Как подготовиться к узи по женски

Статья расскажет, что показывает УЗИ внутренних женских органов, в т.ч. при беременности. Информация о подготовке к УЗИ половых органов: очень важно правильно подготовиться, чтобы получить точные результаты.

Исследование женских органов с помощью ультразвука является одним из ключевых анализов, которые необходимы для установления диагноза. Поэтому при подозрении на заболевание органов малого таза ультразвуковое исследование, проведенное своевременно, станет залогом успешного лечения.

Заболевания и гинекологическое УЗИ

Когда врач подозревает у женщины определенное заболевание, ему необходима наглядная информация о расположении органов малого таза, их размерах и дефектах. Ультразвуковое исследование позволяет выявить целый ряд болезней быстро, качественно и информативно. В особой зоне риска женских внутренних органов малого таза полость матки и яичников.

Эндометриоз является одной из самых распространенных проблем женского здоровья. При данном заболевании ткань полости матки, эндометрий, врастает в нее и переходит на другие органы. Опасность эндометриоза заключается в том, что в 30% случаев он приводит к бесплодию. Также эндометриоз может вызвать появление и разрастание спаек, и стать причиной миомы матки. Обычно чтобы выявить проблему с помощью УЗИ, исследование проводят во второй части менструального цикла. Именно в это время матка увеличивается в размерах, и ее дефекты становятся заметнее. В ходе развития эндометриоза у женщин часто наблюдаются кровянистые выделения в период между менструациями, хаотичность менструального цикла, боли при половом акте, а также боли при мочеиспускании. Но на начальном этапе развития болезнь никак себя не проявляет. Именно поэтому УЗИ может вовремя выявить очаги разрастания и эндометриотные образования в виде кист яичников.

Миома матки – второе по диагностируемой частоте заболевание женских половых органов. Это доброкачественное новообразование, появляющееся в полости матки. Миомы больших размеров могут оказывать крайне негативное влияние на развитие прочих органов малого таза.

Главные симптомы проявляются во время менструального цикла в виде долгих и обильных кровотечений. В данном случае ультразвуковое исследование делается сразу после месячных. УЗИ покажет врачу количество миом, их размер и расположение. Диагностирование доброкачественной опухоли должно проводиться при первых же подозрениях на нее, потому как если образование достигнет больших размеров, то единственным выходом будет операция. Вместе с миомой иногда полностью удаляется и матка.

Болезни яичников

Проблемы матки и яичников многими женщинами часто игнорируются. А между тем, кисты яичников могут указать на гормональный дисбаланс, который в большинстве случаев приводит к бесплодию. Таковым заболеванием является поликистоз яичников, который отлично виден на УЗИ и указывает на масштабные гормональные нарушения. УЗИ данных проводят по окончании менструального цикла на пятые или седьмые сутки. Кроме кист исследование с помощью ультразвуковых волн поможет выявить опухоли, как доброкачественные, так и раковые, а также воспаление яичников.

Воспаления органов малого таза

Диагностика воспаления женских половых органов представляет собой определенную трудность, потому как его симптомы похожи на заболевания других внутренних органов. Боли внизу живота, например, может вызвать воспаленный мочевой пузырь.

Кондидоз, кольпит, воспаление придатков матки могут быть определены на основе гинекологических мазков. УЗИ предоставляет врачу более детальную картину. При воспалении придатков его можно проводить на протяжении всего менструального цикла.

УЗИ и беременность

Одним из самых важных анализов при беременности является именно гинекологическое УЗИ, которое позволяет определить не только размер плода, но и развитие ребенка. В данном случае исследование ультразвуком – это простая и информативная процедура, помогающая вовремя определить дефекты плода. В течение девяти месяцев женщина проходит три плановых гинекологических УЗИ, однако при определенных обстоятельствах врач может назначить то количество, которое считает нужным. В практике известны случаи, когда будущие мамы проходили ультразвук каждую неделю своей беременности.

Особую роль исследование ультразвуком играет в диагностике внематочной беременности, которая угрожает здоровью, а порой, и жизни женщины. При данной патологии плод развивается не в полости матки, как ему положено, а, чаще всего, в маточной трубе. Если вовремя не установить внематочную беременность, она может привести к разрыву трубы и, как следствие, летальному исходу. Также если обнаружение плода вне матки происходит на поздних сроках беременности, при операции могут устранить не только плод, но и части внутренних органов, так как его плацента прорастает и через них.

Ультразвуковое исследование может выявить данную патологию, начиная с пятой недели беременности, когда размер плодного яйца уже позволяет определить его локацию. Однако обычно первое УЗИ будущим мамам назначают не ранее, чем на 8-11 неделе. Поэтому очень важно наблюдать за своим состоянием. Первыми признаками являются кровянистые выделения и боли внизу живота. Внематочная беременность также может находиться в яичниках, шейке матки или брюшной полости.

Подготовка к УЗИ женских половых органов

Следует отметить, что ультразвук женских половых внутренних органов может быть двух видов: обычное, то есть через брюшную стенку, и трансвагинальное.

К первому варианту женщина должна предварительно подготовится. Первое, что необходимо для успешного проведения, это полный мочевой пузырь. Обычная доза – это около литра воды без газа. Когда мочевой пузырь полный, изображение матки и яичников видно четко, а значит, процедура упрощается. Если же мочевой пузырь недостаточно полон, то и картинка будет менее информативна, а значит, врач будет проводить исследование в другой день.

При трансвагинальном УЗИ мочевой пузырь может быть пуст – картинка и так будет четкой. Его проводят, когда необходимо предельно детальное рассмотрение матки и яичников, или же когда существует помеха для проведения обычного УЗИ. Часто это излишнее количество жировых отложений. Тогда датчик вводят во влагалище и формируют изображение на экране изнутри, поэтому в данном случае пустой мочевой пузырь врачу не помешает осуществить процедуру. Часто трансвагинально УЗИ делается на ранних сроках беременности женщин, в том числе, и при подозрении на внематочную.

Когда назначают УЗИ женских половых органов

Заболевания матки и яичников, а также беременность – не единственные причины, по которым врач проводит исследование органов малого таза.

Показаниями к гинекологическому ультразвуку является выявление причин бесплодия. Чтобы оценить положение поставленной внутриматочной спирали также проводят УЗИ. На исследование направляют женщин, чтобы установить причину непонятных болей внизу живота или же выявить нарушение менструального цикла. Особенно следует отметить, что УЗИ должны ежегодно проходить все женщины в целях профилактики.

7 минут Автор: Ирина Бредихина 3230

Женский организм – уникальное творение, претерпевающее на протяжении жизни множество трансформаций. Любое, даже незначительное, нарушение его деятельности может привести к необратимым последствиям, таким как, например, бесплодие, лишающее ни с чем не сравнимой радости материнства.

Чтобы избежать такого печального поворота событий рекомендуется проходить профилактический осмотр, включающий в обязательном порядке УЗИ женских органов репродуктивной и мочеполовой системы. Это позволит на ранних сроках распознать множество патологий и принять соответствующие меры.

Когда женщине необходимо пройти УЗИ малого таза?

Ультразвуковое исследование – одна из самых простых и информативных диагностик, к тому же абсолютно безболезненная и безвредная, поэтому ее назначают в первую очередь при возникновении многих патологических проявлений.

Так, направление на УЗИ внутренних женских органов врач выписывает при наличии:

• болевых ощущений в паховой области тянущего, ноющего характера;
• ложных частых позывов к мочеиспусканию, сопровождающихся дискомфортом;
• боли при опорожнении мочевого пузыря и жжения в уретре (мочеиспускательном канале);
• кровянистых выделений из гениталий, отличающихся от нормальных менархе;
• нерегулярного менструального цикла с обильными либо скудными месячными;
• гематурии (примеси крови в моче) и других признаков заболеваний малого таза.

Кроме патологических признаков, УЗИ внутренних женских органов делают при плановой подготовке к беременности, установлении или снятии ВМС (внутриматочной спирали), послеоперационном контроле в реабилитационном периоде. Для получения максимально развернутой картины органов имеет большое значение, на какой день менструального цикла женщина пройдет обследование. Максимально информативным будет процедуру пройти на 7–10 день цикла, так как это наиболее подходящее время для изучения матки и яичников на присутствие патологий, таких как эрозии, поликистоз и других.

Методики

От показаний, противопоказаний и возрастных особенностей лиц женского пола зависит, каким именно способом будет проводиться исследование. Основные виды УЗИ мочеполовой системы, которые применяются для женщин – это трансабдомнальное, трансвагинальное и трансректальное. Несмотря на общие моменты, эти методики имеют и некоторые различия, которые следует учесть пациенткам при подготовке к процедуре.

Трансабдоминальное УЗИ

Самый простой метод, применяющийся в большинстве случаях. Суть его заключается в изучении мочеполовой системы у женщин при обычном передвижении ультразвукового излучателя в нижней части живота. Для улучшения контакта с кожей и минимизации трения диагност наносит специальный гель на излучатель и затем обследует проекции внутренних органов малого таза.

Чтобы результаты получились максимально точными, все вышеперечисленные методики требуют проведения особой подготовки, состоящей из пищевых ограничений и правильного наполнения мочевого пузыря перед процедурой. Пищевые ограничения выглядят, как исключение из рациона продуктов, повышающих газообразование в кишечнике, так как пузырьки газа могут быть ошибочно приняты за кисты или опухоли.

К запрещенным продуктам относятся жирные виды сыров, мяса, рыбы и бульоны из них, сырые фрукты и овощи, острая, соленая, жареная пища, копчености, пряности, молочная и хлебобулочная продукция, сладости.

Следует исключить алкоголь, газированные напитки и воду, а за несколько часов до процедуры нельзя курить, жевать жвачку и сосать леденцы. Свое меню за 3–4 дня до проведения исследования необходимо составить из нежирных видов мяса, птицы, рыбы и первых блюд на их основе, отварных овощей, каш – гречневой, рисовой, овсяной. Также можно в день съедать 1 отварное яйцо и выпивать 1 стакан кефира или молока.

Разрешается пить на протяжении подготовки к УЗИ некрепкий чай или кофе. К трансабдоминальному УЗИ необходимо позаботиться о том, чтобы мочевой пузырь был полным – благодаря этому приподнимутся петли кишечника и внутренние органы будут доступны к изучению. Для достаточного наполнения пузыря можно просто воздержаться не менее 3 часов от мочеиспускания либо за 1–1,5 часа перед УЗИ выпить не менее 1 литра негазированной воды.

Трансвагинальное УЗИ

Или как его еще иногда называют интравагинальное УЗИ, несмотря на чуть более сложный доступ, применяется также довольно часто, как и предыдущая методика. При ее проведении используется специальный гинекологический датчик, имеющий диаметр около 3 см, что не приносит никаких болевых ощущений при осмотре.

Влагалищное обследование, как и две остальных процедуры длится не более 10-20 минут, и лишь в спорных случаях может немного затянуться. Подготовка к гинекологическому УЗИ через влагалище более проста, чем при предыдущей – необходимо помочиться перед исследованием, чтобы полный мочевой пузырь не мешал передвижению трандюсера (датчика). На него врач одевает презерватив в гигиенических целях, пациентка укладывается спиной на кушетку, разводит колени по принципу положения на гинекологическом кресле. Внутривагинальное УЗИ отдалено напоминает акушерский осмотр.

Трансректальное УЗИ

В гинекологии также применяется трансректальная методика, но гораздо реже – в основном у девственниц либо по каким-то определенным показаниям. Чтобы подготовиться к УЗИ таким способом, необходимо обязательно очистить прямую кишку от каловых масс, так как делается процедура путем ввода в нее специального датчика.

Ректальный ультразвуковой излучатель по диаметру еще меньше влагалищного, поэтому болевых и просто неприятных ощущений не бывает. При проведении гинекологической диагностики данной методикой также используется презерватив, и его смазка позволяет врачу войти в анальное отверстие легко и безболезненно. Мочевой пузырь наполнять не нужно.

Особенности проведения при беременности

Теперь ни одна беременность не проходит без ультразвуковой диагностики состояния репродуктивных органов матери и развития плода. Так, кроме определения наличия зачатия, УЗИ назначается планово не менее трех раз за период вынашивания – на 11–13 неделе, 22–23 и 31–32. Это позволяет держать под контролем внутриутробное развитие и рост эмбриона, а также возможное формирование патологий в организме матери.

• На 11–13 неделе определяются грубые нарушения развития плода, толщина воротниковой зоны – важный показатель наличия или отсутствия синдрома Дауна, оцениваются анатомические особенности.
• На 22–23 неделе появляется возможность изучить строение основных органов и систем плода – сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительного тракта и мочевыводящих путей. В это время можно определить пол будущего малыша.
• На 31–32 неделе УЗИ показывает поздние аномалии развития сердца, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей и дыхательной систем, а также остальных важных органов. Кроме этого, изучается темп роста и соответствие его нормальным показателям.

Расшифровка материалов исследования

После окончания процедуры диагност выполняет интерпретацию полученных данных. В протоколе исследования указывается норма и, при наличии, отклонения от нее. В идеале такое заключение должен сделать акушер-гинеколог либо уролог, то есть врач, специализирующийся на заболеваниях женских органов малого таза. В ходе расшифровки оцениваются положение, размеры и структура матки, фаллопиевых труб, яичников, мочевого пузыря.

Указывается наличие или отсутствие в пузыре и почках конкрементов, и образований в толстом кишечнике. Устанавливается наличие фолликулов в яичниках и патологических формирований в них. Различные отклонения от нормальных показателей свидетельствуют о развитии заболеваний. К примеру, утолщение стенок матки или фаллопиевых труб может быть развитием онкологических процессов. Диагностированные на УЗИ округлой формы образования могут быть кистами либо фибромами.

Если наблюдается одновременно уменьшение матки и увеличение размеров яичника, скорее всего, речь идет о поликистозе. На миому (доброкачественную опухоль матки) или эндометриоз указывает изменение эхогенности. Но правильный диагноз может выставить только опытный специалист, способный учесть все тонкости на снимках или записях. В итоге расшифровка материалов исследования содержит мельчайшие подробности по каждому органу, на их основании формируется заключение, которое выдается пациентке. После этого она может отправляться к своему лечащему врачу для получения дальнейших рекомендаций.

При назначении УЗИ женских органов подготовка к нему будет зависеть от метода осмотра. Ультразвуковое исследование проводится звуковыми волнами частотой 3,5-7,5 МГц, что является вполне безопасным для человека. Ультразвуковые волны, отражаясь от тканей внутренних органов, преобразуются в импульсы, которые передают картинку органа в нужном сечении на мониторе.

Причины назначения УЗИ

Ультразвуковое исследование – это быстрый, удобный и недорогой метод исследования, который позволяет увидеть точное строение женских органов половой системы и окружающих их тканей, определить даже небольшое отклонение от нормы или патологию.

Поводом для направления на УЗИ женских органов могут быть такие проявления:

• боли в нижней части живота;
• беременность, в том числе и на ранних сроках;
• диагностика причин бесплодия;
• диагностика урологических заболеваний, выявление причины проблем с мочеиспусканием;
• нарушения менструального цикла, слишком скудные или обильные выделения;
• прием гормональных препаратов, наличие внутриматочной спирали;
• выявление новообразований в органах малого таза;
• диагностика воспалительных процессов в женской половой системе.

Гинекологическое УЗИ бывает трех видов: трансвагинальное, трансабдоминальное и трансректальное. Как подготовиться к УЗИ гинекологическому, учитывая способ проведения?

Трансабдоминальное исследование: как подготовиться и чего ожидать?

Данный вид исследования проводится с помощью специального приспособления, которое направляет звуковые волны через стенку брюшины. Оно не назначается женщинам, страдающим ожирением, и недостаточно информативно на ранних сроках беременности. Противопоказаниями для трансабдоминального УЗИ также являются недержание мочи, дефекты мочевого пузыря и кожные поражения в нижней части живота, где предполагается зона исследования.

При проведении гинекологического УЗИ пациентка лежит на специальной кушетке на спине, а специалист водит датчиком по ее животу. Для лучшей картинки на мониторе на ту часть живота, где будут проводиться диагностические манипуляции, наносится специальный гель.

Процедура совершенно безболезненна и не вызывает дискомфорта, но при УЗИ женских органов подготовка пациентки предполагает следующие действия:

1. Обязательно предупредите врача, если до этого вам проводили рентгенологическое исследование кишечника, ведь контрастное вещество может смазать картинку. Уточните, в какие дни менструального цикла лучше всего проводить сонографию (УЗИ).
2. Картинку могут смазать газы в кишечнике. Потому за 1-3 дня до трансабдоминального исследования (в зависимости от метаболизма вашего организма) лучше исключить продукты, которые провоцируют газы. К ним относятся бобовые, капуста, артишок, спаржа, редис, кукуруза, лук, чеснок, хлебобулочные изделия, груши, чернослив, шпинат, яблоки. Следует ограничить употребление газированных напитков, пива, кваса и молочных продуктов в случае непереносимости лактозы. Если женщина страдает метеоризмом или лишним весом, то нелишним будет прием ветрогонных средств (лекарственные препараты, содержащие диметикон, бромоприд, симетикон и т.д.) или адсорбента (например, активированный уголь).
3. Следует подобрать такой наряд, при котором оголение живота не потребует длительных манипуляций. Поэтому длинные платья и комбинезоны будут неуместны. Стоит захватить с собой на процедуру полотенце и влажные салфетки.
4. За 7-8 часов до проведения УЗИ брюшной полости рекомендуется не кушать. Но если это гинекологическое исследование, то данное требование желательное, но не обязательное.
5. Матку от брюшины отделяет мочевой пузырь, который должен быть наполнен для лучшей визуализации женских половых органов. Поэтому за час до манипуляций необходимо выпить около 4 стаканов воды и не ходить в туалет.

Трансвагинальное УЗИ: подготовка и методика исследования

Трансвагинальное ультразвуковое исследование, в отличии от трансабдоминального, требует меньшей подготовки. Подготовка к гинекологическому УЗИ таким методом также предполагает ограничение употребления продуктов, которые стимулируют повышенное газообразование в кишечнике, и предупреждение врача о предыдущих исследованиях организма, что проводились с помощью контрастного вещества (барий, сергзин, триотраст и проч.). В то же время перед трансвагинальным гинекологическим УЗИ лучше опустошить мочевой пузырь.

При трансвагинальном осмотре ультразвуковой датчик помещают непосредственно во влагалище. Именно поэтому данный вид осмотра женских органов половой системы является наиболее точным. Ультразвуковой датчик имеет продолговатую форму, которая повторяет анатомическую форму полости влагалища. Пациентка при этом лежит спиной на кушетке, слегка раздвинув ноги. Из-за анатомической формы датчика ни гинекологическое кресло, ни специальные расширители не требуются.

В кабинет сонолога для трансвагинального УЗИ с собой следует взять такие вещи:

1. Полотенце, небольшую простынь или одноразовую пелену. Для проведения гинекологического осмотра вас попросят снять одежду ниже пояса и прилечь на кушетку, поэтому стоит захватить что-то, что можно подстелить под себя.
2. Презерватив.
3. Бахилы, перчатки – можно захватить на всякий случай, если врач не уточнил, что они не потребуются. Обычно наличие бахил и нестерильных латексных перчаток требуют в бесплатных клиниках.

Презерватив врач надевает на датчик перед введением во влагалище для стерильности.

Специальные презервативы для УЗИ продаются в аптеках.

Они дешевле обычных, гладкой структуры, без лубриканта и не имеют семянакопителя.

В крайнем случае специальный презерватив можно заменить обычным.

Трансвагинальное УЗИ не проводят при воспалительных процессах во влагалище, менструации, аллергии на латекс и целостности девственной плевы.

Трансректальное гинекологическое исследование с помощью УЗИ

Данный вид осмотра органов малого таза назначается девушкам с целью не повредить целостность девственной плевы или же при наличии противопоказаний к другим методам ультразвукового гинекологического осмотра женских органов.

Получив назначение на трансректальное УЗИ, предварительно следует:

• избежать газообразования в кишечнике, исключив некоторые продукты из рациона за 3 дня до обследования;
• прийти на процедуру натощак;
• накануне вечером и утром перед осмотром сделать очистительные клизмы;
• за несколько часов до исследования отказаться от курения, ведь оно усиливает перистальтику кишечника.

Для трансректального исследования понадобится презерватив (обычный или специальный для УЗИ), который врач наденет на датчик.

Получив направление на УЗИ для гинекологического осмотра, уточните у врача, в какой период менструального цикла исследование будет наиболее информативным.