Лапароскопия представляет собой малоинвазивный метод хирургического вмешательства, который применяется в различных медицинских областях, в том числе и гинекологии. В последнем случае такую операцию используют для удаления новообразований в полости матки и яичников, прерывания внематочной беременности, лечения эндометриоза и т. д. Несмотря на то что данная процедура считается малоинвазивной, при ее проведении все равно происходит повреждение слизистых оболочек органов репродуктивной системы, а потому кровавые выделения после лапароскопии являются вполне естественными.
Но не стоит забывать о том, что лапароскопия – это операция, после которой также могут возникать различные осложнения. И здесь очень важно знать, в каких случаях влагалищные выделения говорят о нормальном протекании восстановительных процессов, а когда об осложненном.
Лапароскопический метод хирургического вмешательства в гинекологии применяется при:
Развитии внематочной беременности (когда плодное яйцо прикрепляется к фаллопиевой трубе, а не к матке).
Перекруте кисты придатка.
Разрыве кисты.
Поликистозе.
Апоплексии яичника.
Миоме матки.
Фиброматозном узле матки и его перекруте.
Эндометриозе.
Бесплодии на фоне трубной непроходимости.
Возникновении в полости матки полип и других новообразований, способных перерождаться в рак.
Учитывая то, что лапароскопия может привести к серьезным последствиям, не стоит дожидаться, пока возникнут выраженные признаки патологических процессов. Спустя 1-2 недели после проведенной операции женщина в обязательном порядке должна посетить врача и сдать все необходимые анализы, чтобы убедиться в отсутствии осложнений, которые могут угрожать ее жизни. А если же они появились, нужно сразу же пройти полный курс лечения, который позволит сохранить женское здоровье на долгие годы.
Запись опубликована //машик// · 28 июня 2009
12 598 просмотров
12 комментариев
Рекомендованные комментарии
Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий
Создать аккаунт
Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!
Войти
Уже зарегистрированы? Войдите здесь.
Лучшее на сайте
Ихтиоловые свечи в гинекологии
Спринцевание. Всё, что вы хотели знать.
Основы цикла: овуляция, имплантация, желтое тело
Популярные темы
Автор: Бегущая Создана воскресенье в 22:17
Автор: Katerina1303 Создана 16 часов назад
Автор: Настюша) Создана 22 часа назад
Автор: Настёнаа Создана 18 часов назад
Автор: Tatiana1984 Создана Вчера в 05:59
Автор: Мамкам Создана 4 часа назад
Автор: Svetik1112343 Создана 19 часов назад
Автор: MaruYa Создана Вчера в 09:27
Автор: Настюша) Создана воскресенье в 13:01
Автор: // Елена счастливая // Создана 23 часа назад
Желанная и здоровая беременность не всегда наступает даже у здоровой женщины репродуктивного возраста. Иногда случаются патологии при вынашивании, которые сопряжены с осложнениями и чреваты последствиями в будущем. К таким опасным патологиям стоит отнести и внематочную беременность, частое осложнение которой – удаление трубы.
Когда потребуется процедура
При нормальном развитии беременности оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенкам внутреннего эпителия матки, далее, образуется плодное яйцо и плацента.
Если имеются воспалительные процессы, то крепление зиготы может произойти в любом месте тела матки или даже в брюшной полости.
Чаще всего зигота крепится внутри фаллопиевых труб в момент движения яйцеклетки из яичника в матку. Встреча сперматозоида и яйцеклетки происходит у основания ампулы трубы, при нарушениях и патологиях дальнейшее движение зиготы не продолжается. Рост зиготы – прямой риск жизни женщины, потребуется извлечение беременности вместе с детородным органом.
Можно ли не удалять
Удаление трубы происходит оперативным методом без рассечения (лапароскопия) брюшной полости или с разрезом. Надрез производится в том случае, если произошел надрыв трубы или плод достаточно большой (от 5 недели). Однако если беременность была зафиксирована на ранних сроках, а состояние женщины удовлетворительно, то может использоваться альтернативная операция по извлечению плода без последующего устранения репродуктивного органа.
Лечение
Поскольку вероятность нормально развивающейся беременности вне матки менее 1%, то лечение данной патологии только одно – извлечение плода.
Операция
Оперативное лечение с удалением происходит под общим наркозом. Методик операций может быть несколько, зависеть они будут от:
общего состояния женщины;
симптоматики (экстренная ситуация или нет);
индивидуальных особенностей (хронические болезни, заболевания крови и ее свертываемость);
срока вынашивания.
Реабилитация
Процесс заживления внутренних тканей происходит быстрее, нежели полное восстановление организма. Так, для полного заживления тканей матки после удаления фаллопиевой трубы потребуется 5–6 недель, а для полного восстановления организма – минимум 9 месяцев. Постоперационная реабилитация – это соблюдение правил:
исключение половых контактов первые три недели;
нельзя осуществлять любые физические упражнения;
щадящая пищевая диета с ограничением соленого, жирного и острого.
Восстановление
Для полного восстановления всего организма потребуется не менее 9 месяцев. Этого будет достаточно для того, чтобы:
наладился гормональный фон;
возобновилась прежняя цикличность менструаций;
яичник со здоровой трубой вновь смог выделять здоровые яйцеклетки для оплодотворения.
Однако намного важнее психологическое восстановление, помощь психолога также приветствуется.
Как происходит процесс и сколько длится
Радикальное оперативное вмешательство проводится чаще всего. Как показывает практика, даже лапароскопический метод разреза оставляет рубец, к которому в последующем опять может прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка.
Как проходит
Проведение операции осуществляется под общим наркозом. Если используется лапароскопия, то предварительно брюшную полость «надувают» углекислым газом для упрощения доступа.
Продолжительность процедуры не более 30 минут без накладывания шва. Если операция плановая без острой симптоматики, то врач может проводить лапароскопию, которая не нуждается в накладывании косметического шва. При экстренной помощи время удаления напрямую зависит от состояния женщины: чем быстрее будет проведено удаление, тем больше шансов выжить.
Вероятные осложнения
Осложнения после операции – это бесплодие. Если имеется одна здоровая и функционирующая труба, то шанс родить ребенка не снижается, поскольку второй яичник берет на себя все функции по выделению яйцеклеток. Однако если внематочная беременность не первая, то женщина в последующем не сможет родить самостоятельно естественным путем.
Методы удаления
Вариантов по устранению части детородного органа сегодня существует несколько. Каждый отдельный случай, его целесообразность рассматривается индивидуально.
Лапаротомия
Предусматривает небольшой надрез на брюшной стенке в области яичника с одновременным «запаиванием» кровеносных сосудов.
Через надрез извлекается оплодотворенная яйцеклетка, затем шов зашивается. Чаще всего лапаротомия проводится в том случае, когда необходимо извлечь большой плод и вырезать трубу.
Лапароскопия
Наиболее приемлемый вариант, который используется сегодня – это лапароскопический метод удаления. В этом случае осуществляют 2 прокола: с одной стороны вводится камера, с другой – специальный инструмент для удаления зиготы. Если внематочное развитие плода наблюдается впервые, то возможно произведение надреза, который потом зашивается, орган не удаляется.
Восстановление после операции
Восстановление после любого осложнения при развитии плода внутриутробно – это, скорее, эмоциональная и психологическая реабилитация, поскольку сами швы заживают на протяжении нескольких недель.
Возможна ли следующая беременность
Большинство женщин интересует единственный вопрос: если удалили трубу, можно ли забеременеть. Ответ на него не однозначный и зависит от многих факторов.
Удаление фаллопиевой трубы при наличии другой здоровой не означает, что беременность больше не наступит. Репродуктивная функция в данном случае сохраняется, женщина может зачать, выносить и родить здорового ребенка. Ухудшается состояние только в том случае, если это повторный случай внематочного развития плода. Тогда врач изучает следующие особенности:
функциональность второго органа;
наличие яйцеклеток для созревания;
толщину эпителия матки;
возраст женщины.
При выявлении показаний к удалению врач реально оценивает возможность выносить беременность и сопоставляет ее с риском для жизни женщины.
Последствия
Вне зависимости от квалификации и навыков хирурга, могут возникнуть множественные осложнения, которые развиваются мгновенно:
Болит бок. После полного заживления раны может наблюдаться боль в области проведения операции. Это связано с образованием спаек, которые присутствуют при любом типе операции.При этом характер болей будет следующим:
ноющая боль в нижней части живота;
тянущие боли терпимого характера;
легкое покалывание без поднятия температуры.
Аномалии – это обильные сильные кровянистые выделения с повышением температуры.
Белые творожистые выделения могут наблюдаться на фоне антибактериальной терапии, потребуется дополнительная терапия вагинальными свечами для нормализации микрофлоры.
Вероятность последующих беременностей
Наступление последующих беременностей возможно при соблюдении рекомендаций в восстановительном периоде. Важно соблюдать правила гигиены, учитывать общие рекомендации:
не купаться в открытых источниках (ставки, море) на протяжении первых 3 месяцев;
прием ванны запрещен (первый месяц только душ);
физические нагрузки недопустимы;
прием интравагинальных препаратов без назначения врача;
использование тампонов первые 3–4 цикла.
Если соблюдать все рекомендации, то при наличии второй здоровой трубы беременность наступит. Главное, не планировать ее раньше 9 месяцев, в идеале – через 1,5 года.
Прогноз
Общий прогноз для женщин, которые пережили удаление органа, но имеют вторую его часть, положительный: на вероятность материнства и качестве жизни это не скажется. Однако в большинстве случаев стоит вопрос о сохранении жизни женщины, которая в любую минуту может умереть от разрыва и сепсиса. Поэтому выбирать не приходится.
Часто удаление маточной трубы – единственный шанс сохранить жизнь. Чтобы сохранить еще и способность к вынашиванию, необходимо обращаться в женскую консультацию при первых же признаках наступившей беременности. На ранних сроках внематочная беременность – это патология, которая легко устраняется без удаления фаллопиевой трубы.
 или очищалась полость матки от сгустков крови, то выделения необильные и наблюдаться всего 1–2 дня. Если же осуществлялись более серьезные вмешательства (удалялись новообразования, проводилась полная или частичная резекция придатковых органов и т. д.), то имеется высокая вероятность возникновения кровотечения после лапароскопии, которое также наблюдается на протяжении нескольких суток, а затем резко прекращается.</p>
<div style=)
.</li>
</ul>
<p>Как правило, подобные симптомы возникают только в первые сутки после хирургического вмешательства. Если же они усиливаются и отмечаются более суток, то это уже не считается нормальным и требует повторного обследования пациентки.</p>
<p>Появление обильных месячных чаще всего происходит после устранения внематочной беременности. Сколько они могут длиться, ответить трудно, так как здесь все зависит о того, насколько быстро организм способен восстанавливаться после хирургических вмешательств и общего гормонального фона. Но обычно обильно месячные идут не более 7 дней, после чего появляется мазня, имеющая темно-коричневый оттенок и наблюдающаяся еще на протяжении нескольких суток.</p>
<p>Как уже говорилось выше, лапароскопия, как и любое другое хирургическое вмешательство, может сопровождаться осложнениями. Среди них наиболее распространенными являются:</p>
<ul>
<li>Развитие спаечных процессов.</li>
<li>Возникновение воспаления в органах репродуктивной системы.</li>
<li>Открытие кровотечения.</li>
<li>Нарушение менструального цикла (особенно часто это осложнение возникает при проведении операции на яичниках).</li>
<li>Инфицирование.</li>
</ul>
<p>Признаками развития осложнения после лапароскопии являются следующие состояния:</p>
<ul>
<li>Выделение сгустков запекшейся крови.</li>
<li>Повышение температуры >38 градусов.</li>
<li>Слабость.</li>
<li>Резкие схваткообразные боли в животе.</li>
<li>Наличие из интимной зоны специфического запаха.</li>
<li>Выделение гноя.</li>
</ul>
<p>При появлении хотя бы одного из этих симптомов на второй или третий день после проведенной операции, необходимо обязательно повторное обследование. Если развитие осложнений подтвердится, женщине потребуется пройти еще один курс лечения, которое позволит избежать серьезных последствий.</p>
<p>Первым главным звоночком, указывающим на возникновение осложнений после проведенной лапароскопии, является изменение характера влагалищных выделений. Особенно опасным считается наличие желтоватых выделений, которые источают неприятный запах. Ведь они указывают на развитие бактериальной инфекции, которую нужно срочно лечить, так как она часто становится причиной возникновения серьезных осложнений в виде абсцесса и сепсиса, приводящих к летальному исходу.</p>
<p style=)
.</p>
<p>Если у женщины из влагалища начинает выделяться гной, то в этом случае медлить нельзя. Его возникновение говорит о серьезных воспалительных или инфекционных процессах в организме, которые также могут стать причиной летального исхода.</p>
<p style=)
При нормальном развитии беременности оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенкам внутреннего эпителия матки, далее, образуется плодное яйцо и плацента.
Оперативное лечение с удалением происходит под общим наркозом. Методик операций может быть несколько, зависеть они будут от:
Продолжительность процедуры не более 30 минут без накладывания шва. Если операция плановая без острой симптоматики, то врач может проводить лапароскопию, которая не нуждается в накладывании косметического шва. При экстренной помощи время удаления напрямую зависит от состояния женщины: чем быстрее будет проведено удаление, тем больше шансов выжить.
Предусматривает небольшой надрез на брюшной стенке в области яичника с одновременным «запаиванием» кровеносных сосудов.
Большинство женщин интересует единственный вопрос: если удалили трубу, можно ли забеременеть. Ответ на него не однозначный и зависит от многих факторов.
Аномалии – это обильные сильные кровянистые выделения с повышением температуры.