Содержание
Овуляция – это процесс, без которого у женщины не может произойти зачатие. Женщины стараются уловить момент, когда она происходит. Одни считают эти дни опасными, так как боятся забеременеть, другие с нетерпением вычисляют, когда наступит благоприятное время. Заметить момент овуляции можно по некоторым признакам, в частности, по изменению характера белей. По их виду даже определяют, произошло после овуляции зачатие или нет. Для этого необходимо знать, какими должны быть выделения в норме и что влияет на их изменения.
Содержание:
- Нормальные выделения во второй фазе цикла
- Патологические выделения
- Гормональные нарушения
- Заболевания репродуктивных органов
Нормальные выделения во второй фазе цикла
Менструальный цикл состоит из двух фаз. В первой фазе происходит созревание доминантного фолликула вместе с содержащейся в нем яйцеклеткой, а во второй фазе фолликул разрывается, «выпуская» яйцеклетку, после чего возможно ее оплодотворение. Момент разрыва фолликула называют овуляцией. Она наступает примерно на 12-14 день цикла (отклонения могут быть, если у женщины продолжительность месячных больше или меньше обычной).
При этом циклические изменения возникают не только в яичниках, но и в матке: изменяется структура ее слизистой оболочки (эндометрия), а также состав и консистенция слизи, вырабатываемой железами, расположенными в шейке. Выделения у женщины существуют постоянно, но в зависимости от процессов цикла и соотношения гормонов эстрогенов и прогестерона их количество и вид меняются.
Сразу после менструации их меньше всего («сухой период»), так как консистенция слизи самая плотная. В шейке образуется так называемая пробка, из-за которой сперматозоиды не могут попасть в матку. Затем начинается постепенное разжижение слизи (происходит увеличение объема белей). К моменту овуляции они напоминают яичный белок. При овуляции к выделениям могут примешиваться капельки крови, из-за чего незначительно меняется их цвет.
В течение двух дней выделения после овуляции остаются обильными и жидкими. Благодаря разжижению слизи становится возможным проникновение сперматозоидов в маточные трубы для осуществления оплодотворения. Именно в эти несколько дней до и после овуляции вероятность наступления беременности считается максимальной.
Если происходит оплодотворение, то после того, как плодное яйцо попадет в матку и закрепится в ней, начинает «работать» прогестерон, который производится желтым телом яичника во второй фазе цикла. Происходит сгущение слизи и образование пробки. Таким путем создаются условия для нормального развития нового организма.
Если оплодотворение не происходит, то слизь сгущается, отторгается эндометрий, наступает менструация.
Таким образом, в норме обильные мутноватые бели продолжают появляться в течение недели. Если они остаются жидкими перед месячными и после них, имеют необычный запах, оттенок, это уже патология.
Нормальными считаются следующего вида выделения после овуляции:
- Белые прозрачные, могут иметь розоватый или кремовый оттенок. Иногда наблюдаются небольшие прожилки крови. Такие выделения появляются в результате разрыва фолликулярной оболочки.
- Коричневатые мажущие бели примерно через неделю после предполагаемой овуляции (за несколько дней до менструации). Они возникают в момент имплантации зародыша в матке, когда происходит небольшое повреждение мелких кровеносных сосудов эндометрия.
- Постепенно густеющие слегка желтоватые выделения, не имеющие запаха. При этом они не вызывают раздражения кожи в области половых органов, появления жжения и зуда или других неприятных симптомов. Их существование объясняется действием прогестерона в организме.
Видео: Как меняется характер белей в ходе менструального цикла
Патологические выделения
Причиной появления патологических выделений после овуляции может быть либо нарушение выработки гормонов, либо заболевания половых органов. Патология выражается в изменении характера белей и появлении болезненных ощущений в нижней части живота.
Гормональные нарушения
Женские половые гормоны эстрогены и прогестерон вырабатываются в основном в яичниках, поэтому любые заболевания этих органов (воспаление, киста, опухоль) вызывают гормональный дисбаланс. Чаще всего это приводит к нарушениям менструального цикла, появлению кровянистых мажущих выделений между менструациями. После овуляции за счет этого появляются скудные коричневые выделения, плавно переходящие в месячные и продолжающиеся после них. При этом у женщины возникает ощущение, что менструации становятся более продолжительными.
Временный гормональный дисбаланс образуется, если женщина начинает принимать противозачаточные таблетки, пользоваться контрацептивами в виде специальных пластырей, ей устанавливается внутриматочная спираль. Все они содержат средства, подавляющие развитие фолликула и яйцеклетки (овуляцию). Поэтому у женщины во второй фазе цикла, когда должна быть овуляция, появляются выделения крови. Это продолжается в течение 2-3 месяцев, пока организм не приспособится к новому гормональному фону. Если ситуация не меняется и дальше, то следует заменить контрацептивное средство на другое.
Причиной гормональных нарушений могут быть эндокринные заболевания, пережитые женщиной стрессы, авитаминоз и другие факторы, влияющие на выработку женских половых гормонов.
Примечание: В некоторых случаях при жалобах пациентки на появление мажущих коричневых белей между месячными требуется проведение специального лечения препаратами, способными восстановить гормональный фон (например, дюфастоном или утрожестаном).
Заболевания репродуктивных органов
Гормональные нарушения в организме могут привести к неправильному развитию эндометрия (гиперплазии). В результате у женщин репродуктивного возраста возникают такие болезни, как эндометриоз (разрастание эндометрия в соседние органы) и аденомиоз (прорастание слизистой оболочки матки в ее стенки). Проявлением этих заболеваний является повреждение сосудов, что приводит к появлению в середине цикла, а также после овуляции выделений мажущего характера, имеющих коричневый цвет.
Характер белей изменяется при наличии у женщин инфекционных заболеваний половых органов. Так, при молочнице выделения бывают обычно обильными, имеющими творожистую консистенцию, белый цвет и кислый запах. Пенящиеся обильные желто-зеленые выделения с неприятным запахом и примесью гноя бывают при трихомониазе, хламидиозе, гонорее и других венерических заболеваниях.
Надо отметить: Перед месячными, как правило, инфекционные заболевания обостряются. Поэтому примерно за неделю до них рези и зуд во влагалище, а также необычные выделения усиливаются.
Обильные выделения серого цвета с рыбным запахом бывают при гарднереллезе (дисбактериозе влагалища, причиной которого становится употребление антибиотиков, неправильный гигиенический уход и другие факторы).
В половых органах (влагалище, различных отделах матки, в яичниках) воспалительные процессы возникают в связи с абортами, гинекологическими операциями, повреждением тканей при родах. Типичными симптомами всех этих заболеваний являются желто-зеленые выделения после овуляции, имеющие неприятный запах.
При появлении необычных белей, которые вызывают неприятные ощущения, имеющих примеси крови, гноя, сгустков или пены, женщина должна обязательно обратиться к гинекологу для установления причины таких изменений. Особое внимание на характер выделений должна обращать женщина, планирующая беременность.
Видео: Какими и почему бывают выделения после овуляции
По характеру влагалищных выделений в определенные дни менструального цикла можно судить о состоянии здоровья женщины. Внимательные девушки по изменению консистенции цервикальной слизи способны отследить овуляцию даже без использования современных методов ее диагностики (УЗИ, базальной температуры и тестов). Если научиться правильно оценивать консистенцию, то можно даже уловить первые признаки беременности до задержки менструации.
Для оценки вагинальной слизи необходимо наблюдать за работой половой системы в течение нескольких циклов. То, какие после овуляции выделения, можно узнать только научившись устанавливать время выхода яйцеклетки из яичника.
Почему после овуляции меняется характер женских выделений
Вагинальная слизь секретируется шейкой матки под влиянием половых гормонов: эстрогенов и прогестерона. Правильный баланс этих веществ позволяет яичникам формировать доминантный фолликул и своевременно выпускать яйцеклетку. Женские половые гормоны поддерживают менструальную и репродуктивную функцию организма, а также влияют на состояние кожи, настроение и работу других систем.
Сразу после окончания менструации вагинальная слизь практически отсутствует. В этот период под действием эстрогена начинает свой рост доминантный фолликул. Постепенное повышение секреции гормона первой фазы обуславливает разжижение вагинальной слизи. Незадолго до овуляции слизь становятся похожей на яичный белок. В такой среде мужские половые клетки, попавшие во влагалище женщины при незащищенном половом контакте, могут жить до 7 дней. Питательная среда поддерживает активность спермиев и позволяет им передвигаться в нужном направлении.
Сразу после овуляции выделения теряют свою эластичность. Цервикальная слизь сгущается под влиянием прогестерона, пришедшего на смену эстрогену. В шейке матки образуется своеобразный комок, готовящийся защищать плодовместилище от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Женщины могут характеризовать этот процесс, как отсутствие выделений после овуляции. В реальности продукция слизи продолжается, но она становится не так заметна.
После освобождения яйцеклетки характер вагинальной слизи остается неизменным до самого момента менструации. Если зачатие не состоялось, то кремообразные белые выделения после овуляции продолжаются в течение 10-14 дней. За сутки до начала нового цикла уровень прогестерона снижается, в результате чего слизь становится водянистой. Внимательная женщина ощущает, как сухость сменяется влажностью. Обильные выделения после овуляции могут быть вариантом нормы или признаком патологического процесса. Немаловажную роль играют дополнительные характеристики: цвет, запах, неприятные ощущения. Усиленная выработка прогестерона, возникающая при наступлении беременности, также является причиной секреции большого объема слизи. Косвенно этот признак может указывать на новое «беременное» положение.
Если беспокоит странная слизь, заставляющие сомневаться в том, здоровы ли вы, следует обязательно обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Нормальные выделения
Количество цервикальной слизи, вырабатываемой после овуляции, непрямую зависит от уровня прогестерона и секреторной активности шейки матки. Существует мнение, что у рожавших женщин кремообразные выделения во второй фазе обильнее, так как цервикальный канал уже расширен. Однако эта гипотеза не имеет научного подтверждения, в связи с чем остается только домыслами. Если во второй фазе цикла женщина ощущает сгущение цервикальной слизи или обнаруживает бежево-молочные выделения, не доставляющие ей дискомфорта – это норма.
Слизистые
Яичный белок после овуляции исчезает в течение суток. Яйцеклетка способна к оплодотворению на протяжении 12-24 часов. Этим обусловлено быстрое прекращение слизистых выделений после ее выхода из яичника.
Жидкие выделения могут быть после незащищенного полового контакта. Женщина, планирующая беременность, следит за вагинальным секретом и часто отмечает это. В течение некоторого времени сперма, попавшая во влагалище, разжижается, после чего вытекает наружу в виде водички. Слизистые выделения после овуляции не должны продолжаться долго. Если они подтекают более 5 суток, то можно заподозрить неинфекционные заболевания шейки матки. Влагалищная слизь после овуляции также меняет свою консистенцию в ответ на использование стимулирующих гормональных препаратов.
Белые
Кремообразные белые выделения после овуляции являются нормальными, если не вызывают зуда и раздражения, а также не имеют несвойственных включений. Зачастую такая слизь остается незаметной для женщины. Вагинальный секрет выделяется в небольшом количестве при физическом напряжении или во время дефекации.
Увеличенный объем вырабатываемой слизи может косвенно указывать на наступление беременности, так как с имплантацией повышается уровень прогестерона в крови, продуцирующего после овуляции белые густые выделения. Обильные молочные, как и незаметные, являются нормой. Когда выделения после овуляции белые, как лист бумаги, следует обратиться к врачу, так как это признак является патологическим.
Желтые
Появление цветной слизи после выхода яйцеклетки из яичника не всегда указывает на патологический процесс. Желтоватые выделения могут быть вариантом нормы. Женская гамета, выходящая из фолликула, незначительно травмирует оболочку яичника. Данный процесс может сопровождаться повреждением мелких капилляров. Незначительное кровотечение, не требующее врачебного вмешательства, окрашивает влагалищный секрет. В результате женщина обнаруживает желтые выделения после овуляции (почти сразу). Они проходят в течение нескольких суток, после чего цервикальная слизь приобретает беловато-молочный цвет с однородной кремообразной консистенцией.
Случается, что женщина обнаруживает желтые выделения на гигиенической прокладке, но из влагалища они выходят белыми. Причиной изменения цвета становится состав гигиенического средства. Чтобы избежать размножения вредоносных микроорганизмов, о котором говорит желтый цвет, необходимо менять ежедневку почаще.
Патологические выделения
Водянистые, слизистые или кремообразные выделения после овуляции, сопровождающиеся зудом, жжением или болью, говорят о патологическом процессе. Бели, появившиеся с выходом яйцеклетки, не являются самостоятельным заболеванием. Они лишь сообщают о том, что в половой системе существует какая-то проблема. Зачастую обострение хронических заболеваний происходит на первых неделях беременности, так как в этот период снижается иммунитет организма, а под действием гормонов меняется влагалищная микрофлора. Однако не следует рассматривать такие симптомы, как истинный признак беременности. При появлении беспокоящих выделений необходимо сдать мазок и выполнить ультразвуковое исследование матки с придатками.
Характер влагалищных выделений меняется при следующих заболеваниях:
- оофорит – воспаление яичников, при котором изменяется консистенция вагинальной слизи в течение всего менструального цикла (отсутствие овуляции характеризуется водянистыми выделениями, в том числе и перед менструацией);
- сальпингит – воспаление маточных труб, которое редко сопровождается изменением секреции цервикального канала, но всегда присутствует неприятное ощущение в животе;
- аднексит – одновременное воспаление фаллопиевых труб и яичников, сопровождается желтыми выделениями после овуляции, которые не имеют неприятного запаха;
- шеечные патологии (эрозия, эктопия, полипоз) – характер влагалищных выделений меняется кардинально, зачастую присутствует примесь крови или слизь приобретает коричневато-розовый оттенок;
- инфекционные процессы (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея) – характеризуются обильными цветными выделениями с неприятным запахом, зудом, а также присутствует боль в нижней области живота.
Другие признаки половых патологий могут выражаться в нерегулярности менструального цикла, ановуляции, скудных или обильных кровотечениях, отсутствии беременности. Кандидоз влагалища определяется у каждой второй пациентки, обратившейся к врачу из-за странных выделений после овуляции. Во время беременности на ранних сроках он возникает у трети женщин, зачастую становясь первым признаком нового положения. Молочница характеризуется белями с творожистыми вкраплениями, имеющими кислый запах.
О чем говорят кровянистые выделения
Светлые, едва заметные кровавые выделения, возникающие после разрыва фолликула, имеют физиологическое происхождение. Они проходят в течение 1-3 суток и не вызывают дополнительного дискомфорта. Их возникновение отмечается не в каждом цикле и не у всех женщин.
Кровотечение после овуляции возникает у некоторых пациенток, если произошло зачатие. Яйцеклетка, слившись со спермием, отправляется по фаллопиевой трубе к матке. Тут ей предстоит закрепиться при достаточной толщине эндометрия. Во время внедрения в слизистую плодное яйцо повреждает мелкие сосуды. В результате женщина обнаруживает бежевые выделения на нижнем белье, которые называются имплантационное кровотечение. Его продолжительность не превышает трех дней и характеризуется скудной розовато-коричневой мазней. Зачастую будущая мама отмечает, что после овуляции коричневые выделения возникли не в положенное для менструации время, а за несколько дней до нее. В ряде случаев имплантационное кровотечение, возникающее через неделю после овуляции, ошибочно воспринимается началом нового цикла.
Если после овуляции возникает небольшая задержка, а потом появляется кровь – это состояние может сигнализировать о внематочной беременности. Основными причинами патологии становятся инфекционно-воспалительные заболевания, проведенные хирургические вмешательства и спаечный процесс. При внематочной беременности плодное яйцо не доходит до полости матки, застревает в фаллопиевой трубе, где и продолжает развиваться. Реже имплантация происходит в брюшине или яичнике. Вторая фаза цикла при внематочной беременности ничем не отличается от обычной. Однако через 1-2 недели после имплантации начинается кровотечение, сопровождающееся острыми болями в животе. Такое состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства, так как угрожает жизни женщины.
Кровянистая «мазня» во второй фазе менструального цикла может говорить о патологиях шейки матки. Зачастую они не мешают забеременеть, но могут вызвать осложнения во время вынашивания и трудности в процессе естественных родов. Для дифференцирования заболеваний следует обратиться к гинекологу и выполнить кольпоскопию, а при необходимости — биопсию.
Комментирует акушер-гинеколог высшей категории, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева:
— Мажущие выделения, появляющиеся в срок месячных или в межменструальном периоде, могут быть признаком многих гинекологических проблем — начиная с нарушения менструального цикла и эрозии шейки матки, полипа эндометрия или цервикального канала, миомы матки, внематочной беременности и заканчивая онкологическими заболеваниями — раком шейки матки и эндометрия. Поэтому общего ответа здесь не может быть и в каждом конкретном случае будет необходимо уточниться по нескольким параметрам, включая осмотр с использованием зеркал и выполнение УЗИ малого таза.
В любом случае при появлении мажущих выделений необходимо показаться врачу, чтобы не пропустить серьезных проблем.
Любые вагинальные выделения, смущающие пациентку или доставляющие ей дискомфорт, является поводом для проведения диагностики. Ежемесячное наблюдение за влагалищной слизью позволяет лучше понимать свой организм. Своевременное выявление проблемы и меры, принятые для ее устранения, позволяют избежать нарушений функционирования репродуктивной системы в будущем.
Женщины, ответственно относящиеся к своему здоровью, не могут не обращать внимания на такой показатель, как влагалищные выделения. В разные дни менструального цикла они различные. Нередко вызывают вопросы белые выделения после овуляции. О том, что они могут означать, мы расскажем в этой статье.
Почему половая секреция – важный диагностический признак?
Женская репродуктивная система очень уязвима и нуждается в постоянной защите. Роль главного защитника берут на себя выделения, которые состоят из влагалищного и цервикального секрета. Они вырабатываются постоянно, защищая половые пути от проникновения болезнетворных бактерий, грибков и вирусных частиц. Конечно, большое количество возбудителей болезни выделения не смогут остановить и обезвредить, но малое победить им вполне под силу.
Шейка матки, в которой расположен цервикальный канал, производящий слизь, а также слизистые оболочки влагалища очень чувствительны к изменениям гормонального фона. Весь женский цикл регулируется именно соотношением концентрации активных гормонов. Например, в первой половине цикла, когда завершается очередная менструация, начинается созревание фолликулов на поверхности яичников, и этот процесс контролирует гормон ФСГ. При нем выделения необильные, даже скудные, у них нет никакого другого предназначения в этой фазе цикла, кроме как оберегать матку от бактерий и вирусов.
При приближении овуляции, когда доминирующий фолликул достигает большого размера, повышается уровень эстрогена и буквально за сутки вырастает уровень гормона ЛГ (лютеинизирующего гормона). Его задача – истончить оболочку фолликула и привести к ее разрыву, чтобы зрелая яйцеклетка могла покинуть пузырек, в котором она развивалась, и выйти в маточную трубу для последующего оплодотворения. Уловив в крови повышение концентрации эстрогена и ЛГ, цервикальный канал начинает секретировать жидкость в 3 раза усерднее. Выделения становятся вязкими, тягучими, обильными, прозрачными, напоминающими внешне сырой куриный яичный белок.
В этот период выделения выполняют двойную функцию – защитную и репродуктивную. Они за счет своей щелочной среды частично снижают кислотность влагалищной среды, делая ее более толерантной к сперматозоидам, а также облегчают их проникновение через цервикальный канал в полость матки и дальше, в фаллопиевы трубы, где их ожидает женская половая клетка.