Анализ scca норма

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

SCC онкомаркер — опухолеассоциированный антиген плоскоклеточных карцином, имеющих различную локализацию. SCC (SCCA, ТА-4) онкомаркер указывает на плоскоклеточный рак, развивающийся в матке, ее шейке и в других органах: легких, шеи и головы. При росте уровня концентрации SCC подозревают развитие онкообразования. При получении отрицательного результата не исключается патология в органах. Динамика роста SCC исследуется при первом положительном тесте. При первом отрицательном тесте SCC повторные анализы будут не информативными.

Содержание:

SCC онкомаркер является веществом, которое вырабатывают злокачественные клетки или организм, отвечая на присутствие онкоопухоли. Относится SCC онкомаркер к гликопротеинам, ингибирующим сериновые протеазы. Молекулярный вес — 45–55 кДа. Здоровые эпителиальные ткани синтезируют минимальное количество SCC без попадания в системный кровоток. Биологическую роль SCC до сих пор ученые не разгадали.

SCC онкомаркер синтезируют эпителиальные клетки шейки матки, ануса, кожи, пищевода и бронхов

Что определяет онкомаркер SCC?

При высокой концентрации онкомаркера в крови подозревают плоскоклеточную карциному в области носоглотки, ушей, влагалища и маточной шейки, пищевода и иных зонах.

Некоторые воспалительные болезни: органов дыхания, ОРЗ, туберкулез в хронической форме, почечная и печеночная недостаточность, кожные болезни в виде плоского лишая, псориаза, нейродермита могут дать ложноположительный результат.

Для диагностирования меланомы кожи используется онкомаркер на белок S100, расшифровка которого приведена в статье на нашем портале.

Важно. Незначительное повышение уровней опухолевых маркеров произойдет при наличии доброкачественных и воспалительных заболеваний и физиологических состояний. Для подтверждения диагноза обследование продолжают.

Чем раньше будет выявлено онкологическое заболевание, тем выше процент положительного исхода проблемы. Женщинам помочь с этой задачей может индекс ROMA, который указывает на склонность к раку яичников.

Показатели онкомаркера

На SCC возложено несколько физиологических функций:

• регулировка дифференцировки нормального плоскоклеточного эпителия;
• стимулирование роста онкоклеток за счет ингибирования процесса апоптоза.

Онкомаркер рака шейки матки SCC: норма — не выше 2,5 нг/мл. Онкомаркеры при миоме матки также не должны превышать 2,5 нг/мл.

Примечание. Миома возникает вследствие изменений гормонального фона при запоздалом начале менструального цикла, обильных выделениях, после абортов и появлении воспалительных процессов в области мочеполовых органов женщин.

Какие используются онкомаркеры на рак матки? Название основных — SCC и СА 125. Онкомаркер матки СА 125 при расшифровке показывает наличие онкопатологии или соматической патологии. Норма СА 125 — 0–35 Ед / мл.

Не стоит игнорировать и анализ на онкомаркер HE4. Что это такое и какие формы рака он показывает, вы сможете выяснить в статье на нашем сайте.

Высокий уровень онкомаркера SCC и СА 125 определяет также рак, что развивается на шейке матки, яичниках, молочной и поджелудочной железе, легких, печени, в кишечнике, включая прямую кишку и толстую.

Онкомаркеры и виды рака

Повышается онкомаркер СА 125 также при наличии соматических патологий, как:

• эндометриоз;
• воспалительный процесс матки и придатков;
• кистозные образования яичников;
• плевриты и перитониты;
• цирроз печени, хронические формы гепатита и панкреатита;
• аутоиммунная патология.

Поэтому брать за основу только онкомаркер на рак матки SCC или в паре с СА 125 при диагностике неправильно. Нужно проводить полное обследование больных.

Расшифровка анализа венозной крови может указать по концентрации маркеров на начинающийся рецидив, что позволяет отбирать пациенток для проведения облучения или операции.

Если вы сдавали анализ крови на онкомаркеры РЭА, расшифровку данных показателей можно посмотреть в статье на нашем сайте.

Показания для исследования крови

Онкомаркер шейки матки определяют, чтобы:

• Оценить проведенное лечение больных, диагноз которых был установлен, как и изначально повышенная концентрация.
• Определить вероятность распространения метастазов онкоопухоли.
• Прогнозировать выживаемость больных после проведенной комплексной терапии онкологии.
• Контролировать течение болезни и предупреждать рецидивы.

Анализ на онкомаркер рака шейки матки исследуют до начала комплексной терапии, чтобы в дальнейшем сравнивать и анализировать ход лечения и течение болезни, строить новые схемы лечения.

Важно. После удаления онкоопухоли первые 4 дня контрольные онкомаркеры SCC в паре с СА 125 будут нормальными. Следующее исследование проводят спустя 2 месяца, затем — один раз в полугодие.

Как подготовиться к исследованию

Чтобы исследование крови было достоверным, необходимо:

• сдавать в период 7–11 утра венозную кровь натощак в количестве 3-5 мл, не ранее чем через 8-12 часов после последнего приема пищи;
• не употреблять алкоголь и лекарства на спиртовой основе три дня до сдачи анализа;
• не курить 1–3 дня до исследования;
• не питаться жирной, жареной, острой и экзотической пищей 3 дня до исследования онкомаркеров;
• не нагружать себя физически 3 дня до сдачи крови;
• за 10–15 минут до процедуры следует посидеть и успокоить нервную систему.

Важно. По возможности стоит отказаться от приема какого-либо лекарства за 3 дня до процедуры. Если лекарство принималось, то в обоих случаях нужно предупредить об этом врача. Поставить в известность лечащего врача следует и при проведении за неделю до сдачи крови обследований по другой причине или в связи с подозрением на онкологию другого органа или метастазирования: УЗИ, КТ.

При узких границах норм анализов на онкомаркеры и наличии разного оборудования все исследования следует проводить в одной и той же лаборатории. Онкомаркер можно определить по моче, слюне, поту и мокроте. Поэтому следует исключать их попадание в образец крови.

Показатели SCC и СА 125 зависят от размера опухоли, прогресса болезни и метастазирования. По полученному результату можно определить стадию онкоопухоли. Онкомаркеры не используют при проведении скринингов и для первичной диагностики.

Как часто проводить исследование

Брать пробы крови и исследовать онкомаркеры после лечения следует:

• в первый год — ежемесячно;
• во второй год — один раз каждые 2 месяца;
• на третий год — однократно;
• на 4-5 год — два раза, далее — ежегодно.

Отклонения уровня в сторону повышения основного онкомаркера SCC и дополнительного СА 125 будет происходить у 80-90% больных женщин, но это не всегда указывает на рост опухоли, поскольку известно, что они повышаются и при других болезнях мочеполовых органов. При необходимости проводят дополнительные методы исследования, чтобы не пропустить развитие вторичного рака.

SCC онкомаркер (гликопротеин) вырабатывается у людей, больных раком (в основном, при опухоли в шейке матки). Антиген плоскоклеточной карциномы SCCA это своеобразный детектор возникновения и развития опухолевого процесса, и с его помощью можно определить наличие патологии и стадию заболевания. Что означает анализ крови на SCCA с различными показателями, а также когда он назначается необходимо знать каждому человеку, следящему за своим здоровьем, ведь в большинстве случаев диагностика онкологических болезней проводится уже на поздней стадии. Но благодаря проведению исследования крови на онкомаркер SCC, можно проводить раннюю диагностику опухолей и увеличить шансы на полное излечение.

У совершенно здорового человека в крови присутствует незначительное количество данного онкомаркера, но при развитии карциномы плоскоклеточного типа и некоторых других разновидностей рака, количество онкомаркера начинает расти. Увы, есть и недостатки данного метода исследования – он не является специфическим, то есть при повышении показателей онкомаркера не обязательно будет присутствовать онкологическое заболевание. Концентрация SCC повышается в организме и при некоторых иных недугах хронического течения, например, при псориазе, однако наиболее часто (в восьмидесяти процентах случаев) уровни SCC повышаются у женщин, с онкопатологией шейки матки. Значения могут быть незначительно повышены при онкологической болезни легких, плоскоклеточном виде карциномы пищевода, носоглотки, анального канала, языка.

Показания для назначения анализа

Проведение анализа SCC необходимо не только для раннего выявления злокачественных новообразований. Часто исследование на онкомаркеры SCC проводится после хирургического вмешательства для контроля эффективности назначенной терапии. Во время лечебных мероприятий проводится исследование, которое является важным и позволяет предотвратить рецидивы рака после того, как лечение будет закончено. После терапии повышение SCC возможно уже за два с половиной месяца до появления первых рецидивирующих злокачественных клеток.

• боли в нижней части живота;
• кровянистые выделения между менструациями;
• выделения гнойного характера;
• боль и кровотечение после во время и после полового контакта.

Также онкомаркеры определяются и при симптомах, указывающих на патологии злокачественного характера в легких, бронхах, гортани и т.д.

Показания к диагностике при помощи анализа на это онкомаркер определяет доктор, к которому необходимо обратиться сразу же при появлении признаков заболевания.

Правила подготовки к исследованию

Перед тем, как сдавать кровь на онкомаркер SCC, нельзя несколько часов пить такие напитки, как кофе и чай, принимать любую пищу и лекарственные препараты. Если нет возможности исключить прием медикаментов, об этом необходимо сообщить лаборанту, который будет расшифровывать показатели. Прежде, чем сдавать кровь на наличие антигена SCC плоскоклеточной карциномы, следует не перетруждаться физически и эмоционально. Забор крови проводится натощак в утренние часы, когда уровень онкомаркера в связи с наличием раковых клеток в организме повышается больше всего.

Особенности анализа

Исследование на онкомаркер SCC не проводится, если у человека диагностированы такие заболевания как туберкулез легких или другого органа, а также дерматит, псориаз и любые высыпания на коже, поскольку в таком случае уровень онкомаркера может быть повышен. Анализ делается спустя две недели, как была завершена терапия данных болезней. По одному только наличию маркера SCC нельзя говорить о наличии раковой опухоли, необходимо исследовать кровь и на другие онкомаркеры:

• Cyfra 21-1и TSP – антиген рака легких;
• CA 125 – антиген рака яичников;
• HE-4 – антиген неопластических изменений женских половых желез;
• РЭА – раково эмбриональный антиген.

При необходимости проводятся дополнительные диагностические мероприятия, позволяющие определить наличие карциномы:

1. Гинекологический осмотр шейки матки при помощи зеркал;
2. Ультразвуковое исследование трансвагинальным датчиком;
3. Колькоскопия с забором мазка;
4. ПАП-тест мазка;
5. Биопсия с последующей гистологией;
6. Компьютерная или магнитно-резонансная томография органов малого таза.

Как правило, после лечения рака уровень SCC повышается только при наличии метастазов, которые привели к рецидиву, если нет других причин, влияющих на результат исследования, потому после прохождения терапии данный анализ в совокупности с другими методами диагностики позволяют выявить вновь возникшую патологию на самых ранних сроках.

Расшифровка онкомаркера

Наиболее часто онкомаркер SCC в количестве больше нормы обнаруживается у женщин, больных плоскоклеточной карциномой шейки матки. Чем выше показатель, тем выше стадия патологии. Если рак неинвазивный, то положительный результат будет у пяти или десяти процентов больных, при 1-A стадии у тридцати, если рак дошел до третьей стадии, то уровень онкомаркера будет высок у семидесяти процентов пациенток, при четвертой степени болезни – у девяноста.

У больных женщин могут быть и нормальные показатели, потому расшифровка не должна служить единственным диагностическим мероприятием.

Показатели нормы

У человека без различных патологий норма антигена плоскоклеточной карциномы SCC составляет 1,5 НГ/мл крови. Норма у женщины говорит о том, новообразование отсутствует. Но иногда нормальные показатели свидетельствуют о том, что опухоль продуцирует данный антиген, но в очень небольшом количестве или вообще не вырабатывает. Если онкомаркер снизился после того, как было проведено хирургическое, лечение, а также облучение и химиотерапия, это означает, что лечебные мероприятия были подобраны правильно и дали хороший результат.

Повышенный показатель

В случаях,когда уровень SCC повышен, причины могут быть различными, потому это диагностическое мероприятие никогда не бывает главным при диагностировании первичной опухоли. Повышение показателей может говорить не только о наличии плоскоклеточной карциномы в шейке матки, но о поражении ею других органов, например:

• половых органов женщины, в том числе и наружных;
• легких;
• бронхов;
• ротовой полости (языка, неба);
• пищевода, гортани, глотки;
• анального отверстия;
• желудка и кишечника.

Показатели могут быть повышены до пятидесяти процентов от нормальных и при болезнях, не связанных с онкологией, к примеру, во время:

• цирроза печени;
• почечной и печеночной недостаточности;
• воспалении поджелудочной железы;
• эндометриозе влагалища или матки;
• болезнях легких хронического течения;
• дерматологических заболеваниях.

Прогностические данные имеют прямую взаимосвязь с количеством уровня антигена, однако если он повышен до 10 НГ/мл и более, то шансы на пятилетнюю выживаемость существенно снижаются.

В этой статье рассказываем про SCC онкомаркер. Плоскоклеточная карцинома – рак слизистого эпителия, выстилающего ротовую полость, шейку матки, голову, пищевод, лёгкие, анальное отверстие или кожу. Антиген плоскоклеточной карциномы scc вырабатывается в ответ на злокачественные новообразования клеток эпителия. Принадлежит к гликопротеинам – пептидным молекулам, к которым ковалентными связями присоединены олигосахариды. Молекулярный вес варьирует от 45 до 55 кДа, период полураспада не превышает 2,5 часов.

Что показывает онкомаркер scc?

Антиген плоскоклеточной карциномы показывает наличие у обследуемого пациента недоброкачественных новообразований эпителиальной ткани.

В норме минимальное количество данного гликопептида вырабатывается в клетках эпителия каждого человека, однако, не происходит его диффузия в межклеточное пространство.

Впервые молекулу scc, которую относят к онкомаркерам, выделили из мутантных клеток плоского эпителия шейки матки в 1977 году. Согласно статистике специфичность данного маркера достигает 80 % для 3-4 стадии онкологической патологии.

При развитии плоскоклеточного рака в организме пациента секреция онкомаркера scc значительно повышается. Данный факт обусловлен реакцией иммунной системы в ответ на развитие аномальных клеток в организме человека. Предположительно повышение величины антигена, свидетельствующего о плоскоклеточной карциноме, создаёт оптимальные условия для реализации механизма инвазии (распространения) мутантных клеток по всему организму при помощи метастаз.

Когда назначается анализ на scc

Исследование по определению уровня антигена плоскоклеточного рака scc является важным диагностическим критерием и назначается при:

• масштабном скрининге человека с предположительной онкопатологией в комплексе с установлением распространения метастаз по организму;
• назначении схемы лечения в результате достоверно подтверждённого диагноза плоскоклеточного рака;
• необходимости отслеживания результативности назначенного курса лечения онкопатологии;
• определении тяжести болезни и прогнозирования исхода.

Показаниями для выбора данного вида диагностики являются:

• подозрение на рак слизистого эпителия пищевода, шейки матки, лёгких и других органов;
• составление курса терапии для людей на начальной стадии заболевания и при необходимости переведения больного на более агрессивные методы борьбы с онкологией;
• контроль над возможными повторными опухолями различных органов;
• ежегодное плановое обследование пациентов, перенёсших удаление злокачественных образований.

Высокий уровень scc

Установлена корреляция между величиной антигена, свидетельствующего о плоскоклеточной карциноме, и степенью тяжести патологии, размером злокачественного новообразования, скоростью его роста, а также проникновением метастаз в соседние органы.

Антиген плоскоклеточной карциномы выявляется более чем у 50% женщин при раке шейки матки на любой стадии болезни. Однако чувствительность метода варьирует от 10 % (1 стадия) до 80 % (4 стадия).

Важно: снижение величины данного онкомаркера происходит в течение 96 часов после хирургического устранения опухолевых участков.

При этом отсутствие снижения или его повышение свидетельствует о рецидиве патологии и необходимости повторного курса терапии. Проведение контрольных анализов позволяет установить возникновение повторных новообразований более чем в 90 % задолго до первых клинических признаком манифестации болезни.

Причины повышения антигена scca в крови

Исследование является недостаточным для вынесения диагноза рака шейки матки и иных органов. В случае если немного повышен scc назначаются дополнительные лабораторные исследования в сочетании с методами ультразвуковой диагностики. При резких отклонениях от нормы пациент срочно направляется в онкологический центр для проведения масштабного скринингового исследования.

Расшифровку результатов на онкомаркер scc должен проводить исключительно лечащий врач. Запрещается самостоятельный выбор тактики лечения на основе полученных данных. Подобное поведение может привести к усложнению тяжести заболевания, инвазии раковых клеток и усугублении прогноза. Наиболее опасная причина повышения величины данного лабораторного показателя – рак эпителиальной ткани.

Нормальная концентрация данного показателя в организме здорового человека составляет 0 – 1,5 нг/мл. Значительные отклонения от нормы свидетельствуют о тяжести патологии и распространении метастаз в соседние органы.

Повышение онкомаркера scc при неопухолевых заболеваниях

Однако не всегда высокие значения свидетельствуют об онкологии. При достоверном и однозначном исключении рака проводится дополнительная диагностика пациента с целью установления причины повышения данного критерия. К списку возможных причин относят:

• доброкачественные патологии дермы – экзема, пемфигус или чешуйчатый лишай;
• болезни дыхательной системы (туберкулёз, болезнь Бенье — Бека — Шауманна, плеврит);
• сбои в работе печени или почек.

Как проводится анализ на онкомаркер scc?

Исследование на онкомаркер при плоскоклеточном раке проводится при помощи иммунохемилюминесцентной методики. В основе метода лежат специфические реакции, протекающие между антигеном и антителом с образованием устойчивого комплекса и последующей его детекцией при помощи УФ. Преимущество методики – высокая чувствительность, которая достигает 90 %.

Биоматериалом для проведения диагностики является венозная кровь. Рекомендации для правильной подготовки к исследованию:

• за 1 сутки не принимать спиртные напитки, жирную и копчёную пищу;
• сдавать кровь необходимо натощак, разрешается пить негазированную воду в неограниченном количестве;
• за 30 минут избегать физического и эмоционального напряжения;
• за 30 минут запрещается курить.

Сроки исследования не превышают 3-х суток, не считая дня взятия биоматериала.

Важно строго соблюдать правила забора биоматериала, так как загрязнение секретом дыхательных путей, слюной или потом могут привести к ложно положительным результатам.

В список необходимых для каждого человека лабораторных исследований, помимо анализа на данный гликопептид, относят:

• нейроспецифическую энолазу – диагностика мелкоклеточного рака лёгких и нейроэндокринных опухолей;
• СА-125 – позволяет оценить риск развития новообразований в яичниках и эффективность назначенного лечения;
• мазок на онкоцитологию для женщин с целью исключения рака шейки матки и анализа состояния слизистого эпителия.

Что в итоге

Резюмируя, следует подчеркнуть важные моменты:

• на основании одного анализа на один онкомаркер вынесение диагноза о раке недопустимо, исследование проводится с целью оценки тяжести стадии патологии и мониторинга эффективности выбранной тактики лечения;
• при неопухолевых заболеваниях данный показатель также может значительно превышать нормальные значения, при этом, низкий уровень также не является достаточным критерием для исключения распространения метастазов;
• после хирургического удаления мутантных клеток пациент должен регулярно осуществлять контроль за антигеном плоской клеточной карциномы с целью исключения рецидива на ранней стадии;
• прогнозы для исхода карциномы благоприятный в случае отсутствия распространения метастаз. При их проникновении в соседние органы сдерживающая терапия позволяет продлить жизнь пациента на 5-7 лет. Поэтому важно вовремя диагностировать патологию и выбрать подходящую тактику лечения.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.