Почему белеют пальцы

Есть люди — и их немало — которые очень не любят зиму и холода в принципе. Потому что стоит в холодный сезон не уследить за падением ртутного столбика и забыть дома перчатки, как пальцы рук сковывает онемение, первые фаланги становятся белее снега, и возвращать их к жизни крайне болезненно. В большинстве случаев граждане морщатся, отогревают пальцы и забывают об этом неприятном происшествии до следующего раза. На самом деле, речь идет о феномене Рейно — патологии, которая может быть индивидуальной особенностью человека, а может оказаться синдромом ряда тяжелых заболеваний. MedAboutMe разбирался, что же такое болезнь и синдром Рейно.

Что открыл Морис Рейно?

Первым врачом, увидевшим в леденеющих пальцах болезнь, стал Морис Рейно (Maurice Raynaud) — француз, невролог и философ, рассуждавших в своих трудах о медицине времен Мольера и древнегреческом докторе Асклепиаде. В своей диссертации Рейно впервые описал состояние «локальной асфиксии», переходящей в гангрену конечностей и развивающуюся симметрично — это состояние на современном медицинском языке называется ангиотрофоневроз.

Рейно описывал случаи, когда приступ болезни развивался под воздействием пониженных температур или на фоне волнения, стресса. Врач верно предположил, что причина болезни кроется в сосудах и реакции нервной системы, но точный механизм феномена Рейно до сих пор неизвестен.

Синдром или болезнь

Сегодня врачи выделяют болезнь Рейно и синдром Рейно. Первичное состояние, описанное французским врачом, развивающееся само по себе – когда причину выявить не удается – называется болезнью Рейно. Если же аналогичные проявления являются результатом какой-либо другой патологии, то тогда речь идет о синдроме Рейно. Не стоит путать эти термины.

Проявления болезни Рейно

С болезнью Рейно знакомы 5-10% населения холодных стран мира, даже если сами они об этом не догадываются. У таких людей в ответ на холод или стресс развиваются следующие симптомы:

• Первые фаланги пальцев конечностей резко белеют и могут даже посинеть (цианоз).
• Пораженные конечности немеют, теряют чувствительность.
• Может также меняться цвет кожи в области подбородка, болезнь иногда поражает нос, губы и уши.

У некоторых женщин болезнь Рейно проявляется в области сосков в момент грудного вскармливания. В таком случае пациентка ощущает сильную пульсацию, схожую с симптомами кандидоза, вызываемого дрожжами Candida albicans. Схожесть проявлений даже иногда приводит к неправильному диагнозу.

После того, как психоэмоциональное состояние человека стабилизировалось или он попал в тепло, пальцы «отогреваются», кровоток восстанавливается, нередко с довольно сильными болевыми ощущениями, цвет пораженных областей сменяется на розовый. Со временем у таких людей на ногтях формируются «ребрышки», а сами ногти становятся более ломкими.

В список факторов повышенного риска развития болезни Рейно входят:

• женский пол;
• возраст 15-25 лет;
• проживание в странах с холодным климатом;
• наличие родственников с болезнью Рейно.

Почему сужаются сосуды?

Что же происходит, когда человек с болезнью Рейно сталкивается с холодом? У нашего организма есть строгие приоритеты: питание, кислород, тепло направляются, в первую очередь, к мозгу и внутренним органам. Поэтому если снаружи резко похолодало и происходит потеря тепла, организм по умолчанию сокращает кровоснабжение конечностей, дабы поддерживать постоянную температуру внутренних органов. Делает он это при помощи гормона норадреналина, который взаимодействует с рецепторами на поверхности мышечных клеток кровеносного сосуда. В результате развивается спазм капилляров.

В перечень других веществ, задействованных в развитии приступа болезни Рейно, входят:

• Эндотелин-1, который является сильным вазоконстриктором, то есть вызывает сужение кровеносных сосудов. У людей с болезнью Рейно уровень этого белка повышен.
• Серотонин, гормон счастья и нейротрансмиттер, ответственный за передачу нервных импульсов. Концентрация этого гормона также повышена при болезни Рейно.

Итак, сужение мелких кровеносных сосудов в конечностях в ответ на холод — это естественная реакция нашего тела. Но у людей с болезнью Рейно она выражено чрезмерно. Кровеносные сосуды у них сжимаются так сильно, что кровь не поступает к тканям, пальцы белеют, а потом синеют.

Также пациенты с болезнью Рейно более склонны к образованию тромбов, чем среднестатистические граждане, у них ниже уровень фибринолиза (процесса разрушения тромбов), и выше концентрация свободных радикалов, то есть их ткани более подвержены окислительному стрессу.

В подавляющем большинстве случаев болезнь Рейно не представляет опасности для жизни человека. Это неприятно, но не смертельно, если только не продолжается слишком долго. При длительном ограничении кровообращения развивается деформация пальцев, образование язв и, в самых тяжелых случаях, некроз тканей, гангрена.

Синдром Рейно

Синдром Рейно может быть предвестником тяжелых системных заболеваний. Он встречается намного реже болезни Рейно, но, по оценкам врачей, 80-95% системной склеродермии, 80-90% случаев синдром Шарпа (оно же — смешанное заболевание соединительной ткани) и 40% случаев системной красной волчанки начинаются именно с его проявлений. Обычно эта патология проявляется в возрасте 35-40 лет.

В список причин синдрома Рейно, как вторичного состояния, также входят:

• Болезни артерий: первичная гипертония, атеросклероз, синдром Бюргера, воспалительные процессы в кровеносных сосудах и др.
• Болезни соединительной ткани: ревматоидный артрит, синдром Шегрена и другие аутоиммунные заболевания.
• Вибрация как профессиональная проблема: представители строительных профессии, работающие с вибрационными инструментами — все они входят в группу повышенного риска развития синдрома Рейно.
• Туннельный синдром: при этом передавливается нерв, что также приводит к нарушению тонуса сосудов.

Синдром Рейно может быть следствием приема некоторых медикаментов: лекарств от мигрени, содержащих эрготамин или суматриптан, препаратов, назначаемых при синдроме дефицита внимания и гиперактивности, некоторых лекарств для химиотерапии и даже средств от простуды.

Профилактика феномена Рейно

Чтобы снизить риск развития симптомов первичной болезни Рейно, годятся следующие меры профилактики:

• следует не допускать переохлаждения (носить перчатки и теплую обувь);
• избегать слишком мощных кондиционеров;
• стараться поменьше соприкасаться с замороженными продуктами, снегом, ледяной водой;
• ограничить потребление алкоголя и кофеина;
• отказаться от курения, которое пагубно влияет на сосуды;
• избегать стрессов и научиться справляться с ними.

При слишком интенсивных проявлениях болезни Рейно и синдрома Рейно следует обсудить с врачом применение медикаментов (попытки самостоятельного назначения лекарств чреваты неожиданными побочными эффектами):

• сосудорасширяющие средства (например, силденафил — Виагра) улучшают кровообращение в конечностях и снижают риск образования тромбов;
• альфа-адреноблокаторы уменьшают эффект действия норадреналина, сужающего кровеносные сосуды;
• дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов расслабляют гладкомышечную мускулатуру кровеносных сосудов рук и ног и снимают таким образом их спазм;
• нитроглицериновая мазь улучшает кровообращения в пораженных областях;
• антидепрессанты (например, флуоксетин — Прозак) стабилизируют давление в кровеносных сосудах;
• инъекции ботулотоксина в ткани рук расслабляют мышцы, окружающие спазмированные сосуды.

Пройдите тест Не пора ли посетить невролога У вас появилась рассеянность? Вы забываете слова или не можете вспомнить что-то важное? Вы стали чаще уставать? Пройдите этот тест и узнайте, не пора ли вам обратиться за помощью к неврологу.

Это расстройство проявляется приступами резкого сужения мелких артерий и капилляров пальцев рук и ног в результате сильного волнения или переохлаждения. При этом кровь не в состоянии добраться до этих участков тела и отогреть их. Иногда она не поступает в кончик носа и мочки ушей. Женщины значительно чаще встречаются с этим недугом. Он настигает их после 35 лет. Его также называют вторичным феноменом Рейно, потому что это состояние сопровождает множество заболеваний. Не стоит путать синдром и болезнь Рейно. Последнее расстройство поражает людей в более юном возрасте, и причины его остаются загадкой для ученых.

Клиническая картина синдрома Рейно настолько яркая, что ее невозможно забыть. Пальцы рук внезапно приобретают абсолютно белый цвет и становятся холодными на ощупь. В отличие от болезни Рейно они отличаются асимметричностью. Побелевшие участки не чувствуют прикосновения из-за выраженного онемения . Покалывание и «ползание мурашек» в болезненных местах довершают картину.

Приступ спазма сосудов длится до 20 минут. Однако в условиях мучительного стресса или пребывания на холоде это состояние может затянуться на несколько часов. Лишенные притока крови, пальцы рук и ног приобретают сине-фиолетовый оттенок. После приступа кисти и стопы резко краснеют, и пациент испытывает выраженное тепло от согревающей волны крови.

Постепенно клинические проявления синдрома Рейно меняются. Без необходимого лечения приступы спазма приводят к потере эластичности кожных покровов. Кожа становится сухой и менее упругой, развиваются трофические язвы , которые длительно не заживают и сопровождаются выраженной болью.

При неблагоприятном течении основного заболевания приступы ангиоспазма, то есть сужения сосудов, могут завершиться угрожающим для жизни состоянием, омертвением тканей и развитием гангрены.

Причины синдрома Рейно. Около 70 заболеваний являются причиной развития синдрома Рейно. Он подкрадывается постепенно, на фоне прогрессирования основного процесса. Следующие расстройства наиболее часто сопровождаются болезненным сужением сосудов рук и ног.

• Системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит могут привести к поражению мелких артерий кистей и стоп и нарушить в них кровоток.
• Склеротические изменения в сосудистой системе организма сопровождаются закупоркой просвета в них и нарушением питания пальцев рук, ног, кончика языка, носа и мочек ушей.
• Повышение вязкости крови и предрасположенность к образованию тромбов приводят не только к угрожающим жизни состояниям (ишемия мозга и сердечной мышцы), но и к синдрому Рейно. Он опасен отдаленными последствиями развития гангрены и заражения крови. Без правильного и своевременного лечения наступает смерть больного.
• Затяжная вегето-сосудистая дистония, которая на фоне хронического стресса плавно перетекает в гипертоническую болезнь – это частая причина развития синдрома Рейно . Состояние характеризуется колебаниями АД на фоне нестабильного и часто повышенного тонуса сосудистой стенки.
• Различные формы неврозов преподносят пациентам мучительные переживания тревоги, страха, опасения за здоровье и благополучие близких людей, раздражения и подавленности. Негативные эмоции сопровождаются спазмом сосудов и похолоданием кончиков пальцев рук и ног. Эти состояния не исчезают в теплой комнате, при интенсивном растирании и требуют особого лечения.
• Некоторые рабочие специальности приводят к профессиональной патологии. Синдром Рейно развивается при длительной вибрации и ежедневном пребывании на холоде и ветре. Это работа строителей, монтажников-высотников, шахтеров. Последние, кроме постоянной прохлады окружающей среды, подвергаются воздействию влажного климата подземного мира.
• Врачи-неврологи указывают на неврогенный синдром Рейно. Он развивается при сдавливании соответствующих нервных волокон, которые тянутся к капиллярам пальцев рук и ног.
• Лечение эрготамином, серотонином и средствами против онкозаболеваний приводит к развитию лекарственного синдрома Рейно.
• Никотин, кофеин являются ядами для сосудов организма и поражают нежные стенки капилляров, приводя к затяжному спазму.

Диагностика синдрома Рейно. С первыми признаками болезненного расстройства необходимо обратиться на прием к врачу и пройти необходимое обследование. Это капилляроскопия и исследование крови на количество тромбоцитов в ней. Чем более вязкая кровь, тем быстрее она закупоривает мелкие сосуды кистей рук и ног.

Реоэнцефалография (РЭГ) покажет состояние сосудистой стенки организма, наличие склеротических изменений и снижение эластических свойств в ней.

Исследование сосудистой системы глазного дна объяснит врачам, в каком состоянии находятся сосуды всего организма в целом.

Ревматологические пробы подскажут специалисту, как протекает основная болезнь и как она влияет на сосуды конечностей.

Лечение синдрома Рейно. Так как это расстройство является проявлением другого заболевания, то в первую очередь необходимо лечить его. И затем подключать симптоматическое воздействие на сосудистые спазмы в капиллярах рук и ног.

Лечение следует начинать с изменения микроклимата и образа жизни пациента. Любители крепкого чая, кофе и курения должны отказаться от «приятных» привычек. Пациентам, проживающим в суровых условиях Сибири и Камчатки, необходимо пополнить гардероб теплыми варежками и носками. Не стоит с ними расставаться и ночью, если руки часто немеют и приобретают мраморный рисунок, а ноги беспокоят повышенной влажностью.

Так как здоровье требует перемен, то стоит перебираться в теплые города и менять работу на более комфортную и уютную.

Лица, страдающие невротическими расстройствами, нуждаются в спокойной и доброжелательной атмосфере в семье и внимательном отношении к ним близких людей.

При прогрессировании заболевания необходимо обратиться к врачу для решения вопроса о лечении спазмолитическими и разжижающими кровь препаратами. Только специалист сможет подобрать адекватную терапию с учетом состояния и возраста.

Кроме медикаментозного лечения он порекомендует пациенту сеансы физиотерапии, рефлексотерапии, психотерапии и массажа. Эти процедуры направлены на борьбу с внутренним напряжением. Они расслабляют мышцы, восстанавливают душевное равновесие и снимают спазм в сосудах не только рук и ног, но и всего организма. Душистые, хвойные ванны несут чудесное состояние умиротворения и завершают комплекс лечения синдрома Рейно. Это состояние не опасно для жизни, если вовремя обратить на него пристальное внимание.

На сегодняшний день белеют и немеют пальцы рук не только у пожилых людей, но и у молодых. Достаточно часто бывает так, что совсем еще молодой человек просыпается утром и замечает, что пальцы рук потеряли чувствительность, да еще и побелели.Достаточно часто, все эти проблемы появляются при неудобной позе во сне, и после небольшой разминки все эти ощущения проходят, но в том случае, если это возникает ежедневно, без причин, то необходимо об этом задуматься.

Как только заболевание начинает себя проявлять, необходимо сразу же преступить к лечению. В том случае, если оно не запущенно, то достаточно и самолечения, если же зарядка и народная медицина не приносит результатов, то необходимо обратится к врачу.

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG. Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Гимнастика от онемения пальцев рук

Этот небольшой комплекс основных упражнений поможет быстро избавиться от онемения и беления пальцев рук. Некоторые упражнения можно сделать, не вставая с кровати.

В том случае, если онемение пальцев вызвано монотонной работой, то желательно делать нижеприведенную гимнастику несколько раз в день. Все эти упражнения достаточно просты, они не требуют много времени и сил, а также, выполнить их может даже ребенок. Если делать их регулярно и своевременно, то после, не придется посещаться врача, а также прибегать к радикальным методам лечения.

• Лечь на спину, поднять руки вверх и близко 80 раз сжать в кулак и разжать пальцы рук.
• Вытянуть руки вдоль тела, и повторить весь процесс сжимания и разжимания пальцев рук.
• Встать лицом к стене, упираясь на носки, поднять обе руки вверх, стоять в этой позе в течении одной минуты. Повторить пять раз.
• Встать, оперившись на всю стопу, увести руки за спину и закрепить пальцы в замок, держать в течении одной минуты. Повторить три раза.
• Сильно прижать ладони друг к другу, при этом сжимать и разжимать кулаки в течении трех минут.
• Крепко прижать ладони друг к другу и скрестить пальцы между собой. В течении нескольких минут сжимать и разжимать пальцы рук.
• Положить руку на стол таким образом, чтобы кисть свисала над полом. Не шевеля руками необходимо двигать кистью вниз и верх.
• Из-за всей силы необходимо сжать кулак, подержать его в таком положении в течении нескольких секунд, а потом резко выпрямить пальцы.
• После этого, необходимо проработать с каждым пальцем рук отдельно. Для этого нужно согнуть первую фалангу, затем вторую, а после согнуть палец так, чтобы его кончик мог достать до середины ладони.

Народные рецепты против онемения пальцев

Для тех, у кого белеют и немеют пальцы рук, отлично поможет народная медицина. В большинстве рецептов, в основе лежат продукты питания, поэтому приготовление не составит труда.

• В борьбе с онемением пальцев можно использовать обыкновенную тыквенную кашу. Готовую теплую кашу необходимо накладывать на всю руку, от кисти до плеча, а сверху, полученную маску необходимо обмотать шерстяным платком. Эту процедуру нужно повторять до тех пор, пока заболевание не пройдет.
• В борьбе с онемением пальцев рук отлично помогают соленые огурцы. Их необходимо аккуратно порезать небольшими кубиками. После, измельчить три стручка красного перца. Полученные овощи необходимо смешать и залить полулитрами водки. Получившуюся кашицу нужно поместить в емкость и поставить в темное прохладное место. По истечению недели, настой процедить и всю жидкость ежедневно использовать для растирания кистей рук.
• Для того чтобы избавится от онемения пальцев можно использовать и настой, приготовленный из болотного багульника. Для его приготовления необходимо в течении трех недель настоять болотный багульник на яблочном уксусе, в пропорциях один к трем. По истечению времени, полученным настоем нужно натирать пальцы рук три раза в день, до тех пор, пока проблема не уйдет.
• Следующий метод, по неизвестным причинам, достаточно часто называют методом тибетских монахов. В не очень глубокую миску нужно налить горячей воды и пальцем, меняя их, с силой надавливать на дно. Онемение пальцев проходит практически мгновенно.
• Достаточно хорошо помогают и контрастные ванночки для рук. Для этого необходимо приготовить две неглубоких емкости. В одну, нужно налить холодную воду, а во вторую, горячую настолько, насколько можно будет выдержать, чтобы не получить ожог. В первую очередь, руки нужно опустить в холодную воду на одну минуту, после в горячую, на столько же времени. На протяжении дня эту процедуру можно повторять 2-3 раза в сутки.
• Очень хорошо помогает растирка с применением пятидесяти грамм нашатырного спирта и десяти миллилитров камфарного спирта. Все эти ингредиенты можно приобрести абсолютно любой аптеке. Все это нужно смешать с одной столовой ложкой холодной воды. Полученную смесь необходимо взболтать и ежедневно натирать ей пальцы и кисти рук.
• В том случае, если пальцы рук белеют и немеют, можно также использовать и черный перец. Для того чтобы приготовить раствор можно использовать готовый молотый черный перец, но лучше всего, размолоть его самостоятельно, поскольку только в этом случае в нем может сохранится все биологически активные вещества. Взять сто грамм молотого черного перца одним литром растительного масла. Полученную смесь нужно поставить на маленький огонь и варить в течении тридцати минут, регулярно помешивая. По истечению времени лечебное масло нужно снять с огня и полностью остудить. После, отвар необходимо несколько раз в день втирать в кисти и пальцы рук. Курс лечения нужно продолжать до тех пор, пока онемение пройдет. Первые результаты будут ощущаться уже спустя одну неделю лечения.