необоснованным. Я уверена, что забор материала на бактериальный посев у вас брали неправильно или же он загрязнялся в результате ошибок опять же при заборе и переносе на среду.
Данные виды бактерий относятся к нормальной кишечной группе, т.е. они живут в кишечнике. Но они также могут жить во влагалище, реже в мочевыделительной системе. Как они туда попадают? Кожа промежности – это самая грязная область человеческого тела, потому что в этой области находятся отверстия, через которые выделяются шлаки: анус, через который происходит дефекация, уретра, через которую выводится моча, и влагалище у женщин, через которое тоже выходят выделения. Поэтому эта область всегда влажная. Анус никогда не закрыт плотно, хотя сфинктер не позволяет выходить калу вне акта дефекации, если нет недержания кала. Поэтому определенное количество выделений с прямой кишки попадает на кожу промежности постоянно.
После дефекации, независимо от того как вы тщательно вытрете область ануса туалетной бумагой, или даже подмоетесь (для этого и использовались биде когда-то в женских туалетах), определенная часть каловых выделений все равно останется в складках кожи. Поэтому вероятность попадания кишечных микроорганизмов во влагалище большая. Загрязнение увеличивается при половом акте, если перед ним половые органы у обоих партнеров не вымыты теплой водой с мылом. Также, кишечная флора заносится во влагалище в большем количестве, если женщина неправильно подмывается и вытирается (движения руки всегда должны быть от входа во влагалища в сторону ануса и межягодичной складки, но не наоборот).
Количество колоний бактерий в вашем случае показывает воспалительный процесс, однако он бы проявил себя желтовато-зелеными выделениями с неприятным запахом. Кроме того, постоянное и частое использование антибиотиков для якобы избавления вас от этих «страшных» бактерий приводит к серьезному нарушению баланса здоровой и условно-патогенной флоры. Для кишечника эти микроорганизмы являются нормальной флорой, для влагалища – условно-патогенной. Антибиотики не только нарушают баланс, но подавляют рост лактобактерий, которые заменить коммерческими препаратами лактобактерий невозможно.
Скажу вам также, что постоянные бактериальные посевы – это уже не необходимый метод обследования, а из него сделали доходный коммерческий метод диагностики (хотя это даже диагностикой не назовешь, если их проводят без всяких показаний). В большинстве стран мира культуральные посевы, т.е. выделение культуры вирусов, бактерий, грибков и других микроорганизмов, проводят по строгим показаниям, а не всем подряд женщинам. Обычно проводят микроскопическое исследование, которое является отличным зеркалом состояния влагалищной флоры и чаще всего не требует дополнительных методов диагностики, за исключением тех случаев, когда заподозрена инфекция, передающаяся половым путем. Поэтому советую вам успокоиться, если у вас нет желто-зеленых выделений с неприятным запахом.
Похожие записи
А если у девочки 3 года такая же ситуация и иногда выделения. Лечились по антибиотикограмме и безрезультатно. Что делать?
Что делать? Похоже ни вы, ни ваш врач ничего не знает о здоровье девочек. Поэтому заходите сюда и начинаете повышать свой уровень знаний:http://doctorberezovska.com/navigator/ginekologiya/zdorove-devochek/ Врачу подарите книгу «Дочки-матери».
Добрый день. Если при посеве из цервикального канала в беременность 32 недели недели обнаружена кишечная палочка, 10 в 6 степени с обильным ростом. Симптомов нет. Насколько это опасно перед родами и нужно ли принимать антибиотики? Везде написано, что для ребёнка это очень опасно. Спасибо
А зачем делали посев из цервикального канала? Что у вас ищут? Нигде в мире этого без строгих показаний не делают. Ваш результат не имеет практического значения при отсутствии жалоб и симптоматики. Можно спокойно выбрасывать в мусор и донашивать беременность.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как предотвратить рецидивы разрастания кишечных бактерий во влагалище, если проблем с кишечником не наблюдается(анализы не сдавались, но клинические проявления отсутствуют)? А также чем можно заменить Лактонорм для нормализации микрофлоры влагалища после приема антибиотиков?
прим.: После жалоб на зуд, желто-зеленые выделения и запах в бакпосевах из влагалища обнаруживали фекальный энтерококк и два раза кишечную палочку. Спустя неделю после лечения энтерококка антибиотиками (перорально) вновь была обнаружена кишечная палочка и появился цистит. Врач назначил монурал и канефрон. Боюсь нового рецидива разрастания кишечной флоры, как это можно предотвратить, если соблюдаются все правила гигиены и ношения белья? Благодарю заранее!
Вы найдете много полезной информации в этом разделе 4.1.5. Влагалищные выделения в норме
Добрый день. Беременность 38 недель; обнаружили enterococcus faecalis 10*5 куо/мл в бакпосеве мочи. Назначили принимать антибиотик. Стоит ли его теперь принимать. Очень не хотелось бы теперь в конце беременности. Есть ли в этом острая необходимость??
Должно быть два посева, с разницей в 1 неделю, и должен быть обнаружен один и тот же микроорганизм.
А если есть такие выделения жёлтые и запах? Что делать? После родов пролечили меня от этой бактерии и симптомы такие появились. А до этого не было симптомов, но нашли эту и ещё другую бактерию. Фекалис в 7 степени
Если есть жалобы, то лечат.
Добрый день. Несколько раз было обострение хронического сальпингоофорита. Гинеколог залечила антибиотиками (5 курсов). С тех пор яичники постоянно воспалены в большей или меньшей степени, боли в спине, жить невозможно. В бак посеве кишечная палочка и энтерококк. На антибиотик не реагирует. Подскажите, есть ли возможность вылечиться, этому нет конца, назначают только антибиотик. Он снимает воспаление, но не удаляет кишечную палочку и через месяц воспаление возвращается. Крик о помощи.
Вам такую лапшу на уши навешали, просто удивляюсь, где учился ваш гинеколог. Вам нужно перестать реагировать на вашего гинеколога — сразу здоровой станете.
Здравствуйте.
После вторых родов беспокоит молочница пару раз в год уже три года. Недавно обнаружили эрозию.
Сдала мазок на инфекции ЗППП ПЦР, впч 16 и 18 тип (все отрицательно).
А вот бакпосев показал энтерококк фекалис 10*3 и кандида 10*5.
Кроме молочницы (без выделений, только дискомфорт) больше ничего не беспокоит. Нужно ли лечить фекалис? Антибиотикограмму тоже сдала
Добрый день. В январе месяце 2019 года у меня открылось маточное кровотечение с развитием геморрагического шока. Делали раздельное выскабливание , однако судить о его морфологическом состоянии не представляется возможным-мало материала. После проведённого выскабливания (на 4-день) появились боли в низу живота и в кристце ,жидкие гноевидные выделения (иногда сукровичные), субфебрильная температура (37,2-37,8) . Обратилась к гинекологу. При влагалищном исследовании матка увеличенная, болезненная. Врач на момент осмотра патологии какой-либо не выявила … Это заставило сделать меня УЗИ . В описании УЗИ было указано на то , что » эндометрий неоднородный за счёт линейных гиперэхогенных включений. Несоответствие толщины эндометрия фазе цикла . Так же на УЗИ были диагностированы множественные кисты эндоцервикса (набатова киста шейки матки). Одна из причин неоднородного эндометрия -это МИОМЕТРИТ (воспаление мышечной стенки матки(миометрия) В подавляющем большинстве случаев он является следствием осложнённого эндометрита, так что фактически речь идёт об эндомиометрите ( в анамнезе есть гнойный эндометрит , параметрит , двухсторонний сальпингоофорит , внематочная беременность с развитием септического шока, рецедивирующие септические состояния и т.д. и т.п. ). Золотым стандартом инструментальной диагностики миометрита считается УЗИ . Этот метод основан на прохождении ультразвуковых волн сквозь неоднородные ткани организма и отражение этих волн, что даёт возможность видеть картинку. При этом миометрий за счёт инфильтрации лейкоцитами и другими воспалительными клетками становится неоднородной структуры , что и можно выявить на УЗИ, как основной диагностический признак. .Поэтому неоднородная структура миометрия, изменение эхогенности являются признаками паталогического процесса в матке. Причиной появления кист эндоцервикса становится эктопия плоского эпителия внутрь цервикального канала при воспалительных процессах , травмах шейки матки во время оперативных вмешательств. Появления разлитых болей по всему животу, гнойных, сукровичных выделений заставило меня повторно обратиться к врачу -гинекологу, тем более что накануне я сдавала ОАК в котором были выявлены : понижение сегментоядерных (нейтропения), эозинофилов ( эозинопения) , повышение лимфоцитов(лимфоцитоз) . В этот раз с результатами исследования УЗИ я посетила другого специалиста врача- гинеколога. Ссылаясь на результаты исследования УЗИ и вышеуказанные жалобы врач заверила что это вагинит. Однако симптомов вагинита ( таких как жжения, зуд) я не наблюдала. Врач назначила бакпосев на флору с определением чувствительности к антибиотикам. После гинекологического осмотра , на следующий день у меня
неожиданно усилилось выделения гноя, причём настолько обильно, что создалось впечатление что произошёл где-то его прорыв. В посеве (от 05.03.2019 года) из цервикального канала и влагалища у меня высеивается Esherichia coli (обильный рост). Я длительный период ( с ноября по январь) по назначению врача-уролога пила антибиотики (Амоксицилин) , причём в завышенной дозе по поводу обострения пиелонефрита. ( в анамнезе непрерывно рецидивирующий пиелонефрит) Более того, накануне перед проведением бакпосева из цервикального канала и влагалища , я только закончила пить антибиотики (04.03.2019) . Но не смотря на то что я пропила антибиотики у меня обильный рост кишечной палочки. Врач снова стала настаивать на антибактериальной терапии по поводу кишечной палочки..Знаю, что для того , чтобы исследование оказалось наиболее информативным и достоверным, очень важно правильно произвести забор материала. материал необходимо исследовать до начала приема любых антибактериальных препаратов. Стоит ли верить результатам этого исследования если оно было проведено с нарушениями ? Врач выставила диагноз»вагинит» не смотря на то, что симптомов этого заболевания у меня не наблюдается .Да и к тому же я соблюдаю правила гигиены, нижнее бельё меняю ежедневно и т.д. и т.п. подмываюсь строго кипячённой водой. Ну разве что часто принимаю антибиотики по поводу -лечения частых обострений пиелонефрита. У меня к Вам вопрос : Это действительно вагинит при всём том описании жалоб ? Или это всё таки подострый эндомиометрит, параметрит? ( Кстати,спутниками эндомиометрита часто становятся набатовы кисты)
Вы так много написали, что детальный ответ может быть предоставлен только через индивидуальную онлайн консультацию.