Лейкоциты сплошь в моче у ребенка

Лейкоциты в моче у ребенка – нередкое явление, которое может сильно беспокоить родителей. Белые кровяные клетки обнаруживаются в урине, их наличие и количество свидетельствует о возможной патологии. Нередко ситуация наблюдается при заболеваниях мочевыводящих путей, почек. Есть и другие провокаторы явления, протекающие на одном из определенных участков мочевыделительной системы. Когда же лейкоциты находятся, но в пределах нормы, не о чем беспокоиться.

Как сдавать общий анализ мочи ребенку?

Обнаружить белые клетки в урине можно в процессе исследования общего анализа. В норме кровяные тельца попадаются в незначительном количестве. По показателям их немного больше, чем у людей взрослых. Заметить их можно, наблюдая жидкость в специальный аппарат. Уровень измеряется по особой таблице. Но родителям нужно знать, как сдать общий анализ мочи ребенку, чтобы результаты не имели погрешностей.

1. Собирать утреннюю мочу после сна, до первого приема пищи (как правило, до 10 утра).
2. Сдавать сразу, не позднее 3 часов.
3. Позаботиться о чистоте посуды.
4. Провести необходимые гигиенические процедуры ребенку.

Что значит лейкоциты в моче у ребенка?

Если с соблюдением всех рекомендаций по сбору анализа обнаружены повышенные лейкоциты в моче у ребенка, причины называются разные. Как правило, лейкоцитурия сигнализирует о протекающих в настоящий момент в организме воспалительных процессах: почках, пузыре и других отделах выделительной системы. Даже если юный пациент выглядит здоровым, скорее всего, педиатр выдаст направление на повторный анализ мочи у ребенка, лейкоциты снова обнаружат себя, если патология имеет место. А если упустить момент, инфекция может распространиться и понизить функцию детских почек.

Могут ли быть лейкоциты в моче?

В небольших количествах кровяные клетки присутствуют в мочеиспускательном канале или влагалище, оттуда они попадают в урину (но не всегда). Происходит это из-за недостаточной гигиены перед сбором мочи. Иногда лейкоциты в моче у ребенка до года сопровождают пеленочный дерматит или опрелости. Когда виновата патология – воспалительные, бактериальные или врожденные заболевания – подтверждением станут сопутствующие симптомы, которые должны заметить врачи.

Почему могут быть лейкоциты в моче?

Появление в урине белых кровяных телец – сигнал организма, что в нем происходят какие-то изменения. Основная функция данных клеток – борьба с возбудителями различных заболеваний. Когда стенки сосудов в почках становятся более проницаемыми, лейкоциты появляются в моче у ребенка. Виноваты в данном случае инфекции, воспаления, травмы и заболевания. Нередко лейкоциты в моче у грудного ребенка могут обнаружиться в период прорезывания зубчиков. На деснах образуются лунки, ферменты разрушают мягкие ткани и возникает воспаление. Белые кровяные клетки активизируются и при аллергии.

Лейкоциты в моче у ребенка – норма, таблица

Показатели в урине белых клеток различаются, и зависит это от возраста, пола, физической подготовки детей. В идеале тельца не должны быть видимы, норма лейкоцитов в моче у ребенка допускает их наличие в минимальных пределах. Особенно у малышей первого года жизни, так как почки их функционируют не на все 100%.

Если обнаружены лейкоциты у детей, норма определяется в соответствии со следующими параметрами:

• у новорожденного показатели 10-15 единиц на один микролитр;
• у деток в 1 месяц – 12;
• в полгода – 10-11 ед.;
• в год – 10 ед.;
• с 2 до 6 лет норма – от 8 до 10 единиц.

Результаты анализа в бланке доктора записывают следующим образом:

1. Лейкоциты 0-2, 5-8 и др. в поле зрения – врач видит от 1 до 10 белых клеток или не видит их вовсе.
2. Лейкоциты 10-15, 20-25 и больше в поле зрения. Данный показатель высокий, отклоняющийся от нормы.
3. Сплошь – значит, количество клеток невозможно посчитать, и это указывает на серьезное воспаление.

Лейкоциты в моче у ребенка повышены – причины

Есть множество причин лейкоцитурии. Появление белых кровяных клеток провоцируют заболевания различной этиологии, которым могут быть подвержены дети с самого момента рождения. Когда лейкоциты в моче у ребенка повышены, называют такие патологические причины, как:

1. Инфекции мочевыводящих путей. Самый частый провокатор.
2. Воспаления почек или мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или мочеточника. Пациент жалуется на боль. Показатели превышения нормы высокие.
3. Заболевания выделительной системы. Патологии сосудов этой системы.
4. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
5. Инфекция, воспаление наружных половых органов. Белые клетки попадают из них.
6. Дерматит и аллергия.

Лейкоциты в моче у ребенка – что делать?

Поскольку очень часто повышенные лейкоциты в моче у ребенка могут указывать на неправильно собранный анализ (недостаточно соблюденную гигиену половых органов, нестерильную баночку для анализов), доктор назначает повторное исследование. Ошибка или ложный результат должны быть исключены. Если и при повторном анализе количество белых клеток будет превышать норму, врач ставит диагноз исходя из сопутствующих симптомов, которые беспокоят малыша (или его родителей). При необходимости направляют пациента на дополнительные исследования:

• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• цистоскопию;
• МРТ;
• КТ;
• рентген и другие процедуры, способные выявить провокатора явления.

Лейкоциты в моче у ребенка – не всегда серьезный повод бить тревогу, особенно если их количество находится в пределах нормы или не сильно выходит за рамки. Консультируясь с педиатром на эту тему, следует подробно рассказать обо всех отклонениях и симптомах, которые беспокоят родителей. Это поможет в короткие сроки поставить верный диагноз и начать терапию.

Лейкоциты, как известно, служат для защиты организма от болезнетворных микроорганизмов. Они обладают свойством фагоцитоза, поглощают чужеродные клетки и расщепляют их. За выработку лейкоцитов и их транспортировку к месту воспаления отвечает иммунная система и костный мозг. Лейкоциты в небольшом количестве могут присутствовать и в крови, и в моче постоянно, но их повышение неизменно указывает на наличие очага воспаления в организме.

Лейкоциты в моче: норма и симптомы лейкоцитурии

Высокий уровень лейкоцитов в моче указывает на воспалительный процесс в организме

Лейкоциты в моче проявляются при ОАМ (общем анализе мочи) или анализе по Нечипоренко. Лейкоциты – это белые кровяные клетки, которые выполняют очень важную функцию – защитную. Они постоянно циркулируют в крови, в небольшом количестве присутствуют в моче, но живут недолго (около недели), после чего отмирают, и образуются новые клетки. Количество лейкоцитов повышается при наличии воспалительного процесса в организме.

Высокое содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Если лейкоциты сплошь в моче, их количество критически повышено, такое состояние называют пиурией. Пиурия является признаком сильного воспаления и, вероятнее всего, образования гноя, который, попадая в мочу и дает такие высокие показатели лейкоцитов.

Норма лейкоцитов в моче меняется в зависимости от возраста и пола:

• У женщин нормой считается до 5 клеток в поле зрения.
• У мужчин – до 3.
• У маленьких детей показатель может быть чуть выше: до 8-10 клеток.

От правильного сбора мочи при диагностике во многом зависит достоверность результата. Необходимо подмываться, женщинам вставлять во влагалище тампон, так как в мочу могут попасть лейкоциты из половых органов. Также не рекомендуется есть соленое и острое, принимать антибактериальные препараты накануне сдачи анализа. Грудным детям нужно ставить мочесборник. Нужно следить за стерильностью тары, в которую собирается материал.

Симптомы лейкоцитурии и пиурии зависят от стадии заболевания.

Поначалу никаких признаков может не быть, они появляются, когда повышение уровня лейкоцитов становится значительным:

• Неприятные ощущения при мочеиспускании. При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы во время мочеиспускания может ощущаться резь, жжение, боль и дискомфорт внизу живота.
• Кровь в моче. Воспалительный процесс может приводить к повреждению сосудов и появлению крови в моче.
• Изменение цвета и запаха мочи. Если моча стала мутной, слишком темной, с различными включениями, белыми прожилками, хлопьями, это можно считать признаком воспаления. Белые хлопья, как правило, говорят о наличии гноя в моче.
• Боли в животе и пояснице. Во время или после мочеиспускания могут оставаться неприятные ощущения внизу живота, а также боли в пояснице, что говорит о возможном заболевании почек.

Причины возникновения и возможные осложнения

Пиурия – это состояние, при котором количество лейкоцитов в моче показывает очень высокий уровень

Лейкоцитурия и пиурия могут появляться при различных заболеваниях мочевыделительной или половой системы. Чтобы уточнить диагноз, нужно всестороннее обследование, повторный анализ мочи, УЗИ и т.д.

Чтобы определить, в каком именно органе присутствует воспаление, пациента просят помочиться последовательно в 3 стакана.

В зависимости от того, в каком стакане будет повышено количество лейкоцитов, можно предположить, что именно поражено – почки, простата и семенной канал (у мужчин) или же мочевой пузырь и уретра.

Основные причины пиурии:

• Цистит. Обычно циститу (воспалительный процесс мочевого пузыря) сопутствует уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Основные симптомы заболевания: частые позывы к мочеиспусканию, боль и резь во время мочеиспускания, моча имеет неприятный резкий запах, может иметь прожилки крови. Также могут возникать боли внизу живота, тошнота, повышенная температура тела.
• Пиелонефрит. Это заболевание чаще носит бактериальную природу и сопровождается воспалением почечных лоханок. Причиной пиелонефрита служит обратный отток мочи в почки по причине закупорке мочевыводящего канала или повышенного давления в мочевом пузыре.
• Простатит. У мужчин лейкоцитурия наблюдается при остром простатите или при хроническом в стадии обострения. Воспаление предстательной железы может носить и бактериальную природу. Простатит сопровождается болями в промежности и мошонке, проблемами с потенцией и мочеиспусканием.
• Фимоз. Это заболевание встречается у мужчин и сопровождается сужением крайней плоти. При тяжелой степени этого заболевания моча выделяется с трудом, сначала накапливаясь, а затем отделяясь каплями.
• Туберкулез почек. Это инфекционное заболевание почечной ткани, провоцируемое палочкой Коха. Симптомы туберкулеза почек заключается в поясничных болях, затрудненном мочеиспускании, крови в моче, лейкоцитурии.

Осложнения на фоне пиурии могут быть самыми различными. Воспаление может переходить на другие органы мочеполовой системы, приводя к бесплодию, почечной недостаточности, пиелонефриту и другим серьезным заболеваниям. Подобный симптом нельзя оставлять без внимания, так как любые некротические процессы в почках очень опасны. У женщин воспаление может переходить на органы матки и яичников, что также опасно.

Методы лечения

Лечение зависит от причины возникновения лейкоцитурии и пиурии

Стоит помнить, что повышенное содержание лейкоцитов в моче – это не болезнь, а ее последствие. Лейкоцитурия возникает в результате воспалительного процесса в каком-либо органе мочеполовой системы. Сначала необходимо пройти обследование и поставить диагноз.

Лечение, как правило, комплексное и направлено на устранение воспаления:

1. Антибактериальная терапия. Антибиотики составляют основную часть лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Тот ил иной препарат определяется после бакпосева мочи, выявления возбудителя и его чувствительности к препарату. Чаще всего назначаются Ципрофлоксацин, Эритромицин, Ампициллин, Амоксициллин. Курс антибиотиков пропивается в течение 3-7 дней в зависимости от тяжести заболевания. Обязательного лечения антибиотиками требуют туберкулез почек, пиелонефрит и цистит бактериальной природы. Антибактериальную терапию нужно пройти до конца, так как прерванный курс приводит к выработке иммунитета у бактерий и рецидиву заболевания, перехода его в хроническую форму.
2. Иммуномодуляторы. Это препараты, стимулирующие иммунный процесс, что способствует естественной защите организма. Они воздействуют на организм, провоцируя естественный иммунитет. Эти препараты назначаются в том случае, если лейкоцитурия не связана с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка), так как в этом случае иммунитет атакует организм, и необходимы другие препараты, подавляющие иммунитет. К иммуномодуляторам относятся Иммунал, Полиоксидоний, настойка эхинацеи.
3. Диуретики. Диуретики назначаются не при всех заболеваниях мочевыделительной системы, а только в тех случаях, когда мочеиспускание затруднено и есть опасность отеков. К диуретикам относят Гидрохлоротиазид, Монитол, Торасемид. Эти препараты улучшают отток мочи и выводят жидкость из организма.

Длительность лечения зависит от стадии и тяжести заболевания. Обычно лечение проходит курсами, которые нельзя прерывать, так как инфекционные заболевания часто сопровождаются рецидивами.

Также важно соблюдать постельный режим, придерживаться диеты и как можно больше пить (если это не запрещено) жидкости (чистой воды, некрепкого чая, натуральных компотов и морсов).

Лейкоциты в моче при беременности

Во время беременности допустимо небольшое повышение уровня лейкоцитов в моче (до 5-6 в поле зрения). Это считается нормой и не требует никакого лечения. Если лейкоциты повышаются до 10 в поле зрения, можно заподозрить начинающееся воспаление. При условии, что все остальные показатели ОАМ в норме, причиной повышенного уровня лейкоцитов может быть неправильный сбор мочи и ошибка в результатах.

Незначительное повышение уровня лейкоцитов в моче беременной требует повтора анализа. Рекомендуют вставлять тампон во влагалище и тщательно подмываться, чтобы выделения не попадали в мочу.

Если уровень лейкоцитов поднимается до 20 единиц в поле видимости, можно говорить о воспалительном заболевании мочеполовой системы, если поднимается до 50-60 – говорят о воспалении почек и пиелонефрите.

Больше информации о пиурии можно узнать из видео: