Что делает эндокринолог на приеме

На сегодняшний день одной из самых престижных медицинских терапевтических специальностей является эндокринолог. Что делает данный врач, может узнать каждый, просто придя к нему на приём. Правда, это лишь "вершина айсберга" его профессии. Врач-эндокринолог занимается вопросами лечения и диагностики заболеваний, поражающих железы внутренней секреции. Недуги этих органов сейчас достаточно распространены.

Что делает эндокринолог на приеме?

Врач с такой специальностью востребован практически всегда. Дело в том, что за последние годы был сделан целый ряд открытий, позволивший установить связь между изменениями гормонального статуса организма и формированием тех или иных заболеваний.

На приёме этот специалист в первую очередь расспрашивает и осматривает пациента. Для начала он выясняет, что именно беспокоит человека на данный момент. Также его будет интересовать информация по поводу того, с чего начались те или иные отклонения. После того как эндокринолог получит все необходимые ему данные, он проводит осмотр. При этом ему зачастую удаётся выявить ряд симптомов, свидетельствующих о наличии проблем с гормональным статусом организма.

О том, что делает эндокринолог на осмотре, знает каждый, кто подвергался такой процедуре. Для начала этот специалист определяет, насколько правильно сложен человек. При этом в первую очередь учитываются рост и вес пациента. Такой осмотр позволяет выявить наличие гигантизма и ожирения. Также эндокринолог обязательно обращает внимание на то, насколько пропорциональны верхние и нижние конечности относительно туловища. Дело в том, что при таком заболевании, как акромегалия, они становятся слишком большими. Многие люди не обращают на это внимания, считая их вариантом нормы. Заметить подобное может только опытный эндокринолог. Что делает этот специалист, помимо вышеуказанного, на осмотре, знает каждый, кто бывал на такой процедуре. Он обязательно посмотрит и прощупает щитовидную железу человека. Если у него возникнут подозрения по поводу наличия у пациента патологии, связанной с данным органом, то он направит его на УЗИ. Также ещё перед посещением данного специалиста человеку лучше пройти анализ крови на содержание глюкозы. Дело в том, что при повышенных его значения эндокринолог может установить наличие такого заболевания, как сахарный диабет. Этот недуг на сегодняшний день считается весьма опасным и серьезным. Именно по этой причине его диагностике эндокринологи уделяют особое внимание. Анализ крови на содержание глюкозы рекомендуется проходить всем людям старше 35 лет. При этом сахарный диабет может развиться и в более молодом возрасте. Так что иногда и до 35 лет анализ на содержание глюкозы в крови может назначить эндокринолог. Что делает он в дальнейшем, зависит от результатов исследования – просто даёт рекомендации по изменению образа жизни или же назначает полноценное лечение.

Направления на определение уровня тех или иных гормонов также выдаёт эндокринолог. Что делает в дальнейшем этот специалист, зависит от результатов анализов. В случае, если в анализах отмечаются какие-то отклонения, эндокринолог либо назначает какое-то конкретное лечение, либо отправляет пациента на дообследование. Благодаря достижениям современной фармацевтики у таких врачей появилась возможность проводить замещающую гормональную терапию. Это позволяет пациентам даже с самыми тяжёлыми заболеваниям эндокринологического профиля вести вполне комфортную жизнь.

Популярная женская онлайн энциклопедия

Что делает эндокринолог на приеме: с какими болезнями можно обращаться

Эндокринолог занимается обследованием и лечением болезней эндокринной системы. Этот специалист становится все более востребованным среди пациентов, поскольку существует множество болезней, которые он лечит. С чем приходят к эндокринологу, какие анализы потребуется сдать?

Какие болезни лечит эндокринолог?

Эндокринолог является специалистом узкого профиля. К нему можно обращаться при нарушении работы щитовидной и поджелудочной железы, гипофиза, гипоталамуса и надпочечников. Все эти органы отвечают за гормональную регуляцию организма.

Врач лечит следующие болезни:

• сахарный и несахарный диабет;
• дисфункция щитовидной железы, гипотиреоз;
• аутоиммунный тиреоидит;
• почечную недостаточность;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• разрушение сосудов нижних конечностей;
• нарушение выработки кальция.

Нужно понимать, что к врачу можно обращаться не только с конкретным диагнозом, а даже с признаками любого эндокринного заболевания.

• ожирение;
• чрезмерное исхудание на фоне хорошего аппетита;
• хроническая усталость и сонливость;
• частые головные боли;
• учащенное сердцебиение без причины;
• мышечная слабость;
• дрожание конечностей;
• нарушение половой функции, менструального цикла у женщин;
• сильная жажда;
• чрезмерное потоотделение;
• учащенное мочеиспускание;
• проблемы с глотанием пищи;
• нарушение аппетита, его отсутствие или постоянный голод;
• бессонница;
• неустойчивость эмоционального состояния, частые перепады настроения;
• нарушение концентрации внимания, забывчивость;
• ухудшение состояния волос, ногтей.

Это симптомы дисфункции органов эндокринной системы.

Как проходит прием у эндокринолога?

Чаще к этому врачу пациента направляет терапевт после предварительного обследования. Прием проходит так:

• Доктор ознакамливается с жалобами пациента, изучает историю его болезней. Специалист будет задавать вопросы, на которые больной должен давать точные ответы. Например, какие у него жалобы, что болит, как давно возникли те или иные симптомы, случалось ли такое раньше, были ли подобные нарушения у родных, есть ли родственники с эндокринными заболеваниями.
• Затем начинается осмотр. Что смотрит врач? Он пальпирует щитовидную железу, лимфоузлы и молочные железы. Также осматривает состояние нижних конечностей.
• Врач измеряет артериальное давление и пульс, взвешивает пациента, измеряет рост, окружность грудной клетки, талии и бедер.
• Чтобы более подробно узнать о состоянии больного, доктор назначает дополнительное обследование.

В кабинете эндокринолога должны быть все приспособления для полноценного осмотра пациента. Это весы, ростометр, сантиметровая лента, неврологический набор для обследования диабетической невропатии, глюкометр (препарат для определения уровня сахара в крови).

Лечение назначается только после прохождения диагностики. Когда результаты обследования будут у пациента на руках, он должен записаться на повторный прием к врачу.

Какие анализы нужно сдать?

Перечень анализов зависит от заболевания, с которым обратился пациент. Это может быть:

• анализ крови и мочи на сахар;
• анализ на гормоны;
• УЗИ щитовидной железы или лимфоузлов;
• пункция;
• КТ или МРТ.

Лечение направлено на коррекцию гормонального фона.

Когда еще нужно посетить эндокринолога?

Этот специалист занимается обследованием не только взрослых, но и детей. Если у ребенка есть такие признаки, его следует показать эндокринологу:

• вялость и сонливость, отсутствие жизненной энергии;
• низкий иммунитет, частые простудные заболевания;
• нарушение физического развития (отставание или чрезмерное прибавление в росте, отклонение массы тела от нормальных параметров);
• проблемы с половым созреванием, например, отсутствие вторичных половых признаков.

Посещение эндокринолога обязательно для всех беременных. Нарушение гормонального фона может негативно отразиться на беременности, поэтому в этот период необходимо следить за состоянием эндокринных органов.

Для беременной женщины будет достаточно сдать анализ крови и мочи на сахар, а также анализ на гормоны.

Профилактическое обследование у эндокринолога стоит пройти на этапе планирования беременности, чтобы не возникло проблем с вынашиванием ребенка. Также консультация этого специалиста потребуется женщинам в период наступления менопаузы.

Не стоит медлить с посещением эндокринолога. Эндокринные заболевания становятся причиной тяжелых осложнений, среди которых можно выделить нарушение работы сердца, сосудистые болезни, гангрену и другие последствия сахарного диабета.

Эндокринология представляет собой относительно молодой раздел медицины, в область интересов которого входит изучение анатомического строения и функционирования эндокринной системы человеческого организма (желез внутренней секреции), синтезируемых железами гормонов и их влияния на различные процессы, протекающие в организме. Исследование патологических состояний (заболеваний), возникающих на почве нарушений в функционировании системы эндокринных желез, разработка и внедрение диагностических, терапевтических и профилактических методов в отношении таких болезней – все это также входит в задачи эндокринологии. Что лечит эндокринолог?

В данной информационной статье мы подробно разберемся в вопросе: «Эндокринолог – кто это и что лечит?».

Кто такой эндокринолог

Прежде всего, эндокринолог – это специалист в области эндокринологии, имеющий высшее медицинское образование в данной сфере. Следовательно, эндокринолог – это врач, который лечит и диагностирует эндокринологические заболевания, то есть – болезни, возникающие на фоне нарушения работы желез внутренней секреции.

Следует отметить, что эндокринология – достаточно широкая область и нередко касается других медицинских разделов (например, онкология, нефрология, кардиология, гинекология, репродуктология и т.д.). Ко всему прочему, существует разделение данной области на несколько направлений. Соответственно, специалисты в области эндокринологии могут иметь более узкую направленность деятельности:

• Эндокринолог-андролог – врач, специализирующийся в вопросах нарушений в функционировании важных для мужчин желез (тестикул) и занимается диагностикой и лечением заболеваний, возникающих на фоне этих патологических нарушений;
• Эндокринолог-онколог – врач, занимающийся вопросами злокачественных образований желез эндокринной системы;
• Эндокринолог-гинеколог – врач, в компетенцию которого входят заболевания, возникающие на фоне нарушения в функционировании важных для женщин желез (яичников);
• Детский эндокринолог – врач, занимающийся вопросами нарушения функционирования эндокринной системы, проводящего к различным патологическим процессам в детском и подростковом возрасте (замедленное половое созревание, развитие и т.д.);
• Хирург-эндокринолог – врач хирургического профиля, проводящий радикальные операции по удалению желез или доброкачественных новообразований эндокринной системы;
• Диабетолог – врач узкого профиля, специализирующийся на лечении и диагностики сахарного диабета и вторичных патологических процессов, развивающихся на почве сахарного диабета;

Вышеотмеченный список не является полным и приведен для понимания обширности эндокринологии, как раздела. Если рассмотреть с точки зрения органов, входящих в область влияния эндокринологов, то следует выделить следующий список:

• Щитовидная железа;
• Надпочечники;
• Гипоталамус;
• Яички и яичники;
• Поджелудочная железа;
• Гипофиз;
• Эпифиз;

Что делает эндокринолог? Далее разберемся в данном вопросе.

Что делает эндокринолог и чем занимается

Врач-эндокринолог может осуществлять профессиональную деятельность в медицинских учреждениях общей направленности (поликлинике, больнице), в специализированных медицинских учреждениях (центр эндокринологии), в хирургических отделениях и т.д.

Чем занимается эндокринолог? В функционал данного специалиста входит:

• Оказание информационно-консультативной помощи пациентам и медицинскому персоналу в случаях, касающихся непосредственно его специализации;
• Составление плана диагностики с учетом рациональности использования того или иного диагностического метода для получения в короткие сроки всеобъемлющей и достаточной информации о здоровье пациента;
• Анализ результатов, полученных в ходе обследования и лабораторных исследований, расшифровка, оценка необходимости консультации узкого специалиста;
• Установка диагноза;
• Составление лечебного курса, при необходимости направление пациента к специалисту хирургического профиля для проведения оперативного вмешательства;
• Коррекция терапевтического курса при необходимости;
• Составление индивидуального графика посещаемости для лиц, прошедших курс лечения;
• Обследование лиц в послеоперационном периоде;
• Составление индивидуального графика реабилитации для скорейшего восстановления здоровья в функционирования и здоровья;

Что эндокринолог делает на приеме? Прием врача-эндокринолога проходит по следующей схеме:

• Первоначально врач проводит беседу с пациентом, в процессе которой задает вопросы, связанные с жалобами на здоровье. Вопросы могут быть разными и зависят от конкретной ситуации. Важно понимать, что чем точнее и правдивее будут ответы на поставленные вопросы, тем проще будет врачу поставить диагноз, так как информация, получаемая в ходе опроса, имеет диагностическую значимость;
• Осмотр. В данном случае все также зависит от ситуации. Что эндокринолог смотрит? Осмотр гинеколога-эндокринолога проходит в гинекологическом кресле, андролог-эндокринолог осматривает наружные половые органы у мужчин и ощупывает яички. Если говорить об эндокринологе общего профиля, то врач в обязательном порядке оценит состояние кожных тканей, попросит выставить вперед руки и расставить пальцы, прощупает область щитовидной железы и лимфатических узлов;
• Замер веса и роста, оценка пропорциональности телосложения;

На осмотре эндокринолог проверяет состояние волос, сальных желез и т.д. Осмотр и пальпация позволяют определить наличие/отсутствие косвенных признаков нарушений работы эндокринной системы, однако, установка полноценного диагноза возможна только после проведения инструментально-аппаратного обследования и сдачи анализов.

Примечание. В некоторых случаях, установка диагноза возможна уже после беседы, осмотра и пальпации, так как совокупность полученной информации в ходе этих этапов является достаточной, но, опытный врач, в любом случае, назначит хотя бы сдачу анализов.

Какие методы диагностики и лабораторные анализы могут потребоваться:

• Компьютерная томография;
• Анализ мочи и крови на гормональный фон;
• ОАК;
• Магнитно-резонансная томография;
• Исследования крови на уровень сахара;
• Ядерно-магнитная томография;
• Биохимический анализ крови;
• Сцинтиграфия щитовидной железы;
• Биопсия;
• Глюкотолеранытный тест;
• Радиоизотопное сканирование щитовидной железы;
• Рентгенологическое исследование;
• Денситометрия;
• Гликозилированный гемоглобин;

Что лечит врач эндокринолог

Заболевания, входящие в компетенцию врача эндокринолога, имеют некоторое разделение по критерию развития:

• Заболевания, возникающие на фоне нарушения функционирования органа секреции (первичные);
• Заболевания, возникающие на фоне патологических нарушений других внутренних органов и влекущих нарушения в работе эндокринной системы (вторичные);

Что лечит врач-эндокринолог:

• Сахарный диабет – патология, вызываемая дестабилизацией функционирования островков Лингерганса (в хвосте поджелудочной железы), приводящей к нехватке инсулина в организме и нарушению усвоения глюкозы, на фоне чего развивается гипергликемия (устойчивое увеличение глюкозы);
• Акромегалия – патология, возникающая на почве нарушения функционирования передней доли гипофиза, приводящего к увеличенному синтезу гормона роста. Это приводит к непропорциональному увеличению костей и хрящей, особенно лицевой области, а также к развитию других аномальных явлений;
• АИТ (аутоиммунный тиреодит) – хроническое воспаление щитовидной железы аутоиммунного происхождения. Соответственно, возникает на фоне частичной дефективности естественной защитной системы организма;
• Угревая сыпь, прыщи и другие кожные проблемы (могут являться следствием нарушения работы желез внутренней секреции, особенно, на почве полового созревания у подростков);
• Гипотириоз – заболевание, которое может развиться на фоне АИТ, однако, нередко возникает как самостоятельное заболевание. Характеризуется недостатком в организме гормонов, синтезируемых щитовидной железой (тироксин, трийодтиронин);
• Аплазия/гипоплазия щитовидной железы – патология, характеризующаяся аномальным развитием (недоразвитие одной части)/уменьшением (отклонения в размерах от нормы);
• Болезнь Иценко-Кишинга – патология, характеризующаяся повышенным синтезом адренокортикотропного гормона на почве нарушения в работе надпочечников (их коры). Чаще встречается у женщин (в 5 раз);
• Гинекомастия – патологическое увеличение грудных желез у мужчин;
• Синдром Морриса – врожденное нарушение в работе эндокринной системы, приводящее к нарушению полового развития (у мужчин);
• Синдром Клайнфельтера – наследственная патология, встречается достаточно часто среди мужского населения (мужское заболевание), занимает 3-е место по частоте после болезней щитовидки и сахарного диабета. Является наиболее частой причиной бесплодия у мужчин, гинекомастии, гипогонадизма и т.д.;
• Несахарный диабет – заболевание, возникающее на фоне нарушения функционирования гипоталамуса или гипофиза, характеризующееся сильной и постоянной жаждой, а также высоким выделением мочи (полиурией);
• Гирсутизм – заболевание, характеризующееся избыточным ростом волос на теле женщины по мужскому типу;
• Ожирение (может возникать на фоне гормонального дисбаланса);
• Эндемический зоб – патология, характеризующаяся увеличением щитовидки из-за недостаточности йода;

Помимо этого, эндокринолог лечит нарушения в метаболизме кальция, недостаточность надпочечников, злокачественные/доброкачественные опухоли желез внутренней секреции, синдром Бернета, мужское, женское бесплодие, половое бессилие, климактерический синдром и многое другое.

Когда необходимо обратиться к эндокринологу

Обратиться к эндокринологу можно самостоятельно, записавшись на прием в медицинском учреждении (платном/бесплатном), либо получить направление от специалиста широкого профиля (например, терапевта).

Посещение эндокринолога рекомендуется при появлении следующих симптомов и ситуаций:

• Отмечается наличие беспричинных ярко выраженных вспышек агрессии, проходящих достаточно быстро;
• Наличие зуда слизистых и кожных тканей без сопровождения каких-либо аномальных высыпаний;
• Отмечается появление различных воспалительных процессов на коже, которые достаточно тяжело и долго лечатся, а в последующем возникают снова;
• Дрожание конечностей;
• Отмечается наличие устойчивой слабости, сонливости, быстрой утомляемости;
• Учащенное биение сердца;
• Скачки в массе тела без явных причин;
• Нарушение нормального ритма сна, бессонница;
• Плохое состояние волос на голове, ногтевой пластины;
• Установлен диагноз «бесплодие»;
• Присутствуют симптомы гирсутизма или гинекомастии;
• Высокое потоотделение;
• Снижение/повышение аппетита;
• Сбой менструального цикла, обильное кровотечение в процессе менструации;
• Болевые ощущения в нижних конечностях и т.д.;

На самом деле, симптомов эндокринных нарушений достаточно много и многие из них неспецифичны.