VIDEOВнутренний диаметр, мм
Внешний диаметр, мм
Емкость баллона
Цвет маркировки
Длина, мм
8
1,7
2,7
3-5
черный
400
10
2,3
3,3
3-5
серый
400
12
2,8
4,0
30
белый
400
14
3,3
4,7
30
зеленый
400
16
3,8
5,3
30
оранжевый
400
18
4,5
6,0
30
красный
400
20
5,1
6,7
30
желтый
400
Катетер урологический женский
Наиболее часто врачи после тщательного осмотра останавливают свой выбор на женском варианте трубки Фолея №18, он короче тех, что указаны в таблице. Однако, не стоит торопиться и приобретать его в аптеке, ведь он может и не понадобиться.
Показания к применению
Установка катетера Фолея может понадобиться в следующих случаях:
переношенная беременность более 10 дней;
повышенное артериальное давление;
нарушение сердечной деятельности;
опасная форма гестоза;
эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет;
истощение матери, ее тяжелое физическое состояние;
отсутствие раскрытия шейки матки;
преждевременное отхождение околоплодных вод;
недостаточная активность матки при схватках;
крупный размер плода;
многоплодная беременность;
многоводие.
Противопоказания к применению катетера
Использование устройства запрещено в следующих случаях:
воспаление шейки матки, влагалища;
внутреннее кровотечение;
инфекция половых путей;
низкое расположение плаценты;
нарушение целостности плодных оболочек.
Указанные выше состояния сами по себе являются патологиями беременности, а введение катетера Фолея только осложнит их. Процедура может спровоцировать инфицирование плода и другие нарушения. При наличии этих противопоказаний следует воспользоваться другим методом стимуляции родов.
Порядок процедуры
Катетер Фолея используют только при доношенной беременности сроком 38-41 неделя. Если воды отошли, но родовой деятельности нет, берут мазок на микрофлору и решают вопрос об ускорении родов (см. также: через сколько времени после отхождения вод начинаются роды?). Нормальные результаты анализа позволяют простимулировать матку катетером. При выявлении инфекции ставить его нельзя.
Инструмент положено ввести в цервикальный канал роженицы для его механического стимулирования. Прежде всего место установки тщательно обрабатывается антисептиком. В баллончик, расположенный на одном конце трубки, заливается жидкость (дистиллированная вода, физраствор).
Внутрь вводится именно эта часть устройства, она должна находиться строго в шейке матки. Наружный отдел (трубка) крепится на теле женщины при помощи липкой медицинской ленты.
Устройство нельзя самостоятельно вытаскивать, перемещать и трогать. Если появились неприятные ощущения в виде жжения, боли или катетер выпал, нужно срочно позвать врача. Боль может возникнуть не только в области матки, но и отдавать в поясницу, спину или промежность.
Длительность процедуры установки катетера всего несколько минут. Болезненность появляется в том случае, если шейка матки не раскрыта. Держать катетер полагается в пределах 12-24 часов. Обычно необходимое раскрытие (до 4 см) происходит через пару часов после введения.
Когда результат достигнут, шейка стала более мягкой и раскрылась, инструмент выйдет самостоятельно. В противном случае понадобится помощь врача для извлечения, стимулировать роды придется другим способом. Иногда в комплексе с катетером Фолея применяется внутривенное введение окситоцина (когда раскрытие шейки матки не наступает в течение 5 часов).
Как ухаживать за катетером
После установки врач объяснит роженице, как ухаживать за катетером. Ввиду того, что срок нахождения устройства в шейке матки ограничен, особого ухода он не потребует. Его не нужно дезинфицировать или менять.
Когда женщине поставили катетер, ей нужно соблюдать несложные правила:
использовать свободное нижнее белье из натуральных материалов;
трубку нельзя трогать, выдергивать, перегибать;
подмываться мылом не стоит, нужно подождать пока уберут катетер;
двигаться следует осторожно, чтобы катетер не выпал.
Повторное применение катетера нежелательно ввиду необходимой стерильности. После использования он должен быть утилизирован. Теоретически возможно обработать инструмент спиртовым раствором, предварительно разобрав его на части. Однако лучше требовать новый стерильный инструмент или вовсе отказаться от его использования, ведь риск заражения плода очень высок.
Возможные осложнения после установки катетера
После того, как роженице установили катетер, могут произойти следующие непредвиденные ситуации:
Выпадение устройства. Если это случилось, значит матка раскрылась или были нарушены правила установки. О выпадении нужно сообщить лечащему врачу, который проверит величину раскрытия шейки матки (см. также: на сколько пальцев должна открыться шейка матки во время родов?). Вполне возможно, что она уже готова к родам.
Подтекание жидкости. Это говорит о том, что баллон негерметичен, и катетер нужно заменить на исправный.
Сильные боли. Они могут появиться при установке катетера или после этого. Иногда врач решает ввести обезболивающее, хотя в этом случае чаще прибегают к другим способам стимуляции родов.
Начало родов при введенном устройстве. Врач просто уберет катетер, когда начнутся схватки. Вынимать его самостоятельно нельзя, даже если роженица уверена в том, что у нее начались роды. Дело в том, что для удаления катетера нужно выкачать жидкость при помощи шприца, а затем зафиксировать баллончик в сжатом состоянии. Только после этого его можно вытаскивать. Действовать нужно очень аккуратно и со знанием дела.
По каким причинам катетер Фолея не дает нужного результата? Иногда задержка раскрытия матки происходит вследствие психологического состояния будущей матери. Доказано, что страх и волнение негативно влияют на родовой процесс. Он проходит тяжелее и болезненнее за счет выброса в кровь ареналина и кортизола, гормонов стресса.
Опасные осложнения после неправильного введения катетера Фолея:
инфицирование ребенка;
травмирование шейки матки;
занесение инфекции в полость матки и половые органы;
патологии родов и травмы плода.
Возникают они чаще всего, если при установке не были учтены все противопоказания, или сам прибор введен неправильно. Женщина обязана сообщить акушеру обо всех имеющихся у нее воспалениях мочеполовой системы, а врач, в свою очередь, проверить стерильность мазка. Процедуру должен проводить только квалифицированный специалист, для нее лучше выбрать женский вариант катетера.
VIDEO
СОДЕРЖАНИЕ:
Катетер Фолея помогает не только пациентам с заболеваниями мочеполовой системы. Нередко врачи-акушеры и гинекологи выбирают его как метод стимуляции родов. Как же он работает в таком случае, и может ли его использование привести к осложнениям?
Показания к применению
Главное показание – отсутствующая или крайне слабая родовая деятельность при наступлении срока родов. Врачи переходят к их стимуляции, если женщине не по силам родить ребенка самостоятельно. Для стимуляции есть разные методы, и катетер Фолея используется при наличии следующих показаний:
перенашивание плода на 10 дней и более,
заболевания у роженицы: болезни сердца, тяжелые формы гестоза , гипертензия, сахарный диабет,
высокое давление, физическая слабость,
ранее отхождение околоплодных вод или их избыток,
очень крупный плод или многоплодная беременность,
нераскрывающаяся шейка матки, когда уже начались схватки.
Также катетер применяется, если у роженицы есть противопоказания, не позволяющие прибегнуть к другим методам стимулирования родов.
Латексные двухходовые катетеры Фолея
Apexmed Foleya – для длительной (до 7 суток) катетеризации мочевого пузыря и различных медицинских манипуляций
Размер: Ch 12
Длина: 400 мм
Штук в упаковке: 10
850 за упаковку
Катетер Фолея для раскрытия шейки матки
Ведение данного типа катетера стимулирует раскрытие шейки матки. Проводить эту процедуру должен исключительно врач или квалифицированный медперсонал.
Подготовка к введению катетера включает:
обработку влагалища дезинфицирующим средством,
установку стерильного зеркала,
извлечение катетера из упаковки в стерильных перчатках.
Затем врач переходит к введению катетера:
берет его зажимом, дабы не нарушать стерильность,
очень осторожно вводит через шейку матки так, чтобы баллон остался над ее внутренним зевом,
наполняет баллон физиологический раствор с помощью медицинского шприца,
наружный конец катетера прикрепляет к внутренней поверхности бедра.
Через сколько времени после установки катетера Фолея начинаются роды?
Принцип его действия очень прост – наполненный баллон придавливает матку и оказывает на нее распирающее действие, тем самым повышая ее тонус и моторику. Время, в течение которого наступает эффект от установки кататера Фолея, индивидуально – но чаще всего матка начинает сокращаться примерно через 6 часов. Впрочем, иногда ребенок готов родиться всего спустя час, но в некоторых случаях для этого придется ждать от 8 до 12 часов.
Уход за катетером Фолея
Пока женщина ожидает начала родов, ей необходимо внимательно следить за положением и состоянием катетера, чтобы избежать неприятных последствий. Для этого нужно:
носить хлопчатобумажное белье, не стесняющее движений,
следить за тем, чтобы катетер Фолея не выпал, а трубка не перегнулась и не пережалась.
Удаление катетера Фолея
Процедура извлечения катетра должна проводиться только лечащим врачом, в два этапа:
через 2-й ход катетера, шприцем, удаляют всю жидкость из баллона,
вытягивают трубку зажимом и аккуратно извлекают из влагалища.
Практически всегда пациентка с катетером Фолея остается в роддоме до тех пор, пока не начнутся роды. Очень редко таких рожениц отпускают домой, т.к. при выпадении катетера заменить его сможет только врач. Любые самостоятельные манипуляции с катетером строго запрещены!
Возможные осложнения при использовании катетера
Сильные болевые ощущения при установке катетера – в таком случае врач может ввести внутривенно обезболивающие препараты,
Выпадение катетера – врач может ввести новый, либо выбрать другой метод стимуляции родов,
Роды начались, а катетер все еще внутри – тогда медсестра или сам врач извлекают его из матки.
Противопоказания к применению катетера Фолея
В ряде случае использование двухходового катетера может осложнить ход родов или даже вызвать внутриутробное инфицирование плода, а потому Фолея не используется при следующих ситуациях:
наличие инфекции во влагалище, которая вызывает воспалительные процессы – цервит (в шейке матки), вагинит (в слизистой влагалища и т.д.),
низкое предлежание плаценты,
внутреннее кровотечение,
разрыв околоплодного пузыря.
Если вам назначили стимуляцию родов катетером Фолея, то вы можете приобрести их в интернет-магазине Стерильно.com. Нашим преимуществом является прямое сотрудничество со всеми производителями, представленными в каталоге. А также оставляйте отзывы о своем опыте использования данного метода стимуляции родов. Ваш отзыв будет важен и полезен для будущих мам!
Роды – это сложный процесс, во время которого не всегда все идет по плану. Иногда гинекологу приходится прибегать к применению различных методов, помогающих женщине. В некоторых случаях требуется Катетера Фолея, используемый для раскрытия шейки матки. Инструмент сложный в эксплуатации и требует высшего уровня профессионализма доктора.
Что представляет собой прибор и как он действует?
Катетер Фолея для усиления родовой деятельности – это медицинский инструмент, который используется во время родового процесса для стимуляции раскрытия маточной шейки. Внешне он представляет собой инструмент в виде пластиковой трубки, оснащенной с одной стороны баллоном для стимуляции раскрытия, а с другой стороны небольшим клапаном. Существует несколько размеров таких приспособлений, что обусловлено физиологическими особенностями рожениц. Наиболее часто в медицинской практике используется прибор с размером №18. Вставить баллон может только акушер-гинеколог.
Другие названия прибора – катетер Фалеева, Фолиевый или Фалеевский. Увидеть устройство можно на фото.
Виды приспособлений
Классический вариант, оснащенный длинной трубкой.
Трехходовой.
Женский. Чаще всего применяется в процессе родов, так как он обладает короткой трубкой, что позволяет снизить болевые ощущения у женщины.
Отзывы мамочек свидетельствуют о том, что при использовании этого прибора болезненные ощущения довольно сильные. В связи с этим такой метод стимуляции раскрытия шейки матки часто ставится под сомнение.
Цели использования
Пришло время разобраться, зачем используется данное приспособление и куда его вставляют? Решение о том, нужно ли ставить катетер Фолея для открытия маточной шейки перед самими родами, принимается гинекологом в зависимости от течения процесса у женщины. Вставить баллон может только врач. Используется этот прибор в тех случаях, когда другие варианты стимуляции не подходят. Схватки после установки, как правило, наступают уже через 1-4 часа после введения приспособления. При этом шейка матки расширяется до 4 см. Основные показания к применению:
Стимуляция стенок детородного органа.
Раскрытие маточной шейки.
Вызов схваток у роженицы.
Нередко случается так, что установка прибора не дает ожидаемого эффекта.
При отсутствии схваток через 5 часов, доктор принимает решение об использовании других методов стимуляции, например, медикаментозных средств. Эффективность катетера Фолея сильно увеличивается при его одновременном применении с Окситоцином.
Показания и противопоказания
Кому же нужен такой катетер? Часто случается так, что во время родового процесса схватки у беременной отсутствуют. При этом возникает необходимость их стимуляции. При наличии определенных показаний используется катетер Фолея. К таким показаниям относят:
Пролонгированную беременность.
Беременность двойней или тройней, длящуюся более 38 недель.
Сбои в работе сердечной мышцы и сосудов у женщины.
Тяжелые формы гестоза.
Нераскрытие шейки матки после начала истинных схваток.
Диабет обоих типов и другие болезни эндокринной системы у женщины.
Вес плода более 4 кг.
Гипертония.
Многоводие.
Для предотвращения различных осложнение перед постановкой прибора врач должен исключить у роженицы возможные противопоказания к использованию стимулятора.
К ним следует отнести:
Воспалительный процесс в области влагалища.
Инфекции детородных органов бактериального происхождения.
Повреждение плодного пузыря.
Неправильное расположение ребенка в утробе.
При описанных состояниях применение катетера считается опасным, так как может вызвать различные осложнения у женщины. При наличии бактериальной инфекции болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть к плоду. Инфицирование может и не произойти, но специалисты должны исключить любую опасность. Если есть риски для здоровья матери и плода, гинеколог обязан вызвать альтернативный метод стимуляции раскрытия маточной шейки.
Как проходит установка?
Как же работает этот инструмент? Использование катетера Фолея для расширения шейки матки – это довольно дискомфортный процесс для женщины. Мамочке очень больно переносить эту процедуру. Здесь требуется высокая квалификация специалиста. Если мамочке назначили применение этого прибора, она вполне обосновано может потребовать, чтобы это сделал опытный акушер-гинеколог.
При введении трубки доктор должен делать это максимально бережно, чтобы не усилить болевые ощущения у роженицы. Этапы процедуры:
Оценка наличия противопоказаний у девушки.
Выполнение тщательной дезинфекции половых органов.
Установка гинекологического зеркала.
Введение катетера в шейку матки.
Прикрепление трубки к внешней стороне бедра.
Оставшуюся часть трубочки укладывают во влагалище.
Баллон, расположенный на конце трубки, и является главным стимулятором раскрытия шейки матки.