Содержание
Третьим ребенком я забеременела в 37 лет. Отправляясь на первое скрининговое УЗИ, я, разумеется, нервничала. Информационная среда в наше время достаточно агрессивная, и порой получаешь определенные сведения независимо от собственного желания. Вот и на мой, ошалелый от радости ввиду наступившей беременности, эмоциональный фон то и дело накладывались истории «из телевизора», из Интернета, от знакомых, то и дело норовящих меня предупредить, чем чревата беременность после 35 лет.
С УЗИ я выходила с заключением об отсутствии патологий у плода. Да что там говорить, я порхала от счастья! Сдав кровь на дополнительные скрининговые исследования, я стала ожидать консультации генетика, на которую меня записали сразу же в регистратуре, услышав дату моего рождения.
Фото с сайта okeydoc.ru
Наконец, я у генетика. Паника поулеглась, токсикоз отступал. Я несколько успокоилась… И, как после выяснилось, напрасно. Врач была со мной строга и бескомпромиссна. Беседу вела, словно перед ней находится не взрослая женщина, мать двоих детей, состоявшаяся в жизни и профессии, а умственно неполноценный подросток. Фактически она оказывала жесткое психическое давление, разъясняя мне результаты анализов крови, делая упор на вероятностный процент патологий у плода. Ее монолог сводился к одному – решать, конечно, Вам, но Вам 37, мужу 38, риск минимален, но он есть, идите на амниоцентез…
Мне предстояло принять решение. Благо, времени для того, чтоб взвесить все «за» и «против» было предостаточно.
Для молодых, здоровых и счастливых женщин разъясним, что амниоцентез –это исследование амниотической (околоплодной) жидкости, взятой с помощью тонкой иглы через микроскопический прокол в животе будущей мамы. При помощи данной манипуляции врачи получают около 10-15 мл околоплодных вод, которые затем подробно изучаются.
Основаниями для проведения амниоцентеза является:
- Увеличенное воротниковое пространство плода, обнаруженное после первого УЗИ скрининга.
- Хромосомные заболевания в роду.
- Возраст матери больше 35 лет.
- Резус конфликт при беременности
Таким образом, я попадала в «группу риска» в силу своего возраста.
Фото с сайта aboutwomens.ru
В это же время мне стало известно, что моя лучшая подруга и ровесница Ольга находится в приятном ожидании рождения малыша. Пройдя теми же врачебными коридорами, что и я, она пребывала в тягостных размышлениях, соглашаться ли на амниоцентез. Показанием к данной процедуре в ее случае также был исключительно возраст.
Риски амниоцентеза
В Интернете по данному поводу встречается противоречивая информация. Официальная статистика предупреждает, что после амниоцентеза имеет место риск до 1% прерывания беременности. На форумах можно встретить иную информацию, о 5% риске. В любом случае, что 1%, что 5%, но риск есть. Хватает этого риска и без амниоцентеза.
Также встречается информация о вероятности инфицирования плода при проведении названной процедуры, а также о риске замирания беременности после амниоцентеза. Да и откровенных «страшилок» в Интернете попадается огромное количество, из серии, «происходило не со мной, но точно знаю, что это было на самом деле».
Решающую роль в моем случае сыграла беседа с врачом, которая вела мои первые две беременности. Опытнейший врач, повидавшая на своем врачебном веку массу клинических случаев, не стала меня запугивать, сказав, что если риск только в силу возраста, по УЗИ патологий не выявлено, по анализу крови вероятность патологий минимальна, я могу со спокойным сердцем продолжать вынашивать своего ребенка, не подвергая ни себя, ни его испытанию амниоцентезом. Я выдохнула и на амниоцентез не пошла.
Фото с сайта nebolet.com
Моя подруга приняла противоположное решение. О происходящем далее мне известно с ее слов.
Как происходит амниоцентез
Выбрав день в период, подходящий для проведения названной процедуры, она отправилась в медицинский центр. В очереди она провела достаточно длительное время. Отмечает, что возрастных мам там было немного. Основную массу составляли молодые заплаканные девочки, у которых первый скрининг показал большой процент вероятности наличия патологий у плода.
Сама процедура не длительная. Проводится под контролем УЗИ. Это необходимо, чтоб осуществить прокол в безопасное место, не затронув плод и плаценту. Прокол осуществляется под местным обезболиванием, сам по себе, по характеристике Ольги, неприятен, но терпимо болезненен. А после в течение трех недель происходит ожидание, когда же анализ будет готов… Звонит сама беременная, уточняя результаты амниоцентеза. Информацию Ольга получила не в первоначально указанные сроки, а несколько позднее. Думаю, нет необходимости комментировать, в каком эмоциональном напряжении находилась все это время вся ее семья и, в первую очередь, она сама.
Для нас все завершилось благополучно. С разницей в неделю родились наши здоровые детки. О том, что все могло сложиться иначе, не хочется думать.
Таким образом, решение, соглашаться либо не соглашаться на процедуру амиоцентеза, каждая женщина, которой такая методика диагностики предложена, решает сама.
Фото с сайта hamilelik.com.tr
Альтернатива. ДОТ-тест
Вместе с тем, указанная процедура в настоящее время – не единственный способ диагностики хромосомной патологии плода. В Республике Беларусь с недавнего времени появилась возможность проведения так называемого ДОТ-теста (диагностика основных трисомий).
ДОТ-тест не имеет противопоказаний. Такое исследование может сделать каждая беременная женщина при одноплодной беременности, чтобы быть уверенной в здоровье своего будущего ребенка.
Как и для проведения амниоцентеза, показаниями к проведению ДОТ-теста являются возраст старше 35 лет; риск хромосомной анеуплодии по результатам «двойного» и «тройного» скрининга; наличие семейных случаев рождения детей с врожденными хромосомными патологиями.
Дабы не изложить медицинскую информацию в некорректной форме, акцентирую внимание лишь на способе забора материала – обычный забор крови беременной женщины; а также на заявленной в виде 99,7% точности диагностики и безопасности данного метода. ДОТ-тест осуществляется, начиная с 10 недели беременности, в то время как амиоцентез – примерно с 16 недели. Разница между обнаружением патологии в первом и втором триместре беременности настолько очевидна, что не имеет смысла это дополнительно обсуждать.
Фото с сайта antirodinka.ru
Кроме того, при помощи ДОТ-теста возможно определить резус-фактор и пол плода. ДОТ-тест проводится на платной основе. На сайте клиники, специализирующейся на проведении названной диагностики, указана стоимость в размере немногим менее 11 миллионов белорусских рублей.
В любом случае, соглашаться ли на амниоцентез, либо провести ДОТ-тест, либо отказаться от проведения каких бы то ни было медицинских манипуляций, решает каждая женщина, готовящаяся стать матерью. Как сложно в этот период принять верное решение! Да и какое оно, это решение, можно считать верным.
Размышляйте, советуйтесь, ищите информацию, не поддавайтесь панике и влиянию извне. Взвешивайте все «за» и «против». И пусть принятое решение будет таким, о котором бы не пришлось после сожалеть.
почти 39л, беременность не первая(предыдущие норм), пойду на все скрининги, и если что, согласна на инвазивное исследование. более того, сама бы без показаний пошла бы на инвазию, тк морально и физически не смогла бы растить нездорового ребенка. поделитесь историями, подтверждались ли результаты плоих скринингов или напротив скриниги были отличные, а ребенок рождался с нарушениями.
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Вероника Викторовна Добросельская
Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru
Вжечинская Ева
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Фёдор Ерохин
Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Волкова Ирина Владимировна
Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru
Антакова Любовь Николаевна
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Невзорова Софья Игоревна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Салтанова Анна Вадимовна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Залетова Оксана
Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Левченко Анна Владимировна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Музик Яна Валерьевна
Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru
А другие беременности со скринингами были. Всегда есть процент ошибок. Более того, инвазивный метод небезопасен, стоит ли рисковать?
Делала амнио. Не подтвердился, все ок.
да, было все отлично . риск метода сильно преувеличен.больше боюсь рождения больного реб.
А неинвазивный тест по крови не хотите сделать?
Aвтор, в вашем случае и с вашим настроем только делать амниоцентез (я тоже делала). Риск действительно сильно преувеличен (на самом деле, в хороших центрах 1 из 300-400), но он есть. Зато вы сможете исключить вероятность синдрома Дауна и еще пару других. Скриннинги ошибаются, слышала истории и в ту, и в другую сторону. Но 100 % гарантии здорового ребенка вам не даст никто и ни один метод не покажет, вы же сами понимаете
А неинвазивный тест по крови не хотите сделать?[/quote
для меня это дорого, увы
А неинвазивный тест по крови не хотите сделать?[/quote
для меня это дорого, увы
Скрининг был плохой, риск по сд 1 к 125, родила здорового ребёнка.
Врач, которая вела беременность сказала, что из ее практики дети с сд рождались чаще при хороших скринингах, когда родители и не подозревали о риске.
У меня 1;56 по Дауна , не подтвердился
У меня был риск 1/4 вообще 😏😏😏столько нервов , делала неинвазионный тест , все хорошо , здоровый мальчик .
У меня был риск по второму скринингу-1/3 рождения ребенка с синдромом дауна. Ни делала никаких процедур. Делала только УЗИ у хорошего врача УЗиста, который сказал мне, что у меня здоровый ребенок. Родился сын, здоровый. В этом году идем в первый класс.
Если буду беременна, то для себя решила, что никакие скрининги сдавать не буду. Мне в первую беременность очень хорошо нервы потрепали, до сих пор как вспомню аж трясет мелкой дрожью.
Кровь была хорошая, а вот на узи маркеры. Делала амниоцентез. Процедура легко переносится, ужасы пишут только те кто ее не делал. Я очееь боялась и от страха упало давление. После врачи отправили в ближайшую кафешку кофе пить. Результат здоров. Знала то у ребенка нет ни хромосомных ни генетических болезней. Правда мы пол не хотели узнавать на узи просили не говорить а результате написано было 46ху
у меня узи хорошее, а вот кровь пришла не очень, тоже риск дауна 1:116.
выписали направление на амниоцентец. сегодня делала эту процедуру. девочек много делают, разного возраста, было нас чел.12. положили в общую палату, меряли давление, температуру, длинну шейки матки все девочкам. вызывали каждую, общаться с врачами. после по одной повели в операционную. процедура длится мин 10-15 не больше. в предоперационной оставляли обувь, одежду, только в белье. в операционной все стерильно, врачи полностью в шапочках, масках, халатах, бахилах и перчатках одноразовых. помогли сесть в кресло, обработали живот спиртом и попросили чуть потерпеть. под ультрозвуком искали место не занятое малышом, и прокололи живот. в моем случае было больновато когда прокалывали, но вполне терпимо, другие девочки говорили, что было больно, когда вытаскивали иглу. похоже на обычный укол в попу, чуть больнее. потом врачи помогли подняться, провели в палату и час лежать. затем снова пришел врач, посмотрела, пощупала живот и отправила домой. все из девочек после процедуры чувствовали себя хорошо, иногда низ живота подтягивает, но врач обьяснила, что это нормально.
вобщем, жду результатов!)))
Да зачем вообще делать прокол, если можно пренетикс. Риск-то при инвазивном тесте очень большой, к сожалению. Можно и малыша потерять ((( были же случаи… а с неинвазивным все просто, сдал кровь из вены, и через 12 дней получай результат. Без всяких рисков. Я пренетикс делала, мне так вообще сказали 12, а пришло за 5 дней…
Первый скрининг показал узи твп 3 и повышен хгч. Риск 1:15, СДЕЛАЛА АМНИО в 15нед. чер.2 нед.Забрала результат 47хромосом. На амнио в день по 6чел.делают. в цпсире. Много кто делает,всех возрастов. Бояться нечего. 36лет,второго хотели. И по общению с реальными беременнами если есть риск по скринингу,то есть повод сделать инванзию. Надо слушать врача. В гос.учрежд. поопытнее,поверьте.
Я вот тоже совершенно не вижу смысл рисковать собой и ребенком, когда есть НИПТ и пренетикс. Он, к тому же, сейчас и денег адекватных стоит, и точный считай на 100%. и совершенно безопасен, т.к. просто анализ крови из вены.. ну вот и думайте, прокол либо кровь из вены. В общем, сдавайте нипт
Да, я тоже пренетикс делала именно поэтому. Раньше дорого было, а сейчас… ну поэкономить пару месяцев и все. Зато там так все нормально, с ЖК контраст невероятный. Грамотные специалисты, все прилично, нормально и сразу все говорят. Результат очень быстро, недели не прошло.
У меня 1;56 по Дауна , не подтвердился
Первый скрининг показал узи твп 3 и повышен хгч. Риск 1:15, СДЕЛАЛА АМНИО в 15нед. чер.2 нед.Забрала результат 47хромосом. На амнио в день по 6чел.делают. в цпсире. Много кто делает,всех возрастов. Бояться нечего. 36лет,второго хотели. И по общению с реальными беременнами если есть риск по скринингу,то есть повод сделать инванзию. Надо слушать врача. В гос.учрежд. поопытнее,поверьте.
Я была беременна третьим ребёнком в возрасте 39 лет. Скрининги были плохие, риски высокие. Генетик и мой врач настаивали на амниоцентезе. Я долго отказывалась, но в итоге решилась на эту процедуру. И не пожалела! Тест показал, что я ношу здорового ребёнка, да ещё и девочку! (у меня было на тот момент уже двое сыновей). Как же мы радовались с мужем в тот день, когда забирали результаты! Всем рекомендую делать подобное исследование. Риски преувеличены, а сама процедура практически безболезненная. И в итоге вторую половину беременности не просто вынашиваешь ребёнка, а буквально порхаешь от осознания, что всё хорошо. Хотя, возможно, бывают какие-то неточности и погрешности или тест показал норму, а рождается больной ребёнок. Но это скорее исключение, нежели правило!
Девчонки хочу поделиться в вами своей историей,была беременна первый раз,замер плод,причина не установлена ,вот 2018 год забеременела ,была угроза срыва,вылечили ,тут 12 неделя беременности отсылают меня на скрининг ,делаю скрининг ,результаты приходят пустее,перезваниваю в лаб.спрашиваю где анализы,мне сказали что перебеливают ,что что то не так,нервы . слезы..лаборатория в которой я сдавала скрининг подняла моего врача на уши,что мол у девочки плохие анализы,что с таким скринингом ребёнок метр;еду на второй день на УЗИ,делаем УЗИ все хорошо,ребёночек жыв,шевелиться . чудо. такого быть не может врач мне говорит..иду в другую лабораторию переиздавать скрининг,приходят анализы синдром Дауна 1 к 78. шок. еду через некоторое время в Киев сдавать повторно анализ,синдром дауна 1 к 232 ..сколько нервов сколько слезь,вы просто не представляете . мне советует врач сделать амниоцинтез стоимость 4500,что бы наверняка узнать что не так,две недели я решалась на эту процедуру,весь инет перечитала,столько плохого я прочитала про этот анализ,но когда сделала сама его,поняла это вообще не страшно и не больно,длиться около 5 минут,так что девочки не пишите ничего дурного об этом тесте ,если сами его не делали,пришли анализы,все хорошо.
Коротко о себе: мне 26 лет, беременность первая, долгожданная и запланированная, сейчас срок ровно 20 недель, мы ждем девочу Сашу, уже получившую домашнее прозвище Мыша Шура. Беременность протекала просто сказочно, о самом факте беременности я узнала в 10 дней, вначале сделав тест, а затем сдав кровь на уровень ХГЧ. Сразу же обрадовала мужа (и второй раз в жизни увидела его плачущим, нет, рыдающим) и родителей. Если бы не УЗИ в 7 недель и отсутствие менструации, я бы не поверила в то, что во мне зародилась новая жизнь. Самочувствие не изменилось ни на малую толику, правда, хотелось спать чуточку больше, чем обычно, иногда я спала днем, если была такая возможность, но вобщем от небеременного человека я практически не отличалась.
В сроке 12 недель мне сделали УЗИ, на котором врач сообщил, что "плод просто эталонный, его характеристики можно заносить в учебник по акушерству". Была и носовая косточка, и воротниковое пространство нужной толщины, и все-все остальные параметры соответствовали норме. Тогда же доктор с 95% вероятностью предположил, что это девочка. "Плод женского пола", как он выразился. В этот же день я сдала кровь на уровень ХГ (точнее, свободная субъединица ХГ) и РАРР-А, за результатами нужно было явиться через неделю. Я просто летала от счастья, миллион раз пересматривала видео, на котором моя девочка машет ручкой и смешно шевелит животиком, задумалась о выборе имени и покупке детских вещичек.
Результаты, которые сообщили нам через неделю, меня просто повергли в шок: индивидуальный риск по трисомии 21 (синдром Дауна), который мне подсчитали, составил 1:40! Вероятность родить ребенка с таким синдромом 2,5%. Это много или мало? Естественно, врач-генетик, сообщившая результаты, порекомендовала амниоцентез. Мы обошли всех более-менее грамотных генетиков, акушеров-гинекологов в нашем городе, вопрошая их о том, насколько специфичны полученные результаты анализов, не влияет ли на них прием препаратов (я прининимал 20 мг дуфастона), прием пищи и т.д, и т.п. Точно ответить на этот вопро не мог никто.
Такое впечатление, что течение времени с того момента изменилось. Мне казалось, что в сутках не 24, а, как минимум, 40-50 часов, дни тянулись бесконечно долго, неопределенность просто убивала. Допустим, амниоцентез (естественно, я начиталась отзывов о процедуре, о риске самопроизвольного аборта после нее, причем, как назло, у каждой второй девушки, которая отзыв писала, обязательно была подруга/коллега/знакомая, у которой после амниоцентеза все закончилось плохо), а если у меня действительно ребенок с синдромом Дауна? Рожать? А смогу ли я потом обеспечить человека с особыми потребностями всем необходимым? Хватит ли душевных, физических сил, материальных средств? А хватит ли их у мужа? Искусственные роды? А как потом жить, зная, что ты убил своего ребенка? От всех этих мыслей я находилась в полубезумном состоянии. Не знаю, что со мной было бы, если бы не поддержка мужа и родителей. Я бы точно сошла с ума. Кроме того, о моей беременности не знал никто, кроме близких, животик становился все заметнее, а я не хотела никому говорить, ни коллегам, ни родственникам, ни знакомым, потому что волей-неволей пришлось бы рассказывать и о проблемах. короче говоря, я сама себе добровольно организовала социальную изоляцию, от которой страдала еще больше.
Мозги мне вправила моя замечательная гинеколог. Фактически, она чуть ли не силой (утрирую, конечно, на самом деле, неопровержимыми аргументами и многочисленными позитивными примерами из собственной практики) заставила меня согласиться на амниоцентез, а уже по результатам решать, что делать дальше. И вы знаете, сразу стало легче! Намного легче! Просто нужно было дожить дня Х, пережить его и дожадаться результатов, пока не думая о том, что делать дальше. Потом я нашла в себе силы поделиться все с подругой, которая очень, очень меня поддержала, вселила уверенность в своих силах и благополучном исходе.
Амниоцентезу предшествовало УЗИ в сроке 18 недель, где нам подтвердили пол и не нашли никаких, даже самых минимальных отклонений от нормы. Наша девочка выросла, плацента была в полном порядке, матка тоже, я немного успокоилась. На следующий день был назначен амниоцентез, выполнял его тот же врач, что и делал УЗИ. Мы еще раз обсудили все тонкости процедуры, он всячески нас подбадривал и успокаивал, так что ночью перед амниоцентезом мне даже удалось поспать.
Теперь подробно о самой процедуре. Собралось около 20 женщин, нас всех проводили в большую палату, с каждой еще раз наедине побеседовали, измерили давление и температуру, всем внутримышечно ввели спазмолитик. Затем еще раз со всеми сразу побеседовали, рассказали о том, как приосходит манипуляция, как нужно вести себя в ближайшие дни, ответили подробно и благожелательно на все (даже самые идиотские) вопросы. Затем по одной нас начали приглашать в манипуляционный кабинет, прдварительно следовало опорожнить мочевой пузырь. Манипуляционная представляет из себя маленькую комнатку, в которой находятся стол для хирургических инструментов, вариация на тему гинекологического кресла, аппарат УЗИ. Мне предложили раздеться до нижнего белья, еще раз сделали УЗИ, доктор показал большой карман, заполненный амниотической жидкостью, откуда он планировал ее взять, убедился в отсутствии тонуса матки, продемонстрировал активные движения плода, подсчитал его сердцебиение. Затем мне обработали дезинфицирующим средством живот, не отрывая от живота датчика, доктор сделал прокол тонкой длинной иглой чуть левее и на 5-6 см ниже пупка (это дико больно, но терпимо, кроме того, прокол длится секунд 5, а когда кончик иглы попадает в амниотическую жидкость, боли уже нет, есть только чуть неприятное ощущение инородного тела), аспирировал миллилитров 30 жидкости, быстро извлек иглу и заклеил место прокола лейкопластырем. Вся манипуляция длилась секунд 25-30. Затем мне еще раз показали плод, его активные движения и сердцебиение, и проводили в палату, где следовало 1,5-2 часа полежать. Видимо, от переполнивших меня эмоций я разрыдалась, а потом сразу, к своему удивлению, я уснула. Через 2 часа доктор аккуратно пропальпировал живот, спросил о самочувствии и отпустил домой.
Дома в день амниоцентеза я лежала, вставая только в туалет, болевых ощущений не было совсем. На следующие несколько дней мне назначили спазмолитики (инъекционно риабал и свечи вибуркол), обрабатывать место прокола было не нужно. Следующие 3 дня я соблюдала полупостельный режим, старалась не наклоняться, не напрягать мышцы пресса (т.е. аккуратно вставать, отрегулировать стул, носить свободную одежду). Все было абсолютно благополучно, никаких особенностей самочувствия я не заметила. О том, что мне пришлось пережить в следующие две недели, какие мысли лезли в голову, писать не буду, это и так понятно.
И вот вчера (прошло 12 дней с момента амниоцентеза) мне позвонили из медицинского центра, поздравили и сообщили, что никаких генетических отклонений у моей девочки не выявили. Чувства, которые меня накрыли, описать словами нельзя! Это ощущение безграничного, всепоглощающего счастья! Я не боюсь родов, я не боюсь боли ни капельки, ни на йоту, я буду ждать этого события с огромной радостью, потому что то, что мне перешлось перенести до этого, в моральном плане намного тяжелее!
Итог: вчера были куплены колыбелька, два мешка микроскопических, утипусечных одежек, заказано три посылки с детским барахлом из Америки и Англии. Остапа, кажется, понесло)))))
Девушки, территориально я нахожусь в Украине, в Донецке, если кому-нибудь будет нужно, могу дать координаты великолепного узиста и центра, где мне проводили амниоцентез (ни в коем случае не реклама, просто специалист, действительно, золотой и в центре все достаточно неплохо).
Всем желаю легкой беременности, успешных родов и здоровых деток!