Удаление матки во время кесарева сечения

Специалисты в гинекологии хорошо знают, что при проведении кесарева сечения в родах могут возникнуть такие осложнения, как тяжелые кровотечения. Это нередко приводит к необходимости удаления (экстирпации) матки у роженицы.

На самом деле необходимость экстирпации матки, или как ее еще называют гистерэктомии, в ходе родов путем кесарева сечения возникает довольно редко – примерно в одном случае на каждые 200 кесаревых сеченний. Чаще это присходит у женщин, которые раньше подвергались такой операции. Почти половина случаев экстирпации матки приходится на женщин со сроком беременности менее 37 недель.

Гораздо чаще гистерэктомию проводят в гинекологии при заболеваниях женских половых органов: при фибромах матки, эндометриозе, влагалищных кровотечениях, неконтролируемых фармакологическими средствами, выпадении (опущении) матки, раке матки, ее шейки или яичников.

При родах путем кесарева сечения необходимость в этом возникает при развитии тяжелого неконтролируемого кровотечения, требующего переливания крови.

Гистерэктомия заключается в частичном или полном удалении матки. В некоторых случаях удаляют еще и яичники и фаллопиевы (маточные) трубы.

Кесарево сечение – это большая полостная хирургическая операция. Риск смерти женщины в ней выше, чем при обычных влагалищных родах. Тромбозы, эмболии, инфекция и серьезные кровотечения с большой потерей крови – вот осложнения, которые чаще всего могут возникнуть в ходе этого хирургического вмешательства. Кроме того, после него увеличивается вероятность осложнений и в последующих родах.

Количество крови, которое теряет женщина при кесаревом сечении, как правило, почти в два раза больше, чем при обычных родах. В безнадежных случаях, когда никаким способом не удается остановить кровотечение, врачи- специалисты в акушерстве и гинекологии вынуждены удалять матку. Гистерэктомия проводится еще и тогда, когда плацента после родов не отделяется от стенки матки.

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, число проводящихся кесаревых сечений не должно быть выше 10-15% родов, что в реальной жизни значительно превышает эту цифру, еще и потому, что многие частные клиники проводят эти операции чуть ли не по заказу женщин. Перед тем как принять окончательное решение о методе родов, врачам- специалистам в гинекологии необходимо полностью ознакомить каждую роженицу о всех возможных проблемах при проведении кесарева сечения.

Гистерэктомия для каждой женщины всегда является психологической травмой и вызывает психологические последствия. Дорогие читатели, если Вы читате эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно. Мысли о том, что она безвозвратно потеряла способность стать матерью в будущем, часто приводят к потере уверенности в себе, снижению самооценки и депрессивному синдрому.

В этих обстоятельствах даже мысли о том, что больше не будет такой ненавистной в обычных условиях всем женщинам менструации, могут вызывать грусть и отчаянье, сочетаясь с переживаниями того, что наступила преждевременная менопауза, если удалены еще и яичники.

Если при операции женщине удаляют только матку, но сохраняют яичники, то ее гормональная жизнь женщины остается преженей. Единственное изменение – это отсутствие ежемесячных влагалищных кровотечений.

После экстирпации матки может нарушиться психологическая связь между матерью и ребенком и исчезнуть метринское молоко.

В послеоперационном периоде женщине приходится заново учиться чувствовать себя женщиной. Степень выраженности психологических проблем, возникающих у нее во многом зависит от характеристик ее личности, значимости для нее материнства, ее возраста и поддержки семьи и друзей.

Психологические расстройства, которые могут возникнуть после экстирпации матки, должны быть заблаговременно оценены врачами спецалистами в гинекологии и психологии еще перед реализацией этой операции, чтобы взвесить все за и против ее проведения.

Здравствуйте, дорогие девушки. Хотелось бы услышать как изменилась ваша жизнь после удаления матки. Если можно, реальные истории. Как ваше здоровье, гормональный фон и внешность? И если можно поподробней
Матку удалили из-за огромной кровопотери, гемоглобин был 46. За одно сокращение матка выкидывала по 250 мл. Другого варианта не было. Скорее всего по врачебной ошибке.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Авдеев Сергей Николаевич

Психолог, Опыт более 20лет. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Воробьева Юлия Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Леонтьев Денис Борисович

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Мишуров Сергей Валентинович

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Болдова Ольга Ивановна

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Быкова Светлана Викторовна

Психолог, Консультант – дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Здравствуй, сколько тебе лет?

ничего мужу только не говорите,да и вообще мужикам об этом

Автор, а гормональный фон не зависит от удаления матки, он зависит от удаления яичников. У меня подруге удалили матку, но яичники сохранили – поэтому с гормональным фоном все у нее в порядке. Вам это нужно узнать, в первую очередь

ничего мужу только не говорите,да и вообще мужикам об этом

не читайте вуман, тут вас вгонят в депрессию своими отзывами и вы почувствуете все, что они накрутили себе. нескольким моим знакомым удалили матку и все с ними в порядке! живут как нормальные женщины, им назначена терапия, все не критично..

Самое главное мужикам не говорить и мужу в первую очередь!

Самое главное мужикам не говорить и мужу в первую очередь!

Правильно, ничего не говорите мужу, весь вы должны до конца своих дней считать себя уродом и таиться от близкого человека, чтобы вранье однажды вскрылось и он вас выкинул. Слушайте вуман, разносчик мудрости.

ничего мужу только не говорите,да и вообще мужикам об этом

Что за совковые издержки.

Самое главное мужикам не говорить и мужу в первую очередь!

Гость
Что за совковые издержки.
ну в путь тогда,на каждом углу трезвоньте ,совок,не совок,психология мужиков я не думаю,что поменялась
например совсем недавно рассказ на работе услышала ,у нас уже подходило к сексу и она мне говорит ,что у нее была операция( правда на груди ). у меня все сразу упало и секса расхотелось,я просто свалил. выводы делайте сами

Правильно, ничего не говорите мужу, весь вы должны до конца своих дней считать себя уродом и таиться от близкого человека, чтобы вранье однажды вскрылось и он вас выкинул. Слушайте вуман, разносчик мудрости

Да супер. месячных нет. ни под что подстраиваться не надо. в любое время на море или спортом. нет боязни залететь. нет болей при месячных. а с гормональным фоном все нормально. раз год хожу. сдаю анализы. это никак не влияет

Здравствуй, сколько тебе лет?

удалили только матку или яичнмки тоже?
матка это мышца,ни на что не влияет кроме вынашивания ребенка.если хотт олин яичнмк сохранили,то ничего не изменится в плане гормонов.

Муж знает. Я спрашивала за здоровье. А все почему за мужа

Автор, а гормональный фон не зависит от удаления матки, он зависит от удаления яичников. У меня подруге удалили матку, но яичники сохранили – поэтому с гормональным фоном все у нее в порядке. Вам это нужно узнать, в первую очередь

Света, в 23 Вам 95% оставили яичники, выясняйте, и не беспокойтесь

Если яичники работают нормально и нет признаков климакса, то особых проблем быть не должно. А врачи что говорят?

Света, в 23 Вам 95% оставили яичники, выясняйте, и не беспокойтесь

Заранее извините за такие вопросы, просто жуть как интересно:
а как теперь эпстись? Какая чувствительность? оргазмы бывают? Влечение?

Каждый говорит по разному. Одни говорят, что нужна гормонотерапия. тоо гениколог который оперировал говорит что не нужна(собственно по ее вине, как я поняла, это и получилось).

Муж увы знает. Я была в коме из за большой кровопотери

Света
Муж увы знает. Я была в коме из за большой кровопотери
Сочувствую. К сожалению, после такого мужики обычно уходят от женщин, потому что подсознательно их больше не воспринимают как женщин. Это умом понимают – близкий человек, родила их общего ребенка, а инстинкты не обманешь, все равно где-то внутри сидит "она неполноценная, она больше не может родить, она не привлекает сексуально, максимум с ней можно жить как с сестрой, а сексуальные отношения иметь с другими, а то и вовсе лучше уходить". Тут ничего не поделать. Держитесь. Главное – что вы поправились и что с вашим малышом все в порядке! А вырастить его можно и самой, да и если ваш муж адекватный, он будет все равно видеться с ребенком и помогать вам материально.
А что касается здоровья – если у вас яичники на месте, будете жить как жили. Разве что месячных не будет. Это нестрашно.

Да супер. месячных нет. ни под что подстраиваться не надо. в любое время на море или спортом. нет боязни залететь. нет болей при месячных. а с гормональным фоном все нормально. раз год хожу. сдаю анализы. это никак не влияет

А сколько времени прошло? яичники месяца три восстанавливаются, для них такая операция тоже стресс. С гормонами не торопитесь, после 3-х месяцев сдавай те анализ крови на гормоны, если будут проблемы. Если нет – значит яичники работают.

Прошло 4 месяца. Сильно стали выпадать волосы

И узи яичников можете сделать.

Прошло 4 месяца. Сильно стали выпадать волосы

автор, че там в коме интересного?
п.с – сожалею, что с вами такое случилось, по теме не дам совета .

Насколько я понимаю, с одним яичником грозит ранний климакс хоть как. Так что про гормонотерапию нужно еще у врачей других поузнавать. Надо троих специалистов в разных клиниках по-возможности обойти. У меня только резекция была яичника( часть отрезали) но и то ожидаю ранний климакс. Сочувствую. Но не надо винить врача это только ухудшает ваше состояние. Это судьба. Может к психологу походить.

Сдавайте кровь на гормоны, будет видна общая картина, а дальше к грамотному врачу, может, к нескольким. Возможно, волосы по другой причине выпадают. Приливов нет?

да волосы сами по себе выпадают. к ампутации матки это от ношения не имеет. просто в беременность они выпадают меньше, а через 4-6 месяцев разом. у меня даже прям подшерсток на голове был, когда новые отрастать начли. я бы на вашем месте подала бы в суд на врачебную ошибку и лишение возможности еще иметь детей. чисто чтобы денег срубить.

да волосы сами по себе выпадают. к ампутации матки это от ношения не имеет. просто в беременность они выпадают меньше, а через 4-6 месяцев разом. у меня даже прям подшерсток на голове был, когда новые отрастать начли. я бы на вашем месте подала бы в суд на врачебную ошибку и лишение возможности еще иметь детей. чисто чтобы денег срубить.

Это хорошо. Возможно, волосы выпадают по другой причине, может, кальция не хватает или еще чего-то, надо проверяться.

автор, я вам очень сочувствую! в 23 года, после первого ребенка, я так понимаю, уже такая операция. но что делать – если муж надежный, хороший, то все будет у вас отлично. жизнь длинная, люди ведь расстаются не только из-за женских проблем.
У меня было кс полтора года назад, плюс удалили миому. два шва. и вот я снова беременна. боюсь иногда, что тоже матку удалят. и что буду чувствовать себя неполноценной. мне 27. о том, что муж уйдет, не переживаю – он супернадежный, я ему доверяю больше, чем себе. но вот как я жила бы с этим – не знаю. а также боюсь, что трубы перекроют, ибо с моим здоровьем беременеть вторым нельзя было, тем более с разницей чуть больше года.
мужайтесь, автор!

автор, я вам очень сочувствую! в 23 года, после первого ребенка, я так понимаю, уже такая операция. но что делать – если муж надежный, хороший, то все будет у вас отлично. жизнь длинная, люди ведь расстаются не только из-за женских проблем.
У меня было кс полтора года назад, плюс удалили миому. два шва. и вот я снова беременна. боюсь иногда, что тоже матку удалят. и что буду чувствовать себя неполноценной. мне 27. о том, что муж уйдет, не переживаю – он супернадежный, я ему доверяю больше, чем себе. но вот как я жила бы с этим – не знаю. а также боюсь, что трубы перекроют, ибо с моим здоровьем беременеть вторым нельзя было, тем более с разницей чуть больше года.
мужайтесь, автор!

Дорогая автор, какое счастье, что вы остались живы, и у вас есть ребенок. Думайте в таком ключе. Продолжайте обследоваться, идите к психологу. У многих на ровном месте послеродовая депрессия бывает, вы устаете с малышом, да такое пережить. Вы умница, дЕржитесь, все у вас наладится.

Дорогая автор, какое счастье, что вы остались живы, и у вас есть ребенок. Думайте в таком ключе. Продолжайте обследоваться, идите к психологу. У многих на ровном месте послеродовая депрессия бывает, вы устаете с малышом, да такое пережить. Вы умница, дЕржитесь, все у вас наладится.

Я никогда никого ни в чем не обвиняю. Говорю то, как я поняла. Со слов врачей проводящих экспертизу матки.
А вы поинимаее гормоны?

Чё то я не очень пойму почему мужу говорить нельзя и почему это такое горе если уже есть ребенок. Мож расскажет кто?

СветаЯ никогда никого ни в чем не обвиняю. Говорю то, как я поняла. Со слов врачей проводящих экспертизу матки.
А вы поинимаее гормоны?
Нет. Но мне в 29 операцию делали. В 30 родила первенца, сейчас на ГВ. В моем случае даже если после 35 пойдет климакс, ниче страшного. Вам сказали про грудь и щитовидку? А меня не предупреждали об этом. Но щитовидка у меня и так не в порядке. Волосы часто сыпятся, это после беременности и ГВ влияет. Думаю в этом ничего-то страшного нет.

Так волосы у всех после родов выпадают, это нормально. Это просто старые волосы, которые из-за беременности держались на месте, от гормонов, а тут пошла "линька", через пару месяцев наладится. Удаление матки, КС и все такое не при чем, это как ни роди, все равно такое все женщины, ставшие мамами, проходили. Тут ничего не поделать, это уже старые, отжившие волосы, их на месте не удержишь, а новые у вас на месте растут как и росли. Просто забирать, заплетать, чтобы по всей квартире волосня не валялась, а как ребенку будет полгода, у вас все уже наверняка будет в порядке, а то и раньше.

Блин, как бы мне иметь такой настрой!?
Я покамисть только негатив вижу)

Лично я гормоны не принимаю.. мне нельзя из за генетической особенности. густая кровь.
но мне мой врач. эндокринолог . просто офигенный и небезразличный человек посоветовал Индо 3 карбинол. это вытяжка из капусты женского гормона. который выравнивает фон и правильно утилизирует женские гормоны. не влияет на кровь .
пропиваю курсами
посоветуйтесь с врачом .

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Миома матки — доброкачественная опухоль, сформированная из соединительной ткани на стенке органа. Особенностью данной патологии является бессимптомное течение болезни. Поэтому часто женщины узнают о проблеме уже при беременности. Такие пациентки требуют повышенного внимания во время ожидания ребенка и родов. Чтобы не допустить перерождения узла в злокачественную форму, производится миомэктомия при кесаревом сечении.

Миомэктомия при кесаревом сечении избавит женщину от болевых ощущений после рождения ребенка и позволит планировать новую беременность.

Особенности развития миоматозных образований

Все девять месяцев ожидания ребенка пациентка находится на особом учете, миоматозные узлы в это время только исследуются, а миомэктомия осуществляется при кесаревом сечении. Удаление новообразования до родов опасно для плода, но и растущая опухоль представляет серьезную угрозу, так как провоцирует тонус матки и нарушает маточно-плацентарное кровоснабжение.

При росте и развитии плод увеличивается в размерах и иногда пережимает кровеносный сосуд, питающий патологическое образование. При этом возникает воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры и сильными болями. Кроме того, узел внутри детородного органа может стать причиной неправильного формирования плаценты, неудобного расположения ребенка, тазового предлежания.

Особенности родов

При миоме возможно естественное родоразрешение, но чаще врачи настаивают на кесаревом сечении. Оно показано при следующих факторах:

• при тазовом предлежании;
• при обнаружении новообразований в области родовых путей;
• при плацентарной недостаточности;
• при наличии рубца;
• при позднем возрасте роженицы.

Стоит заметить, что акушеры еще недавно старались избегать процедуры миомэктомия при кесаревом сечении. Опасения вызывало расширение объема оперативного вмешательства, из-за чего кровопотери увеличивались на 10 % и значительно повышался риск инфицирования. С другой стороны, миомэктомия при кесаревом сечении дает возможность избегать повторного хирургического вмешательства, а послеродовое сокращение мышечных волокон способствует быстрому заживлению матки. Кроме того, современная медицина разработала новые продуктивные антибиотики широкого действия и качественный шовный материал. Поэтому миомэктомия при кесаревом сечении рекомендуется при обнаружении поверхностных узелков на ножках или при выявлении вторичного изменения опухоли.

Техника выполнения

Миомэктомия во время кесарева сечения предусматривает введение общего наркоза или эпидуральной анестезии. Далее хирург разрезает брюшную стенку и осматривает место оперирования, чтобы определить последовательность действий. При небольшом размере патологии сначала извлекается плод и послед, а после происходит обрезание и восстановление целостности детородного органа. При большом размере миомы врач в первую очередь занимается ее удалением.

В ходе процедуры особое внимание уделяется лигированию кровеносных сосудов. Для скорейшего восстановления производится дренирование брюшной полости и назначаются антибактериальные, детоксикационные и спазматические препараты.

Послеоперационный период

Миомэктомия при кесаревом сечении ослабляет женский организм и требует особого ухода при реабилитации. Первые сутки пациентка проводит в послеродовой палате под наблюдением медицинского персонала.

На область шва накладывается стерильная повязка, которую нельзя снимать или мочить. Очень важно следить за чистотой раны и кожи вокруг нее. Ведь при несоблюдении правил ухода повышается риск инфицирования, воспалительных процессов, расхождения швов.

Миомэктомия при кесаревом сечении часто вызывает продолжительные болевые ощущения. Для их уменьшения выписываются обезболивающие средства. Стоит заметить, что в настоящий момент разработано множество препаратов, не влияющих на качество грудного молока. Поэтому употреблять необходимо только те лекарства, которые выписал гинеколог. Также в аптеке можно приобрести специальную прохладную подушку, обезболивающую место разреза.

Миомэктомия при кесаревом сечении удлиняет реабилитационный период. Чтобы скорее возвратиться к привычному ритму жизни, следует строго выполнять все рекомендации специалистов. Питание должно быть легкоусвояемым, так как тужиться при опорожнении кишечника очень опасно. Однако не забывайте о том, что грудное молоко должно насыщать младенца. Поэтому посоветуйтесь с диетологом о составлении рациона.

Благодаря тому что современная хирургия разрабатывает все новые методы щадящих, органосохраняющих процедур, миомэктомия при кесаревом сечении назначается многим роженицам. Совместив эти две операции, специалисты улучшают качество жизни молодых матерей и позволяют заботиться о малыше, не отвлекаясь на утомительные обследования, связанные с миомой.