Кольпоскопия при молочнице

Кольпоскопическое исследование — распространенная процедура в гинекологической практике. Делать кольпоскопию при молочнице можно в экстренном случае, когда требуется срочное обследование пациентки. В других случаях перед такой процедурой рекомендовано устранять молочницу, дабы не усугубить инфекционный процесс после кольпоскопии.

Что это такое?

Кольпоскопия — методика осмотра влагалищных стенок и внешней области шейки матки, которая осуществляется при помощи особого оптического оборудования — кольпоскопа.

Для кольпоскопа характерна оптическая и осветительная система, обеспечивающая увеличенную обзорность внутренних органов. Также такое оборудование помогает проводить тщательное обследование во внутренних органах и выявлять минимальные патологические процессы, которые незаметны при обычном медицинском осмотре. К более современному оборудованию для выполнения такой процедуры относится видеокольпоскоп, который снабжен видеокамерой цифрового типа.

Показания и противопоказания

Кольпоскопию применяют при диагностировании различных болезней гинекологического характера, вследствие этого ее используют для широкого числа показаний. К такому исследованию в обязательном порядке прибегают при неудовлетворительном результате цитологического исследования мазка и при выявлении аногенитальных бородавок во время очного обследования. Также кольпоскопический метод назначается в качестве дополнительной меры, дабы оценить результаты проведенной терапии. Кроме этого, доктор назначает кольпоскопию при такой симптоматике:

• продолжительные болевые ощущения в нижней области живота;
• ощущение зуда и жжения в генитальной зоне;
• влагалищные выделения;
• кровотечения из влагалища, которые не относятся к менструациям;
• выделения с кровяными вкраплениями и болезненность при половой близости.

К главным противопоказаниям кольпоскопии относят:

• увеличенную чувствительность к реагентам, которые применяются при расширенном исследовании (уксусная кислота, препараты йода и прочие);
• хирургические вмешательства на половых органах;
• первые месяцы после родоразрешения или искусственного прерывания беременности;
• острые воспалительные процессы;
• период менструации и другие кровотечения;
• атрофию эктоцервикса.

Вернуться к оглавлению

Можно ли делать процедуру при молочнице?

Молочница — не помеха для проведения кольпоскопического исследования, но она создает высокие риски инфицирования канала шейки матки, самой матки, яичников и других половых органов. Вследствие этого, дабы минимизировать риски переноса молочницы, доктора советуют устранить грибковую инфекцию, а потом прибегать к кольпоскопии. Но в случаях экстренного исследования кольпоскопическое обследование назначается и во время молочницы.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На сегодняшний день рак шейки матки, по статистическим данным, занимает третье место среди наиболее опасных онкологических заболеваний среди женщин. Поэтому при посещении гинеколога следует сдавать анализ на цитологию, который является одним из наиболее достоверных способов диагностики онкологических заболеваний, а также абсолютно безболезненным и занимает не больше минуты.

Сейчас на выбор женщин проводится жидкостная цитология шейки матки или РАР-тест, только с их помощью можно на ранних стадиях выявить скрытые патологические процессы или предраковое состояние органа.

• Показания и особенности проведения анализа
• Как подготовиться к анализу на онкоцитологию?
• Как проводится процедура?
• Что показывает мазок?
• Расшифровка цитологии
• Норма в расшифровке
• Цитология с плохими результатами
• Сколько дней требуется на получение расшифровки?

Показания и особенности проведения анализа

Мазок на онкоцитологию берется:

1. При нетипичных выделениях из влагалища, особенно если они усиливаются после полового контакта.
2. При обнаружении клеточных аномалий на шейке матки.
3. Для диагностики патологий слизистой оболочки.
4. При сбоях менструального цикла.
5. Если присутствуют вирусные заболевания.
6. При бесплодии.
7. Если есть любой из видов эрозии.
8. Если имело место длительное лечение гормональными препаратами.
9. При планировании беременности.
10. Если в анамнезе были многочисленные роды.
11. При родоразрешении до 18 лет.
12. Если женщина постоянно меняет половых партнеров.
13. В период менопаузы.
14. Перед установкой внутриматочной спирали.
15. В случае если женщина не проходила обследование у гинеколога более 3 лет.
16. Если предыдущий мазок не соответствовал норме.
17. Если при осмотре шейки матки специалист обнаружил патологические изменения.
18. У женщины с ВИЧ.
19. При генетической предрасположенности.

Обратите внимание, что сдавать мазок на цитологию следует 1 раз в год. Если анализ выявил клеточные отклонения, то обследования проходят каждые полгода или чаще.

Как подготовиться к анализу на онкоцитологию?

Перед исследованием необходимо придерживаться таких правил:

1. В течение двух дней до манипуляции исключить сексуальные отношения.
2. Не проводить спринцевание.
3. Соблюдать гигиену тела.
4. Не пользоваться спреями, вагинальными свечами и таблетками, поскольку они способны смазать результат мазка, исключить тампоны.
5. Не мочиться перед процедурой (в течение двух часов).
6. Антибиотики, противовоспалительные таблетки и оральные контрацептивы следует отменить заранее.
7. Онкоцитология исключена во время менструального кровотечения. Мазок берется не раньше, чем за пять дней до начала цикла.
8. При наличии инфекции соскоб делается только после полного излечения (через 10 дней).

Условия подготовки лучше всего уточнить у лечащего врача.

Как проводится процедура?

Материал для анализа берется при помощи специальных инструментов, которые доступны для приобретения и являются стерильными:

1. Шпатель Эйра – берется мазок со слизистой влагалища и верхней части шейки матки.
2. Эндобраш – зонд для изъятия образца из цервикального канала.
3. Спиретте – гинекологический инструмент для взятия аспирата.
4. Щеточка – мазок берется из шейки матки.
5. Ложечка Фолькмана – соскоб с шейки берется для выявления инфекции.

Эти методы взятия материала безболезненны, не требуют специальной подготовки и временных затрат.

Забор материала делается следующим образом:

1. Женщина располагается на гинекологическом кресле, затем стенки влагалища расширяются при помощи зеркала, и берется мазок. При этом возможен небольшой дискомфорт.
2. Одновременно происходит взятие мазка на исследование микрофлоры.
3. В определенных ситуациях, одновременно с анализом на онкоцитологию проводится кольпоскопия.
4. Полученный материал сохраняется посредством нанесения на стекло или помещения в колбу и передается в лабораторию.

Что показывает мазок?

Цитологическое исследование имеет два показателя – отрицательный и положительным, то есть показывает, есть ли в анализе признаки заболеваний вирусной, инфекционной, злокачественной и др. природы.

В результате, исследование показывает:

1. Негативный результат – клетки не подвержены патологическим процессам, структура клетки не нарушена и патогенные микроорганизмы не обнаружены.
2. Положительный результат – в слизистом слое выявлены атипичные клетки. Элементы могут отличаться по форме и типу от нормальных клеток.

Расшифровка теста на цитологию имеет такие стадии:

1. Первая – атипии нет, цитологическая картина в норме.
2. Вторая – обнаружено некоторое количество аномальных клеток, если в половой сфере присутствует воспалительный процесс, то результат приравнивается к норме. В таком случае необходимо провести дополнительную диагностику.
3. Третья – было обнаружено некоторое количество атипичных клеток, которые имеют изменения в ядре или цитоплазме. В этом случае результат диагностики не всегда указывает на развитие онкологического заболевания. Необходимо провести гистологию, которая поможет точно поставить диагноз.
4. Четвертая – выявлена злокачественная трансформация определенного количества клеток. Диагностировано большое число ядерной массы, изменение в цитоплазме и хромосомах. Эта стадия может указывать на дисплазию. Но точный диагноз помогут установить только дополнительные исследования.
5. Пятая – в клетках выявлено большое число изменений атипичного характера, что указывает на начало онкологического процесса.

Расшифровка цитологии

Стоит сказать, что доверять расшифровку результатов исследования можно исключительно лечащему врачу. Вся приведенная в интернете информация является ознакомительной, поскольку только гинеколог знает об особенностях организма пациентки.

После получения результатов необходимо учитывать:

1. Если в девяти тестах из десяти выявлена норма, то это не показатель того, что теперь можно забыть об исследованиях на онкоцитологию. Анализ необходимо сдавать каждый год.
2. Из 100 мазков половина признана неинформативными, поскольку в лабораторию передали недостаточное количество материала. В таком случае исследование проводится повторно.
3. Расшифровка одного из двадцати тестов показывает атипичное изменение на клеточном уровне, но это не является онкологией. Следует пройти дополнительную диагностику.
4. На основе цитологического мазка нельзя поставить диагноз.

Только гинеколог может сказать точно, сколько необходимо раз сдавать анализ на онкоцитологию, поэтому никогда не нужно отказываться сдавать мазок. Ведь от этого зависит состояние здоровья женщины.

Норма в расшифровке

В цитологии шейки матки норма – это отсутствие патологических изменений и здоровое состояние микрофлоры. При этом клетки соответствуют стандартам по размеру, форме и структуре. Материал, изъятый из эндоцервикса и шейки матки, подробно описывается:

1. Однослойный или многослойный цилиндрический эпителий. Во втором случае мазок был взят в переходном участке влагалища.
2. Многослойный эпителий – норма, если других изменений нет.
3. Некоторые изменения на клеточном уровне, которые диагностированы во время воспалительного процесса, относятся к норме.

Необходимо учитывать, что существуют показатели, которые указывают на доброкачественные изменения в клетках. Это не относится к норме, но и не является причиной для направления пациентки в онкодиспансер.

Доброкачественные изменения возможны при:

1. Герпесе.
2. Вирусе папилломы человека.
3. Молочнице (кандидоз).
4. Беременности.
5. Вагините.
6. Трихомониазе.
7. Использовании спирали для контрацепции.
8. Приеме антибиотиков и гормональных препаратов длительный период.

Цитология с плохими результатами

Если у женщины диагностировали плохую цитологию шейки матки, то это не обязательно указывает на рак. Чаще всего это указывает на дисплазию. Различают такие виды дисплазии:

1. Легкая степень – указывает на развитие воспалительного процесса, который может протекать без симптомов.
2. Умеренная – существует риск развития онкопроцесса.
3. Тяжелая степень – предраковое состояние шейки матки.

Не стоит впадать в панику при плохих результатах цитологии. Гинеколог проводит дополнительные процедуры по диагностике изменений в шейке матки и разъясняет пациентке план лечения и прогнозы заболевания.

В основном назначают такие исследования:

1. Повторный мазок на цитологию.
2. Биопсию пораженного участка.
3. Кольпоскопию.
4. Выскабливание цервикса.
5. Анализ крови (расширенный).
6. Тест на вирус папилломы человека.
7. При диагностике дисплазии проводится ее прижигание.
8. Если выявлено вирусное заболевание, то необходимо лечение женщины и ее партнера.

Правильно подобранное лечение и своевременная сдача мазков дает возможность вылечиться и контролировать состояние шейки матки в дальнейшем.

Сколько дней требуется на получение расшифровки?

Цитологическое исследование шейки матки – это стандартный анализ, техника его проведения отработана до мелочей.

После забора материала стекло или колбу передают в лабораторию, где проводится микроскопическое исследование.

Многих интересует, через сколько дней можно обратиться за расшифровкой анализа? Приходить на прием к лечащему врачу за расшифровкой результатов следует по прошествии 14 дней.

Анализ на цитологию не имеет негативных последствий. Практически всегда мазок берется безболезненно. Но в некоторых ситуациях в течение максимум 2 дней у женщины возможны незначительные выделения крови. Это является нормой и не требует дополнительного лечения.

Все о кандидозном кольпите: от симптомов до лечения

Среди всех инфекционных заболеваний наиболее часто встречается кандидозный кольпит (молочница).
Такое поражение слизистой оболочки влагалища провоцируется грибами рода Candida. В некоторых случаях травмированию может подвергнуться и слизистая вульвы. Заболевание наиболее распространено среди женщин, однако и у мужчин есть вероятность подцепить инфекцию.

Возбудителем молочницы является патогенный микроорганизм, который находится во влагалище женщины постоянно. При определенных условиях (ослабленный организм, сниженный иммунитет, стресс и прочие) он начинает активно размножаться и вызывает развитие воспалительного процесса.

Причины кольпита

Возникнуть кольпит может даже из-за переохлаждения. Также среди основных причин возникновения заболевания следует отметить следующие:

• регулярное ношение синтетического белья;
• тесная одежда;
• хронические заболевания желудка;
• сахарным диабетом, инфекционные заболевания;
• несоблюдение норм гигиены.

Симптомы кольпита

Симптомы кольпита зависят стадии заболевания. Различают следующие формы кольпита:

• Острый (рецидивирующий) кольпит;
• Хронический кольпит;
• Острый кольпит.

Острый кольпит сопровождается зудом и жжением, которые могут носить как постоянный характер, так и промежуточный. Также наблюдаются белесые творожистые выделения. Запущенная форма острого кольпита сопровождается высыпаниями на слизистой оболочке влагалища и коже, покраснением внешних половых органов.

Хронический кольпит

В случае, если острый кольпит не подвергается своевременному лечению (более двух месяцев), он переходит в хронический. В данном случае кожный покров и слизистая оболочка поражаются вторичными признаками в виде инфильтрата. Такая картина наблюдается в результате глубокого проникновения гриба в клетки эпителия.

Диагностика заболевания

Кольпит диагностируется несколькими методами, среди которых наиболее распространенными являются:

• микроскопическое исследование — позволяет выявить наличие патогенного микроорганизма и другие морфотипы бактерий во влагалище женщины;
• культуральная диагностика — позволяет определить количество, родовую принадлежность грибов, чувствительность к антифунгальным препаратам и антибиотикам;
• кольпоскопия — позволяет выявить изменения эпителия, характерные для воспалительного процесса.

Лечение

Лечение кандидозного кольпита основано комплексном подходе с применением принципов курсовой терапии. В качестве лекарственных препаратов, направленных на уничтожение микроба, используются следующие: «Нистатин» (рекомендуемая доза — 4 раза в день в течение 15 дней), «Пимафуцин» (вагинальные свечи — в 1 раз день не более 5-6 дней), «Кетоконазол» (пероральные таблетки, рекомендуемая доза — 2 раза в день в течение 5 дней).

Лечение кольпита предполагает также параллельное проведение процедур спринцевания или использование марлевых тампонов. Это необходимо для того, чтобы провести полную очистку влагалища от остатков выделений и основных возбудителей заболевания. Кроме того, назначаются иммуномодуляторы, направленные на повышение иммунитета и укрепление организма.

Кольпит при беременности

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кольпит при беременности не только доставляет дискомфорт, но и может привести к осложнениям.

Симптомы кольпита при беременности аналогичны симптомам, описанным выше. Если болезнь вовремя не вылечить, то могут произойти следующие осложнения:

• разрывы и травма влагалища в время родов;
• заражение новорожденного во время родов;
• заболевания мочевого пузыря.

При лечении молочницы во время беременности необходимо учитывать состояние беременной женщины, тяжесть и степень заболевания, срок беременности. Терапия подразумевает:

• использование антибактериальных препаратов;
• применение иммуномодуляторов;
• предотвращение повторного заражения.

Баланопостит у мужчин

Симптомы молочницы у мужчин менее выражены, чем в случае с женщинами. Среди основных следует отметить:

• поражение половых органов;
• боль во время мочеиспускания и полового акта;
• отек в области головки полового члена;
• гиперемия или покраснение кожных покровов;
• зуд, дискомфорт, жжение, творожистый белый налет с неприятным запахом.

Для лучшего эффекта можно одновременно с медикаментозным лечением пользоваться народными средствами, применяя отвары, настои из лекарственных трав. Комплексный подход помогает быстро уничтожить основного возбудителя заболевания.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.