Корка на сосках

Корочки на сосках – неприятный симптом, который может доставлять дискомфорт и вызывать беспокойство. В статье рассмотрены основные причины данного проявления и способы решения проблемы.

Симптоматика

Появление корочек на сосках можно заметить при самостоятельном осмотре. Они могут выглядеть как небольшие светлые частички светло-жёлтого оттенка. Находиться такие корочки могут как на самих сосках и на млечных порах (это отверстия, из которых в период лактации выходит молока), так и на ареолах.

В некоторых случаях рассматриваемое проявление сопровождается другими симптомами, такими как выделения из сосков, повышение их чувствительности, нагрубание и увеличение в размерах, набухание груди, чувство распирания и тяжести, прощупываемые уплотнения. Иногда наблюдаются болезненность, увеличение региональных подмышечных или шейных лимфатических узлов, признаки воспаления (гиперемия, покраснение, отёчность), а также общее ухудшение состояния женщины. Возможны зуд, кожные высыпания, жжение.

Причины

Причины появления на сосках корочек могут быть самыми разнообразными. Их условно можно разделить на несколько групп:

Физиологические причины

В эту группу входят факторы, связанные с протекающими в организме процессами:

• Лактация. В этот период вырабатывается молоко, и его капли могут оставаться на сосках после кормления и засыхать, образовывая корочки. Также незначительное самопроизвольное выделение возможно между кормлениями. Кроме того, молоко может выделяться и в незначительных количествах вытекать из груди даже после завершения лактации примерно в течение полугода или года.
• Нормальные физиологические выделения. Они могут присутствовать вне периода лактации и не связываться с какими-либо отклонениями. Но их количество будет незначительным и минимальным, а вытекание обычно остаётся незамеченным и обнаруживается уже после засыхания отделяемого и формирования корочек.
• Беременность. Во второй её половине из сосков выделятся молозиво, которое, засыхая, может образовывать желтоватые корочки.
• Несоблюдение правил личной гигиены. Корочки, появляющиеся на сосках, могут быть результатом загрязнений и несвоевременного их удаления. Так, если нерегулярно принимать душ и редко менять нижнее бельё, то частички грязи, кожного сала и волокон ткани, из которой изготовлен бюстгальтер, могут смешиваться, задерживаться на самых выдающихся частях груди и образовывать корочки.

Патологические процессы

К ним можно отнести:

• Галакторея – это состояние, характеризующееся самопроизвольным выделением молока вне периода лактации. Чаще всего оно обусловлено гиперпролактинемией, то есть повышением уровня пролактина – гормона, отвечающего за грудное вскармливание. Но выделение молока может быть обусловлено и наличием в молочных железах опухолей, а также серьёзными гормональными сбоями.
• Дерматологические заболевания: дерматит, экзема, псориаз. Их проявления могут обнаруживаться на разных участках тела, включая грудь и соски. Корочки сопровождаются зудом, повышенным шелушением, огрубением и сухостью кожных покровов.
• Травмы молочных желез. Если они спровоцировали повреждения млечных протоков, то появляющиеся из-за этого выделения из сосков могут образовывать корочки.
• Мастит. Если он протекает в гнойной форме, то образующийся гной может выделяться через соски, частично засыхать и образовывать корочки.
• Эндокринные нарушения, например, заболевания щитовидной железы. Такой орган принимает непосредственное участие в поддержании гормонального фона, поэтому сбои в его работе могут провоцировать развитие ряда симптомов, в том числе затрагивающих репродуктивную систему и молочные железы.
• Мастопатия. Данное заболевание характеризуется патологическим разрастанием тканей молочных желез и может сопровождаться выделениями из сосков, при засыхании которых и образуются корочки. При мастопатии также наблюдаются распирание, тяжесть в груди, болезненность, прощупываемые уплотнения.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования, локализующиеся в молочных железах.
• Опухоли яичников и гипофиза. Эти органы отвечают за выработку гормонов, поэтому локализующиеся в них новообразования неизбежно нарушат функционирование и повлияют на гормональный фон.
• Гормональные нарушения. Их причины могут быть различными: переутомления, резкая смена климата, неблагоприятные условия труда или жизни, частые стрессы, несоблюдение режима, нездоровое питание, отсутствие полноценной и регулярной сексуальной жизни.
• Неконтролируемый или длительный приём гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы. Такие средства неизбежно меняют гормональный фон и могут провоцировать его сбои, сопровождающиеся различными неприятными симптомами, в том числе выделениями из сосков и образованием корочек.

Когда стоит бить тревогу

Если корочки на ваших сосках появляются нечасто, немногочисленны и не сопровождаются неприятными симптомами, то не стоит переживать. Хотя всё же посетить врача и пройти обследование для собственного успокоения будет нелишним. Если же наряду с возникновением корочек имеют место другие признаки, то следует начать действовать незамедлительно и выяснить причины патологии.

Особенно насторожить должны следующие симптомы:

• болезненность в груди
• увеличение лимфатических узлов
• гиперемия
• отёчность и покраснение
• прощупываемые уплотнения
• патологические выделения вне периода лактации
• сбои менструального цикла и прочие проявления гормональных нарушений (к примеру, чрезмерно болезненные и продолжительные менструации или их отсутствие)
• общее ухудшение состояния

Как решить проблему

Решение проблемы должно зависеть от вызвавших её причин и быть направленным на их устранение. А выявить отклонение, оценить состояние молочных желез и назначить грамотное лечение может только специалист-маммолог. Он назначит обследование, которое включает осмотр и исследование корочек с целью определения их состава, анализы крови на различные гормоны (эстрогены, пролактин, прогестерон, трийодтиронин), маммографию и УЗИ, биопсию.

При обнаружении заболеваний и нарушений будет разработана схема терапии. Так, при гормональных сбоях обычно рекомендуется приём тщательно подобранных гормональных препаратов. При мастопатии назначаются средства на основе гормонов или прочих веществ растительного происхождения.

Дерматологические болезни требуют лечения, которое может включать применение местных регенерирующих, противовоспалительных и увлажняющих препаратов. Быстро растущие и имеющие значительные размеры новообразования подлежат удалению. Эндокринные заболевания требуют комплексного своевременного лечения.

Профилактические меры

Чтобы избежать появления корочек на сосках, нужно соблюдать несколько правил профилактики:

1. Следите за здоровьем и регулярно посещайте маммолога. Проходить осмотры и маммографию следует раз в год или чаще при наличии угроз или имеющихся заболеваний.
2. Соблюдайте правила личной гигиены: регулярно принимайте душ и осуществляйте смену нижнего белья.
3. Регулярно проводите самостоятельные осмотры: тщательно прощупывайте каждую грудь, продвигаясь по кругу от центра к периферийным зонам.
4. Ведите здоровый образ жизни: питайтесь правильно, старайтесь двигаться, избегайте стрессов и сильных переутомлений, откажитесь от вредных привычек, ведите полноценную сексуальную жизнь.
5. Осуществляйте приём оральных контрацептивов и других гормональных препаратов по совету врача и только под его постоянным контролем. При появлении неприятных симптомов приём, скорее всего, придётся прекратить.
6. Контролируйте состояние кожи груди, при необходимости своевременно её увлажняйте.
7. Если у вас имеются эндокринные нарушения, то следите за своим состоянием, наблюдайте за динамикой развития, посещайте врача и соблюдайте все даваемые им рекомендации.

Появление корочек на сосках способно насторожить и заставить волноваться. Но не всегда этот симптом говорит о нарушениях, а некоторые проблемы несерьёзны и вполне решаемы. Важно вовремя заметить отклонения и устранить их причины, чтобы избежать печальных последствий.

Если появились корочки на сосках у подростка или взрослого, это может говорить о развитии патологического или физиологического процесса в организме. Существует масса факторов, которые способны вызвать такое явление.

Клиническая картина заболевания

Впервые заметить у себя наличие сухих ранок на ареоле можно в домашних условиях. Ни в коем случае, не стоит их сразу лечить. Необходимо проанализировать дополнительную симптоматику, после чего обратиться к врачу. В качестве сопутствующих признаков выступают:

• припухлость и нагрубание молочных желез;
• появление покраснения, асимметрия груди;
• появляется чрезмерная чувствительность;
• наличие узелковых уплотнений;
• ухудшение общего самочувствия;
• выделение серозного содержимого из сосков;
• появление гипертермии.

Локализация повреждений может наблюдаться на самих сосках и затрагивать зону за пределами ареолы.

Сухая кожа на молочных железах обычно сильно цепляется к нижнему белью. В результате происходит еще большее ее повреждение, сопровождающееся кровоточивостью и болезненностью.

Причины появления ранок

Условно факторы, которые влияют на появление грубости ареолы сосков, подразделяют на физиологические и аномальные.

• Неправильная гигиена или ее отсутствие. Выделяющийся из сальных желез пот высыхает и остается на сосочной коже. При отсутствии правильного ухода происходит размножение бактерий, что влечет за собой образование сухости и ранок.
• Грудное вскармливание. Корочки на сосках у женщин появляются в первый месяц лактации. Это связано с регулярным травмированием соска. Со временем, когда малыш начнет правильно захватывать грудь, проблема исчезнет. Но на первых этапах корочки нужно увлажнять и заживлять.
• Беременность. В ходе вынашивания плода у женщины наливается грудь, увеличивается в размерах. Формируется молозиво, которое выделяется из сосков. При подсыхании оно образует корочки.
• Галакторея. Данная патология не связана с лактационным периодом. Скорее всего корочки имеют онкологический характер, поэтому требуют немедленной диагностики маммолога и онколога.
• Гормональный дисбаланс. Корочки на сосках при лечении гормональными препаратами распространенное явление. Обычно подобная ситуация случается с теми, кто проходит самостоятельную терапию.
• Экзема и псориаз. Это хронические патологии, которые только на время устраняют симптомы. При обострении заболевание затрагивает и кожу вокруг сосков, поэтому появляется сухая корочка.
• Аллергические реакции. Возникают вследствие применения раздражающих косметических средств для молочных желез либо использования гигиенических составов. Точно определить данную причину поможет предварительный зуд перед образованием корочек.

Если появилась корочка на соске у мальчика или у девочки в подростковом возрасте — это считают физиологическим процессом. Специального лечения не требуется.

У мужчин корочки на сосках появляются реже. Они обычно становятся признаком развития мастита или опухолевого новообразования.

О чем говорит цвет корочки

При появлении сухой кожи на ареоле и самих сосках необходимо проанализировать, какого они цвета. Обычно от этого отталкиваются в диагностировании патологии.

Желтый

Если появляются желтые корочки на сосках, можно заподозрить обострение мастита. В процессе данной патологии в молочных железах скапливается гной, который впоследствии вытекает через молочные каналы, засыхает на сосках и образует грубые ранки.

Белый

Если на соске засыхает белая корочка при ГВ — это считается нормой. Образовавшаяся сухая субстанция легко отделяется от кожи, не имеет неприятного запаха. Возникает вследствие произвольного течения молока из сосков в момент его прибытия.

Если женщина не в положении, у нее отсутствует лактация, подобное явление свидетельствует о гормональных сбоях в организме.

Красный или коричневый

Коричневые корочки на сосках или наличие красных неболезненных уплотнений являются признаками рака. При этом из груди может не отделяться жидкость: значит в молочных железах ее мало. Появление алых корочек с болевым синдромом может вызвать травма сосков, вызванная прикусыванием их во время грудного вскармливания.

Экзема на груди проявляется бурыми корочками. Первое время может быть в виде пузырьков с серозной жидкостью. Впоследствии они лопаются и засыхают. Их больно отделять от сосков.

Когда следует обратиться к врачу

При нечастом появлении корочек, отсутствии их распространения и роста можно заняться самостоятельным лечением. Для этой цели используют специальные заживляющие мази. Однако если проблема долго не исчезает, необходимо пройти комплексную диагностику. Пациентам могут быть назначены следующие виды инструментальных исследований:

• УЗИ молочных желез;
• маммография;
• пункционная биопсия.

Также проводят лабораторные анализы. У пациентов берут кровь на онкомаркеры и делают общий анализ. Собирают мочу и отделяемую жидкость из сосков.

Необходимо ли лечение

Терапию назначают исключительно после комплексного обследования. Если соски покрылись корочкой из-за физиологического процесса, рекомендуют только правильную гигиену.

При обнаружении воспалительного процесса при мастите и травмах прописывают антибактериальные препараты и противовоспалительные средства: Амоксиклав, Цефалексим, Левомеколевая, Гепариновая мази.

Если процесс образования сухой субстанции появился во время ГВ и не приносит дискомфорта, женщинам рекомендуют использовать лишь заживляющие крема: Бороплюс, Бепантен. Любые лекарства проникают в грудное молоко и могут быть опасными для малыша.

Если проблема вызвана гормональным дисбалансом, прописывают курс коррекционной терапии соответствующими препаратами. При онкологическом недуге выраженного характера назначают хирургическое вмешательство с частичным или полным удалением тканей молочной железы.

При первичном появлении корочек на коже молочных желез необходимо тщательно за ними наблюдать. При малейшем росте или преобразовании в другой цвет, необходимо проконсультироваться с врачом. Оперативная диагностика даст возможность на ранних стадиях избавиться от патологии.

Причины появления корочек

Основные причины образования корочки на сосках – изменения в гормональном фоне или возникновение аллергической реакции. Иногда это явление сопровождается нестерпимым зудом, но в ряде случаев протекает без дополнительных симптомов.

Гормональные изменения в женском организме могут происходить по следующим причинам:

• Беременность
• Период грудного вскармливания
• Эндокринные нарушения вследствие заболеваний или патологий щитовидной железы

Помимо гормональных изменений и аллергических реакций появление корочек на сосках может быть обусловлено наличием заболеваний молочных желез, а также рядом внешних факторов.

Физиологические причины

Беременность

Во время беременности гормональный профиль женского организма претерпевает значительные изменения. На разных сроках развития плода организм усиливает или, напротив, снижает интенсивность выработки некоторых гормонов (эстрогена, окситоцина, пролактина) в зависимости от целей, важных для конкретного периода беременности: расслабление стенок матки и снижение ее тонуса, повышение чувствительности кожи, снижения нервной возбудимости женщины, набухание и подготовка молочных желез к процессу грудного вскармливания.

Гормон пролактин, вырабатываемый во время беременности, способствует выделению молозива.

На начальном этапе молозиво представляет собой прозрачную жидкость, которая с приближением родов становится все более белой и густой. Выделяясь периодически на поверхности соска, жидкость засыхает и превращается в желтоватую корочку, легко смываемую водой или влажной салфеткой.

Усиление секреции молочных желез в первой половине беременности, а также выделение жидкости иного цвета, чем мутно-белый, является поводом для скорейшей консультации с акушером-гинекологом или маммологом.

Грудное вскармливание

Выделяющееся в период грудного вскармливания молоко может засыхать на поверхности соска, образуя бело-желтые корочки. Кроме того, в процессе кормления нередко ребенок «захватывает» материнский сосочек слишком сильно, вследствие чего образуются трещины, также покрывающиеся корочкой. Если «молочные» корочки легко удаляются водой или влажной салфеткой, то избавление от корочек, возникших поверх трещин, доставляет сильные болевые ощущения. Соски в этом случае рекомендуется обильно смазывать нейтральным увлажняющим кремом (Пантенолом, Детским) и через некоторое время протирать поверхность соска мягкой тканью или салфеткой.

Механическое воздействие

Нередко причиной травмирования соска становится длительное механическое воздействие (трение). Физические нагрузки, сопровождающиеся большим количеством движений: бег, а также повышенная сексуальная активность, могут привести к натиранию поверхности сосков и последующему выделению жидкости, со временем трансформирующейся в корочки. Кроме того, механическое воздействие может усиливаться при ношении бюстгальтера или иной одежды из чрезмерно плотных и грубых тканей.

Патологические причины

Лактационный мастит

Нередко в первый послеродовый месяц женщины страдают от заболевания, вызванного бактериями, проникающими в ткани молочной железы через микротрещины в соске. Инфицированная грудь воспаляется, становится плотной и горячей, у женщины появляются болевые ощущения и повышается температура. На сосках появляются гнойные выделения, которые, высыхая, образуют корочки лимонного цвета.

Нелактационный мастит

Воспаление молочных желез может возникнуть и не в лактационный период. Мастит, развивающийся после попадания вредоносных бактерий в молочную железу через травмированный сосок, характерен как для женщин, так и для мужчин. Уплотнение груди сопровождается появлением зеленоватых гнойных выделений, впоследствии засыхающих на поверхности соска.

Мастопатия также может стать причиной того, что на соске стали образовываться корочки. Выделение жидкости из соска – один из симптомов данного заболевания.

Лечение мастита

При появлении симптомов одного из видов мастита следует обратиться к врачу (маммологу или гинекологу). После проведения клинической диагностики пациенту будут назначены антибиотики в соответствии с наличием или отсутствием у него необходимости грудного вскармливания. В особо запущенных случаях пациентам назначается оперативное лечение.

Эндокринные нарушения

Гормональный дисбаланс в организме может стать причиной выработки молозива, не связанной с беременностью или кормлением грудью.

Молочные выделения на сосках вследствие гормональных нарушений могут появиться как у женщин, так и у мужчин, независимо от их возраста и половой зрелости.

Выделяясь нерегулярно, молозиво засыхает, образуя желтые корочки. Устранить возникшие проблемы поможет врач-специалист (эндокринолог, маммолог, гинеколог).

Аллергические реакции

Появление корочек на сосках вследствие проявления аллергии имеет иной механизм:

1. Аллергия на внешний или внутренний раздражитель может выражаться в виде возникновения зуда или жжения в соске.
2. Попытки устранить зуд почесыванием соска приводят к его травмированию.
3. Ликвора, выделяющаяся сквозь микротрещины на сосках, превращается в твердые корочки.
4. Удаление корочки повторно травмирует сосок, вновь вызывая выделение ликворы, засыхающей в дальнейшем.

Взрослый человек или подросток могут справиться с ощущением зуда, и не дотрагиваться до сосков, когда они начинают чесаться. Однако травмирование может произойти во время сна, когда почесывание зудящего места происходит рефлекторно.

Аллерген может относиться к продуктам или лекарственным средствам, но возникновение зуда и жжения в сосках чаще всего обусловлено воздействием внешних раздражителей. Аллергическая реакция возможна при контакте с различными химическими соединениями (косметическими средствами, бытовой химией, используемой для стирки нижнего или постельного белья) или при соприкосновении сосков с металлической фурнитурой на одежде.

Когда стоит бить тревогу

Если выделения из сосков не связаны с периодом беременности или грудного вскармливания, а также не являются следствием аллергической реакции (расчесывания) или механического воздействия (натирания), нужно уделить особое внимание причинам их возникновения. Рекомендуется обращаться за консультацией к медицинскому специалисту в следующих случаях:

• Выделяющаяся из сосков жидкость имеет примесь крови и, корочки, образуясь после засыхания жидкости, имеют коричневый цвет
• Появление корочек сопровождается возникновением резких болей в области соска и груди в целом
• Корочки появились наряду с образованием специфических уплотнений в молочной железе

Как решить проблему

Своевременное обращение к врачу решает проблему возникновения корочек на сосках у женщин, не находящихся в состоянии беременности или грудного вскармливания, а также у мужчин. Клинические обследования (пальпация, анализы и аппаратная диагностика) позволят определить причину выделения жидкости, способствующей образованию корочек. К таким причинам относятся:

• Инфекции
• Воспаление молочных протоков
• Гипотериоз (недостаточная выработка гормонов щитовидной железой)
• Небольшие доброкачественные опухоли в молочной железе
• Пролактинома (опухоль гипофиза)
• Онкологические заболевания молочной железы

Инфекции и воспаление молочных протоков, свойственные как мужскому, так и женскому полу, достаточно легко поддаются лечению и в большинстве случаев проходят после приема курса антибиотиков, назначенных врачом.

Гипотериоз – основание для постановки пациента на учет в медицинском учреждении вследствие эндокринных нарушений в организме пациента. Назначение необходимых гормональных средств поможет восстановить гормональный баланс.

Возникновение доброкачественных опухолей также сопровождается выделением жидкости из сосков. В большинстве случаев доброкачественные опухоли не требуют проведения хирургической операции, так как не имеют склонности к перерождению и контролируются диагностическими процедурами, рекомендуемыми к прохождение пациентом 1-2 раза в год.

Пролактинома – гормонально-активная опухоль гипофиза, способствующая интенсивной выработке пролактина, стимулирующего появлению молозива, высыхающего на сосках в виде корочек. Из-за воздействия на зрительные нервы данная аденома гипофиза характеризуется также существенным ослаблением зрения.

Онкологическим заболеваниям молочной железы подвержены не только женщины, но и мужчины, особенно в зрелом и пожилом возрасте. Современные методы диагностики (маммографический скрининг, МРТ, УЗИ) позволяют вовремя диагностировать и контролировать развитие заболевания, максимально препятствуя его прогрессированию.