Сбился цикл после гистероскопии

Реакция организма возникает при любом, даже незначительном хирургическом вмешательстве в женскую половую систему. Нередко после этих манипуляций отмечается сбой менструального цикла, наблюдаются количественные изменения выделений. Происходит это и из-за гистероскопии.

Если процедура проводится должным образом, то месячные после гистероскопии начинаются в срок или восстанавливаются в течение месяца, но в некоторых случаях для нормализации цикла требуется больше времени.

Что такое гистероскопия

Процедура гистероскопии матки – это метод малоинвазивного обследования полости матки, который широко применяется в гинекологической практике. С его помощью удается изучить состояние внутренних половых органов.

В процессе проведения манипуляции используется прибор под названием «гистероскоп», оснащенный крошечной видеокамерой, а также портами для введения в матку жидкости и хирургических инструментов.

В зависимости от цели проведения процедуры нужно делать гистероскопию в определенный день цикла. Диагностика воспалений выполняется в течение второй фазы, а с целью выявления опухолей обследование рекомендуется на первой. В экстренных случаях (в лечебных целях) возможна гистероскопия во время месячных.

Хирургический метод позволяет удалить полипы в матке и небольшие миомы, сводя к минимуму повреждения в организме женщины.

Влияние процедуры на менструальный цикл

Далеко не всегда гистероскопия влияет на сроки начала месячных. Во многом это зависит от цели ее проведения и воздействия на организм женщины. Если процедура выполнялась для подтверждения или постановки диагноза, то слизистые цервикального канала и матки не повреждаются. Соответственно, начаться менструальные выделения должны ровно в срок.

За счет того, что исследование само по себе оказывается стрессом для организма, не исключается сбой цикла. Задержка менструации до двух недель считается нормой. Если меняются не только сроки, но и характер месячных, то нужно проконсультироваться с гинекологом.

Если целью проведения процедуры было хирургическое вмешательство, то целостность тканей повреждается, но это не означает, что менструация после гистероскопии начнется позже или раньше срока. Сбои отмечаются далеко не всегда. Существенные нарушения в женской репродуктивной системе отмечаются при использовании методики для прерывания беременности. Отклонения возможны и в случае выскабливания полипов.

Отмечено, что месячные и после гистерорезектоскопии приходят на несколько дней раньше срока, но цикл быстро восстанавливается. Несмотря на то, что в этом случае используется не гистероскоп, а гистерорезектоскоп, незначительные задержки или преждевременные менструации считаются нормальным явлением.

Возможные виды менструального сбоя

Первые месячные после гистероскопии могут начаться немного раньше положенного срока или с задержкой. Такое отклонение является нормальным и не должно вызывать опасений. Нарушение менструального цикла обусловлено вторжением инородного тела в полость матки, выполнением хирургических манипуляций и стрессом для организма.

В некоторых случаях отмечается увеличение или уменьшение количества выделений, изменение их цвета и продолжительности месячных.

Задержка

Врачи заблаговременно предупреждают, что в результате проведения гистероскопии возможна задержка цикла. Чтобы организм восстановился, зачастую хватает всего одного месяца, но бывают и исключения.

Обследование – это стресс, в результате которого месячные могут начаться на пару недель позже, чем ожидается. При этом характер и продолжительность выделений остаются в норме.

В результате хирургического вмешательства возможна несущественная задержка, которая равна промежутку времени от последних менструаций до даты проведения процедуры. Ожидать появления месячных следует через 28–30 дней после выполнения гистероскопии.

В тех случаях, когда менструальные выделения не появились через семь недель после проведения манипуляции, нужна врачебная консультация. Причиной длительной задержки месячных может оказаться спазм шейки матки, препятствующий выходу крови наружу. Патология нуждается в безотлагательной терапии и грозит серьезными осложнениями.

Увеличение продолжительности

Причиной нарушения цикла и увеличения продолжительности месячных является реакция организма на вмешательство извне. Такие изменения не считаются признаком развития патологий, но только в том случае, если не изменился характер выделений, отсутствуют болевые ощущения и общее состояние остается в норме.

При наличии сопутствующей симптоматики нужна консультация врача.

Раннее начало месячных

Выскабливание эндометрия, полипов или просто осмотр с помощью гистероскопии оказывают воздействие на менструальный цикл. В связи с этим не исключается начало месячных раньше положенного срока после проведения процедуры.

Главное, внимательно следить за общим самочувствием, чтобы своевременно выявить маточное кровотечение, возникающее в результате воспаления поврежденных тканей. Выделения из влагалища в данном случае сопровождаются болью в области живота и поясницы.

Изменение объема выделений

Иногда женщины отмечают появление скудных выделений после обследования или лечения с помощью гистероскопа. Это состояние принято считать нормальным, не вызывающим опасений. Причина уменьшения количества крови кроется в заборе тканей эндометрия при проведении хирургической процедуры. К первым месячным он просто не успевает полностью восстановиться.

Если скудные выделения обладают темным окрасом, ухудшается общее самочувствие, наблюдаются гипертермия и боли в области живота, то не исключается развитие инфекции. Женщине нужно проконсультироваться у гинеколога.

Вызывают опасения обильные месячные. Если появляется необходимость заменять прокладку каждые пару часов, снижаются артериальное давление и уровень гемоглобина, появляется слабость, то нужна срочная консультация врача. Снизить количество теряемой крови и привести в норму общее состояние может только специалист.

Когда приходят месячные после гистероскопии

Когда пойдут месячные после проведения процедуры, должен рассказать врач. Чаще всего не наблюдается никаких изменений в менструальном цикле, но в некоторых случаях возможно появление выделений на неделю раньше или позже срока. Это считается нормой.

Спустя два, максимум три месяца цикл полностью восстанавливается. Поводом для визита к гинекологу должно быть отсутствие менструации на протяжении восьми недель после гистероскопии.

Более подробно о периоде после гистеросокпии мы рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Изменения менструального цикла и характера выделений не должны оставаться без внимания. При обнаружении любых отклонений от нормы нужно обратиться за помощью к врачу. Только специалист может быстро выявить и устранить проблему. Благодаря этому удастся избежать ряда осложнений.

Гистероскопия — малоинвазивная гинекологическая процедура, которая используется для диагностики и лечения некоторых исключительно женских заболеваний: полипоза матки, синехий, непроходимости труб и эндометриоза. Метод более информативный, чем классическое гинекологическое УЗИ, поэтому его применяют все чаще.

Так как процедура подразумевает проникновение в полость матки и выполнение некоторых терапевтических, а иногда и хирургических манипуляций, месячные после гистероскопии могут прийти не в срок, стать более продолжительными или обильными. Изменение цикла или характеристик менструации после вмешательства могут быть нормой или признаком осложнений, поэтому женщинам важно знать об особенностях месячных после проведенного исследования.

Влияние гистероскопии на менструальный цикл

В норме менструация после гистероскопии должна начаться в привычные для пациентки сроки. Однако все будет зависеть от целей гистероскопии и техники ее выполнения. После обычного диагностического осмотра сбой цикла маловероятен, так как слизистая не затрагивается или травмируется незначительно.

Несколько иначе обстоят дела при совмещении диагностики и лечения. Например, после резектоскопии новообразований, включая удаление полипа из полости матки, или операции гистерорезектоскопии миомы нередко нарушается гормональный фон, поэтому изменение менструального цикла случается часто. Пока организм не восстановит после гистерорезектоскопии полипа эндометрия или миомы целостность слизистых матки, ожидать регулярных месячных не стоит.

Схожая ситуация создается и при диагностике с выскабливанием в классическом или раздельном (РДВ) форматах, происходит обширное травмирование эндометрия, поэтому период восстановления может быть более длительным, чем при обычном осмотре.

Важно! Значительное нарушение цикла после гистероскопии наблюдаются примерно у 5% пациенток. В большинстве случаев это обусловлено неудовлетворительным общим состоянием организма и наличием серьезных патологий.

Когда пойдут месячные после гистероскопии

Начало первых месячных после гистероскопии специалисты ожидают в обычные для пациентки сроки. Период, когда они должны начаться, рассчитывается заранее. Тем не менее, первые месячные могут прийти на несколько дней раньше или позже обычного цикла. В среднем срок наступления кровотечения может отличаться на несколько дней или даже на неделю в большую или меньшую сторону.

Предугадать с точностью до суток, когда пойдут месячные после гистероскопии, можно лишь на основании ранее существовавшего календаря регулярных кровотечений. У пациенток, которые прошли процедуру в первой фазе цикла, они придут не раньше, чем через 2-4 недели. У тех, кому делали гистероскопию во второй или третьей фазе цикла, месячные обычно начинаются через 3-7 дней.

Может ли быть задержка и на сколько

Гинекологи утверждают, что задержка после гистероскопии — нормальное явление, так как организму необходимо время на восстановление. Обычно на регенерацию тканей эндометрия уходит около 4 недель, поэтому менструация может начаться на 1-2 недели позже. В редких случаях сбои случаются в течение нескольких циклов, например, три месяца подряд кровотечение появляется позже.

Тревожным симптомом врачи называют длительную задержку, при которой совсем нет месячных в течение 7 недель после гистероскопии, и при этом появляется дискомфорт в нижней части живота, пояснице и промежности. Это может свидетельствовать о спазме шейки матки, в результате которого кровь и отслоившийся эндометрий не может выйти из полости органа. Такая задержка месячных чревата опасными осложнениями и требует немедленного врачебного вмешательства.

Что если менструация началась раньше

Многие женщины думают, что после гистероскопии месячные начинаются без перебоя, особенно если в ходе вмешательства проводилось иссечение полипов или других новообразований. На самом деле это не так: срок, когда начнутся месячные в классическом понимании, остается прежним, а на практике имеет место послеоперационное кровотечение. Тем не менее, случаи, когда критические дни пришли раньше или сразу пошли после проведения вмешательства, не редкость.

Иногда пациенткам сложно понять, нормальное или патологическое кровотечение у них началось. Гинекологи советуют внимательно отнестись к характеру и интенсивности выделений, если они пошли раньше предполагаемого срока. Обильное кровотечение со сгустками может свидетельствовать о серьезной проблеме, требующей врачебной помощи.

Сколько дней идут месячные после проведения процедуры

Длительность менструации после гистероскопии обычно не изменяется. Исключение составляют случаи, когда срок наступления месячных после гистероскопии с выскабливанием, которое всегда сопровождается выделением крови, приходится на 3-5 день после вмешательства. В этом случае общая продолжительность кровянистых выделений будет дольше. Следующие месячные будут длиться как обычно.

Какие месячные должны быть после проведения процедуры

Изменения характеристик менструации не менее важны, чем сроки, когда наступают месячные. В большинстве случаев первое выделение крови бывает менее обильным. Гинекологи считают появление после гистероскопии скудных месячных следствием выскабливания: основной объем менструальных выделений составляет отторгнутый эндометрий, которого после процедуры почти нет. Уменьшение объема выделений продолжается до полного восстановления эндометрия.

Намного чаще, чем скудные выделения, пациенток беспокоят очень обильные месячные. Иногда за ними скрывается маточное кровотечение, возникшее на фоне воспалительного процесса или прободения матки. Понять, что обильные месячные являются патологией, помогут следующие признаки:

• темные или коричневые месячные;
• неприятный запах выделений;
• выделение крупных сгустков;
• повышение температуры тела;
• интенсивные боли в животе.

Все эти симптомы требуют немедленного обращения к гинекологу. Консультация необходима и в случае, когда обильные выделения долго идут без остановки. Такой процесс чреват снижением гемоглобина и значительным изменением гормонального фона.

Что делать если месячные болезненные

Зачастую именно болезненные месячные становятся поводом для проведения гистероскопии. Если она потребовала проведения выскабливания, болезненность может сохраняться в первый цикл. В целом боль является нормальной реакцией на травмирование эндометрия, поэтому беспокойства она вызывать не должна. Для ее уменьшения можно принять спазмолитик или НПВС.

Исключение составляют случаи, когда симптом становится мучительным, усиливается при ходьбе, после приема пищи и во время посещения туалета. В этом случае пациентке необходима консультация врача гинеколога.

Как делают гистероскопию: до месячных или после

На какой день делают гистероскопию зависит от целей процедуры. Например, для выявления опухолевых новообразований и полипов процедура проводится в первой фазе цикла, то есть сразу после месячных. В этот период выстилающий матку эндометрий более тонкий, и на нем лучше видны опухоли. Воспалительные процессы легче обнаружить, когда эндометрий набух, поэтому диагностика при подозрении на эндометрит проводится накануне наступления менструации во второй фазе цикла.

Проведение гистероскопии за день до месячных менее информативно, так как эндометрий становится рыхлым и может начать кровоточить. Тем не менее, процедура может быть проведена по неотложным показаниям.

Можно ли выполнять процедуру во время или перед менструацией

Проводить гистероскопию во время месячных врачи могут только в экстренных случаях:

• при интенсивном кровотечении, при котором тампоны и прокладки полностью промокают за 1-2 часа;
• при подозрении на присутствие в полости матки погибшего плодного яйца;
• при подозрении на присутствие в матке инородных предметов;
• при подозрении на разрыв матки.

Гинекологи рекомендуют пациенткам в первый день после проведения гистероскопии во время месячных оставаться в стационаре для дальнейшего наблюдения.

Что делать в случаях отклонений и сбоях

Риск возникновения осложнений после гистероскопии невысок, но все же существует. Для снижения всевозможных рисков назначается профилактический прием антибиотиков. Так как они не избавляют от сбоев менструального цикла и последствий хирургических манипуляций, пациенткам после процедуры рекомендуется внимательно относиться к своим ощущениям и самочувствию.

Состояния, которые требуют немедленной реакции и вызова скорой помощи, следующие:

1. Резкое увеличение объема выделений. Отсроченное маточное кровотечение может возникнуть из-за некачественной коагуляции ранок или глубокого повреждения тканей матки. Для устранения кровотечения проводится повторная гистероскопия.
2. Выделение крупных сгустков. Как правило, после гистероскопии обильные месячные со сгустками возникают вследствие воспалительного процесса. Если процесс сопровождается повышением температуры тела, существует вероятность развития инфекции. Для устранения симптомов врач назначит антибиотикотерапию и, возможно, повторное выскабливание.
3. Неприятный запах из половых путей, черные выделения с фрагментами зеленоватой слизи. Подобные симптомы свидетельствуют о гнойном воспалении. Его необходимо устранять комплексной антибиотикотерапией в стационаре.

Когда у пациентки наблюдаются длительные задержки месячных (7 недель и более), ситуация также считается патологической. Если цикл сбился на несколько дней, можно счесть это нормой. Если же менструации отсутствуют, необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию. Врач может назначить повторную гистероскопию и гормонотерапию.

Как считать цикл после гистероскопии (полип эндометрия)? Если к примеру, сделали на 15 день цикла, то он становится 1 днем цикла? Будет ли смещаться цикл вперед?

И были ли потом проблемы с эндометрием? Вот теперь думаю, ведь чистка вакуумом получается более щадящая чем гистера, так?