Биометрия шейки матки что это такое

Биометрия матки – важный параметр, который необходимо знать для оценки состояния здоровья репродуктивной системы. Причем нужны эти данные могут быть как при диагностике протекания беременности, так и при ее отсутствии, для выяснения особенностей состояния здоровья. Биометрия шейки матки проводится врачами на разных сроках беременности. О том, что это за процедура, как она проводится, и какие данные помогает узнать, рассказано в данном материале.

Что это такое?

Под биометрией любого органа понимается измерение его габаритов (обычно, только внешних). Наиболее важное диагностическое значение имеет длина, ширина передней и задней частей органа. То же самое касается и шейки матки. При беременности такие изменения очень важны, так как помогают выявить непосредственный риск беременности, если он имеется (например, укороченная шейка матки часто служит признаком повышенной вероятности самопроизвольного прерывания вынашивания и т. д.).

При отсутствии вынашивания данные показатели необходимо знать при планировании семьи, а также каких-либо специфических хирургических вмешательств, при диагностике врожденных аномалий и т. д. проводится исследование амбулаторно, так как оно ничем не отличается от стандартной процедуры ультразвукового исследования. По сути, габариты органа определяются именно по УЗИ.

Биометрия при родах

Показания

В каких же случаях проводится данное исследование? В принципе, показания к его проведению те же, что и к проведению УЗИ. Биометрические показатели можно установить в ходе планового УЗИ или назначенного дополнительно. Таким образом, показания к проведению таких замеров следующие:

1. Беременность (исследование проводится несколько раз на всем протяжении вынашивания);
2. Планирование беременности – исследование необходимо для установления возможных отклонений в ее течении;
3. Профилактическое гинекологическое УЗИ, которое необходимо проводить не менее одного раза в год;
4. Подготовка к хирургическому вмешательству в области влагалища, тела матки или ее шейки;
5. Новообразования в матке или в ее шейке (полипы, кисты, миомы, фибромы и т. д.);
6. Недавно проведенные операции на влагалище, шейке матке или теле матки;
7. Частые самопроизвольные прерывания беременности;
8. Бесплодие, трудности с зачатием.

Кроме этого, исследование может проводиться и в других обстоятельствах при назначении УЗИ по какому-либо иному поводу.

Так как процедура простая и безболезненная, врачи проводят ее, как и УЗИ в целом, при каждой возможности в профилактических целях, так как большинство пациенток пренебрегают своевременными профилактическими осмотрами у гинеколога.

Противопоказания

Но, несмотря на простоту и доступность данного метода, проводить его можно не всем и не всегда. Речь здесь идет, по сути, о противопоказаниях для проведения УЗИ. Их не много, но, тем не менее, они имеются:

1. Трансвагинальным методом исследование нельзя проводить в течение трех месяцев после родов;
2. Также его нельзя осуществлять во время месячных (также речь о трансвагинальном методе);
3. После каких-либо хирургических вмешательств (в том числе, абортов и прижиганий) проводить УЗИ таким методом можно только тогда, когда разрешит врач – после полного заживления;
4. Во время месячных исследование трансвагинальным методом также не проводится;
5. Трансабдоминальное исследование может быть затруднено при условии наличия большого количества жировой ткани, что, обычно, бывает только при серьезных степенях ожирения;
6. Также трансабдоминальное исследование может быть малоинформативным, когда на брюшной стенке присутствует большое количество грубых рубцов.

Однако практика показывает, что при наличии необходимости биометрия шейки матки тем или иным способом проводится всегда. Так как это важный диагностический признак, особенно при беременности.

Ход процедуры

Как же осуществляется данное исследование? В зависимости от того, имеется ли беременность или нет, оно может осуществляться немного по-разному. В частности, речь идет именно о методе исследования. При отсутствии беременности почти всегда используется трансвагинальный метод, так как с его помощью удается достичь максимально близкого расположения датчика к исследуемой области. В результате информативность такого исследования гораздо выше, чем трансабдоминального (в большинстве случаев), при котором картина менее четкая.

Без беременности

При отсутствии вынашивания, как уже было сказано выше, назначается трансвагинальное исследование. Какой-либо специальной подготовки при нем не нужно. В отличие от трансабдоминального метода, который должен проводиться строго на полный мочевой пузырь, при трансвагинальном методе таких ограничений нет. Все что нужно от пациентки – принести на прием презерватив, который надевается на датчик в гигиенических целях. Также в некоторых медицинских учреждениях отсутствуют одноразовые пеленки, потому нужно также принести полотенце – об этом врач уведомит пациентку заранее при назначении исследования.

При проведении исследования пациентка раздевается до пояса и размещается в гинекологическом кресле, на который предварительно накинута одноразовая простыня, пеленка или полотенце. В ее влагалище вводится трансвагинальный датчик УЗИ, помещенный в презерватив и обработанный проводящим гелем. Врач проводит исследование, которое занимает 10-15 минут, в ходе него он визуализирует как шейку матки, так и ее тело. При таком методе может быть не только учтена биометрия, но и диагностированы какие-либо патологии – новообразования, отклонения в состоянии эндометрия и т. д.

На разных сроках беременности

Значение такого исследования на разных сроках беременности очень велико. Проводиться оно может трансвагинальным или трансабдоминальным методом. На ранних сроках, обычно, применяется первый способ, как более информативный. На более поздних – второй способ также становится достаточно информативным. Но такое исследование обязательно необходимо выполнять строго на полный мочевой пузырь, так как только таким образом достигается максимальная визуализация исследуемого органа.

Биометрия шейки матки при беременности необходима потому, что позволяет сделать предварительные выводы о характере вынашивания и о возможных сложностях, которые могут угрожать ребенку. На сроке до 12 недель такое исследование позволяет наблюдать за развитием беременности, помогает диагностировать наличие новообразований, инфекций, а также позволяет установить, почему в предыдущие сроки беременность самопроизвольно прерывалась.

Исследование может проводиться достаточно часто, так как нее несет вреда как организму будущей матери, так и плоду.

Датчики для трансвагинального УЗИ

Расшифровка

Биометрия шейки матки при беременности позволяет ответить на следующие вопросы:

1. Достаточные ли габариты имеет шейка матки для того, чтобы удерживать плод на всем протяжении его роста во время вынашивания;
2. Нормально ли развивается беременность, так как длина и другие параметры шейки матки должны изменяться в ходе увеличения срока вынашивания?
3. Существует ли угроза выкидыша, которая появляется при укорочении шейки, и ее длине менее чем 3 см?

Каковы же нормальные показатели биометрии матки при наличии беременности? В первом триместре она не должна превышать 3 см. На 12 неделе она увеличивается до 3,5-4,5 см. После 32 недели же должно проходить постепенное укорочение шейки, которое становится свидетельством того, что организм подготавливается к приближающимся родам. При условии, что роды повторные, длина шейки может быть несколько меньше указанных параметров, что в данном случае отклонением являться не будет.

Стоимость

Стоимость данного исследования, обычно, не сильно отличается от стоимости УЗИ (часто, не отличается вовсе). Но она может быть различна в зависимости от медицинского центра и региона.

Город	Медицинское учреждение	Стоимость
Москва	ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента РФ	1050 рублей
Санкт-Петербург	Клиника семейной медицины «МЕДИ на Комендантском»	1430 рублей
Новосибирск	Медицинский центр Врачебная практика	800 рублей

Также важно помнить, что при наличии полиса обязательного или добровольного медицинского страхования такую диагностическую процедуру могут произвести и бесплатно в государственном медицинском учреждении.

Вопрос такой, в какой период делается биометрия? я слышала что в 16 недель. А делал ли кто-нибудь в 15 недель?

И смотрят ли при этом на сам плод и на его пол?

Комментарии пользователей

Да, я в итоге сходила. Как мне и посоветовал мой гинеколог в платной клинике.

Хоть в ЖК сказали, что не видят смысла в этом походе, но у меня были странные тянущие боли, я в итоге решила сходить и проверить.

Биометрия это простое узи, делается через живот, смотрят шейку матки. ребенка в данной ситуации не разглядывают, хотя пока шейку матки проверяют там видно часть ребенка.)

Суть биометрии в том, чтобы проверить нормальная ли длина у вашей шейки матки, и нет ли поводов чтоб она раскрылась. Это полезная проверка, т.к. если длина шейки короткая, то это может говорить о значительно ранних родах.

У меня периодически режущие потягивания во влагалище. я где-то в интернете прочитала, что это может быть симптомом раскрывающейся шейки матки. я перепугалась. решила сходить на это узи. там слава богу все проверили и успокоили меня.

Не скажу что это прям обязательная процедура, но если вам ее назналачили сходите. вам там самой спокойнее будет)

Известно, что биометрия матки состоит из измерения трех единиц: длины, ширины и переднего, а также заднего размера. Измеряют еще и длину шейки маточного органа, если в этом есть необходимость. Шейка матки – это детородный орган, соединяющий влагалище с маточной полостью и выполняющий важные функции. Основная его функция – защитная, особенно во время беременности. Обычно длина шеечного отдела матки в период вынашивания плода должна быть равна приблизительно 3 — 4 сантиметрам, а уменьшение ее длины грозит прерыванием беременности. Причиной такого укорачивания могут стать нарушения гормонального характера, которые случаются чаще всего, начиная с шестнадцатой недели, либо механические повреждения при ранее перенесенных абортах или выскабливаниях. Укорачивание шейки матки гинеколог может определить при плановом осмотре, но для установления точного диагноза назначается биометрия шейки матки с применением ультразвукового исследования. В этом случае можно определить ее длину, что очень важно при существующей угрозе родов преждевременно.

Как проводится исследование биометрии шейки матки?

Для того чтобы более точно исследовать маточную полость с развивающимся в ней плодом, оценить длину шеечного отдела матки и ее состояние, диагностировать существующую угрозу выкидыша или наличие других заболеваний, прибегают к использованию УЗИ трансабдоминального типа, а также трансвагинального, которое проводится датчиком через влагалище. При трансабдоминальном исследовании мочевой пузырь обязан быть наполненным.

Трансвагинальное УЗИ женский половых органов

Одним из преимуществ трансвагинального исследования является то, что женщине не нужно проводить какую-либо подготовку, например, наполнять мочевой пузырь водой. При проведении УЗИ трансвагинального типа мочевой должен быть пустым. С собой пациентке следует иметь только презерватив, который при проведении диагностики одевается на датчик. Это делается с целью соблюдения личной гигиены. Также такой вид диагностики является более точным и чувствительным, поскольку датчик располагается довольно близко к исследуемым органам. После тридцать пятой недели периода беременности проведение биометрии таким способом нежелательно и назначается в отдельных случаях только по направлению врача. Подобное исследование проводится исключительно женщинам, живущим сексуальной жизнью.

Биометрия на разных сроках протекания беременности

Показаниями к проведению трансвагинального УЗИ на первых порах вынашивания плода (до двенадцати недель) могут быть:

• Наблюдение за развитием ребенка в случае подозрений на неразвивающуюся беременность;
• Определение миомы матки;
• Перенесенные инфекционные заболевания;
• Невынашивание беременности в предыдущие сроки или угроза ее прерывания.

На поздних сроках подобное исследование не так распространено, хотя и считается абсолютно безопасным как для будущей мамочки, так и для самого ребенка. Но все-таки гинеколог может назначить его лишь в ряде случаев, например, для вычисления длины шейки маточного тела и определения возможности удерживать растущий плод. И первый, и второй метод исследования являются безболезненными, не требующими специальной подготовки и достаточно информативными.

Подробней о таком показании как миома матки можно узнать с этого видео:

Длина шеечного отдела матки при беременности

В течение всего периода беременности именно шейка матки подлежит пристальному вниманию врача: в ходе плановых осмотров, при проведении ультразвуковых исследований. И этому есть разумное объяснение. В первую очередь, врач исследует длину шеечного отдела матки и его консистенцию (она должна быть плотной). Так, длина шеечного отдела матки по неделям беременности даёт возможность врачам осуществлять контроль над процессом вынашивания ребенка:

• Длина шеечного отдела матки в I триместре протекания беременности должна быть около 3 сантиметров;
• Длина шейки на двадцатой неделе составляет 36 — 46 миллиметров;
• После 32 недели происходит подготовка к предстоящим родам и длина шейки постепенно укорачивается.

Как отмечалось ранее, в идеале во время протекания беременности длина шеечного отдела матки должна составлять три — четыре сантиметра, немного короче она может быть у повторнородящих женщин. Укорачивание шейки матки до трех сантиметров и менее является довольно серьезным сигналом. В таком случае женщине может быть предложено оформиться в стационар для похождения курса лечения. После проведенного лечения необходима биометрия шеечного отдела матки в динамике. Ведь если все показатели в норме на двенадцатой – четырнадцатой неделе беременности, то нет гарантии того, что проблемы не возникнут на более поздних сроках. В большинстве случаев укорочение наблюдается после шестнадцатой – двадцатой недели беременности.

Что делать, если шейка маточного тела короткая?

Если же укорочение явное или проведенное лечение не помогло, то гинеколог может предложить наложение швов, которые нужно снимать только перед наступлением родовой деятельности, или же установку пессария (специального гинекологического кольца, удерживающего шеечный отдел матки в стабильном состоянии и не дающего ей раскрыться раньше нужного времени). Также короткая шейка маточного органа — повод для отказа от физических нагрузок, половой жизни.

Если же длина шейки менее двух сантиметров — это абсолютный признак невынашивания беременности, требующий интенсивного лечения у всех беременных. Но существует и противоположная проблема — шейка не размягчена и не укорочена должным образом перед родами. В таких случаях назначают фармакологические средства, которые стимулируют начало родоразрешения.

Почему же так опасно уменьшение длины шеечного отдела матки?

Дело в том, что под давлением постоянно растущего плода шейка маточного тела раскрывается, и может случиться выкидыш или же роды прежде установленного срока. В последние недели беременности такое состояние опасно разрывом влагалища либо шеечного отдела матки. Своевременная постановка на учет и выполнение всех предписаний врача значительно сокращает риск развития любых патологий.

В этом видео подробней можно узнать о таком процессе как выкидыш и о его признаках:

Иногда шейка маточной полости бывает укороченной от рождения, но чаще всего это приобретенный признак. К группе возможного риска относят женщин, которые имеют механическое повреждение шеечного отдела матки вследствие различных оперативных вмешательств: абортов, предыдущих беременностей или выскабливаний. В таких случаях на шейке образуются рубцы, утрачивается способность к растяжению, происходит деформация и укорачивание. Но в некоторых случаях причиной преждевременного укорачивания шейки маточного органа могут стать сбои в организме гормонального характера.