Чулки компрессионные послеоперационные как выбрать

В этой статье мы расскажем, какие компрессионные чулки нужны для операции, и объясним, как правильно выбрать компрессионные чулки для операции.

Какие чулки купить для операции?

Российская компания «Интертекстиль корп.» выпускает компрессионные чулки двух типов: повседневные и госпитальные.

Но какие чулки нужны для операции?

Во время и после операции используют послеоперационные антиэмболические компрессионные чулки «Интекс», которые относятся к госпитальному трикотажу. Госпитальные медицинские чулки «Интекс» представляют собой эластичные чулки белого цвета с отверстием на стопе. Белый цвет чулок помогает врачу контролировать состояние вен пациента во время операции и чистоту чулок после операции, а отверстие позволяет следить за температурой тела во время операции и ухаживать за стопами ног – после операции.

Лечебные антиэмболические чулки «Интекс» не предназначены для повседневного ношения. Госпитальные чулки надевают непосредственно перед отправкой в операционную и носят в течение 2-4 недель после хирургического вмешательства (точное время ношения госпитальных чулок определяет врач).

Как правильно подобрать компрессионные чулки для операции и как правильно подобрать компрессионные чулки после операции?

Во время и после операции используют одну и ту же пару госпитальных антиэмболических чулок.
Во время операции госпитальные чулки помогают избежать воздушной эмболии – перекрытия кровеносного сосуда пузырьком воздуха. После операции госпитальные чулки используют для предотвращения тромбоэмболии – закупорки сосуда сгустком крови (тромбом).

Как выбрать послеоперационные компрессионные чулки для мужчин и женщин?

Антиэмболические компрессионные чулки «Интекс» – медицинские изделия, не предназначенные для повседневного ношения, поэтому мужские и женские модели отличаются только размером.

Как подобрать послеоперационные чулки в соответствии с размером ноги?

Размеры госпитальных чулок отличаются от размеров привычных декоративных изделий. О том, как выбрать послеоперационные компрессионные чулки, подробно рассказано в статье: «Размеры компрессионных чулок для операции».

Какие чулки нужны для операции по гинекологии?

Гинекологические операции бывают двух типов: лапаротомические (с доступом к оперируемым органам через разрез) и лапароскопические (с доступом к оперируемым органам через три прокола диаметром 0,5-1,5 см).
Вне зависимости от типа гинекологической операции, после хирургического вмешательства нужно носить антиэмболические чулки госпитального типа. Отличается только время ношения чулок: при лапаротомическом доступе зависит от типа операции и составляет в среднем 2-4 недели, а при лапароскопическом доступе – 2-3 дня.

Болезней сосудов с каждым годом становится все больше. Варикоз (расширение вен) и хроническая венозная недостаточность являются самыми распространенными недугами. Для профилактики и лечения заболеваний врачи часто советуют надевать компрессионные противотромбозные чулки или колготки. Кроме того, такое медицинское белье используется при разных хирургических вмешательствах. Лечебный трикотаж подходит как мужчинам, так и женщинам, отличается размерами.

Что такое компрессионный трикотаж

Для поддержания правильного давления в нижних конечностях часто применяется компрессионный трикотаж. Этот специальный вид белья используется в медицине для профилактики и лечения заболеваний, связанных с расширением сосудов, тромбоза (недуг сопровождается образованием плотных кровяных сгустков, мешающих свободному циркулированию крови), варикоза. Гольфы, чулки, бинты, колготки с эффектом компрессии препятствуют застою крови, образованию тромбов, возникновению отеков за счет гармоничного давления на разные участки ног. Компрессионное белье делится на:

• Антиварикозное. Лечебный трикотаж, который применяется для лечения варикозной болезни. Помогает избавиться от признаков заболевания даже на поздних стадиях, устраняет такое неприятное проявление недуга, как варикозная сетка. Необходимо использовать антиварикозный трикотаж лишь по рекомендации врача-флеболога.
• Профилактическое (потребительский). Для предотвращения первых признаков болезни часто используется такое белье. Его можно надевать, не консультируясь с врачом, при сильных нагрузках на ноги или малоподвижном образе жизни.
• Антиэмболическое (или госпитальное). Назначается врачом при нахождении пациента в реанимации, во время родов и при операции. Для предотвращения воздушной эмболии (перекрытия просвета кровеносного сосуда) изделия надевают пациентам в период длительной обездвиженности (при инсульте, тяжелом переломе, инфаркте). Трикотаж необходимо носить несколько дней после операции, чтобы избежать образования тромбов, застоя крови, гипотонии (снижения артериального давления).
• Противоотечное. Данный трикотаж, как и лечебный, назначается специалистом, но лишь для больных с нарушением лимфатического оттока.

Сегодня существует огромный ассортимент медицинских компрессионных чулок. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо обратиться к флебологу, который сможет оценить состояние вен и даст рекомендации по профилактике, лечению заболеваний с использованием компрессионного трикотажа. Такое белье также показано людям, которые имеют один или несколько факторов риска:

• прием гормональных лекарств;
• наследственная предрасположенность к варикозу;
• стоячая или сидячая работа (парикмахеры, продавцы, хирурги, повара и т. д.);
• высокая свертываемость или вязкость крови;
• вечерняя усталость, отеки ног;
• хронические запоры;
• длительные путешествия;
• многократные беременности;
• хождение на высоких каблуках;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес;
• курение;
• употребление алкоголя.

Для чего нужны антиэмболические чулки

Основной задачей антиэмболического трикотажа является предохранение сосудов и вен от образования в них тромбов. Компрессионные изделия используют для оптимального распределения давления на сосуды. Кроме того, такое белье ускоряет отток крови, снижает венозное давление, поэтому быстро исчезает усталость в ногах, уменьшается риск образования тромбоза.

Обязательно применяют антиэмболические (антитромбозные) эластичные чулки для операции, связанной с вмешательством в работу внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, при кесаревом сечении и родах. Распределение давления при ношении компрессионного белья происходит так: 100% приходится на щиколотки, 50% – на колено, 70% – на середину голени, 40% – на середину бедра.

Как правильно выбрать

Помощь в выборе операционных колготок пациенту может оказать врач-флеболог. Существуют определенные правила, следуя которым можно подобрать правильное медицинское компрессионное белье для операции:

• давление в компрессионном трикотаже должно распределяться по нарастающей – от максимума на щиколотках до минимума на бедрах;
• надо обращать внимание на цвет белья – белые оттенки помогают врачу контролировать состояние вен при операции;
• перед покупкой изделия надо снять индивидуальные мерки (замерить обхваты икр, щиколоток, коленей, длину ног от пятки до паховой области);
• необходимо обращать внимание на гипоаллергенные материалы;
• компрессионное белье не может стоить дешево, это связано с особенностями производства;
• для безопасности выбранные колготки должны соответствовать экологическому, медицинскому стандарту качества RAL-GZ 387;
• класс компрессии должен определять специалист;
• следует обращать внимание на наличие дополнительных деталей (молний, ремней, резиновых лент), т. к. они влияют на удобство эксплуатации изделия.

Производитель

Страна-производитель медицинских компрессионных изделий говорит о многом. Качественным трикотажем, зарекомендовавшим себя с положительной стороны, считается продукция из Швейцарии и Германии. Покупать медицинские эластичные колготки необходимо в специализированных магазинах или в торговых точках, которые являются официальными дилерами признанных производителей.

Любая фирма, которая стремится производить хороший компрессионный трикотаж, изначально должна пройти строгую сертификацию в Германии, Швейцарии. Поэтому, если эластичные компрессионные чулки имеют такой сертификат, это свидетельствует о высоком качестве изделия. Российские врачи часто рекомендуют для покупки продукцию фирм Sigvaris и Medi. Кроме того, известными производителями являются:

• Venosan;
• Venoteks;
• Ergoforma;
• Экотен;
• BSN-Jobst;
• Relaxsan;
• OFA Bamberg;
• Экотен;
• Thuasne;
• Интертекстиль;
• Bauerfeind;
• Intex;
• LuommaIdealista;
• Орто;
• Scudotex.

Класс компрессии

Медицинский трикотаж имеет свою классификацию, которая зависит от заболевания, особенностей использования, класса компрессии, т. е. степени давления (в мм.ртутного столба), которую оказывают на ноги эластичные чулки. Исходя из этого, все трикотажные компрессионные изделия имеют свои свойства и делятся на три типа:

• Профилактический (0 класс компрессии). Давление составляет 15–18 мм рт. ст. Применяется без назначения специалиста для профилактики развития венозной недостаточности. Если сосудистые звездочки и вены ярко выражены, трикотаж нулевого класса компрессии не решит проблему.
• Лечебный, который подразделяется на:
• Первый класс (18–21 мм рт. ст.). Трикотаж необходимо надевать при начальной стадии варикозного расширения – для предотвращения дальнейшего его развития и улучшения кровообращения. Показаниями к использованию являются: судороги ног, четкий рисунок подкожных вен, сосудистые сеточки, гормональные изменения, отеки.
• Второй класс (23–32 мм рт. ст.). Колготки и чулки такого типа используются для профилактики и лечения хронической умеренной венозной недостаточности. Они показаны к применению после операций, на 2 и 3 стадии варикоза, при стойких отеках ног, остром тромбофлебите (тромбозе с воспалением стенки вен и образованием тромба).
• Третий класс (34–46 мм рт.ст.). Применяются в лечении тяжелых форм венозных болезней. Показания к использованию такого трикотажа – сильные стойкие отеки, лимфо-венозная и сосудистая врожденная недостаточность, тромбоз, варикоз, восстановление после оперативного вмешательства.
• Четвертый класс (более 49 мм. рт. ст). Применяется крайне редко, показан при самых тяжелых формах варикоза, когда клапаны и стенки сосудов не справляются с задачей передачи крови от ног к сердцу.
• Противоэмболический госпитальный трикотаж (15–18 мм рт. ст.) помогает активизировать кровообращение в ногах, увеличивая кровоток в глубоких венах, снижает риск развития тромбоза. Применять его можно лишь по назначению врача. Показания к использованию: операции, роды, кесарево сечение, проведение эпидуральной анестезии, длительный постельный режим.

Размеры

Эластичное медицинское белье всегда подбирается индивидуально после консультации со специалистом. Корректный выбор степени компрессии, размера изделия обеспечит высокую эффективность от его применения и комфортное ношение. Чтобы правильно подобрать колготки или чулки надо произвести ряд замеров при помощи сантиметровой ленты. Следует определить четыре основных параметра:

1. Окружность икры (объем голени под коленным суставом).
2. Длину ноги. Определяется от стопы до окружности бедра, не доходя 5 сантиметров до ягодичной мышцы.
3. Окружность лодыжек. Важен точный объем голени над лодыжкой, т. е. самой узкой частью ноги.
4. Окружность бедра. Необходимо определить обхват бедра на расстоянии – 25 см над коленным суставом или 5 см ниже ягодичной мышцы.

Определить размер колготок можно самостоятельно, или обратившись за помощью к врачу или консультанту в ортопедическом салоне. Далее необходимо зафиксировать все измерения, и при помощи специальной таблицы подобрать подходящее изделие:

При любой операции происходит повреждение стенок кровеносных сосудов, в результате чего повышается риск развития тромбоэмболии. Закупорка сосудов – крайне опасное состояние, которое легче предотвратить, чем вылечить. Компрессионные чулки препятствуют расслаблению сосудов и формированию застойных явлений.

Для чего нужны чулки после операции?

Чулки после операции считаются специализированным видом медицинских изделий и не предназначены для постоянного ношения. Компрессионный трикотаж после операции способствуют правильному распределению давления по всей длине конечности, помогая восстановить кровоток и предупреждая тромбозы. Помимо этого, послеоперационные эластические чулочки помогают стабилизировать артериальное давление, устраняя неприятные ощущения в ногах.

Виды трикотажа

Трикотажные изделия с эффектом компрессии можно разделить на несколько классов:

• Антиварикозные– лечебное белье используется для терапии варикозного расширения сосудов. Помогает устранить симптомы заболевания даже на поздних стадиях патологии.
• Профилактические – применяют при наличии предрасположенности к заболеваниям сосудов, необходимы для предотвращения развития патологии.
• Антиэмболические – компрессионное белье после операции, во время вмешательства и родов препятствует появлению тромбоэмболии. Для профилактики эмболии, застоев и гипотонии упругие изделия носят несколько дней после операции.
• Противоотечные – показаны к использованию у пациентов с застоем лимфы.

Подобрать чулки для лапароскопии и полостной операции поможет врач-флеболог. На основании состояния сосудов и наличия хронических сосудистых заболеваний, специалист подберет ортопедические изделия и даст рекомендации по ношению.

Показания

Эластичные чулки для операции показаны к использованию людям, у которых имеется один или несколько факторов риска:

• Наследственная предрасположенность к варикозной болезни.
• Повышенная свертываемость и вязкость крови.
• Прием гормональных препаратов.
• Избыточная масса тела.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Наличие узлов на сосудах.
• Хроническая венозная недостаточность.
• Отечность конечностей.
• Тромбофлебит.

Как выбрать?

Очень важно правильно выбрать трикотажное изделие. Разработаны специальные правила выбора компрессионных чулок, облегчающие подбор медицинского белья:

• Чулки после операции должны правильно распределять давление – человек ощущает его по нарастающей: на щиколотках максимальное, ослабляющееся к бедрам.
• Важен и цвет белья – светлые изделия позволяют врачу контролировать цвет сосудов при операции. Для мужчин выпускают изделия и более темных оттенков.
• Перед покупкой проводят замеры обхватов икр, щиколоток, бедер, коленей, а также длины от паха до пяток.
• Предпочтение отдают гипоаллергенным материалам.
• Своеобразным показателем качества является цена – хорошее изделие не может стоить дешево, что связано с особенностями производства.
• Сила сдавливания всегда определяется специалистом.
• Большое значение имеет наличие дополнительных элементов – резинок, молний, ремешков.

Определяющим в выборе операционного трикотажа является степень компрессии, которая зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Степень компрессии

Любой медицинский трикотаж различается по степени давления (в мм рт. ст.), которое оказывает белье на конечности. Исходя из этого, подразумевают несколько типов изделий:

• Профилактические – 0 компрессия, около 15-18 мм рт. ст. Применяют при наличии предрасположенности к патологиям сосудов.
• I класс(18-21 мм рт. ст.) – показаны пациентам с начальной стадией варикозной болезни, предотвращают прогрессирование патологии и улучшают кровообращение.
• II класс (23-32 мм рт. ст.) – используют для лечения и профилактики хронической венозной недостаточности начальной степени, при 2 и 3 степени варикоза, а также при остром тромбофлебите.
• III класс – (34-46 мм рт. ст.) – применяют для лечения тяжелых форм болезней вен.
• IV класс – (более 50 мм рт. ст.) – показаны только в крайне тяжелых ситуациях, когда сосуды не справляются с доставкой крови от конечностей к сердцу.

Противоэмболические чулки обычно имеют 0 или I степень компрессии. Чулки 2 класса показаны пациентом с диагностированными патологиями вен конечностей.

Размеры

Целебное эластичное белье подбирается только после замера сантиметровой лентой, так как неправильно подобранные компрессионные чулки после лапароскопии или полостной операции могут не выполнять заявленных функций. Определяют 4 основных параметра:

• Длина ноги от стопы до бедра, отступая 5 сантиметров от нижнего края ягодиц.
• Окружность бедра – измеряют охват ноги на 5 сантиметров ниже ягодиц или на 25 см выше коленного сустава.
• Окружность икр – замеры проводят сразу под коленным суставом.
• Окружность лодыжки – измеряют самое тонкое место над лодыжкой. Этот параметр очень важно измерить правильно.

Определить размер изделий можно самостоятельно по специальным таблицам, или же обратившись за помощью к консультанту в ортопедическом салоне.

Рекомендуемое время ношения

Чулки после операции необходимо носить определенный период времени, который определяет специалист. В среднем изделие носят около 2 недель после полостного вмешательства. После лапароскопических операций срок может быть чуть короче. В первые 3 дня после хирургических манипуляций запрещено снимать чулки даже на короткое время – это может повлечь за собой осложнения, ухудшающие общее состояние больного.

Чулки после оперативного вмешательства носят минимум 7 дней, максимальный период составляет 30 дней. Длительность ношения зависит от исходного состояния больного и его анамнеза – при наличии хронических сердечно-сосудистых патологий срок всегда дольше. Рекомендуется постепенно отказываться от белья, сначала снимая его только на ночь, медленно увеличивая время отдыха от него до нескольких дней.

Стоимость

Цены на чулки после операции зависит от фирмы-производителя, состава и других параметров. Например, компрессионный трикотаж швейцарской фирмы Sigvaris в среднем стоит 7800 рублей. Чулки от российского производителя Orto имеют более низкую стоимость – около 2 тысяч рублей.

Компрессионное белье продается в аптеках или специальных магазинах. На сегодняшний день имеется возможность подобрать изделие на любой вкус и кошелек с учетом рекомендаций специалистов.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео о том, как правильно надевать компрессионные чулки