Наркоз при вакуумной аспирации

Прерывание беременности в первом триместре проводят под анестезией. Но выяснить, какой при аборте делают наркоз, можно только в клинике, в которой женщина планирует избавляться от беременности. Вид наркоза зависит от оснащения больницы, наличия анестезиолога, срока беременности и способа прерывания.

Делают ли наркоз при аборте

Анестезия при прерывании беременности делается для уменьшения болевых ощущений пациентки. Хотя есть клиники, в которых аборт проводят без наркоза. Но такая практика не распространена. Наркоз нужен при проведении хирургического выскабливания или вакуумной аспирации.

При вакуумном аборте боли возникают из-за расширения цервикального канала, при отсасывании внутреннего содержимого матки. При хирургическом прерывании они связаны с введением расширителей в шейку матки и выскабливанием маточной полости. Женщины, перенесшие прерывание беременности хирургическим методом без анестезии, отмечают выраженный болевой синдром. Поэтому в большинстве случаев делают аборт под наркозом.

Если женщина идет на медикаментозное прерывание, то наркоз не нужен. Пациенткам с низким болевым порогом врач может предложить выпить обезболивающую таблетку или сделать укол анестетика.

Но после любого из абортов на протяжении нескольких дней могут сохраняться болевые ощущения. Они связаны с сокращением матки, образованием раневой поверхности и резкой перестройкой гормонального фона.

Под каким наркозом делают аборт

Для обезболивания при прерывании нежелательной беременности делают один из таких наркозов:

• общий кратковременный;
• седация;
• эпидуральный;
• спинальный;
• местный в комбинации с анальгетиками.

Выбор способа обезболивания напрямую связан с методом, которым делается аборт.

Наркоз при вакуумном прерывании беременности

Пациенткам, которые решили делать аборт на ранних сроках, врачи рекомендуют остановить выбор на вакуумной аспирации. Делают мини-аборт под местным наркозом. Пациентке вводят анестетики непосредственно в слизистую возле шейки матки и нестероидные противовоспалительные средства внутримышечно. Такая комбинация позволяет подавить болевой синдром. Некоторые жалуются на дискомфорт, который ощущается во время процедуры.

Во многих медицинских стационарах вакуум-аспирацию проводят под кратковременным общим наркозом. Пациентку погружают в сон на 5-10 минут. Этого времени достаточно, чтобы врач успел расширить цервикальный канал, ввести в матку пластиковую трубку и удалить плодное яйцо и слизистую матки.

Наркоз при хирургическом аборте

При выскабливании кюретками анестезиологи делают женщинам общий кратковременный наркоз. Беременную погружают в глубокий медикаментозный сон, во время которого она ничего не ощущает.

Допускается проведение хирургического аборта под седацией. Так называют наркоз, во время которого пациентку погружают в поверхностный сон. При этом может сохраниться чувствительность, но после пробуждения пациентки практически ничего не помнят.

Как делают наркоз при аборте

В акушерско-гинекологических стационарах больниц должен быть анестезиолог, который отвечает за проведение наркоза. Техника его выполнения зависит от выбранного вида обезболивания, наличия противопоказаний у пациентки к использованию определенных препаратов.

Общий

Вводимый общий наркоз выключает сознание. Женщина помнит момент введения препарата, а затем просыпается после того, как процедура завершена. Делается такой наркоз с помощью внутривенного введения специальных препаратов, относящихся к группе наркотических веществ:

Наименование препарата и дозировку анестезиолог подбирает каждой пациентке индивидуально после изучения анамнеза. Часто назначают многокомпонентные составы.

При выполнении аборта под общим наркозом пациентке вводят такое количество лекарственных средств, которое способно временно блокировать работу головного мозга. Затем через капельницу продолжают подавать лекарства для поддержания сна до тех пор, пока операция не будет завершена. При проведении выскабливания требуется до 20 минут. Если делают вакуумный аборт под общим наркозом, то уложиться можно в 10 минут. После завершение операции женщина еще несколько минут находится под анестезией. В сознание она приходит, как правило, уже в палате.

При использовании ингаляционного наркоза процесс погружения в сон проходит быстрее. В сознание пациентки приходят быстрее. Но исследования показали, что при применении ингаляционных анестетиков повышаются кровопотери.

Более безопасной разновидностью общего наркоза является седация. Но при использовании данного метода сознание не блокируется, поэтому болевые ощущения сохраняются.

Местный

Вакуумные аборты делают как под общим наркозом, так и под местным. Проводить кюретаж с применением местных анестезирующих препаратов не рекомендуют, для этой процедуры больше подходит кратковременный общий наркоз.

Врач через влагалище делает укол в слизистую, которая окружает шейку матки. Это позволяет снизить ее чувствительность и сделать процесс расширения цервикального канала практически безболезненным. Женщина остается все время в сознании. Она может беседовать с медперсоналом, видеть движения инструментов, но боли почти не ощущает.

Для обезболивания могут вводить:

Вначале необходимо убедиться в отсутствии аллергии на препарат, который будут использовать для местного обезболивания. Повысить эффективность анестезии можно, если параллельно для блокирования болевого синдрома внутримышечно ввести любой препарат из группы нестероидных противовоспалительных:

В случае, когда беременная испытывает панический страх, то ей дополнительно назначают седативные средства или рекомендуют выбрать общую анестезию. Во многих больницах вводят Диазепам.

Предпочтительнее делать вакуумный аборт под местным наркозом. При его проведении риск развития осложнений сводится к минимуму, после процедуры сознание не спутано, координация не нарушена. Продолжительное медицинское наблюдение не требуется, женщины быстро восстанавливаются. Но вероятность того, что чувствительность сохранится, и боль будет ощущаться, высока. Местное введение анестетиков лишь притупляет болевые ощущения.

Эпидуральный

При проведении абортов эпидуральную анестезию практически не используют. Она применяется только в тех случаях, когда необходимо прервать беременность по медицинским или социальным показаниям на позднем сроке.

Анестезиолог вводит через катетер в эпидуральное пространство лекарство, которое блокирует передачу нервных импульсов. Сделать это можно в положении лежа на боку или сидя. В результате беременная перестает чувствовать нижнюю часть тела, но находится в сознании. Чаще всего применяют такие препараты:

Спинальный

Спинальная анестезия является одним из регионарных видов обезболивания, как и эпидуральная. Инъекция делается в то же место, как и при эпидуральном обезболивании. Но для проведения такой анестезии врач берет более тонкую иглу с «карандашной» заточкой. Инъекция делается ниже спинного мозга, в пространство, которое содержит спинномозговую жидкость. Сразу после введения средства появляется чувство онемения нижней части тела.

Рекомендуют такую анестезию женщинам, которым необходимо прерывание на позднем сроке. Также она показана при высоком риске открытия послеоперационного кровотечения или развития проблем, связанных с нарушением способности матки сокращаться.

Как делают аборт под наркозом

В гинекологических отделениях больниц выскабливание или вакуум-аспирация полости матки проводится под местной или общей анестезией. Хирургический аборт делают под наркозом. Вначале женщина располагается на гинекологическом кресле, анестезиолог вводит лекарственные средства внутривенно. После этого гинеколог приступает к проведению процедуры:

• шеечный канал расширяется;
• если запланирован мини-аборт, то в полость матки вводят трубку, через которую с помощью специального вакуумного аппарата удаляют плод и эндометрий;
• при проведении выскабливания через расширенный цервикальный канал вводят кюретки, ими соскребают эндометрий и плодное яйцо.

В операционной все время, помимо оперирующего гинеколога, находится анестезиолог. После завершения аборта женщину перемещают в палату, где она и приходит в сознание. После этого ее должен посетить анестезиолог и хирург, чтобы проверить состояние и убедиться в отсутствии осложнений. Если проблем не возникло, то женщину могут отпустить домой в тот же день.

Больно ли делать аборт

Если пациентке проводят процедуру прерывания под общим наркозом, то никаких неприятных ощущений во время процедуры не будет. После завершения аборта и восстановления сознания многие жалуются на ноющие болевые ощущения. Их интенсивность варьируется от слабых до сильно выраженных. Многое зависит от болевого порога, психологического настроя и вида прерывания.

Но болевые ощущения связаны не только с самой процедурой выскабливания, но и с расширением шеечного канала. Поэтому даже мини-аборт делают под наркозом. Это помает уменьшить дискомфорт во время процедуры.

При местном обезболивании женщины чувствуют боль, но она притуплена. Поэтому такой вид анестезии применяют преимущественно при вакуумной аспирации. При проведении данной процедуры дискомфорт возникает при введении трубки через шейку в матку и проведении самой аспирации. Но длится это не более 5 минут. Сразу после завершения процедуры боль уходит, а состояние пациентки нормализуется.

Мини-аборт без наркоза

В некоторых больницах практикуют проведение вакуумной аспирации без наркоза. Если в клинике нет реанимационного оборудования, то врачи не рискуют использовать общую анестезию. Если пациентке нельзя вводить препараты, которые применяются для местного обезболивания, то проводить аборт ей будут без наркоза. Отзывы женщин свидетельствуют, что это очень болезненная манипуляция.

Можно ли делать аборт без наркоза

Противопоказаний для проведения аборта без предварительного обезболивания нет. Некоторые врачи утверждают, что лучше перетерпеть несколько минут боли, чем мучиться от последствий наркоза. Если не вводить препараты, угнетающие сознание, то восстановление проходит гораздо быстрее.

Женщины, которые легко переносят боль, могут согласиться на вакуумный аборт без наркоза. Но надо быть готовой, что это очень болезненная процедура. По отзывам женщин, удалять нервы из зубных каналов без анестезии гораздо приятнее.

Больно ли делать аборт без наркоза

Прерывание беременности без анестезии является одной из наиболее болезненных процедур. Сейчас проведение хирургической и вакуумной чистки матки без наркоза используется в редких случаях. Это возможно, если у пациентки аллергия на все известные анестезирующие препараты или имеются противопоказания.

В отличие от мини-аборта, который делают в течение нескольких минут, выскабливание матки без предварительного обезболивания практически не практикуется. Судя по отзывам женщин, которые перенесли эту процедуру, отмечают, что очень больно делать аборт без наркоза. Ощущения намного сильнее, чем при родах и других болезненных медицинских манипуляциях.

Последствия наркоза при аборте

Любой медикамент, который применяется для введения пациентки в состояние наркоза, имеет противопоказания и может вызвать осложнения. Среди возможных негативных последствий называют:

• тошноту;
• головокружение;
• рвоту;
• нарушение теплообмена (появление приливов жара или ознобов);
• обмороки;
• дезориентация;
• провалы в памяти;
• проблемы с дыханием;
• скачки артериального давления;
• понижение гемоглобина;
• кожные аллергические реакции;
• развитие проблем со свертываемостью крови.

Заключение

Практически всем пациенткам при аборте делают наркоз. В зависимости от выбранного способа прерывания, врач может посоветовать общую либо местную анестезию. В первом случае женщину погружают в медикаментозный кратковременный сон, а во втором инъекционно вводят препараты в слизистую возле шейки матки для уменьшения выраженности болевых ощущений.

Содержание:

Что это такое вакуум-аспирация?

Как проходит процедура вакуум-аспирации?

Анестезия при вакуум-аспирации

Противопоказания для проведения вакуум-аспирации

Состояние и рекомендации после вакуум-аспирации

Осложнения после вакуум-аспирацииБолезненна ли вакуум-аспирация?

До какого срока можно сделать вакуум-аспирацию?

Предупреждения о вакуум-аспирации

Вакуум-аспирация: что такое, как проходит, какие преимущества – .

Что это такое вакуум-аспирация?

Вакуум-аспирация – это метод проведения аборта. Он является нехирургическим, и безопасен на ранних сроках (до 12 недель). Распространенное название – мини-аборт. Это быстрая процедура, которая занимает около 5 минут и проводится под общим или местным наркозом. После вакуум-аспирации нужно сделать УЗИ, чтобы убедиться, что аборт завершился удачно. Если врач обнаружит, что плодное яйцо осталось в матке, необходимо будет проводить выскабливание. Кровотечения после процедуры значительно меньше, чем после медикаментозного аборта, и напоминают менструальные кровотечения.

Как проходит процедура вакуум-аспирации?

Процедура вакуум-аспирации проводится в отдельном кабинете. Сначала врач сделает УЗИ, чтобы убедиться в наличии плодного яйца в матке и определить неделю беременности. Если срок составляет менее 12 недель, то вакуум-аспирацию можно проводить.
После наркоза врач он вводит в шейку матки канюлю, специальную тонкую трубку. Она соединена со специальным аппаратом для вакуумного отсоса. Под его действием в матке на короткое время создается отрицательное давление, и плодное яйцо само отслаивается от стенки матки и выходит наружу. При местном обезболивании в этот момент возможно ощущение легких спазмов, как во время менструации. После этого врач проведет второе УЗИ. Если УЗИ показало успешность процедуры, то вы можете полежать еще минут 30-60, чтобы полностью прийти в себя после наркоза, а затем вернуться к обычной деятельности.

Анестезия при вакуум-аспирации

Врач сделает либо местную анестезию (заморозит шейку матки), либо полный наркоз. Полный наркоз обычно длится около 5 минут. Тем не менее, после него возможны некоторые осложнения.

Противопоказания для проведения вакуум-аспирации

Рекомендуется заранее сдать анализы на инфекции: если у вас есть гинекологические инфекционные болезни или воспалительные процессы, то проведение вакуум-аспирации вам противопоказано. Также вакуум-аспирацию нельзя делать в случае внематочной беременности.

Какие преимущества есть у вакуум-аспирации?

Вакуум-аспирация безопаснее хирургического аборта, поскольку нет необходимости делать разрезы и выскабливать матку. Ткани эмбриона удаляются естественным путем. Шейка матки остается неповрежденной, слизистая оболочка матки травмируется гораздо меньше, чем при хирургическом аборте. Поскольку не было выскабливания, то нет необходимости «лечить» матку. После процедуры не остается рубцов, что дает возможность иметь ребенка в будущем. Восстановление происходит гораздо быстрее, чем после операции. Сама процедура также занимает довольно короткое время. Вакуум-аспирация является безболезненной и не вызывает длительных кровотечений. Вы можете узнать о успешности процедуры сразу после ее окончания.
Преимущества вакуум аспирации перед медикаментозным абортом:
— Быстрая процедура. Длится около 5 минут (если вам делали
— вакуумобщий наркоз, то потребуется еще 1-2 часа, чтобы полностью выйти из наркоза).
— При местном обезболивании возможны кратковременные терпимые судороги.
— Кровотечение не сильное
— Одно посещение врача. Если УЗИ после процедуры показывает успешность аборта, то вам не нужно будет повторно приходить на плановое наблюдение.
Преимущества вакуум аспирации перед хирургическим абортом:
— Без выскабливания
— Быстрое восстановление после процедуры
— Отсутствие серьезных осложнений

Состояние и рекомендации после вакуум-аспирации

После процедуры вам потребуется какое-то время, чтобы наркоз полностью прошел. Даже если анестезия была местной, после нее возможно небольшое головокружение и ощущение слабости. Вы можете заранее попросить родственников или друзей, чтобы кто-то отвез вас домой, если это будет необходимо. Если вы выбрали полный наркоз для процедуры, то желательно не водить машину в последующие сутки, поскольку концентрация может быть сниженной.
На всякий случай купите заранее болеутоляющие препараты, например, ибупрофен или парацетамол, которые продаются без рецепта.
Рекомендуется избегать половых контактов до тех пор, пока кровотечение после вакуум-аспирации не остановится. Обязательно пользуйтесь контрацептивами, потому что после аборта сильно повышается фертильность (возможность забеременеть). Если у вас есть какие-то вопросы или сомнения по поводу средств контрацепции, проконсультируйтесь у врача.

Осложнения после вакуум-аспирацииБолезненна ли вакуум-аспирация?

Процедура проводится с обезболиванием. Многие женщины говорят о тянущем ощущении, несильных спазмах, некотором дискомфорте. Эти ощущения длятся всего несколько минут. Если вы выберете общий наркоз, то вообще ничего не почувствуете во время вакуум-аспирации.
Легкие и умеренные спазмы матки являются нормальным ответом матки на воздействие. Матка состоит из мышц, и они сокращаются. В этом нет ничего страшного.

До какого срока можно сделать вакуум-аспирацию?

Процедура делается до 12 недели беременности. Лучше всего ее делать на 5-10 неделях беременности, когда плодное яйцо еще имеет небольшие размеры. Если вы уверены в необходимости вакуум-аспирации, то лучше сделать ее как можно раньше. Чем больше вырастет плодное яйцо, тем сложнее его будет удалить, и в таком случае риск неполного аборта увеличивается.

Предупреждения о вакуум-аспирации

Данную процедуру стоит делать только по медицинским показаниям. Искусственное прерывание чревато осложнениями в дальнейшем.

Только аспирация . Только общий наркоз!

Отброшу моральные аспекты прерывания беременности – причины у всех разные. Шла на аспирацию по причине ЗАМЕРШЕЙ на раннем сроке беременности . Этот метод наименее травматичен, так как не производится выскабливание, и не используются расширители, травмирующие матку.

Врач может посоветовать вам его только на ранних сроках.

Медикаментозный аборт мне было делать нельзя , так как имея рубец на матке от кесарево – медикаментозный аборт, вызывающих схватки , противопоказан.

вакуумная аспирация производится под Общим наркозом! Делаю который 3-й раз в жизни. (Так что моему опыту можно верить). Бояться которого не надо. Бояться надо местных . Только мозахисты идут на эту процедуру под местными какими-то наркозами, терпят боль , ещё и участвуют морально в этом не самом приятном процессе .

за 12 часов до не ела и не пила.

В 12 часов дня пришла в малую операционную, села на кресло и тутже получила укол в вену, мне казалось, я стала засыпать – а оказалось , что это я уже просыпаюсь в своей палате . Время сна вы даже не ощутите. Так же как и пропустите все "ужасы" процедуры , которые пережили сторонники местных наркозов.

Отходняк: кружится голова. На животе лед. Скоро его убрала медсестра. Пить нельзя – вырвет. Через час как новенькая . В прокладке – месячные . В 16 часов уже выпичали и пошла домой . Живот не болит. Не тянет. Никакого Напоминания о процедуре , кроме обычных месячных нет.

п.с. Рекомендации врача: 6 дней приёма супракс 400 раз в день , линекс и свечи Цефекод тоже 6 дней на ночь.

*делала в Питере. В Елизаветинской больнице по полису ОМС. Но можно и платно, для не имеющих полиса . Цена в прейскуранте платных услуг составляла