Узи органов малого таза абдоминальным датчиком

3 минуты Автор: Ирина Бредихина 4413

Ультразвуковое исследование в гинекологической практике распространено очень широко. С какой целью проводится абдоминальное УЗИ малого таза, что потребуется для этой процедуры. Какие результаты может показать исследование.

Суть процедуры

Абдоминальное УЗИ органов малого таза проводится в тех случаях, когда нет возможности исследовать внутренние половые органы с помощью трансвагинального датчика. Такие ситуации бывают при наличии сохранной девственной плевы или при патологиях, затрудняющих прохождение через влагалище.

УЗИ выполняется с помощью обычного абдоминального датчика. При соблюдении определенных правил информативность такого метода ничуть не ниже, чем при использовании датчика трансвагинального.

Показания

Назначается проведение абдоминального УЗИ малого таза при следующих ситуациях:

• подозрение на воспалительный процесс в полости матки или придатков;
• воспалительные заболевания мочевого пузыря;
• подозрение на кисту/кисты яичников;
• воспалительные процессы в почечной ткани;
• кистозные образования и опухоли почек;
• опущение почки;
• определение степени миомы матки;
• диагностика эндометриоза;
• подтверждение беременности.

При невозможности осуществить трансвагинальное исследование выходом из ситуации станет использование абдоминального датчика. У мужчин с помощью абдоминального УЗИ можно диагностировать аденому или злокачественные опухоли простаты.

Подготовка к УЗИ

Для создания лучшей видимости и повышения результативности обследования пациентке предлагают определенным образом подготовиться. В чем заключается подготовка?

1. За три дня до предполагаемого проведения УЗИ следует воздержаться от употребления в пищу капусты, ржаного хлеба, ягод и фруктов, свежей выпечки. Все эти продукты способны вызывать повышенное газообразование, вследствие чего петли кишечника раздуваются и затрудняют визуализацию.
2. Накануне исследования следует принять несколько таблеток Эспумизана и сорбентов.
3. Вечером делается очистительная клизма или вводится слабительное в свечах.
4. Непосредственно перед проведением УЗИ пациентке нужно выпить не менее литра воды и воздержаться от посещения туалета. При наполненном мочевом пузыре внутренние половые органы видны гораздо лучше.

Техника проведения

Ультразвуковая диагностика осуществляется в специально оснащенном кабинете. Пациентке предлагают раздеться до пояса и лечь на кушетку. Исследование обычно проводится в положении лежа на спине, но врач может предложить повернуться на правый или левый бок. На кожу живота наносится специальный гель-проводник. Он улучшает качество ультразвукового сигнала, что способствует повышению информативности. Затем врач будет проводить абдоминальным датчиком по нижним областям передней брюшной стенки. Процедура УЗИ безопасна и безболезненна.

Что можно увидеть

При ультразвуковом исследовании можно увидеть вариант нормы и различные варианты патологии.

1. Нормальная ультразвуковая картина органов малого таза — матка правильной формы, соответствующих размеров, с достаточными по толщине мышечными стенками. Трубы проходимы, на их дистальных концах обнаруживаются округлые образования — яичники. Эндометрий ровный, его толщина соответствует фазе менструального цикла.
2. Вариантом нормы является и беременность — при этом в полости матки обнаруживается прикрепленное плодное яйцо. Минимальное количество ультразвуковых обследований при беременности — три.
3. Воспаление матки и придатков — эндометрий толстый, рыхлый, имеются неровности.
4. Полип — вырост эндометрия различных размеров и формы.
5. Миома матки — наличие в мышечной стенке, на слизистой или на серозной оболочке одного или нескольких узлов.
6. Патология труб — сужение просвета, наличие спаек, перекручивание трубы. Наличие в маточной трубе плодного яйца.

Информативность абдоминального УЗИ малого таза достигает 90%. Воспользоваться этой процедурой можно в любом медицинском учреждении — по направлению врача или по собственному желанию.

Благодаря высоким проникающим свойствам ультразвука, абдоминальное УЗИ позволяет выявить болезни органов брюшной полости уже на ранней стадии. Процедура является одной из наиболее комфортных для пациента, так как, в отличие от трансвагинальных и трансректальных исследований, не требует внутреннего вмешательства.

Что такое абдоминальное УЗИ?

Показания для УЗИ

Исследуемые органы и возможности УЗИ

УЗИ органов брюшной полости

УЗИ органов малого таза

Какие лекарства можно применять перед процедурой?

Как проходит процедура?

Сколько стоит абдоминальное УЗИ?

Комментарии и Отзывы

Что такое абдоминальное УЗИ?

Абдоминальное УЗИ (трансабдоминальное) — это один из видов ультразвуковой диагностики, предполагающий использование наружного датчика (трансдюсора) для изучения органов брюшной полости и малого таза. Устройство генерирует высокочастотные волны, которые проходят через переднюю стенку брюшины и, отражаясь от тканей различной плотности, возвращаются обратно. Датчик анализирует характер их отражения и выводит результат на монитор. Таким образом происходит визуализация исследуемых органов, ориентируясь на которую врач-диагност может поставить диагноз.

Преимущества метода

Плюсы данного вида обследования:

• во время процедуры есть возможность рассмотреть сразу несколько органов и оценить их общее состояние;
• абсолютно безболезненно;
• может проводиться для людей любого возраста: как новорожденных и детей, так и взрослых;
• не имеет противопоказаний для большинства пациентов.

Показания для УЗИ

В показания к проведению абдоминального УЗИ входят:

• повышенное газообразование;
• вздутие живота;
• подозрение на опухоль злокачественного или доброкачественного типа;
• симптомы аппендицита;
• боль в области живота;
• сахарный диабет;
• нарушение менструального цикла;
• ощущение тяжести и ноющей боли в правом боку;
• симптомы гепатита;
• воспаление простаты;
• мочекаменная болезнь;
• наличие конкрементов в желчном пузыре;
• гормональные сбои, связанные с работой яичников;
• нарушения развития плода в ходе беременности;
• подготовка к хирургическому вмешательству;
• в целях профилактики или в рамках диспансеризации.

Противопоказания

ТА УЗИ (трансабдоминальное ультразвуковое исследование) не имеет конкретных противопоказаний для большинства людей. В редких случаях у некоторых пациентов возникает аллергическая реакция на гель, используемый в процессе обследования. Опыт показывает, что вероятность появления такого симптома крайне мала, поэтому опасаться процедуры не стоит. Кроме того, при неблагоприятном исходе врач-диагност сможет оказать первую помощь и купировать проявление аллергии.

Женщинам во время менструации рекомендуется перенести абдоминальное УЗИ на более поздний срок, так как в этот период результаты исследования могут быть искажены.

Исследуемые органы и возможности УЗИ

Во время процедуры врачи смотрят на состояние:

• желудка;
• почек;
• надпочечников;
• мочеточников;
• предстательной железы;
• печени;
• желчного пузыря;
• двенадцатиперстной кишки и других отделов кишечника;
• женских органов малого таза;
• селезенки;
• поджелудочной железы;
• лимфатических узлов и т. д.

В процессе исследования делают анализ следующих показателей органов:

• размер;
• однородность структуры;
• расположение;
• наличие патологических включений;
• анатомия.

УЗИ органов брюшной полости

Абдоминальное УЗИ брюшной полости включает в себя исследование следующих органов:

1. Печень. Излишняя плотность этого органа свидетельствует о наличии жирового гепатоза. Если печень и селезеночная вена увеличены, то можно предположить цирроз. Нарушение нормальной эхоструктуры органа, как правило, означает присутствие злокачественных новообразований.
2. Желчный пузырь. В здоровом состоянии должен иметь форму груши, ширина которой не превышает 5 см, а длина — не более 10. Наличие темных пятен в структуре органа говорит о большом количестве конкрементов. Если толщина стенок пузыря превышает 4 мм — это свидетельствует о воспалительном процессе.
3. Желудок. Изменение цвета и структуры стенок органа означает наличие язвенных или эрозийных образований. Уплотнения в желудке и его деформация могут быть следствием возникновения кист или полипов.
4. Селезенка. Исследование этого органа поможет точнее продиагностировать заболевания кроветворных систем организма, а также укажет на патологии печени. Размеры селезенки в норме должны составлять не более 12х8х5 см.
5. Поджелудочная железа. Этот орган обследуют, как правило, при комплексном УЗИ брюшной полости. Нарушение эхоструктуры железы свидетельствует об отложении солей кальция в её тканях. Длина органа по нормам не может превышать 22 см, толщина — не более 3 см. Изменение размера поджелудочной железы является следствием панкреатита.

Процесс проведения УЗИ органов брюшной полости

УЗИ органов малого таза

Особенности проведения ТА УЗИ органов малого таза:

1. Прямая кишка. Процесс обследования тазового органа абдоминально происходит двумя способами: стандартно либо с помощью ирригоскопии. Во втором случае в кишечник заливается специальная жидкость — контраст. Она упрощает диагностику, позволяя подробнее оценить состояние стенок прямой кишки. В норме их толщина должна быть не более 9 мм, без уплотнений.
2. Мочевой пузырь. Присутствие эхогенных вкраплений в стенках органа свидетельствует об остром цистите. Если контуры пузыря неровные и утолщенные, то инфекционное заболевание уже приобрело хроническую форму, что случается при отсутствии должного лечения. Иногда с помощью абдоминального датчика можно рассмотреть подвижные образования структуре органа — это означает наличие камней или других инородных предметов.
3. Предстательная железа. В норме простата имеет размеры не более 4,5х4,5х2,5 см. Если два из трех показателей превышают стандарт — это свидетельствует о наличии заболеваний предстательной железы, например, аденомы или гиперплазии. Также важно провести определение структуры тканей органа, так как любые воспалительные процессы затяжного характера приводят к фиброзу. Эта патология характеризуется образованием соединительной ткани вместо здоровой рабочей и ведет к нарушению мочеполовой функции.

УЗИ почек

Во время абдоминального исследования почек можно выявить следующие болезни и патологии:

• почечные камни;
• хронический или острый пиелонефрит;
• уретрит;
• цистит;
• пиелоэктазию;
• врожденные патологии развития органа;
• кисты и опухоли.

Гинекологическое УЗИ

Абдоминальное УЗИ гинеколог назначает, ориентируясь на менструальный цикл женщины. В первую фазу обычно исследуют слизистую оболочку матки, во вторую — проверяют наличие патологии яичников и воспаления маточных труб. После искусственного прерывания беременности рекомендуется пройти данное исследование с целью контроля возможных негативных последствий аборта.

При беременности ТА УЗИ проводится во втором и третьем семестре, с помощью него можно:

• установить точный срок беременности;
• определить пол будущего ребенка;
• оценить состояние шейки матки;
• провести замер пропорций будущего малыша (фетометрию);
• измерить количество околоплодных вод;
• осмотреть головной мозг ребенка на предмет возможных патологий;
• проанализировать положение плода в утробе матери.

Как подготовиться?

Основные рекомендации для подготовки к процедуре:

• за двенадцать часов до ТА УЗИ нельзя ничего есть, можно пить только воду в небольших количествах;
• непосредственно перед диагностикой органов малого таза нужно выпить 2 стакана жидкости, чтобы мочевой пузырь наполнился — это улучшит качество процедуры;
• после рентгена с контрастом должно пройти 2-3 дня, иначе результаты исследования могут быть искажены;
• перед обследованием желчного пузыря нельзя курить 2 часа, так как это провоцирует спазмы органа.

Для детей рекомендации к подготовке схожие, сокращается лишь время голодания перед процедурой: 3 часа для грудничков и 6 часов для более старшего ребенка. В процессе исследования нельзя позволять маленькому пациенту двигаться на кушетке, поэтому необходимо взять с собой на УЗИ любимую игрушку малыша, чтобы отвлечь его. Кроме того, не стоит активно играть с ребенком перед процедурой, так как это может спровоцировать возбуждение нервной системы и привести к неусидчивости.

В данном видео представлена памятка пациенту, готовящемуся к проведению абдоминального УЗИ. Ролик подготовлен каналом «Медицинский центр «Адастра» в Днепре и Мариуполе».

Какие лекарства можно применять перед процедурой?

В ходе подготовки к абдоминальному ультразвуковому исследованию нужно по возможности полностью отказаться от применения медицинских препаратов. Исключение составят лишь жизненно важные лекарства и те, которые необходимо будет принимать для очищения пищеварительного тракта.

Особенности питания

Перед проведением ТА УЗИ следует 2 дня правильно питаться и соблюдать особую диету, позволяющую минимизировать количество газов в кишечнике. Излишний воздух в этом органе ухудшит качество абдоминального исследования.

При подготовке к нему нужно исключить такие продукты:

• жареную и острую пищу;
• молоко и творог;
• сдобную выпечку;
• сладкие ягоды;
• бобовые культуры;
• овощи, в особенности капусту;
• газированные напитки;
• кофе;
• алкоголь.

Употреблять пищу стоит маленькими порциями 5-6 раз в день, не переедая. Также необходимо выпивать как минимум 2 литра чистой воды в сутки. Эти мероприятия позволят разгрузить пищеварительную систему и повысить достоверность результатов УЗИ.

Очищение

Накануне процедуры врачи рекомендуют провести очищающие подготовительные мероприятия, например, чистку кишечного тракта с помощью кружки Эсмарха либо микроклизмой с ректальным раствором. К обследованию можно готовиться и альтернативным способом, используя слабительные препараты, к примеру, Бисакодил. Для абсорбации токсинов и выведения лишних пузырьков газа применяются сорбенты, такие как Смекта и активированный уголь.

Как проходит процедура?

Порядок проведения обследования:

1. Пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку.
2. Врач наносит небольшое количество геля на исследуемую область тела.
3. Прислоняет датчик к коже и водит по ней, слегка надавливая в некоторых местах, чтобы лучше рассмотреть орган.
4. В ходе процедуры специалист изучает изображение на мониторе, передаваемое трансдюсором.
5. Выбрав наилучший ракурс отображения внутренностей, врач фиксирует картинку, что позволяет ему делать замеры органов и оценивать их состояние.
6. Периодически врач просит пациента задержать дыхание или сменить позу.
7. В конце исследования с помощью салфеток или полотенца удаляются излишки геля.
8. Врач-диагност формирует и распечатывает результаты ультразвукового исследования (сонограмму), заверяет их печатью и подписью, отдает пациенту.

Сразу после проведения абдоминального УЗИ специалист должен подготовить предварительный диагноз. Окончательное заключение может дать только лечащий врач, ориентируясь на историю болезни.

Сколько стоит абдоминальное УЗИ?

Стоимость абдоминального УЗИ в разных городах страны:

Наименование	Цена, руб
Комплексное УЗИ (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка)	1800-2200
УЗИ предстательной железы	1100-1500
УЗИ беременных II, III триместр	1450-1800
УЗИ гинекологическое	700-900
УЗИ мочевого пузыря	600-700
УЗИ органов мочеполовой системы: почки + надпочечники	700-800

Цены актуальны для регионов:

Видео

В этом видеоролике рассказывается о возможностях абдоминального комплексного ультразвукового исследования и правильной технике его проведения. Снято каналом «Клиника «Московский доктор».

УЗИ органов малого таза

Медицинский центр «Репромед» предоставляет услугу по УЗИ органов малого таза (УЗИ ОМТ). Данная процедура помогает выявить возможные заболевания репродуктивных органов. УЗИ ОМТ выполняется транвагинальным и трансабдоминальным доступом, у мужчин – трансректально (ТРУЗИ), в т.ч. с оценкой количества остаточной мочи.

Процедура проверки абсолютно безопасная, более того, ультразвуковое исследование не оказывает отрицательного влияния на здоровье внутренних органов.

Органы исследования

УЗИ – это комплекс медицинских процедур, включающий мероприятия по анализу состояния сразу нескольких органов малого таза, среди которых у женщин:

матка и яичники;

У мужчин при назначении ультрасонографии проверяются:

Когда назначается УЗИ ОМТ

Для назначения процедуры женщинам, посетившим прием гинеколога, учитываются следующие показания:

установление причин болевых ощущений внизу живота;

выявление причин кровотечения из половых путей;

анализ причин бесплодия;

выявление воспаления в ОМТ;

при подозрениях на многие заболевания репродуктивных органов (миома, кисты и опухоли яичников, полипы эндометрия).

Для назначения исследования мужчинам учитываются следующие показания:

установление причин мужского бесплодия;

анализ состояния предстательной железы (диагностика простатита);

выявление новообразований на простате (фиброаденомы, рак).

Процедура УЗИ органов малого таза является неинвазивным методом, поэтому она не способна нанести какой-либо вред здоровью. Исследование можно назначать пациенту в любом возрасте, вне зависимости от его пола, повторять по мере необходимости.

Методы процедуры УЗИ ОМТ

В современной медицинской практике существует несколько методов диагностики заболеваний ОМТ. После проведения любого из них, врач принимает решение о назначении лечения или проведении дополнительной диагностики.

Метод является универсальным, процедура может быть проведена, как женщинам, так и мужчинам. Диагностика в данном случае проводится наружно, через переднюю стенку живота и является абсолютно безопасной и не травматичной, пациент при процедуре не ощущает дискомфорта. Для выполнения исследования необходимо наполнить мочевой пузырь.

Методика не имеет противопоказаний, но при обследовании могут возникнуть сложности, если:

у пациента большая толщина подкожно-жировых клеток на передней стенке живота, что мешает точной визуализации органов;

присутствуют открытые раны или ожоги в нижней части живота.

Трансвагинальное УЗИ

Такая процедура называется еще внутриполостной, когда введение специального датчика выполняется во влагалище женщины. При этом датчик максимально близко приближается к органам исследования, что упрощает проведение процедуры и делает исследование более информативным.

Данный метод имеет некоторые ограничения:

наличие девственной плевы;

беременность более 12 недель;

послеоперационное состояние шейки матки;

острое воспаление влагалища;

острое воспаление шейки матки.

Ректальное УЗИ

Метод применяется в основном для исследования ОМТ у мужчин, при его проведении датчик свободно достигает предстательной железы.

В данной методике также имеется несколько ограничений:

свищ или трещина на прямой кишке;

геморрой в стадии обострения;

отсутствие прямой кишки в результате проведенной операции.

Подготовка к исследованию

Необходимо за пару дней до проведения процедуры УЗИ ОМТ по любому из представленных выше видов сократить прием пищи и исключить газированные напитки. Суточный прием пищи необходимо разделить на маленькие части, соблюдать питьевой режим. При склонности к запорам целесообразно предварительно очистить кишечник (небольшая клизма накануне исследования).

Подготовка к трансвагинальной процедуре

На первом этапе необходимо посетить прием гинеколога, который выполнит назначение необходимых лабораторных исследований (анализов). По результатам анализов может быть поставлен диагноз бактериальный вагинит, бактериальный вагиноз или молочница, когда необходимо назначение лечения, также могут быть выявлены заболевания шейки матки.

Входе первого визита к гинекологу или после ознакомления с результатами лабораторных исследований специалист может вынести решение о направлении пациентки на процедуру УЗИ ОМТ.

Подготовка к ректальной процедуре

Необходимо принять меры по очищению кишечника. Специалисты рекомендуют принять вечером накануне процедуры любое слабительное или таблетки активированного угля. Желательным условием подготовки является также клизма: вечером накануне процедуры.

Процедура абдоминального исследования предполагает полный мочевой пузырь, но во время проведения процедуры по трансвагинальному и ректальному методам, пузырь должен быть пустым. В некоторых случаях в ходе исследования ОМТ используются обе методики – транабдоминальные и внутриполосные, в этих случаях мочевой пузырь опорожняется перед внутриполостным исследованием.

Ход ультразвуковой диагностики

При проведении УЗИ по абдоминальному методу пациент должен освободить нижнюю часть живота от одежды и лечь на кушетку. Врач наносит акустический гель на живот пациента и, используя специальный датчик, проводит диагностику органов.

При трансвагинальном исследовании пациентка должна лечь на кушетку или гинекологическое кресло, при этом ноги должны быть согнуты. На поверхность датчика надевается медицинский презерватив,наносится УЗ-гель, и врач вводит его во влагалище, осуществляя осмотр органов.

Во время проведения ректального исследования пациент должен снять одежду с нижней части тела и лечь на левый бок, согнуть ноги и подтянуть их к животу. Врач вводит датчик через анальное отверстие. Пациент должен быть расслабленным, это помогает избежать дискомфорта при проведении процедуры.

Заключение

Правильное отношение к своему здоровью и внимание к состоянию органов репродукции позволяет избежать многих проблем и заболеваний. Не откладывайте посещение врача, если Вы обнаружили симптомы, говорящие о каких-либо отклонениях.

«Репромед» – это современный медицинский центр в Челябинске, предоставляющий качественные медицинские услуги, в том числе услугу по УЗИ органов малого таза.