Чесотка карантин в детском саду сколько дней

Что такое чесотка у детей ? Чесотка — это паразитарное заболевание, вызываемое чесоточным клещем. Размеры самок 0,3 -0,5 мм. Самцы вдвое меньше. Клещ живет в роговом слое человека, питаясь клетками рогового слоя. Перемещаясь в роговом слое кожи чесоточный клещ вызывает сильный зуд.

В России заболевание носит осенне-зимнюю сезонность. Чесоточный клещ любит сухую кожу, к ней ему легче прикрепиться. Прикрепившись клещ выделяет ферменты, которые растворяют клетки рогового слоя кожи. Этими частично растворенными клетками клещ питается, постепенно проникая в роговой слой кожи. Пот на коже мешает клещу прикрепиться и инактивирует его ферменты.

Передается чесотка контактным путем от человека к человеку: при рукопожатии, объятиях. А также при пользовании общим полотенцем, постельным и нательным бельем. Возможно заражение бытовым путем через дверные ручки и т.п. Так как, чесоточный клещ может в течение 1-2 дней сохраняться жизнеспособным вне человеческого организма.

Клиническая картина Чесотка у детей

Инкубационный период 1-2 недели. Через такой срок возникает реакция тканей на клеща и кожный зуд.

Излюбленные места, где живет клещ: складки кожи в межпальцевых промежутках на ладонях и стопах, низ живота, кожа половых органов, ягодицы, внутренняя поверхность запястий, локтевых сгибов. У взрослых чесоткой никогда не поражается только лицо и волосистая часть головы. У детей до 1 года возможно поражение и этих областей.

Заболевание проявляется сильным зудом, расчесами. А также наличием на коже характерной для чесотки сыпи.

• Парных высыпаний на расстоянии около 1 см друг от друга — точек входа и выхода клеща на коже.
• Чесоточных ходов — извитых тонких линий — так проявляется реакция тканей человека на перемещение в них клеща, лучше всего они видны в межпальцевых промежутках.
• В результате расчесов может присоединиться вторичная инфекция, тогда возможно появление гнойничков на коже.

Зуд усиливается ночью, т.к. ночью клещи перемещаются в коже, самки откладывают яйца. Днем выходят на поверхность кожи для перемещения и спаривания. В это время увеличивается вероятность заражения.

Чем младше ребенок, тем быстрее распространяется чесотка по телу, тем сильнее выражена сыпь. И быстрее присоединяется вторичная инфекция. Маленьким детям диагноз поставить сложнее.

Диагноз чесотка у детей

Диагноз ставится дерматологом на основании внешнего осмотра. Однако, не всегда можно обнаружить характерные признаки чесотки.

В сложных случаях.

• Берется соскоб рогового слоя кожи на наличие клеща. Но обнаружить его возможно только в 30 % случаев. Поэтому, отсутствие клеща в соскобе, не исключает диагноза: Чесотка.
• Обязательно опрашиваются и осматриваются все члены семьи на наличие признаков чесотки. Выясняется наличие похожих симптомов или случаев чесотки в детском коллективе.
• Иногда, в случае длительных высыпаний на коже у ребенка (чаще всего дети лечатся по поводу аллергического дерматита), сопровождающихся сильным зудом, не поддающихся лечению противоаллергическими препаратами проводится пробное лечение чесотки.

Лечение Чесотка у детей

Существует документ СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» в соответствии с которым проводятся все мероприятия при чесотке.

Карантин Чесотка у детей

При установлении диагноза чесотка подается КЭС в центр санэпиднадзора. В детском коллективе, где выявлены случаи чесотки, карантин не накладывается. Но проводятся трехкратные осмотры с интервалом 10 дней всем детям. Если в коллективе выявлено 3 и более случая чесотки, профилактическое лечение проводится всем детям одновременно.

Правила лечения чесотки у детей

• Лечение проводится одновременно больному и всем членам семьи заболевшего, проживающим совместно с ним.
• Самолечение категорически не рекомендуется. Неправильно или не полностью проведенное лечение может привести к стиранию клинической картины, трудностям в постановке диагноза и выработке у клещей устойчивости к препарату. В случае самолечения, невозможно установить источник заражения, и провести лечение в детском коллективе, в результате увеличивается вероятность повторного заражения.
• Лечение чесотки заключается в обработке кожи средствами, убивающими клещей. Лекарства действуют на зрелых клещей и личинки, но не на яйца, поэтому через 5 -7 дней, как правило, проводится повторная обработка.
• Обработку кожи рекомендуется проводить вечером после душа или ванны.
• Наносить средство на кожу следует в соответствии с инструкцией.
• Смена белья производится до лечения и после.
• После лечения необходимо прокипятить постельное и нательное белье в течение 5-7 минут или прогладить горячим утюгом с паром с двух сторон, вещи, не подлежащие кипячению рекомендуется вывесить на открытый воздух на 5-7 дней, при минусовой температуре достаточно 1 суток.

Существуют несколько основных препаратов от чесотки, которые используются у детей: метилбензоат (с 3х лет), спрегаль (разрешается с рождения), медифокс (с 1 года), серная мазь (с 3х лет).

Все препараты нужно применять с осторожностью, только по назначению врача и тщательно соблюдать инструкцию к применению, при нарушении этих правил, они могут оказаться токсичными для ребенка.

Допуск в коллектив Чесотка у детей

Ребенок допускается в коллектив со справкой от дерматолога, после проведения всех перечисленных мероприятий. Наличие сыпи на коже, не препятствует посещению коллектива, т.к. кожные реакции могут сохраняться в течение нескольких недель, после гибели клеща.

Как известно, чесотка у детей представляет собой заразное заболевание, вызываемое кожным паразитом – чесоточным клещом. Незаметный невооруженным глазом, способный находиться не только в кожных покровах человека, но и на предметах, с которыми больной контактировал, чесоточный клещ очень заразен.

Чесотка у ребенка может возникать в любом возрасте, ведь клещу все равно, на какой коже селиться. Младенцы в этом смысле для него даже более предпочтительны, и поэтому они первыми страдают после контакта с зараженным человеком, за счет чего детская чесотка является весьма распространенной во всем мире.

Инкубационный период

В большинстве случаев инкубационный период чесотки у детей составляет 2 недели – именно в это время появляется зуд и первые высыпания.

Попав на кожу человека, чесоточные клещи сразу же прогрызают ее и приступают к интенсивному питанию. Одновременно с этим самки, продолжительность жизни которых составляет 1,5 месяца, начинают откладывать яйца. За время своего существования каждая самка откладывает 40-50 яиц, из которых впоследствии появляются личинки, выходящие на поверхность кожи и также приступающие к питанию кровью человека.

Симптомы чесотки у детей

Если паразиты на коже существуют достаточно долго, то симптомы чесотки у детей будут включать в себя:

• старые чесоточные ходы, представляющие собой сухие поверхностные трещины;
• мелкие, не превышающие миллиметра, высыпания, похожие на узелки и расположенные в местах укусов клещей;
• самые распространенные признаки чесотки у детей – покраснения;
• пузырьки розового или телесного цвета.

Как выглядит чесотка у детей до года? Как правило, у малышей высыпания могут появиться на груди, лице, в непосредственной близости от подмышечных впадин.

Симптомы и лечение чесотки у детей в большинстве случаев сходны. Стоит отметить, что вследствие расчесов означенные высыпания покрываются красноватыми корочками. Типичными местами высыпаний при чесотке являются места с наиболее нежной и тонкой кожей – запястья, межпальцевые складки, спина, живот, ягодицы, внутренняя поверхность бедер, промежность, мошонка и половой член.

Первые признаки

В основном первые признаки чесотки у детей включают в себя кожный зуд по всему телу в тех местах, где движется клещ. Зуд усиливается в ночное время, что обуславливается жизненной активностью чесоточного клеща. Дети плохо спят, становятся вялыми, капризными, на теле появляются расчесы.

Чесотка у новорожденного

Как правило, чесотка у новорожденного диагностируется не с первого раза. Основными симптомами чесотки в данном случае являются волдыри и расчесы, характерные для крапивницы. И зачастую родители, не зная, чем лечить чесотку у новорожденных, предполагают лечение как в случае с крапивницей. Означенная симптоматика обуславливается аллергической реакцией малыша на хитин, которым покрыта спинка клеща.

Окончательно такой диагноз, как чесотка у грудных детей, зачастую ставится в ходе лабораторных исследований, когда обнаруживается и извлекается из хода чесоточный клещ. Примерно в то же время, что и чесотка у грудничка, возникает похожая проблема и у взрослых, контактирующих с малышом, что в значительной мере упрощает постановку диагноза.

Лечение

Все родители, столкнувшиеся с данной проблемой, вынуждены думать о том, как лечить чесотку у детей. В настоящее время лечение чесотки у детей подразумевает использование аэрозолей, эмульсий и мазей, в основе которых лежит бензилбензоат, заполняющий чесоточные ходы и уничтожающий возбудителя. Процедурное лечение чесотки у ребенка производится в домашних условиях, как правило, вечером, в момент наибольшей активности паразита.

Чтобы добиться полного излечения ребенка, противочесоточным средством следует обработать всех членов семьи, а также одежду и предметы быта.

Средства от чесотки для детей

В настоящее время средства от чесотки для детей включают в себя препараты, уничтожающие чесоточного клеща и предназначенные для местного использования – аэрозоли, эмульсии, лосьоны и мази.

Наиболее эффективными при этом считаются следующие препараты:

• спрегаль, представляющий собой аэрозоль, позволяющий быстро и эффективно избавить ребенка от чесоточных клещей.
• перметрин, предназначенный для обработки детей, начиная с двухмесячного возраста;
• бензилбензоат, рассчитанный на лечение детей от трех лет и представляет собой легко наносимое и быстро высыхающее средство, лишенное какого-либо запаха.

Все вышеозначенные средства наносятся на кожу в вечернее время, в основном, перед сном. Лечение детей до года подразумевает нанесение препарата на все тело. Купание грудничка производится перед курсом лечения и сразу же после его окончания. Во избежание попадания лекарственного средства в глаза или в рот, после обработки на ребенка надевается одежда с закрытыми рукавами.

В случае сильных аллергических реакций назначаются антигистаминные препараты, например, фенистил, который можно принимать как внутрь, так и использовать местно.

В том случае, если ни одно из вышеперечисленных средств по каким-либо причинам ребенку не подошло, можно использовать мазь от чесотки для детей, а именно мазь Вилькинсона. Серную мазь для лечения детей использовать запрещено.

Помимо этого, с целью облегчения симптоматики можно использовать мази на основе дегтя, нафтаналовую и ихтиоловую мазь, а также увлажняющие питательные кремы для облегчения зуда у малышей.

Профилактика

На сегодняшний день профилактика чесотки у детей подразумевает:

• своевременное выявление заболевших и их адекватное лечение;
• плановые осмотры детей в школе и детском саду;
• изоляция больного ребенка от окружающих;
• обработка детских вещей и одежды дезинфицирующими средствами, позволяющими избежать повторного заражения.

Карантин по чесотке в детском саду

В соответствии с действующими санитарными нормами, карантин по чесотке в детском саду не объявляется. В случае обнаружения ребенка, заболевшего чесоткой, все посещающие детский сад дети будут осмотрены на носительство данного заболевания. Осмотр производится трижды, время между осмотрами составляет 10 дней.

При обнаружении трех и более заболевших в детском саду будут проведены меры, предупреждающие распространение чесотки.

Вероятность рецидива заболевания устраняется контрольными анализами, забор которых осуществляет врач-дерматолог после окончания лечения и проведения профилактических мероприятий.

© 2009-2017 Венерология.ру — Копирование информации строго запрещено.
Информационный портал о венерологии.

Осмотра на педикулез и чесотку

• 1 Что такое чесотка и как выглядит болезнь?
• 2 Показания к осмотру

• 2.1 Плановые осмотры на чесотку и педикулез

3 Алгоритм осмотра

4 Что делают при обнаружении чесотки?

4.1 Профилактика

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Вовремя обнаружить и локализовать больного на педикулез или чесотку, поможет проведение регулярных плановых осмотров. Необходимы такие профилактические осмотры в учреждениях, где учится либо работает большое скопление людей. Регулярно необходимы осмотры в детских садах, интернатах, школах и училищах. Также перед поступлением в стационар, пациента обязаны осмотреть на паразитов, вызывающих чесотку.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое чесотка и как выглядит болезнь?

Чесотка — кожное заболевание, вызванное попаданием в подкожный слой клеща Sarcoptes scabiei. Чаще инвазионные личинки внедряются через волосяной фолликул, но проникают и через поврежденные кожные покровы в любом месте. Самки размером до 0,5 миллиметров проникают в подкожный слой на протяжении часа, а личинки — за несколько минут. Срок жизни самки в пределах человеческого тела — 1,5 месяца, а в окружающей среде паразит и личинки погибают за сутки, а при высокой температуре (выше +60) и на морозе — мгновенно. Размножается паразит на поверхности кожи, а под кожу попадают в основном самки клеща, создающие чесоточные ходы. Активизируются паразиты в вечернее и ночное время.

Человек заражается напрямую от больного при непродолжительном контакте либо через общие предметы пользования — одежду, постельное белье. Чесотка носит очаговый характер, поражая в равной степени взрослых и детей. Дети чаще заражаются от взрослых. Клинические симптомы проявляются в течение часа, в редких случаях инкубационный период длится неделю. Появление чесоточных ходов, сопровождается сильным зудом, особенно в ночное время. Помимо ходов, появляются пузырьки и папулы, покрытые корочкой. Локализуется клещ в любом месте, но наиболее часто встречается:

• между пальцами;
• на боковой части туловища и на ягодицах;
• на локтевых и коленных суставах;
• на молочных железах и внешних половых органах.

Вернуться к оглавлению

Показания к осмотру

Профилактический осмотр даст возможность раньше определить наличие кожных и подкожных паразитов.

Главная цель профилактического осмотра — поиск взрослых особей на- и подкожных паразитов. Признак педикулеза — взрослые вши, присутствующие в волосах. Для поиска вшей и гнид применяют специальный гребень с частыми зубьями. Главный признак при чесотке — присутствие чесоточных ходов, так как самого паразита рассмотреть невооруженным взглядом практически невозможно. Показания для осмотра:

• быстро рассеивающаяся по телу папулезная сыпь, напоминающая извивающуюся ленту;
• нарушение кожных покровов, вследствие расчесов;
• отслаивание кожи и геморрагические корочки;
• кожный зуд, нарастающий в вечернее и ночное время;
• появление гнойников на коже;
• покраснение эпидермиса.

Вернуться к оглавлению

Плановые осмотры на чесотку и педикулез

Профилактические осмотры проводят, чтобы избежать массового заражения паразитами, ведь чесотка и педикулез передаются даже при коротких бытовых контактах. Вовремя проведенный осмотр помогает выявить и изолировать зараженного человека, остановив распространение болезни. В заведениях, где организован сон, кроме людей, проверяют и постельные принадлежности. Плановые осмотры проводятся в таких категориях людей:

• Дети младшего возраста, посещающие детские дошкольные учреждения.
• Ученики из школ-интернатов — каждый месяц.
• Учащиеся общеобразовательных школ и профессиональных училищ. Проверяют раз в квартал.
• Обслуживающий персонал и воспитанники детских домов, интернатов и домов ребенка. Осматривают раз в месяц.
• Лица, выезжающие в оздоровительные учреждения. Проверяют перед оформлением и повторяют проверку раз в неделю.
• Пациенты, пребывающие в стационар на лечение.
• Больные в стационаре — раз в неделю.
• Лица, работающие в организациях социального обеспечения — раз в 2 недели.
• Люди, пребывающие в местах ограничения свободы и обслуживающий персонал — 2 раза в месяц.

Вернуться к оглавлению

Алгоритм осмотра

1. Визуальный осмотр пациента и одежды.
2. Осмотр волосяных покровов.
3. Прочесывание волос специальным гребнем (перед следующим осмотром, гребень обрабатывают спиртовым раствором).
4. Для выявления чесотки, осматривают кожу рук и туловища на присутствие чесоточных ходов.
5. Если обнаружены чесоточные ходы либо вши, больного изолируют.
6. После окончания осмотра персонал, участвовавший в процедуре, обязательно моет руки и проводит обработку одежды (при необходимости, сдает одежду на дезинфекцию).
7. Помещение, в котором проводилась медицинская проверка, проветривают.
8. При поступлении в стационар человека с чесоткой необходимо сделать специальную отметку в амбулаторной карте.

Внимательный осмотр, при хорошем освещении, покровов человека помогает выявить вовремя проблему.

Первостепенный способ диагностики чесотки — внимательный осмотр кожных и волосяных покровов человека. Проверка помогает выявить проблему в местах совместной учебы либо работы в плотном коллективе. Алгоритм проведения осмотра на чесотку и педикулез, зависит от места, условий проведения и действующего законодательства. Осмотры делятся на плановые и внеплановые. Плановая проверка проводится регулярно через определенный промежуток времени, внеплановая — проводится при обнаружении в коллективе симптомов заражения. Обязательно проводить проверку в хорошо освещенном помещении.

Вернуться к оглавлению

Что делают при обнаружении чесотки?

Людей с подозрением на чесотку изолируют и не разрешают посещение коллектива. Возобновляется посещение только после предъявления медицинской справки об отсутствии паразитов. Люди, контактировавшие с больным человеком, подлежат наблюдению и осмотрам в течение месяца. При появлении клинических симптомов заболевания обязательно обращение к врачу.

При подтверждении диагноза, в помещении проводятся мероприятия по дезинфекции. Одежда больного, постельное белье и предметы пользования проходят обработку инсектицидом. В зимнее время достаточно на сутки вынести предметы на улицу, при условии минусовых температур. Предметы, которые возможно, постирать при температуре выше 60 градусов. Алгоритм мероприятий при чесотке:

1. Учащиеся, у которых выявлены паразиты, освобождаются от посещения учебного заведения и на период лечения отправляются на учет в медучреждение по месту жительства.
2. Неотложному обследованию на чесотку подлежат лица, контактировавшие либо живущие вместе с больным. Даже при отсутствии симптомов людям, контактировавшим с больным, назначается профилактическая обработка противочесоточным препаратом.
3. Если подтвердилось более 3-х случаев заболевания, лечение назначается всему коллективу.
4. В случае отказа от профилактического лечения, осмотры коллектива повторяются раз в неделю на протяжении месяца.
5. Лечение и мероприятия по обработке пациентов в очаге заболевания, проводятся одновременно.
6. Помещение коллектива обрабатывается дезинфицирующими средствами.
7. Для предотвращения повторов заболевания обрабатываются помещения, в которых пребывал больной после заражения.
8. Проверке подлежат люди, проводившие осмотр и дезинфекцию;
9. После обработки помещения, карантин не назначается.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

• Не игнорировать проведение профилактических осмотров.
• В учреждениях с организацией сна, закреплять спальное место за определенным человеком.
• Не ставить кровати вплотную друг к другу.
• Стирать белье при высоких температурах и проглаживать перед тем, как стелить.
• Делать влажные уборки поверхностей в помещении 2 раза в неделю.
• При выявлении больного, известить СЭС по месту постоянного пребывания больного.
• Дезинфицировать помещение, в котором присутствовал больной человек.
• Для профилактики использовать противоклещевое средство у людей, которые были в очаге заболевания.
• Если был обнаружен больной, на протяжении месяца назначать дополнительные проверки коллектива.

Заражение чесоткой происходит через зараженного человека при прямом телесном контакте либо при половых контактах. Реже инвазия случается при использовании чужого постельного белья либо одежды. В тесных коллективах заболевание быстро распространяется, особенно если не делать профилактические проверки либо неправильно диагностировать патологию. К примеру, у детей младшего возраста, чесотку путают с крапивницей и кожной аллергией. Важно помнить, что при чесотке активизация зуда случается в вечернее время и ночью, нарушая сон больного. Время проникновения клеща под кожу — 30 минут, поэтому, если имел место телесный контакт с подозрительными людьми, в течение этого времени важно принять душ с дезинфицирующим средством (к мылу клещ невосприимчив).