Растяжение связок члена

Повреждение связок члена — достаточно распространенное явление. На его долю приходится около 60% от всех закрытых травм половых органов. С неприятной ситуацией чаще всего сталкиваются мужчины в возрасте от 18 до 30 лет. Как правило, во время секса они находятся в сильном алкогольном опьянении . При получении серьезной травмы полового члена необходимо оперативно обращаться к урологу-андрологу. Незамедлительная медицинская помощь — ключ к решению проблемы.

Основные причины травмы

Повредить связки пениса можно при сильном механическом воздействии на орган. Это могут быть интенсивные фрикции, резкое сгибание или жесткое столкновение. Получить травму легко при занятии сексом в неудобной позе, грубом и ли слишком агрессивном половом акте. Разрыв связок происходит только при стойкой эрекции. При сексуальном возбуждении пенис становится твердым, поэтому наиболее подвержен травмированию.

Какими симптомами сопровождается травма?

Следствием повреждения связок члена является вывих. При таком состоянии нарушается крепление пениса к тазовым костям, поэтому его корень смещается в область лобка или бедра. Закрытая травма сопровождается следующими симптомами:

• интенсивным болевым синдромом — боль бывает настолько сильной, что мужчины испытывают травматический шок;
• распуханием полового органа — размер члена значительно увеличивается из-за обширной гематомы;
• нарушением мочеиспускания — при вывихе пережимается уретра, поэтому моча выделяется по каплям;
• уретроррагией — из-за повреждения мочеиспускательного канала при походе в туалет выделяется кровь из уретры;
• утратой эрекции — из-за разрыва связок нарушается процесс заполнения пещеристых тел кровью, поэтому стойкая эрекция невозможна.

Как проводят лечение?

Вывих пениса устраняют только хирургическим путем. Поэтому при получении травмы необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Врач выполнит следующие манипуляции:

• остановит кровотечение,
• дренирует гематому,
• вправит пенис,
• наложит швы на разорванные связки,
• ушьет рану.

Если своевременно обратиться за профессиональной помощью, осложнений можно избежать. При оперативном вмешательстве прогноз выздоровления для пациента благоприятный. В период реабилитации необходимо соблюдать предписания врача и половой покой.

Повреждения половых органов в результате механического травмирования – довольно частая причина обращения за медицинской помощью. Чаще всего с этим сталкиваются мужчины в возрасте от 15 до 40 лет.

Согласно статистике, в 80% случаев речь идёт о закрытых повреждениях (без нарушения целостности кожного покрова). К ним относятся ушибы, ущемления, переломы, вывихи и т. д.

Что это такое?

Вывих полового члена — это смещение корня пениса в область промежности, бедра, мошонки или лобка в результате разрыва связок, соединяющих его в здоровом состоянии с тазовыми костями. Встречается этот тип повреждений не так часто, как, например, переломы и ущемления.

Из-за смещения пещеристых тел член после травмирования приобретает характерный цвет и прощупывается при надавливании как пустой кожный мешок.

Причины вывиха

И вывих полового члена, и его перелом возникают в результате грубого воздействия на пенис, находящийся в состоянии эрекции. Происходит это зачастую во время полового акта или сексуальных игр.

Симптомы вывиха полового члена

Разрыв связок и смещение пещеристых тел пениса обычно сопровождаются:

• резкой и очень интенсивной болью. Иногда она настолько велика, что человек на какое-то время впадает в шоковое состояние;
• отрывом головки от крайней плоти в области венечной борозды, что приводит к «скальпированию» полового члена;
• прекращением эрекции и болезненным распуханием пениса из-за образования обширной гематомы. Сам член при этом может принять яркий багрово-синюшный оттенок;
• нарушением мочеиспускания;
• уретроррагией (выделением крови из мочеиспускательного канала). Её интенсивность может варьироваться от нескольких капель до выраженного кровотечения.

Кроме того, возможно возникновение гематом в области живота и бёдер.

Диагностика

Обычно диагностировать разрыв связок и вывих полового члена достаточно легко. Делается это врачом-урологом на основании внешнего осмотра половых органов пациента и пальпации.

Тем не менее, в некоторых случаях, когда повреждения пениса носят неясный характер, возможно назначение дополнительных процедур. Это может быть:

• кавернозография (стандартное рентгенографическое исследование, с помощью которого можно увидеть границы разрыва связок, оценить повреждения пещеристых тел члена и т. д.);
• уретрография (исследование мочеиспускательного канала с помощью рентгена, позволяет изучить вероятные повреждения уретры);
• МРТ (магнитно-резонансная томография).

Лечение

Лечение вывиха полового члена осуществляется только хирургическим путём. Во время операции врач обнажает корень пениса и дренирует гематому. Затем проводится гемостаз (остановка кровотечения) и вправление члена в его естественный кожаный мешок. Тело пениса сшивается с венчиком головки, после чего на разорванные связки накладываются швы, которые снова соединяют вместе пещеристые тела и кости таза.

Узнайте о том, как распознать заворот яичка и какие первые меры следует принять!

Хотите увидеть видео о контагиозном моллюске? Переходите сюда.

Посмотрите на фото симптомы гонореи у мужчин: https://man-up.ru/bolezni/venerologiya/gonoreya.html, возможно это поможет вам или кому-то еще.

Результаты лечения

Как правило, при своевременном оказании медицинской помощи в необходимом объёме прогноз в отношении жизни и выздоровления пациента благоприятный. Конечно, многое зависит от степени повреждения связок и пещеристых тел члена, качества лечения и т. д. Но, если мужчина вовремя обратился к врачу, сохранение потенции после заживления разрывов практически гарантировано.

Единственный минус – возможное искривление полового члена из-за рубцов. Частично вернуть пенис в естественное положение можно с помощью физиотерапевтических процедур. К ним относятся, например, уретральная электростимуляция, ультрафонофорез, пневмо-массаж и т. д.

Любовь – это прекрасно. Физическая любовь это еще и полезно для здоровья – полового, гормонального, психического и, в конце концов, общего. Но есть и другая сторона секса, малоприятная – травмы. И речь не только о шишках во время падения с кровати и расцарапанных в порыве страсти спинах – во время полового акта легко и просто можно травмировать гениталии. Для этого даже не обязательно выполнять трюки, прописанные в «Камасутре». Итак, часть первая – травматические повреждения мужских половых органов, случившихся во время акта физической любви.

Классификация секс-травматизации

В силу анатомических особенностей у мужчин во время секса травмируются именно внешние половые органы. (То ли дело травмы у женщин, но об этом мы поговорим в отдельном материале.) Неизвестно, какого накала должны быть страсти, чтобы повредить простатическую железу или семявыносящий проток, которые глубоко «спрятаны» в теле мужчины.

Систематизация травматических повреждений половых органов у мужчин отдаленно напоминает классификацию типичных травм мягких тканей и костных структур – ведь в основе лежит травматическое повреждение. Такие травмы разделяют на две большие группы:

Закрытые травмы – те, которые не сопровождаются нарушением кожных покровов и слизистых оболочек. Они касаются как пениса, так и мошонки с яичками.

Закрытые травмы пениса – это:

• ушиб;
• ущемление;
• раздробление и расплющивание;
• вывих;
• перелом.

Закрытые травмы мошонки и яичек – это:

• ушиб;
• раздробление и расплющивание.

Открытые травмы по механизму схожие с закрытыми, только все последствия к тому же сопровождаются нарушением кожных или слизистых покровов мужского полового органа.

Открытые травмы пениса – это:

• разрыв складки крайней плоти;
• разрыв уздечки;
• раны;
• травматическая ампутация.

К открытым травмам мошонки и яичек относятся:

• раздробление и расплющивание;
• раны мошонки без повреждения яичек;
• раны мошонки с повреждением одного или обеих яичек;
• травматическая ампутация одного или обеих яичек.

Примечание: травмирование будем рассматривать на примере занятия сексом гетеросексуалов, моделируя ситуации в паре «мужчина-женщина», то есть, «партнер-партнерша» (чтобы не было словесной путаницы, кто именно терпит от травмы, а кто является просто участником полового акта). Хотя, бесспорно, и гомосексуалисты, а также приверженцы других нетрадиционных способов секса могут быть задействованы во время травмирования.

Причины и симптомы различных видов травм пениса

Львиная часть всех травм мужских половых органов происходит из-за неподготовленности партнеров к экспериментам (например, эквилибристическим позам), подсмотренным на сладострастных ТВ-каналах или в интернет-роликах. Ошибочно травмы единолично списывают на слишком высокую активность во время полового процесса – но даже она не стала бы помехой, если бы партнеры владели своими телами, были более благоразумными (что, надо признать, во время секса часто невозможно) и осторожными.

Ушиб пениса – поверхностное повреждение тканей органа из-за неумелого обращения с оным во время любовных игр (вина лежит не только на партнерше с ее страстными порывами, но и на обладателе пениса). К этому в основном приводит поспешное занятие сексом в неподходящих условиях, которые, впрочем, экстремальными могут и не быть.

Большинство случаев выглядят казуистичными. Так, например, партнер способен больно ушибить половой член, занимаясь сексом в движущемся лифте – когда из-за неисправностей лифт дергается, партнер может промахнуться и удариться эрегированным пенисом о твердую стенку лифта.

Еще один показательный пример, хотя и кажущийся несколько киношным: чтобы заняться сексом, партнеры прячутся в тесном помещении, набитом предметами, которые при падении могут больно ушибить эрегированный пенис. К ушибам пениса может привести любая из эквилибристических поз, когда партнеры плохо владеют телами и упускают из-под контроля риск вредительства для полового члена мужчины.

Симптомы: боль в спокойствии, во время мочеиспускания и полового акта; при значительных ушибах – припухлость тканей полового члена.

Ущемление пениса наблюдается в случаях применения сдавливающих предметов во время секса. Реже может возникать ущемление во время вагинизма партнерши – ситуации, когда по ряду причин (например, развитии стресса во время секса) мышцы влагалища резко сокращаются и чрезвычайно плотно охватывают ствол пениса, не позволяя ему высвободиться из этой «западни».

Симптомы: боль, чувство онемения. В тяжелых случаях, когда вагинизм самостоятельно не проходит, затягивается, и с ним можно справиться только в условиях клиники, то из-за сдавливания возможно ухудшение кровоснабжения пениса, которое может повлечь нарушения его функций (в частности, эрекции).

Раздробление пениса наблюдается, когда партнерша увлеклась и, не чувствуя меры, может слишком сильно мять ткани пениса рукой или «пройтись» по нему зубами. При этом кожа, обтягивающая пенис, остается целой – целостность теряют губчатое и кавернозные тела полового члена. Также раздробление возможно, если для гипер-стимуляции пенис заключают в сдавливающее приспособление. Расплющивание – крайняя степень раздробления, которая в практической медицине на отечественных просторах не встречается, но периодически описывается в литературе при упоминании обрядовых манипуляций с половыми органами мужчины. Ткани в таком случае похожи на «кашу».

Симптомы: выраженная боль в бездействии и во время мочеиспускания, невозможность эрекции, деформация тканей пениса.

Вывих пениса наблюдается в эрегированном состоянии органа, которым слишком энергично манипулируют – в частности, совершают движения с очень широкой амплитудой. Из-за разрыва связок, которыми пенис крепится к тазовым костям, его проксимальная часть (корень) покидает свое «насиженное», привычное место и смещается в область промежности, любого из бедер, мошонки или лобковой области.

Симптомы: резкая боль в момент вывиха, усиливающаяся при попытке изменить положение пениса и ослабляемая в состоянии покоя, нарушение мочеиспускания (если пережат мочеиспускательный канал), невозможность полноценной эрекции, боль во время эрекции.

Перелом пениса – довольно таки специфическое состояние и имеет такое название по причине некоторого сходства с переломом костных образований человеческого организма. Хотя это не есть перелом в чистом виде.

При возбуждении и наполнении кровью пещеристых тел пенис, эрегируя, превращается в твердую плотную структуру. Если к нему применить силу, то он резко перегибается, становится похож на сломанную кость, оба его фрагмента находятся под углом друг к другу. Слышится даже треск, характерный для переломов кости. Перелом пениса случается во время насильственных грубых половых актов или с применением различных приспособлений, призванных «разнообразить» половой акт, и манипуляций с пенисом, которые проводят, желая усилить эрекцию или чувственное наслаждение.

Симптомы: резчайшая боль в момент прикладывания силы, которая стихает благодаря рефлекторному опорожнению кавернозных тел из-за оттока крови, невозможность эрекции на протяжении некоторого времени после травмы (зависит от выраженности травматизации).

Открытые травмы пениса по механизму возникновения схожие с закрытыми, только все изменения к тому же сопровождаются нарушением кожных покровов мужских гениталий – это:

• разрыв складки крайней плоти;
• разрыв уздечки;
• раны различного генеза (кусаные, рваные, колотые, резаные).

Разрыв складки крайней плоти пениса встречается при слишком энергичных действиях возбужденной партнерши.

Симптомы: нарушение целостности складки, небольшое кровотечение, боль, из-за болевого симптома невозможность вступать в половой акт.

Разрыв уздечки пениса также наблюдается при слишком грубом половом акте, когда доминирующую роль играет партнерша (в частности, при оральном сексе). Уздечка – это продольная складка, которая проходит по задней поверхности полового члена, соединяя крайнюю плоть с головкой. Она довольно плотная и крепкая, но может быть повреждена при слишком энергичных действиях.

Симптомы: болезненность, пекучесть в месте разрыва, незначительное кровотечение, нарушение функциональности члена из-за болезненности в месте разрыва.

Раны пениса – нарушение целостности тканей органа при линейном применении силы. Могут быть нанесены как партнершей, так и самостоятельно в процессе самоудовлетворения. Часто встречаются при алкогольном опьянении партнеров, когда алкоголь притупляет правильную интерпретацию действительности – в частности, притупляет чувство меры, которое необходимо даже для любителей жесткого экстремального секса. Классификация ран пениса (кусаные, рваные и так далее) весьма условная – при разнузданном сексе они могут быть и комбинированными.

Травматическая ампутация пениса (неполный или полный отрыв) во время секса встречается редко, скорее это казуистика. Может наступить вследствие неумелого использования средств, применяемых для садо-мазохистского удовлетворения партнеров.

Причины и симптомы различных видов травм мошонки и яичек

Причины травм мошонки и яичек абсолютно идентичны причинам схожих травматических состояний пениса. Наблюдаются те же симптомы (кроме нарушения эрекции, которая свойственна только двум органам в человеческом организме – мужскому пенису и женскому клитору) – боль, припухлость тканей, а при нарушении целостности тканей и кровотечение.

Встречаются следующие закрытые травмы мошонки и яичек:

Открытые травмы мошонки и яичек – это:

• раздробление и расплющивание;
• раны мошонки без вовлечения яичек (кусаные, рваные, колотые, резаные);
• раны мошонки с вовлечением яичек (кусаные, резаные и так далее);
• травматическая ампутация одного или обеих яичек (неполный или полный отрыв).

Диагностика травм

Диагностировать травмы мужских половых органов на основе описания пациентом ситуации, его жалоб и осмотра несложно. В ряде случаев применяют дополнительные методы диагностики, чтобы оценить степень повреждений:

УЗИ полового члена и яичек;

кавернозография (рентгенологическое исследование после введения контрастного вещества в кавернозные тела);

МРТ;

уретроскопия или –графия (для исключения травм мочеиспускательного канала).

Первая и специализированная помощь при травмах во время секса

Травы мужских половых органов – это ургентная патология, то есть, требующая незамедлительной медицинской помощи.

Оказывать ее может только специалист. Например, не обольщайтесь, думая, что можете самостоятельно «легким движением руки» вернуть «слегка сместившийся» (а на самом деле вывихнутый) член на место. Или же не вводите себя в заблуждение, что небольшая рана заживет, стоит только перевязать ее – в силу специфики локализации (близость прямой кишки, закрытость пространства под бельем) не исключено развитие инфекции, которая ухудшает заживление ран.

Некоторые виды травм настолько специфичны (например, перелом полового члена), что не просто узкий специалист, а только специалист с опытом сможет справиться с их последствием. Вашего базового понимания, что при ранах необходимо использовать антибактериальные препараты, для их полноценного применения недостаточно – антибактериальные препараты следует назначать, ориентируясь в спектре и механизмах действия, периоде выведения из организма и так далее. Давящей повязки при ранах полового члена тоже недостаточно – может потребоваться послойное ушивание раны.

В то же время нужно знать основы первой помощи до момента обращения к врачу:

сразу же после травматизации необходимо применить местный холод (лед из морозилки, грелку или пластиковую бутылку с холодной водой) – он уменьшит болевые ощущения, не позволит развиться отеку;

применять обезбаливающие средства до приезда медиков не только можно, но и настоятельно рекомендуется – половые органы очень чувствительны, травма может вызвать даже болевой шок;

при ранах на раневую поверхность необходимо наложить чистую повязку. При кровотечении следует наложить давящую повязку и применить местный холод (лед).

Во многих случаях травматизации мужских половых органов во время секса пациенты медлят с обращением к медикам, боясь осуждения. Четко осознайте, что врач не станет осуждать вас за действия, приведшие к травме (например, использование механических средств для стимуляции полового члена). Единственное его профессиональное желание – оказание грамотной медицинской помощи. Из-за промедления с обращением к врачам может ухудшиться состояние мужских половых органов, позднее обращение усложнит лечение и последующий период реабилитации – например, из-за промедления при переломе полового члена может нарастать гематома (увеличение количества вытекшей крови), которая со временем способна нагнаиваться.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

18,072 просмотров всего, 1 просмотров сегодня