Лейкоциты в моче у двухмесячного ребенка

Оставьте комментарий 7,205

Воспаление в организме малыша, возникающее при инфекционном заболевании, характеризуется повышением содержания лейкоцитов в анализе мочи. Лейкоциты в моче у грудничка дают родителям понять о наличии болезни. Зачастую повышение нормы — единственное объяснение плохого самочувствия грудничка или повышенной температуры. Увеличение уровня содержания лейкоцитов называют лейкоцитурия.

Когда необходим анализ мочи?

Обычно назначают анализ мочи при заболевании. Анализы делают, если у грудничка повышается температура, присутствует бледность покровов кожи, учащаются дыхательные и сердечные ритмы. Нередко, нарушения обнаруживаются при плановом осмотре, которые проводятся до года каждый месяц. На осмотре родители узнают, почему появились изменения в анализе, и что они значат.

Когда обнаружены лейкоциты в моче у грудного ребенка, произошло повышение концентрации белых кровяных частиц. Так организм младенца отвечает на возникшую инфекцию либо начало воспалительного процесса мочеполовой системы. Заболевание является серьезным и зачастую протекает бессимптомно, потому как малыш ведет себя активно, прибавки веса находится в пределах нормы. Не вовремя начатое лечение приводит к переходу болезни в хроническую стадию с затяжным лечением.

Игнорировать осмотры, проводимые раз в месяц нельзя. Упущенное время на лечение, приводит к осложнениям и рискам ухудшения здоровья. Высокие показатели содержание лейкоцитов зачастую вызваны врожденными патологиями. Изменение в структуре мочевыводящих путей становится причиной застоя или неправильного оттока мочи. Иногда приводит к пузырно-мочеточниковому рефлюксу — болезнь, при которой возникает обратное движение мочи по мочевым каналам. Что приведет к воспалению почек и пиелонефриту.

Общий анализ мочи нужно делать детям вне зависимости от возраста по направлению врача педиатра.

Увеличение концентрации лейкоцитов, даже у месячного малыша, повлияет на здоровье и дальнейшее развитие. Молодые родители обязаны осознавать необходимость плановых осмотров у педиатра и других профильных врачей. Увеличение частоты мочеиспусканий, изменение цвета и запаха мочи, всегда повод для звонка педиатру, с последующим осмотром. Если анализ назначается профилактически, нужно делать.

Какие причины повышения лейкоцитов в моче у грудничка?

Когда в моче грудничка численность лейкоцитов выше нормы — организм борется с воспалением. Иногда к лейкоцитам добавляется белок. Чем выше уровень лейкоцитов, тем сильнее воспаление, даже если другие симптомы отсутствуют. Лейкоцитурия, может сопровождаться наличием гноя в анализе. Такое состояние называется пиурия. При пиурии нарушения серьезнее и требует незамедлительного лечения. К первостепенным причинам относят:

• воспаление почек либо пиелонефрит;
• воспаление мочевого пузыря — цистит;
• ослабленный иммунитет;
• образование камней в почках или мочевике;
• заболевания половых органов;
• аллергия;
• нарушение обмена веществ;
• пеленочный дерматит;
• плохая гигиена;
• опрелости;
• энтеробиоз у девочек.

Вернуться к оглавлению

Какие методы проведения анализа?

Существует два метода исследования урины на повышенное содержание лейкоцитов. Первый — урина исследуется под микроскопом. Результат указывает количество лейкоцитов, попавших в поле зрения лаборанта, исследующего мочу. Норма этого способа подсчета 1—6 лейкоцитов. Второй — для и изучения используют специально предназначенные приборы. Подсчет результатов проходит автоматически с минимальным участием человека. Метод более точный. Результат исчисляется в количестве штук на 1 мкл. Нормальными считаются результаты, не превышающие 10.

Какая норма содержания лейкоцитов?

В идеале, лейкоциты в моче у новорожденного должны отсутствовать. Для девочек и мальчиков характерны разные количественные нормы. Норма лейкоцитов в моче у девочек находится в пределах до 10 единиц, у мальчиков до 7. Патологическим считается увеличение уровня лейкоцитов в 3 раза. Бывает, что лейкоциты у детей повышены вследствие недавно перенесенной болезни. Прорезывание зубов дает повышение показателей. Если плохой результат анализа, необходимо обращаться к педиатру за консультацией. Если подтвердятся опасения, врач даст направление к урологу либо к нефрологу, которые назначат дополнительные обследования.

Как собрать анализ мочи у грудничка?

Оттого насколько правильно пойдет сбор биологического материала, зависит правильность результата анализа. Многие родители при получении направления на анализ с ужасом думают, как собрать мочу у крохи, которой 2 месяца. Урина, выжатая из подгузника, слитая с пеленки или вылитая из горшка даст ложные результаты. Все потому, что все вышеперечисленные методы исключают стерильность собранного материала.

Детский мочеприемник предназначен как для мальчиков, так и для девочек.

Подходящий вариант для сбора мочи — специальный мочеприемник. Используя мочеприемник сбор мочи сделать легко, так как на нем имеются липучки. С помощью липучек, мочеприемник легко закрепить на половых губах даже новорожденной девочки. Сверху стоит надеть подгузник, чтобы не отклеился. После остается подождать, когда ребенок сам его наполнит. Учтите, что для достоверного результата урина берется натощак. Правила сбора урины:

• Подмойте грудничка мыльным раствором, протрите насухо чистым полотенцем.
• Вечером не давайте никаких продуктов, которые изменят, цвет мочи, если малыш получает прикорм.
• Перед анализом по возможности не давайте лекарства.
• Мочу нужно доставить на анализ не позже, чем спустя 1,5 часа после сбора.

Вернуться к оглавлению

Как проходит подтверждение диагноза и лечение?

Особенности диагностики у ребенка

У некоторых месячных малышей инфекции мочевыводящих путей проходят бессимптомно. Перед лечением врач порекомендует сделать ультразвуковое исследование внутренних органов. Уделив особое внимание почкам и мочевому пузырю. Грудничок, которому всего несколько месяцев, не расскажет об ухудшении здоровья. В большинстве случаев урина свидетельствует об отклонениях. Родителям важно следить за изменениями цвета мочи, появлением примесей либо осадка. Наличие осадка говорит о том, что в урине появился белок.

Зачастую после обнаружения лейкоцитов у грудничков, доктор назначает повторный анализ. Это случается не из-за сомнений в правильности выполнения первого анализа. Нынешние компьютерные технологии и автоматизация подсчета, дают точные результаты. Повторение анализа назначают, чтобы удостовериться в необходимости назначения лечения. Организм грудного ребенка предсказать сложно, вполне бывает, что анализ, выполненный через день, покажет хороший анализ. А на результаты первого повлияли режущиеся зубы либо перенесенная простуда. Часто дополнительный анализ назначается из-за неправильно сбора в первый раз.

Что делать при лечении?

Когда повторный анализ свидетельствует об увеличение концентрации лейкоцитов, педиатр назначает курс антибиотиков. Одновременно с антибактериальной терапией, избежать расстройств желудка и возникновения грибковых заболеваний, на фоне ослабленного иммунитета, помогут назначенные пробиотики. Препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, предупредят развитие дисбактериоза, уменьшит риск побочных эффектов от приема антибиотиков. Назначает лечение исключительно врач.

Увеличение содержания лейкоцитов не является самостоятельным диагнозом. Бывает, это связано с возрастными или временными изменениями и не несут риска здоровью малыша. Основное правило — лечить грудничка должны врачи. Задача родителей вовремя рассмотреть изменение состояния крохи и своевременно обратиться к педиатру. Вовремя начатое лечение уменьшает риск осложнений.

Количество лейкоцитов может повышаться при разных заболеваниях ребенка, поэтому белые кровяные клетки всегда определяются в анализах крови и мочи. Какой показатель является нормальным, почему лейкоциты могут повыситься и что предпринять при большом числе лейкоцитов в моче малыша?

Что показывают?

В норме в детскую мочу лейкоциты попадают в незначительном количестве. В идеале в поле зрения микроскопа белых клеток крови вообще быть не должно, хотя допускается небольшое их число.

Если данный показатель анализа мочи повышен, это наводит доктора на мысль о возможных воспалительных процессах в почках, мочевом пузыре или других отделах выделительной системы. Чем больше под микроскопом будет обнаружено белых кровяных клеток, тем острее протекает заболевание. Повышение уровня лейкоцитов называют пиурией или лейкоцитурией.

Методы анализа

Традиционным и самым распространенным исследованием мочи ребенка, во время которого определяют и лейкоциты, является общий анализ мочи. Именно его назначают всем малышам – и здоровым, и с подозрениями на заболевания.

Если это обследование определило повышение числа лейкоцитов, ребенку могут быть назначены уточняющие анализы мочи, во время которых подсчитывают кровяные клетки не в поле зрения, а в определенном объеме – в 1 миллилитре мочи (проба по Нечипоренко), в объеме, выделяемом ребенком за минуту (проба Амбурже) или за сутки (проба Каковского-Аддиса).

Какая норма?

Нормальные показатели лейкоцитов в моче ребенка зависят от выполняемого исследования и пола малыша:

Исследование

Норма для мальчиков

Норма для девочек

Общий анализ мочи

До 5-7 в поле зрения.

До 8-10 в поле зрения.

Меньше 2000 на 1 мл мочи

Меньше 2 миллионов в суточном объеме

Меньше 2000 в минутном объеме

Что делать, если показатель повышен?

Прежде всего, оценивают, не могут ли результаты быть ложными. Для этого чаще всего назначают пересдать общий анализ мочи. Если повышение показателя не очень большое (несколько штук в поле зрения), то предпринимать зачастую ничего не нужно.

При большом превышении нормы малышу назначают дополнительные исследования, чтобы подтвердить наличие лейкоцитурии и выяснить ее причину.

Может ли быть причиной неправильной сбор мочи?

Действительно, лейкоцитурия вполне может быть вызвана нарушениями сбора мочи ребенка для анализа. Например, половые органы малыша могут быть плохо вымыты либо мочу собирали в нестерильную емкость.

Почему могут направить на повтор анализа?

Повышение показателя лейкоцитов в моче обычно является поводом для проведения еще одного анализа, поскольку результат может быть ложным, если:

• У ребенка ОРВИ или режутся зубы;
• Накануне у малыша была большая физическая активность;
• Моча была собрана неправильно.

Также повторное исследование мочи назначается в конце курса лечения при инфекциях мочеполовой системы, чтобы оценить эффективность терапии и убедиться, что малыш уже здоров.

Возможные причины

Лейкоциты начинают проникать в мочу малыша в большом количестве, когда стенки сосудов почек становятся более проницаемыми. Это происходит, когда у ребенка есть:

1. Инфекция мочевыводящих путей. Это наиболее частая причина лейкоцитов в детской моче.
2. Врожденное заболевание выделительной системы.
3. Травма мочеточников или почек.
4. Патологии сосудов, которые питают почки и другие отделы выделительной системы.
5. Инфекция наружных половых органов ребенка с вовлечением уретры.
6. Опрелости у грудничка. Они могут появляться вследствие использования подгузников, предрасположенности крохи к аллергии и других факторов.
7. Амилоидоз или туберкулез почек.
8. Мочекаменная болезнь.
9. Рефлюкс в мочеточниках.

Какие еще симптомы указывают на болезни?

Если лейкоцитурия выступает симптомом заболевания, то у ребенка могут быть еще такие признаки патологии:

• Утрудненное или слишком частое мочеиспускание;
• Плач перед мочеиспусканием (указывает на боли у грудного малыша);
• Жалобы на болезненное мочеиспускание (у более старших деток);
• Боли в животе или поясничной области;
• Изменения окраски мочи;
• Мутность мочи, появление осадка;
• Повышенная температура тела;
• Неприятный запах мочи.

Тем не менее, бывают случаи бессимптомного протекания бактериальной инфекции в мочевыводящих путях, когда лейкоциты в моче выступают лишь единственным признаком проблемы.

Дополнительные обследования

После выявления лейкоцитурии с помощью клинического анализа мочи ребенка и уточнения числа лейкоцитов пробами по Нечипоренко или Каковского-Аддиса мочу высевают на питательную среду, чтобы выявить бактерии и определить их чувствительность к лечению. Также ребенку обязательно назначают клинический анализ крови.

Помимо лабораторных анализов, ребенка направляют на УЗИ почек и мочевыводящих путей. Если такое исследование ничего не выявило, а подозрения на болезнь остаются, малышу могут назначить цистоскопию, рентген-исследование или томографию.

Лечение

В случае, когда лейкоциты в моче стали признаком инфекции мочевыделительной системы, ребенку назначают лечение. Основным назначением выступает антибиотик, у которого широкий спектр воздействия. Такое лекарство должен назначать лишь врач. Давать антибиотики детям при выявлении в моче повышенного числа лейкоцитов по своей инициативе родители ни в коем случае не должны.

Если прием антибиотиков будет длительным, ребенку также будут назначены препараты для поддержания микрофлоры кишечника в норме. В зависимости от клинических проявлений и диагноза малышу также могут назначаться антисептические препараты, жаропонижающие средства, спазмолитики, растительные препараты.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфекции мочеполовой системы детей, признаком которых зачастую и является пиурия, рекомендуется:

• Не пренебрегать личной гигиеной и не забывать регулярно менять нижнее белье малышу.
• Пополнить рацион ребенка продуктами, поддерживающими иммунитет.
• Давать ребенку достаточно питья (лучше всего – чистую воду).
• Предотвращать появление запоров у малыша.
• Подмывать ребенка в сторону ягодиц.

Советы

• Чтобы повышение лейкоцитов не было ложным, важно правильно собрать мочу у ребенка. В первую очередь это касается хорошего подмывания и стерильности емкости, в которую собирается образец мочи.
• В лабораторию мочу следует доставить сразу после сбора в течение 1-2 часов. Чтобы результаты были более точными, собирайте первую мочу, которую утром выделил ребенок.

Подробнее о лейкоцитурии вы можете узнать, посмотрев видео Союза педиатров России.

Лейкоциты выполняют важную роль в организме человека, сигнализируя о возможных воспалительных процессах. Особенно опасно проявление лейкоцитоза у маленьких детей и грудничков, так как у пациентов этого возраста болезнь развивается гораздо быстрее.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка

Среди основных причин, способных вызвать повышенное содержание белых телец в моче, обычно называются следующие:

• инфекционное поражение мочевыводящих путей и половых органов;
• инфекционное поражение почек, наиболее часто этой патологии подвержены дети, часто болеющие ОРЗ и ОРВИ;
• воспалительный процесс в мочевом пузыре из-за попадания бактерий или переохлаждения;
• бактериальная инфекция из-за постоянного сдерживания мочеиспускания;
• проблемы в обмене веществ;
• размножение кандиды;
• аллергическая реакция на любой раздражитель;
• появление опрелостей.

Повышенное количество белых кровяных телец у грудничков

У грудничков повышенные лейкоциты редко провоцируются болезнями с почками. Чаще всего они связаны с появлением опрелостей и аллергических реакций на грудное молоко, в котором содержатся сильные аллергены. Также поспособствовать патологии могут каловые массы, которые попадают на половой член или влагалище при неправильной гигиене.

Чтобы этого избежать, необходимо правильно подмывать ребенка и стараться меньше использовать одноразовые подгузники. Но уже в таком возрасте у детей также могут появиться инфекционные поражения, которые диагностируются после дополнительной консультации нефролога, уролога и гинеколога.

Лейкоциты у ребенка в моче 40-50: причина

Основными причинами таких результатов могут быть инфекционные поражения почек и мочевыводящих путей. Иногда по результатам анализа можно заподозрить патологические новообразования.

Как правило, уровень в 40-50 единиц лейкоцитов не может быть выявлен при неправильном сборе мочи, так как в таких случаях результат обычно не бывает больше 20 единиц. Важно срочно сдать дополнительную порцию мочи и пройти медицинское обследование.

Лейкоциты в моче у мальчика

В первую очередь, после получения плохих анализов у мальчика врач должен исключить проблемы с почками и мочевыводящими путями. Даже в детском возрасте у мальчишек могут проявить себя такие болезни, как уретрит и цистит, последний чаще поражает девочек. Подобный симптом может проявлять при срастании крайне плоти с половым членом, что вызывает размножение большого количества бактерий. При лечении мальчишек обязательна предварительная консультация уролога и нефролога, а также назначение УЗИ.

У девочки

У девочек причиной большого числа белых телец в моче может стать молочница, живущая в половых путях. Как правило, в организм бактерии кандиды попадают в момент прохождения по родовым путям матери. Долгое время грибок может находиться в неактивной стадии, но малейшее снижение иммунитета провоцирует пробуждение молочницы и вызывает осложнения со здоровьем.

Также девочкам в обязательном порядке стоит придерживаться правил личной гигиены, так как попадание любой бактерии или нарушение флоры влагалища может спровоцировать лейкоцитоз. Ни в коем случае нельзя исключать проблемы с почками и мочеполовой системой даже в детском возрасте. При охлаждении могут диагностировать цистит.

У детей в 3 месяца

Иногда в этом возрасте причиной патологии становится расширенная лоханка почки. Данная патология может регистрироваться у детей, но обычно проходит самостоятельно. Нередко причиной повышенных лейкоцитов в моче у трехмесячного малыша становится кишечная палочка, которая может попасть на половые органы из анального отверстия, особенно часто это бывает у девочек.

Среди других причин лейкоцитоза в этом возрасте могут быть абсолютно любые болезни почек и половых органов, если нет достаточной гигиены.

Лечение лейкоцитоза в моче у детей

При инфекционном поражении мочевыводящих путей и почек в обязательном порядке назначаются антибиотики, например, Флемоклав. Их прием продолжается на протяжении 5-14 дней с учетом состояния здоровья больного ребенка. Если болезнь малыша сопровождается сильным пищевым расстройством, обезвоживанием и в тех ситуация, когда ребенок не может принимать лекарство перорально, назначаются внутримышечные инъекции.

Дополнительно при обезвоживании и диарее могут ставиться капельницы для восстановления водного и солевого баланса, что значительно снизит нагрузку на почки и мочеполовую систему.

Для промывания почек в обязательном порядке назначается Фурагин. В первые дни лечение проводится в несколько приемов за день, после чего дозировка снижается до одного суточного приема на ночь.

На протяжении всего курса лечения в обязательном порядке несколько раз сдается общий анализ мочи и проводится ультразвуковое исследование.

При недостаточной гигиене лечение заключается в умении правильно подмывать ребенка, научить его менять белье и правильно ухаживать за собой после процесса дефекации и мочеиспускания.

Повышенные лейкоциты при аллергии

Одной из причин повышенных лейкоцитов может стать реакция организма на аллерген. Но число единиц белых телец не должно выходить за рамки 20. Чтобы исключить патологию почек, обязательно сообщите врачу о том, что ребенок сдавал анализ во время обострения аллергии или после недавно перенесенного приступа заболевания. Как правило, если причина была в аллергене повторный анализ покажет лишь незначительное превышение нормы или вообще будет в полном порядке.

Отзывы о лечении лейкоцитоза

Большинство родителей положительно отзываются о проведенном курсе лечения. Назначенные антибиотики быстро устраняли причину болезни, а противовоспалительные препараты снимали болевые ощущения. Обычно для полного выздоровления больным требовалось от 7 до 14 дней.

Внутримышечные антибиотики назначались только детям с сильной диареей и обезвоживанием. Иногда грудным детям и тяжелобольным назначались капельницы. Небольшому проценту помочь не удалось, так как родители поздно обратились за врачебной помощью или изначально был поставлен неверный диагноз.

Если у вашего ребенка нашли лейкоциты в моче, не стоит отказываться от назначенной терапии. Промедление может грозить почечной недостаточностью, уросепсисом и повреждением других систем организма.