Содержание
Экстракорпоральное оплодотворение – это вспомогательная репродуктивная технология, которая помогает парам с бесплодием различного генеза родить малыша. ЭКО показано мужчинам с плохой спермограммой, женщинам, которые имеют непроходимость маточных труб или частые ановуляторные циклы.
Суть метода заключается в том, что слияние яйцеклетки и сперматозоида происходит за пределами женского тела, а потом, когда репродуктологи получат готовый жизнеспособный эмбрион, он подсаживается в матку. Несмотря на то, что дата зачатия всегда известна, существует несколько способов, позволяющих рассчитать срок беременности после ЭКО.
Как рассчитать при ЭКО срок беременности?
При естественном зачатии редко когда удается выяснить точный день оплодотворения, особенно если пара ведет интенсивную половую жизнь. Именно поэтому для удобства врачи используют акушерский метод расчета. При ЭКО точная дата оплодотворения известна, тем не менее существует несколько способов расчета продолжительности гестации. Как правильно рассчитывать срок беременности после ЭКО?
Эмбриональный срок
Эмбриональным способом расчета срока беременности пользуются репродуктологи. Дата оплодотворения известна точно, потому что слияние гамет происходит искусственным путем: в чаше Петри или же методом ИКСИ, когда сперматозоид с помощью микроиглы вводится внутрь яйцеклетки. После соединения гамет получившуюся зиготу кладут в инкубатор и выдерживают при определенной температуре несколько дней. За этот период репродуктологи следят за развитием бластоцисты и формированием эмбриона. В зависимости от здоровья женщины подсадку делают на 3-й или 5-й день.
Если исходить из эмбрионального срока гестации, то беременность женщины начинается вне ее тела. Ей подсаживают эмбрион трехдневку или пятидневку, что также учитывается репродуктологами при расчете сроков. Именно поэтому врачи, которые делали женщине ЭКО, назначают анализ на ХГЧ уже на 2-й неделе гестации, в то время как женщинам, зачавшим ребенка естественным путем, делают анализы на 4-й неделе.
Акушерский срок
Иначе считается срок по акушерским неделям. Это универсальная система, по которой идет отсчет в женских консультациях (ЖК). Поскольку установить точную дату зачатия при естественном оплодотворении затруднительно, начальной точкой гестации считается первый день последней менструации. Таким образом, с эмбриональным сроком расхождение составляет 2 недели.
Когда женщина после ЭКО встает на учет в ЖК, гинеколог рассчитывает срок ее беременности по акушерским неделям. Зачем переходить на такую систему, ведь при экстракорпоральном зачатии точно известна дата оплодотворения и день переноса? Это необходимо для избежания ошибок: в какое бы медучреждение ни обратилась будущая мама, в ее карточке будет указан срок по универсальной для всех беременных системе.
Как определить срок беременности после криопереноса?
Указанные выше способы исчисления срока гестации являются наиболее точными. После криопереноса будущая мама попадает под пристальное внимание докторов. Она обязана регулярно проходить гинекологический осмотр, делать УЗИ, сдавать кровь и мочу на анализ. Эти диагностические методы позволяют выяснить срок вынашивания малыша, хотя в случае искусственного оплодотворения они являются вспомогательными.
На гинекологическом осмотре
Опытный врач-гинеколог умеет считать срок беременности во время интравагинального осмотра вплоть до дня зачатия. Однако такой способ определения возможен только до 10–14 недель гестации. В этот период времени развитие эмбриона происходит одинаково практически у всех женщин, поэтому ошибки маловероятны.
Начиная со второго триместра возникают индивидуальные различия в развитии плода и течении гестации. Если будущая мама весь срок ходит к одному и тому же врачу, то по изменениям размера матки, округлости живота он может установить возраст плода. Посторонний врач назовет лишь приблизительный срок, который может отличаться от реального на несколько дней.
На каждом осмотре гинеколог:
- измеряет окружность живота;
- проверяет подвижность плода;
- определяет положение дна матки.
На поздних этапах ему нет необходимости осматривать женщину на гинекологическом кресле, поскольку матка легко прощупывается через живот. Вагинальный осмотр может понадобится только перед родами для оценки состояния шейки матки.
С помощью УЗИ
УЗИ является обязательным диагностическим методом, который назначается всем беременным. Как правило, будущим мамам делают сонографию три раза – на 11–14 неделях, на 18–21 неделях и на 30–34 неделях. Женщине, зачавшей в результате ЭКО, УЗИ может потребоваться чаще.
До 8 недели гестации по результатам ультразвуковой диагностики можно безошибочно определить возраст эмбриона. Это объясняется тем, что размеры зародыша на этих этапах практически у всех одинаковы. После этого основная цель сонографии заключается в отслеживании развития плода и сопоставлении показателей с нормативными.
Метод фетометрии необходим для измерения следующих параметров:
- масса;
- длина;
- копчико-теменной размер;
- толщина воротниковой зоны;
- бипариетальный размер;
- длина бедренной кости, предплечья;
- окружность головы, живота.
Со второго триместра развитие плода имеет индивидуальные особенности. Основная задача врачей-сонологов – определить, входят ли полученные на фетометрии показатели в рамки нормы. Границы нормальных результатов довольно широки, поэтому считать по ним срок гестации вплоть до дня затруднительно.
Другие методы
Одним из способов определить срок беременности является анализ крови на гормон ХГЧ. Хорионический гонадотропин начинает секретироваться после имплантации бластоцисты в эндометрий матки – это происходит через 5–6 дней после криопереноса. В первые дни его концентрация слишком мала, поэтому анализ назначают на 4–5 акушерскую неделю.
В первом триместре уровень ХГЧ стремительно растет и достигает своего пика на 12–13 неделях, а затем постепенно снижается. Данный метод не является способом определения срока гестации, его можно вычислить лишь косвенно, потому что колебания гормона слишком велики и на его содержание влияют множество факторов, в том числе и многоплодная беременность, которая при ЭКО не редкость.
Может ли будущая мама самостоятельно определить, сколько времени ей осталось до родов? Один из домашних методов позволяет посчитать оставшиеся месяцы до родоразрешения по шевелениям малыша. Если беременная ощутила, как у нее в животике толкается малыш, то середина вынашивания уже позади. Первое шевеление беременные обычно чувствуют на 19–20 неделе.
Календарь беременности
Для будущих мам разработчики мобильных приложений создали программу «Календарь беременности». Это незаменимый помощник, который информирует о предстоящих изменениях в теле женщины и позволяет приблизительно рассчитать предстоящую дату родов.
Все, что надо сделать маме, – это скачать приложение на смартфон и указать там дату последней менструации. Программа сама высчитает день, когда стоит ожидать появления малыша на свет. Кроме того, беременная может выбрать какую-то конкретную неделю и получить следующую информацию:
- какие анализы проводятся в этот период;
- что происходит с телом беременной;
- какие органы уже развились у плода;
- каковы рост и вес малыша.
Следует помнить, что данная программа не учитывает индивидуальное течение беременности, поэтому сроки родоразрешения будут весьма условными. Приложением невозможно заменить врача, но для женщины это хороший вспомогательный инструмент.
Автоматический расчет даты родов после процедуры ЭКО
40 недель предполагаемая дата родов
38 – 42 недель ребенок может родиться
Экстракорпоральное оплодотворение – сложный метод лечения бесплодия. Но эта сложность длится только до того момента, как наступает беременность. И вот после радостного известия об удачном протоколе и полученных заветных положительных результатов ХГЧ, возникает вопрос: когда же наступит тот самый счастливейший день. О предварительной дате родов вам, конечно, сообщит ваш лечащий врач, но и вы сами, зная некоторые уловки, сможете сами рассчитать пдр ЭКО беременности. Существует несколько методов определения сроков беременности. Стоит отметить, что в случае ЭКО беременности сроки рассчитать немного проще, так как беременная с точностью знает день овуляции и время оплодотворения. В случае с беременностью наступившей естественным путем сложность расчета срока в то, что женщина не знает о дате овуляции, а оплодотворение могло наступить позже, чем судьбоносный половой контакт. Это возможно из-за того, что яйцеклетка после овуляции живет 2 дня, а сперматозоиды остаются подвижными еще 72 часа.
Точного расчета, как в математике, конечно же, не существует. При использовании предложенных методов стоит учитывать, что на срок беременности и предварительную дату родов оказывает влияние эндогенные и экзогенные факторы.
Независимо от того, каким способом женщина забеременела, было ли это результатом естественного процесса или с помощью вспомогательной технологии, а именно методом экстракорпорального оплодотворения, считают акушерский срок и эмбриональный срок.
Акушерский срок – это срок беременности, который в основном необходим и рассчитывают акушеры-гинекологи. Отсчитывают дни с момента первого дня последней менструации.
Сроки оплодотворения
В случае проведения экстракорпорального оплодотворения у женщины создают суперовуляцию на фоне отсутствия менструации. Затем оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит вне организма женщины врачом-эмбриологом. После этого эмбрионы растут в определенной среде 3-5 дней и только тогда пересаживают в полость матки будущей матери. Учитывая все эти моменты, при расчете акушерского срока, при ЭКО беременности к дате проведения пункции прибавляют 2 недели.
Этот срок принято указывать во всех документах и использовать в клинической практике. По акушерскому сроку определяют длительность дородового отпуска, назначаются все анализы и скрининговые исследования. Именно по данному сроку принято назначать предварительную дату родов.
Эмбриональный срок отличается от акушерского срока на 2 недели. Принято считать недели этого срока с момента оплодотворения яйцеклетки. Если же беременность наступила с использованием криопротокола, то во время определения срока необходимо добавить 5дней ко дню переноса эмбриона в матку. И, все же, нет единого мнения относительно определения сроков беременности наступившей после ЭКО.
Такая беременность требует тщательного наблюдения не только со стороны медицинских работников, но и самой беременной. Поэтому женщине поможет рассчитать срок беременности после ЭКО калькулятор.
Сейчас, с развитием технологий и популяризации использования интернет ресурсов создаются сайты, на которых размещены такие программы, как «Калькулятор беременности после ЭКО», «Калькулятор родов после ЭКО». Для всех таких онлайн подсчетов потребуется лишь знание даты переноса эмбриона и его возраст. Далее в режиме настоящего времени калькулятор ЭКО беременности рассчитывает интересующие вас сроки.
Методы расчетов
Сроки беременности и родов принципиально не имеют отличий от беременности и наступления родов при естественном зачатии. Поэтому применяют следующие методы расчетов:
- Расчет предварительной даты родов по дню овуляции. При использовании методов ЭКО, женщина точно знает день овуляции, поэтому к ней прибавляют 280 календарных дней и получают количество так называемых «лунных месяцев» беременности и соответственно дату предстоящих родов.
- при естественном наступлении беременности, можно определить срок беременности во время гинекологического осмотра, врачи сравнивают размер матки, но в случае Эко не рекомендуется проводить данный вид осмотра, так как такая беременность требует чрезмерной осторожности, поэтому рассматривают другие способы расчетов, например УЗИ исследование.
- Используя ультразвуковое излучение врач – узист определяет размеры плода, его развитие и состояние плаценты. Этот способ безвреден как для будущей мамы, так и для растущего плода. Квалифицированный опытный врач без затруднения сможет ответить, каким срокам соответствует развитие малыша и поставит дату родов.
- Правило Негеле применяется в основном во врачебной практике, но и самостоятельно вы тоже можете произвести этот подсчет. Необходимо к дате первого дня, когда была последняя менструация приплюсовать девять месяцев и одну неделю. В том случае, если цикл был нерегулярный, продолжительность была менее 28 дней, то при учете этим методом требуется уделить внимание.
- Поможет рассчитать срок беременности после ЭКО калькулятор уровня ХГЧ. Этот гормон является подтверждающим фактором наличия и развития беременности. Он появляется в организме беременной женщины с момента имплантации эмбриона или эмбрионов, в зависимости от того сколько пересади и сколько оказалось жизнеспособных. На помощь женщине приходит информация с интернет сайтов, где можно найти таблицы, в которых будут указаны пределы нормы уровня этого гормона в сыворотке крови беременной. При самостоятельных расчетах вы должны учитывать вариант того, что при многоплодной беременности уровень ХГЧ совсем другой, поэтому этим методом пользуйтесь только после подтверждения количества плодов. Как правило, в первом триместре уровень ХГЧ увеличивается каждые два дня в два раза, но после 12 недель он постепенно начинает снижаться.
- Определить срок беременности в домашних условиях можно по первому шевелению вашего малыша. Медиками, с помощью наблюдений и исследований было выявлено, что первородящие женщины впервые чувствуют своего ребенка на двадцатой неделе, в то время как повторнородящие слышат первые толки плода уже на восемнадцатой неделе. Соответственно, если нормально протекающая беременность длится до 38-41 недели, то к полученным неделям прибавляете необходимое количество недель и получаете предварительную дату родов. Но это относительный метод, потому что не все женщины могут сразу понять, что это именно движения ребенка. Это знаменательное событие, первое шевеление, многие путают с каким – либо жизненным процессом организма.
Кроме всех этих методов, дату родов можно определить и предположить визуально, т.е при объективном осмотре. В этом помогут измерения объема живота. Определяют высоту стояния дна матки. Этот показатель можно определить, без применения инструментальных исследований, начиная с 16 недели беременности. До этого момента матка еще не настолько увеличена, чтобы можно было пальпировать через переднюю брюшную стенку. Но стоит отметить тот момент, что на этот показатель влияет другие факторы. Такие, как количество околоплодных вод, количество плодов, расположение плода, размер плода (плодов). Принято считать верными такие показатели: 16 недель -6 см, 20 недель-12 см, 24 недели-24 см, 28 недель – 28 см, 32 недели -32 см, 36 недель- 36 см, 40 недель- 32 см. Измеряют от лобкового симфиза через белую линию живота сантиметровой лентой.
Высчитать возраст зародыша после ЭКО совсем несложно, чего нельзя сказать об обычной беременности, где сделать подобную манипуляцию довольно затруднительно.
40 недель предполагаемая дата родов
38 – 42 недель ребенок может родиться
ЭКО: как узнать предстоящую дату родов
В ходе ЭКО полученные яйцеклетки оплодотворяют через 2–6 часов после отбора. Именно с этого дня и начинают отсчитывать возраст эмбриона. Чтобы получить акушерский срок, к возрасту эмбриона необходимо добавить четырнадцать суток.
Кроме описанного метода, для более простого расчета предлагаемой даты появления малыша, можно применять разработанный для этой цели интернет-ресурс. Используя его, необходимо указать в специальном поле дату переноса эмбрионов и выбрать возраст бластоцисты, в котором осуществлялся перенос. Программа, определяющая дату родов, посчитает, когда родится ваш малыш. Тем не менее не нужно надеяться, что малыш родится строго в определенный день. В период внутриутробного развития с малышом могут произойти события, способные отсрочить или приблизить его появления на свет.
В нашем интернет-сервисе расчет происходит максимально просто и быстро. Чтобы узнать день, когда ваша кроха встретится с вами, введите в специально отведенное поле дату переноса зародышей и выберите их возраст на момент переноса. В итоге вы получите две цифры. Первая — точная. Она рассчитывается исходя из того, что ребенок пробудет в полости матки ровно 40 недель. Вторая цифра — это разброс дат, который предполагает, что малыш может появиться в период с 38 до 42 недель.
Клиника ЭКО и гинекологии «АльтраВита»
© Все права защищены, 2003 – 2019
Лицензия № ЛО-77-01-017812 от 02 апреля 2019 г.
Информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой.
Пользуясь данным сайтом и любыми его сервисами, вы подтверждаете свое согласие на обработку персональной информации.
Москва , ул. Нагорная, 4А
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
“>