Кандид применение у детей

Грибковые заболевания довольно часто диагностируются в детском возрасте. Многие антимикотические препараты действуют агрессивно, имеют немало противопоказаний, запрещены для новорожденных. Одним из разрешенных лекарств для ребенка грудного возраста является Кандид. Он безопасен, эффективен и выпускается в удобных для использования детьми формах.

Препарат используется строго по назначению врача в рекомендуемой дозировке. Инструкция по применению в обязательном порядке должна быть изучена взрослыми перед использованием. Особое внимание следует обращать на побочные эффекты, при появлении которых ребенка немедленно нужно показать врачу.

О препарате

Кандид — это антимикотическое лекарственное средство, основным компонентом которого является клотримазол.

Препарат разрешен детям, взрослым и беременным женщинам, практически не вызывает нежелательных эффектов.

Лекарство выпускается в форме раствора, крема, геля и порошка (присыпки) для наружного применения, а также вагинальных таблеток. Такое разнообразие позволяет использовать средство при разных формах грибковых заболеваний.

Особенности действия

Кандид эффективен в отношении:

• плесневых грибков,
• дрожжеподобных грибков,
• дерматомицетов.

На эти патогены он способен оказывать как фунгистатическое, так и фунгицидное действие. В первом случае препарат подавляет активность микроорганизмов, во втором — уничтожает их.

Кроме антимикотического действия, Кандид оказывает антибактериальный эффект в отношении как грамположительных, так и некоторых грамотрицательных микроорганизмов. Его используют также против Trichomonas vaginalis.

Механизм действия лекарственного средства заключается в блокировании синтеза важного компонента клеточной стенки грибов эргостерина, в результате чего изменяется проницаемость цитоплазматической мембраны и клетка погибает. Активный компонент также взаимодействует с ферментами грибка, отчего возрастает уровень перекиси водорода, который оказывает губительный эффект на микроорганизм.

При местном применении всасывание препарата в кровоток минимально, поэтому системное действие средства не выражено, что сводит к минимуму токсическое влияние Кандида на человека. При наружном использовании максимальная концентрация препарата содержится в эпидермисе, где сосредоточивается патогенный грибок.

Показания и противопоказания

Показаниями к назначению Кандида для маленьких детей являются разные виды грибковой инфекции. К ним относятся:

• разноцветный лишай,
• грибковое поражение стоп, области кожных складок,
• псевдомикоз (эритразма),
• кандидозная инфекция, вызванная дрожжевыми и плесневыми грибками,
• кандидоз вульвы и головки полового члена,
• кандидоз заднего прохода,
• кандидоз околоногтевых валиков,
• пеленочный дерматит,
• кандидозный стоматит.

Препарат хорошо переносится взрослыми и детьми. Основным противопоказанием к использованию является повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам, входящим в состав лекарства.

Следует избегать нанесения средств для наружного применения на поврежденные кожные покровы (в область ссадин, трещин, царапин, фурункулов).

При использовании интравагинальных таблеток около 10% вещества проникает в кровоток, метаболизм проходит в клетках печени. Препарат в этой лекарственной форме следует с осторожностью применять пациентам с печеночной недостаточностью.

Нежелательные эффекты

Побочные реакции возникают редко, в основном это местные проявления на участках, обработанных Кандидом. К ним относятся:

• покраснение (эритема), отеки в области нанесения препарата,
• появление аллергических пузырей на коже,
• зуд кожных покровов,
• неприятные ощущения в виде покалывания, жжения на зараженных участках.

Применение и дозировка

Особенности использования Кандида зависят от его лекарственной формы.

Раствор

Кандид в виде раствора назначается при поражениях кожи, в том числе на волосистой части головы. Для лечения молочницы полости рта используется в виде капель: жидкость наносится при помощи ватной палочки на области слизистой оболочки, пораженной грибком. Рекомендованная детям дозировка составляет 10-15 капель.

Для новорожденных доза препарата меньше — всего 5-10 капель. В течение дня обрабатывать полость рта раствором нужно два раза.

Первые признаки улучшения могут появиться через 3-4 дня, но терапию нельзя прекращать до полного исчезновения симптомов болезни (в среднем период лечения составляет две недели).

Присыпка

Присыпка Кандид используется при наружной локализации инфекции. Пораженные участки промывают проточной водой и высушивают, затем посыпают противогрибковым порошком. В течение дня такую процедуру нужно повторять 3-4 раза. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и характера патологии, в среднем она составляет один месяц.

Крем Кандид наносят на кожу 2-3 раза в день, предварительно промыв пораженный участок с нейтральным мылом и тщательно высушив. При нанесении лекарства на лицо нужно избегать области вокруг глаз. Лечение продолжается до полного выздоровления, обычно около 1 месяца. При грибковых поражениях стоп лекарство нужно использовать еще минимум две недели после исчезновения клинических признаков заболевания.

Передозировка

При наружном применении препарата передозировка встречается крайне редко и не вызывает состояний, которые угрожают жизни пациента. При длительном использовании Кандида у детей или при наложении окклюзионной повязки на места нанесения лекарственного средства возрастает опасность нарушения функций коры надпочечников.

Правила безопасности

Самостоятельное использование препарата для лечения ребенка не допускается. Обязательно нужно убедиться в правильности диагноза, при первых симптомах обратившись к врачу.

У некоторых пациентов отмечается повышенная чувствительность к основному и вспомогательным компонентам лекарства, в этом случае специалист либо отменит препарат, либо скорректирует его дозу.

Если лечение не дало положительного результата в течение месяца, то препарат надо заменить. Чаще всего такое случается по причине ошибочного диагноза или неправильно подобранного лекарственного средства.

При наличии у детей признаков печеночной недостаточности прием должен проходить осторожно и с постоянным контролем состояния здоровья малыша.

Аналоги

Аптеки предлагают много аналогов противогрибкового средства Кандид — мазей, кремов, растворов, порошков. Действие всех лекарственных препаратов этой группы схожее, различаются они страной производства и ценой:

• Кандибене (Германия),
• Антифунгол (Германия),
• Кандизол (Индия),
• Амиклон (Россия),
• Канестен (Испания).

При использовании любого из перечисленных препаратов важно помнить, что детская кожа отличается от взрослой — она намного тоньше и чувствительнее. Особенно это касается новорожденных.

Лечение антимикотиками следует проводить с осторожностью, под контролем врача, внимательно отслеживая результаты терапии и возможные побочные реакции.

Основные показания к применению раствора «Кандида» для полости рта – грибковые поражения у детей и новорожденных. Он используется при так называемой молочнице или кандидамикозе. Препарат безопасен, лишь изредка вызывает незначительные побочные эффекты. Поэтому его рекомендуют с первых дней жизни.

Применение «Кандида» в стоматологии

Есть несколько выпускающих форм «Кандида»: раствор или капли, крем, присыпка, вагинальные таблетки и гель. В стоматологической практике используется только раствор.

«Кандид» для полости рта представляет прозрачное вязкое вещество без цвета и запаха. Продается в пузырьках по 15 мл. Средняя цена – 260 – 320 рублей.

Дополнительная информация! Лекарство горькое. Поэтому малыш может капризничать, не давать обработать пораженные участки.

Обычно медикамент назначают при молочнице полости рта или кандидозном стоматите, которые часто возникают у новорожденных. Однако он также будет эффективен от:

• любой формы стоматита, вызванного вирусами и грибками;
• хейлита;
• гингивита;
• ангулита;
• глоссита.

Особенности препарата

Основной компонент лекарства – клотримазол, производное имидазола. В 1 мл препарата содержится 10 мг действующего вещества. Дополнительно капли включают глицерол и пропиленгликоль.

Клотримазол проникает в мембрану клеток патогенных микроорганизмов, нарушает ее структуру и синтез эргостерина. Он эффективен против:

• дрожжеподобных и плесневых грибков;
• возбудителя разноцветного лишая и эритразмы;
• грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Основное действующее вещество — клотримазол.

Важно! В малых дозах медикамент обладает фунгистатическим эффектом (замедляет размножение патогенных микроорганизмов), в больших – фунгицидным действием (приводит к гибели микробов). Однако это не означает, что нужно использовать лекарство без меры. Те же грибки Candida считаются условно-патогенными. Полное их отсутствие приведет к дисбалансу местной микрофлоры.

Раствор для полости рта используется только для наружного применения. Оно почти не всасывает в слизистую и не проникает в кровоток. Допускается случайное проглатывание незначительных доз, однако оно не желательно.

Как использовать «Кандид» при молочнице и стоматите у детей?

В инструкции по применению указано, что средняя разовая дозировка составляет 10 – 15 капель. Но для младенцев ее необходимо снизить в 2 – 5 раз. Первые результаты заметны спустя 2 – 4 суток. Однако длительность полного курса лечения – около недели. В некоторых случаях (например, при ослабленном иммунитете) терапию продлевают до 10 – 14 дней.

Используют медикамент следующим образом:

• после кормления аккуратно очищают и промывают рот малыша;
• наносят 2 – 4 капли средства на спонжик, ватную палочку или стерильный бинт;
• осторожно, без нажатия, протирают слизистую;
• частота применений – от 2-х до 4-х раз в сутки.

Дополнительная информация! Еще один способ применения – смочить пустышку парой капель и дать малышу.

Если ребенка кормят грудью, препаратом также обрабатывают соски матери.

Побочные реакции

Медикамент крайне редко приводит к негативным эффектам. Поэтому раствор «Кандид» часто рекомендуется для новорожденных. В случае, если у пациента гиперчувствительность к компонентам препарата, возникает:

• зуд;
• жжение;
• гиперемия слизистой оболочки;
• покалывание;
• сыпь.

При проглатывании средство может вызывать:

• расстройство ЖКТ;
• тошноту;
• рвоту;
• нарушение работы печени.

Если появились указанные выше симптомы, необходимо отменить лечение и дать ребенку активированный уголь при пищевых расстройствах.

Кандид эффективен при лечении молочницы и кандидозного стоматита у детей.

Важно! Раствор нежелательно совмещать с амфотерицином B и нистатином. Они снижают эффективность «Кандида». Также его запрещено наносить на раневые или изъязвленные поверхности.

«Кандид» применяется для лечения у детей кандидозного стоматита. Раствор отпускается без рецепта врача, безопасен, редко вызывает негативные последствия и может применяться с первых дней жизни. Однако перед использованием необходима консультация с педиатром. Он определит, необходим ли препарат, укажет точные дозировки и длительность терапии.

Кандид – лекарственный препарат на основе клотримазола, обладающий фунгистатическими и фунгицидными свойствами, применяемый для лечения грибковых инфекций. В малых дозах подавляет развитие и размножение возбудителя, а в больших – уничтожает грибок, нарушая синтез веществ, необходимых для строения его клеток.

Свойства, состав и формы выпуска препарата Кандид

Действующее вещество препарата Кандид эффективно в борьбе с множеством видов грибков, вызывающих поражения кожи, ногтей и слизистых. Клотримазол при местном применении проникает в ткани и накапливается в них в максимальной концентрации, практически не всасываясь в кровь. Препарат способен влиять на выработку эргостерола, необходимого для клеточных мембран возбудителя. При недостатке этого вещества стенки клеток разрушаются, грибок не может размножаться и гибнет.

Разные лекарственные формы препарата содержат вспомогательные вещества, облегчающие его применение. Обычно для лечения грибка у детей Кандид используется в следующих формах:

• крем (мазь) Кандид, 1% – вещество белого цвета в алюминиевых тюбиках по 20 г;
• раствор (капли) для местного применения, 1% – вязкая прозрачная жидкость для обработки слизистой рта при молочнице, флакон-капельница 15 мл;
• раствор для наружного применения, 1% – полиэтиленовый флакон 20 мл;
• присыпка 10 мг/г – белый порошок для лечения грибка, пластиковый флакон 30 г.

Существуют и другие лекарственные формы Кандида: гель, вагинальные таблетки и др. Исходя из показаний и концентрации действующего вещества, они больше подходят для лечения грибковых инфекций у взрослых.

Показания к использованию

В педиатрии, в том числе у новорожденных, Кандид используется для лечения кандидоза полости рта (молочницы), стоматита, кожного кандидоза и других грибковых инфекций (рекомендуем прочитать: лечение стоматита у новорожденных ). Препарат назначают детям любого возраста при поражениях кожи, ногтей, волосяного покрова или слизистых оболочек, вызванных активностью грибковой флоры:

• кандидозе ротовой полости (молочнице) – очаги белого налета на слизистой рта;
• кандидозном стоматите – воспалении слизистой, вызываемом дрожжевыми, плесневыми и другими видами грибов, а также снижением иммунитета;
• пеленочном дерматите – размножении грибка на коже вследствие недостаточной гигиены малыша или несоблюдения температурных условий в помещении;
• некоторых видах лишая, микозах кожи или ногтей;
• других поражениях кожи или слизистых, спровоцированных неконтролируемым размножением грибковой флоры.

Инструкция по применению с дозировками по возрасту

Ограничений по возрасту для препарата Кандид нет – по показаниям его назначают даже новорожденным и грудничкам. Однако необходимо четко соблюдать дозировку, предписанную врачом или указанную в инструкции к конкретной лекарственной форме, и ни в коем случае не применять препарат самостоятельно, без назначения специалиста.

Раствор для обработки стоматита и молочницы

Молочница и стоматит, спровоцированные грибами, часто развиваются у младенцев на фоне еще не сформировавшегося иммунитета. В полости рта появляются очаги белого налета, при попытке его снять слизистая начинает кровоточить (подробнее в статье: как лечить белый налет во рту у грудничка?). Взяв мазок, врач определит его происхождение и поставит диагноз. При отсутствии лечения на этом этапе слизистая воспаляется, развивается стоматит.

При кандидозном стоматите Кандид для новорожденных назначают в форме раствора для местного применения в пластиковом флаконе-капельнице. Доза для детей, в т.ч. новорожденных, составляет 5-10 капель (0,25-0,5 мл) раствора – его наносят на ватную палочку или обернутый марлей палец, после чего смазывают очаги белого налета в полости рта 3-4 раза в день.

Нельзя прекращать лечение при первых признаках улучшения состояния, необходимо продолжать применение препарата до полного устранения симптомов.

Крем и раствор для наружного применения

При грибковых поражениях кожи или ногтей, лишаях, микозах неуточненного происхождения Кандид используют в форме крема или мази по следующей схеме:

• вымыть пораженный участок кожи с мылом с нейтральным уровнем кислотности;
• тщательно просушить кожу;
• нанести тонкий слой крема и осторожно втереть его в ткани.

Процедуру выполняют 2-3 раза в день после еды (кормления), длительность курса лечения зависит от конкретного диагноза и возраста пациента. В некоторых случаях врач рекомендует продолжать лечение еще несколько дней после полного исчезновения симптомов.

При наличии этих же заболеваний возможно использование 1-процентного раствора для наружного применения. Детям младше 2-3 лет часто назначают именно эту лекарственную форму, так как в растворе содержится меньше вспомогательных веществ, что означает меньшую вероятность возникновения побочных реакций. Раствор используется по той же схеме, что и крем: наносится на вымытые с мылом и просушенные участки кожи 2 или 3 раза в день.

Присыпка для обработки кожи

Для лечения грибковых инфекций, локализующихся на коже ребенка, применяют наружно порошок Кандид. Перед нанесением препарата пораженное место нужно промыть и просушить, затем распылить порошок из флакона на участок локализации грибка. Процедура проводится 2-3 раза в сутки, длительность лечения обычно составляет около 14 дней, однако врач может изменить этот срок в зависимости от состояния и возраста ребенка. При большой площади поражения или с целью профилактики повторного инфицирования иногда рекомендуют наносить немного порошка на одежду или пеленки малыша.

Порошок также допускается к использованию вместо наружного раствора. Для этого 5 мг присыпки разводят в стакане воды и обрабатывают поврежденные грибком участки кожи (подробнее в статье: а для вообще чего нужна детская присыпка?).

Противопоказания и возможные побочные реакции

Кандид при лечении детей, как правило, переносится хорошо. Единственным абсолютным противопоказанием можно считать индивидуальную чувствительность к клотримазолу или какому-либо из вспомогательных веществ. Кандид не применяют на поврежденных участках кожи (язвочках, царапинах и т.д.) и в области глаз.

При терапии кожных инфекций данным препаратом нельзя использовать окклюзионные повязки – активное вещество проникает в кровь и оказывает негативное действие на детский организм. В частности, наблюдается угнетение функции коры надпочечников у детей.

Стоимость и аналоги

Кандид отпускается в аптеках без рецепта. Средняя стоимость разных лекарственных форм:

Лекарственная форма	Средняя цена, руб.
Крем Кандид, 20 г	250
Раствор для наружного применения, 20 мл	360
Раствор (капли) для местного применения, 15 мл	270
Порошок-присыпка Кандид, 30 г	360

В качестве аналогов Кандида можно использовать любой препарат, основным компонентом которого является клотримазол. При выборе аналогичного лекарства нужно тщательно изучать инструкцию и прислушиваться к рекомендациям врача. Самые популярные аналоги Кандида: Канизон, Редерм, Кандидерм, Кандибене, Антифунгол и т.п.