Миропристон отзывы при прерывании беременности

Врачи о препарате Миропристон: при беременности, через сколько роды, при прерывании беременности, для стимуляции беременности

Действующее вещество: Мифепристон

Миропристон отзывы врача

Миропристон

Миропристон – препарат мифепристона, искусственный стероидный антигестаген, подавляет действие прогестерона на уровне рецепторов.

Влияние миропристона основано на усилении сократительности мышечной стенки матки, вследствие чего происходит отторжение плодного яйца.

Прием препарата осуществляется только под контролем гинеколога в медицинском учреждении.

Миропристон используется для медикаментозного прерывания беременности (совместно с мизопростолом), с целью подготовки, индукции родов.

В своей клинической практике применяю данный препарат для медикаментозного прерывания беременности.

Побочные эффекты, которые возникают при приеме препарата, связаны с прерыванием беременности, – это неполный аборт, наличие остатков плодного яйца, кровяные выделения, болевой синдром.

Тем не менее, считаю, что использование миропристона в плане медикаментозного прерывания является более щадящим, имеет минимальный риск негативного воздействия на состояние репродуктивного здоровья, дает возможность прерывания беременности за короткий срок в условиях амбулаторной хирургии, дает короткий период реабилитации.

Миропристон – синтетическое стероидное антигестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с глюкокортикостероидами (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами). Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина – 8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.

После однократного приема внутрь в дозе 600 мг максимальная концентрация 1,98 мг/л достигается через 1.3 часа. Абсолютная биодоступность составляет 69%. В плазме мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым альфа 1 -гликопротеином. После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 часами, затем более быстро. Период полувыведения составляет 18 часов.

Показания к применению

Препарат Миропристон применяется для прерывания маточной беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мизопростолом, подготовке и индукции родов.

Способ применения

Препарат Миропристон должен применяться только в лечебных учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование.

Для медикаментозного прерывания беременности ранних сроков: 600 мг Мифепристона (3 таблетки по 200 мг) принимают внутрь однократно в присутствии врача, через 1 – 1,5 ч после приема пищи (легкий завтрак), запивая 100 мл кипяченой воды. Через 36-48 часов после приема Мифепристона пациентка должна явиться в лечебное учреждение для приема мизопростола 400 мкг.

После приема мизопростола необходимо динамическое наблюдение врача в течение 2 часов. Через 10-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ – контроль, в случае необходимости, определяют уровень хорионического гонадотропина для подтверждения того, что выкидыш произошел.

При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Для подготовки и индукции родов: однократно внутрь 200 мг Мифепристона (1 таблетка) в присутствии врача. Через 24 часа повторный приём 200 мг.

Побочные действия

Связанные с приемом Мифепристона. Чувство дискомфорта внизу живота, общая слабость, головная боль, тошнота и рвота, головокружение, гипертермия, крапивница.

Связанные с процедурой медикаментозного аборта. Кровянистые выделения из половых путей. Боли внизу живота. Обострение воспалительных процессов матки и придатков.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Миропристон являются:

– Наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону

– Надпочечниковая недостаточность и длительная глюкокортикостероидная терапия

– Острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность

– Миома матки больших размеров (для данной лекарственной формы)

– Анемия (уровень гемоглобина менее 100 г/л)

– Нарушения гемостаза (в том числе предшествующее лечение антикоагулянтами)

– Острые воспалительные заболевания женских половых органов

– Наличие тяжелой экстрагенитальной патологии

– Курящие женщины старше 35 лет без предварительной консультации терапевта

– Бронхиальная астма, тяжелая форма

Для медикаментозного прерывания беременности: подозрение на внематочную беременность; беременность, не подтвержденная клинико-лабораторно; беременность сроком более 42 дней аменореи; беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональных контрацептивных средств, противопоказания к применению мизопростола.

Для подготовки и индукции родов при доношенной беременности: гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия, недоношенная или переношенная беременность, несоответствие размеров таза матери и головки плода, аномальное положение плода, кровянистые выделения во время беременности из половых путей неуточненной этиологии, тяжелые формы гемолитической болезни плода, предлежание или отслойка плаценты.

С осторожностью применяют при хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца, сердечной недостаточности.

Беременность

Грудное вскармливание следует прекратить на 3 дня после приема Миропристона в случае медикаментозного аборта.

Использование Мифепристона для подготовки шейки матки к родам не влияет на последующую лактацию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует избегать применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При одновременном приёме Мифепристона и глюкокортикостероидных препаратов необходимо увеличить дозу последних.

Передозировка

Прием Миропристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.

Условия хранения

Препарат Миропристон следует хранить в сухом защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С.

Форма выпуска

Миропристон – таблетки 200 мг.

По 2, 3 или 6 таблеток в банки полимерные.

По 2 или 3 таблетки в контурную ячейковую упаковку. По 1 или 2 контурной упаковке или банку с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Состав

1 таблетка Миропристон содержит эффктивное вещество: мифепристон – 200 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, кальция стеарат, тальк.

Дополнительно

Пациентки, использующие Миропристон для прерывания беременности ранних сроков, должны быть проинформированы, что если на 10-14 день эффект от применения препарата отсутствует (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность следует обязательно прервать иным способом, поскольку возможно формирование врожденных пороков развития у плода.

Применение препарата требует предупреждения резус – аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

Новость о беременности не всегда является радостной для будущей матери. Иногда зачатие является незапланированным, а рождение ребенка крайне нежелательно.

В данном случае встает вопрос об искусственном прерывании беременности. Одним из самых популярных способов в наше время является проведение медикаментозного аборта. Для данной процедуры может использоваться несколько препаратов. Одним из них является миропристон.

Миропристон на ранних сроках

Одной из целей применения данного препарата является прерывание беременности. Однако подобный эффект может наступить исключительно при применении препарата на ранних сроках. Только в данном случае средство поможет прервать беременность с минимальным риском для здоровья матери.

Применение миропистона на более поздних сроках может нанести серьезный вред женскому здоровью. Срок беременности не должен превышать 42 дней.

Действие препарата основано на воздействии на гормональный фон женщины. Происходит блокада выработки гормонов, необходимых для жизнедеятельности эмбриона. После этого зародыш погибает.

Однако погибший плод не всегда может отторгнуться организмом самостоятельно. В связи с этим миропистон применяют в комплексе с другими препаратами, которые стимулируют сокращение матки и вывод плода из организма. Помимо этого средство применяется в несколько этапов в определенных дозировках, поэтому употребления препарата должно проводиться только в медицинском учреждении под наблюдением врача.

Помимо этого существуют некоторые противопоказания для применения средства в целях медицинского аборта:

• наступление беременности во время или после применения гормональной контрацепции;
• срок беременности более 42 дней;
• подозрение внематочной беременности;
• неподтвержденная беременность.

После применения препарата у женщины могут наблюдаться боли в нижней области живота, головокружения, общая слабость и недомогание, тошнота и рвота, а также обострение воспалительных процессов женской репродуктивной системы.

Помимо этого спустя 2 недели после применения препарата женщина должна пройти УЗИ для того, чтобы определить все ли части плода вышли. Также при необходимости могут быть назначены анализы на определение уровня ХГЧ, чтобы подтвердить гибель плода. В том случае, если препарат не подействовал, либо из полости матки вышли не все ткани плода, может быть назначено применение дополнительных медикаментов либо проведение вакуумной чистки.

Цена препарата

Миропистон выпускается в различных дозировках. В зависимости от этого цена может варьироваться. Стоимость стандартной упаковки составляет в среднем 2200 рублей. Средство можно приобрести в аптеках либо в соответствующих медицинских учреждениях.

Врачи не рекомендуют употреблять препарат самостоятельно во избежание наступления возможных негативных последствий. Обычно цена препарата включена в стоимость медицинского аборта. Средняя цена такой процедуры составляет 5000-6000 рублей в зависимости от медицинского учреждения. Помимо стоимости препарата в данную сумму входит наблюдение врача, стоимость иных необходимых медикаментов и последующее наблюдение специалиста.

Отзывы женщин

В основном среди женщин, которые прошли через медикаментозный аборт, встречаются положительные отзывы о миропристоне. Девушки отмечают, что после приема препарата ощущали болевые ощущения в нижней области живота. Однако их интенсивность не превосходила ощущения при обычной менструации.

Также процесс сопровождался небольшим подташниванием. Ткани плода выходили полностью, дальнейших чисток при этом не требовались. Процесс выхода эмбриона длился около 10 дней. Однако не у всех женщин процедура аборта прошла также гладко.

Действие препарата зависит от индивидуальных особенностей организма. Часть отзывов сводится к тому, что в процессе действия препарата женщина переживала очень сильную боль. По своей интенсивности она не уступали схваткам.

Помимо этого процесс сопровождался головокружением и тошнотой. Встречались также случаи полной потери сознания. Помимо этого женщины отмечают, что кровотечения шли в течение более чем 20 дней.

Отдельно необходимо отметить негативные последствия при самостоятельном применении препарата.

В связи с этим лучше проводить процедуру аборта в стенах медицинских учреждениях. Также к тяжелым последствиям применение препарата приводило пренебрежение при проведении предварительных анализов. Вовремя не выявленные противопоказания при применении препарата наносили существенный вред здоровью.

Также в отдельных ситуациях отторжение тканей плода происходило не в полном объеме. Женщине при этом назначалась дополнительная чистка. Иногда применение препарата провоцировало также развитие тяжелых воспалительных заболеваний в области матки, придатков и маточных труб.

Помимо этого в качестве негативного последствия приема миропристона женщинами отмечается его влияние на дальнейшее зачатие. В связи с тем, что препарат резко влияет на гормональный фон и блокирует выработку гормонов, ответственных за вынашивание ребенка, в дальнейшем организм не может возобновить выработку данных веществ. В связи с этим беременность либо не наступает, либо заканчивается выкидышем.

Однако в подобные ситуации в основном попадали женщины, у которых и до проведения медикаментозного аборта были проблемы с гормонами. У небольшого их процента беременность не наступала даже после проведения соответствующего лечение. При этом встречается также достаточно большое количество отзывов, в которых женщины указывают, что последующая беременность наступила успешно и спустя совсем немного времени. На здоровье ребенка предыдущее применения препарат никаким образом не отразилось.