Повышен прогестерон в лютеиновой фазе

Повышенный прогестерон в лютеиновой фазе, при условии, что женщина не вынашивает ребенка, говорит о наличии хронических заболеваний репродуктивной системы.

Болезни с характерным всплеском уровня прогестерона развиваются на фоне злокачественных опухолей яичника.

Дефицит гормона провоцирует бесплодие, чем ниже показатели прогестерона, тем меньше шансов зачать.

Прогестерон относится к гормонам женской половой сферы, отвечающим за полноценность II фазы цикла менструаций. За возможность зачатия и за все этапы вынашивания. Продуцируется надпочечниками и желтым телом (временной железой). При беременности производится еще и плацентой.

Женский гормональный фон нельзя охарактеризовать как постоянный, поэтому и гормональный уровень может колебаться, завися от общего состояния здоровья.

Нормальные показатели прогестерона

Референсные нормы концентрации гормонов обусловлены фазой менструального цикла. Во время I фазы наблюдается пролонгированный рост уровня гормона, вплоть до самой овуляции. На момент овуляции приходится пик прогестеронового всплеска (около 0,48-9,41 нанограмма на миллиметр). Если оплодотворения не было, то под нормальным значением гинекологи понимают показатель в рамках 0,32-2,23 нанограмма на миллилитр.

Из-за постоянной смены фаз в цикле уровень гормона тоже меняет значения. Поэтому есть несколько предписаний для сдачи крови, позволяющих провести анализы с высокой точностью.

Их соблюдение необходимо, так как нужно не просто установить уровень прогестерона, но и определить степень патологичности состояния при корреляции с уровнем эстрадиола.

Лютеиновая фаза — это вторая половина цикла, когда прогестерон повышается максимально. Согласно исследованиям, уровень гормона поднимается почти в 10 раз. Отсутствие всплеска или дефицит гормона свидетельствуют о гинекологических проблемах.

Узнать, адекватен ли уровень концентрации прогестерона в крови поможет тест на овуляцию. А специфические анализы сдают на 23 день от начала менструального кровотечения, при условии, что цикл состоит из 28 дней. Если он дольше (32-36 дней), то анализ, соответственно, сдвигается на 28-29 сутки.

Нерегулярность цикла вынуждает врачей несколько раз повторять анализ, а женщина должна измерять базальную температуру с первого дня после окончания менструации и до начала нового кровотечения.

Если уровень прогестерона и эстрадиола понижается или повышается, то развиваются симптоматические комплексы, указывающие на первичное заболевание. К основным симптомам можно отнести болезненность и нагрубание молочных желез, неконтролируемые эмоциональные перепады, вздутие, кровотечения из влагалища (никак не связанные с менструацией).

Причины повышенного прогестерона

Основная причина повышения прогестеронового уровня — беременность, но если она не выявлена, а гормональные показатели продолжают расти и находятся на критической отметке, то предполагают:

• дисфункциональные нарушения работы надпочечников;
• патологическое нарушение менструации из-за злокачественной опухли;
• скрытые маточные кровотечения;
• кистоз желтого тела;
• почечную недостаточность.

Определить первоначальную причину можно только путем полноценного обследования.

Во время беременности повышенный уровень прогестерона хоть и физиологичен, но требует постоянного врачебного внимания и контроля.

При врожденных органических поражениях коры надпочечников у женщин развивается бесплодие. Но в некоторых случаях симптоматика не проявляется и ребенка удается выносить без осложнений. Поэтому повышение уровня ОН-прогестерона, обусловленное проблемами функциональности надпочечников, настораживает врачей не меньше.

Стероидный гормон прогестерон обеспечивает нормальное протекание беременности. Какова норма прогестерона у женщин и как правильно сдавать анализ на гормон, читайте на нашем сайте.

Когда и зачем сдавать анализы на ФСГ, ЛГ и пролактин, расскажем тут.

По этой ссылке https://gormonexpert.ru/gormony/progesteron/kogda-sdavat-na-kakoj-den-cikla.html вы узнаете, на какой день цикла необходимо сдавать прогестерон и как правильно сдавать анализ женщинам с нерегулярным циклом.

Симптомы

Поскольку прогестерон участвует во многих процессах жизнеобеспечения организма, то колебания его уровня в любую из сторон безотлагательно проявляются.

В первые дни цикла гормона продуцируется мало, к началу лютеинового периода (примерно 15 сутки), наступает овуляция и показатели прогестерона стремительно растут. При наступлении беременности этот рост продолжается постоянно.

Патологический профицит гормона, не обусловленный зачатием, имеет собственную симптоматику:

• На лице, теле и голове появляются глубокие подкожные прыщи.
• Женщина постоянно чувствует себя вялой и усталой.
• Менструальный цикл нерегулярный.
• Пониженное артериальное давление.
• Диагностируется приобретенное бесплодие.
• Появляются частые мигрени, приступы гипергидроза.
• Развивается депрессия.

В качестве дополнительной симптоматики проявляются вздутия живота, увеличение веса, ломкость, чрезмерная сальность и выпадение волос.

Повышенный уровень ОН-прогестерона становится причиной:

• опухолей надпочечников и/или яичников;
• тяжелой степени акне;
• нарушений цикла менструации;
• поликистоза яичников;
• мертворождения, выкидыша (при беременности).

Какие действия предпринимать?

У здоровой женщины уровень прогестерона находится в норме согласно возрасту и фазе менструального цикла. Для лечения гормональных всплесков используют несколько способов. Самым надежным среди них можно считать метод медикаментозной коррекции. Самолечение недопустимо, если женщина не желает прибегать к фармацевтике, врач порекомендует воспользоваться народными средствами.

Понизить уровень прогестерона можно такими препаратами:

Перед началом курса нужно исключить беременность, в противном случае каждое из этих лекарств может спровоцировать выкидыш.

Особой осторожности требуют назначения при сахарном диабете, почечных дисфункциях, диагностированной эпилепсии, сердечной недостаточности, мигренях, депрессивных состояниях. А также при внематочной беременности и во время грудного вскармливания.

На уровне прогестерона сказывается чрезмерное потребление пищи, богатой белками. Рацион корректируется по принципу «от обратного». Требуется на время исключить из меню твердые сорта сыра, кисломолочную продукцию, курицу, бобовые, говядину, тыквенные семечки. Обед и ужин лучше запивать чаем с мятой, способствующей гормональной стабилизации.

В качестве народных методов рассматривается отвар из плодов рябины горькой, гвоздичных цветков, зеленой массы матки боровой. Каждую из этих трав можно приобрести в аптечном киоске.

Терапевтические мероприятия по стабилизации уровня прогестерона лучше не откладывать.

При подозрении на гормональный дисбаланс нужно обратиться к гинекологу, так как критически высокий прогестерон в лютеиновой фазе становится причиной раннего развития остеопороза, воспалительных процессах в почках, заболеваний сердца и сосудов, эпилептических припадков.

Во время беременности уровень прогестерона повышается, но бывают случаи патологического увеличения концентрации гормона. Повышен прогестерон у женщины – в чем причины и что можно предпринять?

Как правильно сдавать анализ на прогестерон и как правильно к нему подготовиться, читайте в этой теме.

Видео на тему

Если репродуктивная система женщины работает слаженно, то приблизительно на 15 сутки месячного цикла начинается лютеиновая фаза.

В этом периоде ооцит покидает фолликул и жёлтое тело синтезирует гормоны, способствующие имплантации плодного яйца. Если цикл претерпевает изменения, то женщина будет испытывать проблемы с фертильностью.

Заключение

1. Лютеиновая стадия начинается непосредственно после выхода яйцеклетки.
2. Во время фазы количество гормона должно повышаться.
3. Чрезмерное увеличение содержания прогестерона во второй фазе грозит формированием опухолей яичников.
4. Снижение показателей гормона приводит к развитию бесплодия.
5. Лечением нарушений выработки прогестерона должен заниматься врач.

Особенности лютеиновой фазы

В начале фазы яйцеклетка выходит из доминантного фолликула. В это время жёлтое тело начинает продуцировать прогестерон. Данное вещество способствует уплотнению эндометрия. Подобное явление необходимо, чтобы зигота закрепилась к внутренней слизистой оболочке матки.

Факт того, что в лютеиновой фазе синтезируется прогестерон говорит о том, что женщина может забеременеть. Если же яйцеклетка не была оплодотворена, то жёлтое тело регрессирует. Такой момент даёт начало новому циклу.

Дефект лютеиновой фазы

Продолжительность лютеиновой стадии — от 12 до 14 суток. В ряде случаев это время может возрастать до 16. Если овуляция наступает за 10 дней до начала менструального кровотечения или даже раньше, это говорит о нарушении процессов синтеза прогестерона.

Дефект гормона можно диагностировать при помощи ультразвукового обследования.

Норма прогестерона в лютеиновой фазе

С целью изучения состояния репродуктивного здоровья женщины назначают анализ крови на прогестерон. Его делают на 21 день. Физиологический показатель гормона в это время составляет от 7 до 56 нмоль /л.

После овуляции норма прогестерона в лютеиновой фазе — 7 нмоль. Через 7 дней оно достигает предельного значения. Это признак здоровой работы организма.

Высокий прогестерон в лютеиновой фазе

Уровень гормона может повышаться по таким причинам:

• начало беременности;
• сбой в нормальном менструальном цикле;
• наличие в жёлтом теле кисты;
• недостаточность работы почек;
• приём лекарств, имеющих в составе прогестерон.

Низкий прогестерон в лютеиновой фазе

Малый показатель гормона говорит о неправильной работе яичников, в результате чего беременность не диагностируется. Из-за низкого прогестерона на поверхности матки не создаются нормальные условия для имплантации эмбриона. Поэтому главный симптом заболевания — бесплодие.

Низкий прогестерон в лютеиновую фазу говорит о воспалительном заболевании яичников и матки. Из-за функциональной недостаточности фазы жёлтого тела в организме не вырабатывается в нужном количестве прогестерон со всеми вытекающими для женского репродуктивного здоровья последствиями.

Другие симптомы прогестероновой недостаточности:

• резкие боли в области головы;
• увеличение веса;
• рост молочных желёз;
• постоянная смена настроения.

Профилактика нормальных значений уровня гормона

Для определения правильности протекания овуляции пациентке назначают лабораторные тесты. Они показывают, какой тип терапии нужен в дальнейшем.

В тяжелых случаях сохранить беременность помогает инъекция прогестерона. При возникновении отклонений в период вынашивания малыша необходим постоянный контакт с лечащим врачом.

Если у пациентки возникает синдром поликистозных яичников, ей обычно назначают пероральные контрацептивы. Они предотвращают развитие заболевания.

Заместительная гормональная терапия может применяться только по назначению доктора. Ведущие отечественные и зарубежные гинекологи предостерегают пациенток об опасности самолечения.

Содержание прогестерона во время беременности

В период беременности нормальные показания такие:

1. от 5 до 7 нед. — 22,6 — 33,26 нмоль / л;
2. 8 — 10 нед. — 57,24 — 92;
3. 11 — 13 нед. — 48,33 — 85,8;
4. 14 — 16 нед. — 61,7 — 109,4;
5. 17 — 20 нед. — 59,78 — 159;
6. 21 — 23 нед. — 67,92 — 181,26;
7. 24 — 27 нед. — 79 — 156.

В дальнейшем показатель гормона возрастает вплоть до родоразрешения.

Анализ на концентрацию гормона

В качестве подготовки к сдаче анализа нужно придерживаться таких рекомендаций.

1. С целью обеспечения наиболее верных результатов женщине надо точно знать начало и окончание менструации.
2. За 8 ч до сдачи анализа не нужно употреблять еду. Исключение — чистая вода.
3. За сутки до исследования крови следует отказаться от спиртного.
4. Стоит предупредить врача о принимаемых лекарственных препаратах. В некоторых случаях они способны повлиять на результат.
5. День сдачи анализа может назначаться врачом в другое время, если есть необходимость.

Терапия при повышенном гормоне

В первую очередь при высоком уровне прогестерона женщинам назначают препараты, подавляющие активность гормона — Ярина, Жанин, Мифепрестон, Кломифен, Тамоксифен.

Показано лечение основного заболевания, которое вызывает гиперпрогестеронемию. При диагностировании кисты обычно применяют противовоспалительную терапию вместе с пероральными комбинированными контрацептивами.

В тяжёлых случаях производится резекция яичников. Больным назначают противоопухолевые лекарства.

При нарушении работы надпочечников показана соответствующая терапия.

Средства народной медицины

Помогают снизить количество прогестерона в крови отвары из цветков гвоздики, боровой матки, плодов рябины. Для их приготовления 1 ст.л. сырья заливают стаканом воды и кипятят в течение 5 минут, настаивают полчаса. Принимают по 0,5 стакана 2 — 3 раза в день.

Длительность лечения отварами составляет не больше 2 недель.

Правильное питание и образ жизни

При рассматриваемом недуге необходимо исключить из меню жирные блюда, сладкое, орехи, бобовые, куриное мясо. Полезны кисломолочные продукты с ограниченной калорийностью, растительное масло, постное мясо. Рекомендовано пить чай из мяты.

Симптомы повышенного прогестерона

Высокий прогестерон во второй половине месячного цикла характеризуется такими признаками:

• сверхчувствительность молочных желёз;
• смены настроения;
• появление кровянистых выделений из вагины;
• боли в области головы;
• снижение полового влечения;
• метеоризм;
• уменьшение артериального давления;
• частые и продолжительные мигрени.

Иногда на теле пациенток появляются в значительном количестве прыщи. Они очень глубокие и занимают почти всю толщу кожи. Иногда у женщин становятся жутко ломкими волосы и постепенно начинают выпадать.

Негативное влияние высокого прогестерона

Повышенный уровень гормона вызывает такие осложнения:

• опухоли яичников или надпочечников;
• тяжёлую угрёвую сыпь;
• выраженное нарушение менструального цикла;
• синдром поликистозных яичников;
• выкидыш;
• рождение мёртвого ребёнка.

Расчёт лютеиновой фазы

По результатам анализа становится ясным, на какой стадии находится цикл и какое содержание прогестерона в крови. Для расшифровки результатов показателей прогестерона в лютеиновой фазе существуют специально разработанные методики. Они часто отличаются у разных лабораторий.

Во время лютеинового периода цикла прогестерон должен показывать уровни несколько выше, чем в первую фазу. Недостаточность гормона свидетельствует о выраженных расстройствах работы репродуктивной системы.

Высокий прогестерон в лютеиновой фазе свидетельствует о хронических патологиях репродуктивных органов. Потому при выявлении отклонения гормона от нормы следует пройти более детальное диагностическое обследование. Это поможет установить причины нарушения и подобрать адекватную терапию.

Нормальные показатели

Уровень гормонов в женском организме напрямую зависит от этапа цикла. Во время первой фазы имеет место пролонгированное увеличение гормона. К моменту овуляции наблюдается максимальное значение прогестерона.

Лютеиновая фаза представляет собой вторую половину менструального цикла – она наступает приблизительно на 15-17 сутки. В нормальных условиях в этот момент созревшая яйцеклетка выходит из фолликула, и основные задачи возлагаются на желтое тело, которое продуцирует гормон беременности.

Синтез прогестерона на этом этапе свидетельствует о готовности организма к беременности. Если зачатие не происходит, наблюдается отмирание желтого тела и снижение содержания прогестерона.

Если количество гормона отклоняется от нормы, наблюдаются сбои в цикле. Продолжительность лютеиновой фазы – около 12-14 суток. Иногда она может быть больше – примерно 16 дней. При овуляции раньше 10 дней до месячных можно заподозрить нарушение синтеза прогестерона.

Для оценки эффективности работы женского организма или при появлении проблем с зачатием проводят анализ крови для определения содержания прогестерона. Обычно такое исследование назначают на 21 день цикла – он приходится на лютеиновую фазу. В норме уровень прогестерона – 7-56,6 нмоль/л.

Причины увеличения прогестерона

Главной причиной увеличения уровня гормона является беременность. При ее отсутствии можно заподозрить такие нарушения:

• Скрытые кровотечения из матки;
• Злокачественное образование;
• Поражения надпочечников;
• Кистоз желтого тела;
• Киста яичника;
• Недостаточность почек.

Клиническая картина

Даже если повышен прогестерон в лютеиновой фазе, многие женщины ощущают себя вполне нормально. Симптомы зависят от причин дисбаланса гормонов. При увеличении уровня вещества могут возникать такие признаки:

• Депрессивное состояние;
• Невроз;
• Дискомфорт внизу живота;
• Угревые высыпания на коже;
• Боли в груди;
• Внезапное увеличение веса;
• Нарушения в работе кишечника;
• Снижение давления;
• Отсутствие месячных или нерегулярность цикла;
• Общая подавленность;
• Слабость и повышенная утомляемость.

Перечисленные проявления могут сопровождать и другие нарушения. Потому врач может испытывать сложности с установкой точного диагноза. В такой ситуации требуется провести детальное обследование.

Особенности проведения исследования

Чтобы получить точные результаты, следует правильно подготовиться к проведению исследования:

1. Сообщить врачу время начала и завершения менструации. Это поможет определить длительность цикла и подобрать оптимальный день для исследования.
2. За 8-12 часов до манипуляции отказаться от еды. Перед процедурой можно пить только чистую воду без газа.
3. За сутки до процедуры отказаться от жирных и жареных продуктов. Также под запретом находятся алкогольные напитки. Не стоит заниматься спортом.
4. Обязательно нужно сообщить врачу и приеме лекарственных средств, включая пероральные контрацептивы. Такие препараты могут приводить к снижению или увеличению уровня прогестерона.

Небеременным женщинам обычно рекомендуется сдавать кровь на 21 день цикла. Однако бывают исключения в зависимости от особенностей организма. Конкретное решение относительно дня проведения исследования должен принимать врач.

Возможные опасности повышения прогестерона

Длительное наличие гормонального дисбаланса может приносить организму заметный вред. Прогестерон выше нормы в лютеиновой фазе приводит к различным осложнениям, справиться с которыми может быть весьма проблематично.

Самым опасным последствием гиперпрогестеронемии являются опухолевые поражения и кисты в тазовых органах. В сложных ситуациях нередко выявляют кисту желтого тела яичников. Под этим термином понимают доброкачественное образование, обусловленное аномальным скоплением жидкости в органе.

Киста синтезирует большое количество гормона, потому в сыворотке крови наблюдается высокое содержание вещества. Аномалия неплохо поддается медикаментозной терапии. Однако в отдельных ситуациях не удается обойтись без хирургического вмешательства. В запущенных случаях есть риск разрыва кисты, однако это нарушение встречается крайне редко.

Наиболее опасным последствием превышения уровня прогестерона является появление злокачественной опухоли. Однако это осложнение встречается довольно редко. К таким последствиям относятся липидоклеточные образования и хорионэпителиома, которая появляется при беременности или после родов.

Увеличение объема прогестерона может провоцировать урологические нарушения. К ним относят проблемы в работе надпочечников и недостаточность почек.

Сложные случаи гиперпрогестеронемии сопровождаются такими нарушениями:

1. Цирроз печени;
2. Киста желтого тела яичника;
3. Патологии надпочечников, включая злокачественное поражение органа;
4. Нарушение репродуктивных функций;
5. Недостаточность почек;
6. Ожирение.

Методы снижения уровня гормона

Чтобы нормализовать объем прогестерона в организме, следует своевременно обратиться к гинекологу. Специалист должен определить причины появления проблем и подобрать адекватную терапию.

Медикаментозное лечение

Для коррекции уровня гормона применяют пероральные контрацептивы. Они способствуют подавлению активности прогестерона и уменьшают его содержание в крови. Для лечения гиперпрогестеронемии используют такие средства, как жанин, ярина, антеовин.

Высокой эффективностью обладают искусственные аналоги эстриола. Для коррекции баланса гормона врачи выписывают эпостан, который является ингибитором прогестерона и снижает уровень вещества в организме. Также врачи могут назначать такие медикаменты, как кломифен, мифепрестон.

Обычно женщинам приходится лечить основную патологию, которая стала причиной увеличения прогестерона. При выявлении кисты желтого тела может быть назначено диагностическое наблюдение. Также нередко применяют противовоспалительные препараты. Помимо этого, часто используют пероральные контрацептивы. В сложных ситуациях проводится хирургическое вмешательство.

При выявлении злокачественных образований, которые вырабатывают гормон, проводится операция. В этом случае опухоль удаляют вместе с яичником.

Если причиной гиперпрогестеронемии являются заболевания почек или надпочечников, применяют специальные препараты. При поражении надпочечников обычно показаны кортикостероидные гормоны. Их дозировку должен подбирать врач в индивидуальном порядке. Если имеются поражения почек, показаны противовоспалительные вещества.

Особенности питания

Для гиперпрогестеронемии характерно резкое увеличение массы тела. Потому при таком диагнозе обязательно следует заниматься лечением и восстановлением баланса гормонов. Важно сократить количество белков в рационе, поскольку они увеличивают параметры гормона.

При увеличении уровня гормона следует отдавать предпочтение углеводам. Особенно полезны морковь, картофель, горох. Также стоит есть свеклу, петрушку, лук. Врачи советуют употреблять фрукты, поскольку они содержат большое количество витаминов и полезных элементов.

Народные средства

Для нормализации баланса гормонов можно применять некоторые домашние рецепты. При развитии гиперпрогестеронемии полезны отвары и настои отдельных растений. К ним относят ягоды рябины, семена моркови, стебельки боровой матки. Также можно использовать цветки гвоздики. Чтобы добиться хороших результатов, применять народные средства рекомендуется 2 недели.

Повышение уровня прогестерона в лютеиновой фазе является вариантом нормы. Если значение гормона в крови растет очень сильно, это может говорить об опасных аномалиях. В этой ситуации следует провести диагностику и подобрать адекватную терапию.